Ας μάθουμε για τη φαρμακευτική αγωγή για τη νόσο Αλτσχάιμερ

Όταν μαθαίνουμε ότι η μητέρα, ο πατέρας μας ή κάποιος πολύ κοντινός μας άνθρωπος πάσχει από Αλτσχάιμερ, νιώθουμε πολλή θλίψη και ανησυχία. Είναι πολύ δύσκολο να δούμε τη μνήμη τους να εξαφανίζεται σταδιακά και να ξεχνούν πράγματα. Αλλά μην ανησυχείτε. Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για αυτήν την ασθένεια, υπάρχουν διάφοροι τύποι φαρμάκων που μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων, να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου και να κάνουν τη ζωή τους λίγο πιο εύκολη. Σήμερα, θα μιλήσουμε για αυτά τα φάρμακα.

Τι συμβαίνει στον εγκέφαλο στη νόσο Αλτσχάιμερ;

Πριν μιλήσουμε για αυτό το φάρμακο, ας κατανοήσουμε πολύ απλά τι συμβαίνει στον εγκέφαλο στη νόσο Αλτσχάιμερ. Τα μηνύματα ανταλλάσσονται μεταξύ των νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλό μας μέσω χημικών ουσιών. Στη νόσο Αλτσχάιμερ, αρχίζουν να συσσωρεύονται στον εγκέφαλο μη φυσιολογικές πρωτεΐνες (αμυλοειδές και ταυ) που προκαλούν βλάβες στα νευρικά κύτταρα και διαταράσσουν την επικοινωνία μεταξύ τους. Αυτό έχει σημαντικό αντίκτυπο στα μέρη του εγκεφάλου που ελέγχουν τη μνήμη, τη σκέψη και τη συμπεριφορά .

Τα τρέχοντα φάρμακα ελέγχουν κυρίως αυτή τη διαδικασία. Ορισμένα φάρμακα εξισορροπούν τα επίπεδα των χημικών αγγελιοφόρων στον εγκέφαλο, ενώ τα νεότερα φάρμακα προσπαθούν να απομακρύνουν τις ανώμαλες πρωτεϊνικές εναποθέσεις.

Τα κύρια φάρμακα για τη νόσο Αλτσχάιμερ

Τα φάρμακα για τη νόσο Αλτσχάιμερ μπορούν να χωριστούν σε δύο κύριες κατηγορίες. Η μία είναι τα φάρμακα που ελέγχουν τα συμπτώματα. Η άλλη είναι τα νεότερα φάρμακα που επιχειρούν να ελέγξουν την εξέλιξη της νόσου, δηλαδή την επιδείνωσή της.

1. Αναστολείς χολινεστεράσης

Αυτά είναι τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα για ασθενείς στα πρώιμα και μεσαία στάδια της νόσου Αλτσχάιμερ.

Πώς λειτουργούν;

Με απλά λόγια, ο εγκέφαλός μας έχει έναν χημικό αγγελιοφόρο που ονομάζεται ακετυλοχολίνη , η οποία είναι απαραίτητη για πράγματα όπως η μνήμη και η μάθηση. Στη νόσο Αλτσχάιμερ, τα επίπεδα αυτής της ακετυλοχολίνης μειώνονται. Αυτό που κάνουν αυτά τα φάρμακα είναι να σταματούν την διάσπαση της ακετυλοχολίνης στον εγκέφαλο. Αυτό επιτρέπει την λίγο καλύτερη αποστολή μηνυμάτων μεταξύ των νευρικών κυττάρων.

Ποιες είναι οι παρενέργειες αυτών;

Δεν εμφανίζουν όλοι παρενέργειες, αλλά μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν ναυτία, έμετο, στομαχικές διαταραχές, φούσκωμα και κόπωση.

2. Μεμαντίνη

Αυτό το φάρμακο χορηγείται συνήθως σε άτομα που βρίσκονται σε μέτριο έως σοβαρό στάδιο της νόσου. Μερικές φορές, ο γιατρός μπορεί να το χορηγήσει σε συνδυασμό με το Donepezil που αναφέρθηκε παραπάνω.

Πώς λειτουργεί;

Ένας άλλος χημικός αγγελιοφόρος στον εγκέφαλο, που ονομάζεται γλουταμινικό, αυξάνεται σε υπερβολικά υψηλά επίπεδα στη νόσο Αλτσχάιμερ. Αυτό μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα νευρικά κύτταρα. Η μεμαντίνη δρα ελέγχοντας αυτά τα επίπεδα γλουταμινικού. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της προσοχής, της συλλογιστικής και της γλώσσας ενός ασθενούς. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στον έλεγχο συμπτωμάτων όπως η ανησυχία, η επιθετικότητα και το να βλέπει/ακούει κανείς πράγματα που δεν υπάρχουν .

Παρενέργειες: Μπορεί να εμφανιστεί δυσκοιλιότητα, ζάλη, πονοκέφαλος και υπνηλία.

3. Νέα φάρμακα που στοχεύουν τις αμυλοειδείς εναποθέσεις στον εγκέφαλο

Αυτές είναι οι τελευταίες ανακαλύψεις στη θεραπεία της νόσου Αλτσχάιμερ. Πρόκειται για ειδικά φάρμακα που ονομάζονται «μονοκλωνικά αντισώματα». Αυτά στοχεύουν άμεσα στις επιβλαβείς πρωτεϊνικές εναποθέσεις που ονομάζονται αμυλοειδείς πλάκες και συσσωρεύονται στον εγκέφαλο. Χορηγούνται ενδοφλεβίως (IV). Προς το παρόν, έχουν εγκριθεί μόνο για ασθενείς στα πολύ πρώιμα στάδια της νόσου.

• Λεκανεμάμπ (Λεκέμμπι)
• Ντονανεμάμπ (Κισούνλα)

Αυτά τα φάρμακα έχουν αποδειχθεί σε δοκιμές ότι επιβραδύνουν σημαντικά την εξέλιξη της νόσου. Ωστόσο, μπορούν να προκαλέσουν επικίνδυνες παρενέργειες, όπως προσωρινό πρήξιμο του εγκεφάλου ή μικρές αιμορραγίες, επομένως χορηγούνται πολύ προσεκτικά και μόνο υπό στενή επίβλεψη γιατρού.

Πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε όταν χορηγείτε φάρμακο σε έναν ασθενή

Ως φροντιστής κάποιου με Αλτσχάιμερ, έχετε μεγάλη ευθύνη, ειδικά όσον αφορά την έγκαιρη χορήγηση της φαρμακευτικής αγωγής του. Υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε.

Στα αρχικά στάδια της νόσου:

Παρόλο που ο ασθενής μπορεί να είναι σε θέση να πάρει το φάρμακο μόνος του στην αρχή, μπορεί σταδιακά να το ξεχάσει. Κάντε αυτά τα πράγματα για να τον βοηθήσετε.

• Χρησιμοποιήστε έναν οργανωτή χαπιών: Κρατήστε τα φάρμακά σας οργανωμένα για όλη την εβδομάδα. Είναι καλύτερο να έχετε έναν με τμήματα για το πρωί, το απόγευμα και το βράδυ.
• Υπενθυμίστε στον εαυτό σας εγκαίρως: Ρυθμίστε ένα ξυπνητήρι στο τηλέφωνό σας. Ή, αν μπορείτε, καλέστε και υπενθυμίστε στον εαυτό σας εκείνη την ώρα.
• Μιλήστε τους: Ρωτήστε τους με αγάπη: «Μπορώ να σας βοηθήσω να πάρετε το φάρμακό σας;» Βοηθήστε τους σεβόμενοι την ανεξαρτησία τους.

Όταν η νόσος είναι σοβαρή:

Με την πάροδο του χρόνου, θα πρέπει να αναλάβετε την πλήρη ευθύνη για τη χορήγηση του φαρμάκου.

• Εάν δυσκολεύεστε να καταπιείτε χάπια: Μπορεί να οφείλεται στο ότι το στόμα σας είναι ξηρό. Δώστε στο παιδί σας ένα πιει νερό πριν του δώσετε το φάρμακο. Αλλά αν αυτό δεν λειτουργήσει, ρωτήστε το γιατρό σας εάν το φάρμακο μπορεί να θρυμματιστεί και να αναμειχθεί με την τροφή ή εάν διατίθεται σε υγρή μορφή. Δεν είναι όλα τα φάρμακα καλά θρυμματισμένα , γι' αυτό φροντίστε να ρωτήσετε το γιατρό σας.
• Αν πουν ότι δεν μπορούν να πάρουν το φάρμακο: Μην τσακωθείτε μαζί τους. Αυτό θα τους αναστατώσει περισσότερο. Σε εκείνο το σημείο, σταματήστε να το παίρνετε, περιμένετε λίγο και προσπαθήστε ξανά. Ίσως το πάρουν αν τους υπενθυμίσετε απαλά: «Αυτό είναι το φάρμακο για το πρόβλημά σας». Αν συνεχίσουν να αρνούνται, ενημερώστε τον γιατρό σας.
• Κρατήστε μια λίστα φαρμάκων: Καταγράψτε κάθε φάρμακο, βιταμίνη και δοσολογία που λαμβάνουν, καθώς και πότε τα λαμβάνουν. Πάρτε αυτή τη λίστα μαζί σας όταν πάτε να δείτε έναν γιατρό.
• Διατηρήστε τα φάρμακά σας ασφαλή: Φυλάξτε όλα τα φάρμακα σε κλειδωμένο ντουλάπι, μακριά από παιδιά και τον ασθενή.