Η φωνή σας ακούγεται ρινική; Ας μάθουμε για την χειρουργική επέμβαση φαρυγγοπλαστικής!

Έχετε νιώσει ποτέ ότι όταν μιλάτε, τα λόγια σας δεν είναι καθαρά, σαν να μιλάτε από τη μύτη σας; Ή για ορισμένους ενήλικες, το ροχαλητό έχει γίνει ένα μεγάλο πρόβλημα στον ύπνο τους. Ο λόγος για τέτοια πράγματα μπορεί να είναι κάποιες αλλαγές στους ιστούς του λαιμού μας και του ουρανίσκου μας. Έτσι, σήμερα μιλάμε για μια ειδική χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται ως λύση σε αυτό.

Με απλά λόγια, τι είναι η φαρυγγοπλαστική;

Η φαρυγγοπλαστική είναι μια χειρουργική επέμβαση που αλλάζει το σχήμα και τη λειτουργία του μαλακού ιστού πίσω από την οροφή του στόματός σας (μαλακή υπερώα) και του ιστού στο πίσω μέρος του λαιμού σας (φάρυγγας). Φανταστείτε, αν μιλάμε και ο αέρας βγαίνει από τη μύτη μας άσκοπα, η φωνή μας ακούγεται σαν να μιλάμε από τη μύτη μας. Στην ιατρική, αυτό ονομάζεται υπερρινικότητα . Έτσι, αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται για να μειωθεί η ποσότητα αέρα που βγαίνει από τη μύτη μας.

Αυτή η πάθηση ονομάζεται βελοφαρυγγική ανεπάρκεια (VPI) . Τα παιδιά και οι ενήλικες με αυτήν την πάθηση ωφελούνται σε μεγάλο βαθμό από αυτή την επέμβαση. Επιπλέον, ένας διαφορετικός τύπος φαρυγγοπλαστικής χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της υπνικής άπνοιας σε ενήλικες.

Ποιος χρειάζεται περισσότερο αυτή την επέμβαση;

Αυτή η χειρουργική επέμβαση εκτελείται συχνότερα σε παιδιά που γεννιούνται με λαγόστομη . Πρόκειται για μια συχνή συγγενή ανωμαλία. Ακόμα κι αν μια λαγόστομη διορθωθεί με χειρουργική επέμβαση, ορισμένα παιδιά (περίπου ένα στα τρία) μπορεί αργότερα να αναπτύξουν VPI ή ρινική φώνηση. Τότε είναι που χρειάζεται η φαρυγγοπλαστική.

Υπάρχουν και άλλες αιτίες της VPI και αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη σε τέτοιες περιπτώσεις:

• Παθήσεις όπως η εγκεφαλική παράλυση .
• Γενετικές παθήσεις όπως το σύνδρομο Down και το σύνδρομο DiGeorge .
• Λήψη ακτινοθεραπείας για παθήσεις όπως ο καρκίνος του λαιμού.
• Μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αδενοειδών (αδενοειδεκτομή) ή των αμυγδαλών (αμυγδαλεκτομή) .
• Εγκεφαλικό επεισόδιο .
• Όγκοι στον εγκέφαλο ή στο κρανίο.

Κύριοι τύποι χειρουργικής επέμβασης φαρυγγοπλαστικής

Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι αυτής της χειρουργικής επέμβασης, ο καθένας ανάλογα με την πάθηση για την οποία χρησιμοποιείται.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση;

Πριν από την επέμβαση

Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε πιστά τις οδηγίες του γιατρού σας. Εσείς ή το παιδί σας μπορεί να σας ζητηθεί να διακόψετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, βιταμινών ή Αγιουρβεδικών θεραπειών λίγες ημέρες πριν από την επέμβαση.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης

Όλες αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις γίνονται υπό γενική αναισθησία . Αυτό σημαίνει ότι εσείς ή το παιδί σας δεν θα νιώσετε τίποτα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και θα κοιμάστε εντελώς. Ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης, μπορεί να χρειαστούν περίπου δύο ώρες. Οι γιατροί θα επανατοποθετήσουν τους ιστούς στο εσωτερικό του λαιμού και θα χρησιμοποιήσουν διαλυτά ράμματα.Η χειρουργική επέμβαση ολοκληρώνεται αφήνοντάς την.

Μετά την επέμβαση

Συνήθως θα πρέπει να παραμείνετε στο νοσοκομείο για μία έως τρεις ημέρες. Μετά την επέμβαση, μπορείτε να περιμένετε τα ακόλουθα:

• Μια μικρή ποσότητα έκκρισης που μοιάζει με αίμα προέρχεται από το στόμα ή τη μύτη.
• Ρινική συμφόρηση .
• Πονόλαιμος και αυχένας. Αυτό μπορεί να δυσκολέψει λίγο την κατάποση τις πρώτες ημέρες.

Αυτά τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν από μόνα τους μέσα σε λίγες ημέρες. Πολύ σπάνια (περίπου 1 στα 20 άτομα), μπορεί να χρειαστεί ρινοφαρυγγική αεραγωγός για να σας βοηθήσει να αναπνεύσετε μέχρι να υποχωρήσει το πρήξιμο.

Οφέλη, κίνδυνοι και χρόνος ανάρρωσης από χειρουργική επέμβαση

Τα κύρια πλεονεκτήματα είναι:

• Ευκολότερη αναπνοή.
• Ευκρίνεια φωνής.
• Μείωση των συμπτωμάτων ροχαλητού.

Μιλώντας για κινδύνους, μερικές φορές η VPI μπορεί να παραμείνει για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση. Επίσης, ορισμένα άτομα που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση VPI μπορεί να εμφανίσουν δυνατό ροχαλητό (υπνική άπνοια) αργότερα. Ωστόσο, αυτό το ροχαλητό θα μειωθεί με την πάροδο του χρόνου. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μελέτη ύπνου (πολυσουπνογραφία) 6 μήνες μετά την επέμβαση.

Πόσο καιρό χρειάζεται για να θεραπευτεί;

Ο χρόνος που χρειάζεται για την πλήρη ανάρρωση ποικίλλει από άτομο σε άτομο, αλλά συνήθως χρειάζεται περίπου μία εβδομάδα για να ξεκουραστείτε και να πάρετε άδεια από το σχολείο ή την εργασία.

Φροντίστε αυτά τα πράγματα στο σπίτι:

• Χρησιμοποιήστε ένα ή δύο μαξιλάρια για να ακουμπήσετε ελαφρώς το κεφάλι σας όταν κοιμάστε ή ξαπλώνετε.
• Τρώτε μόνο υγρά και καλά λιωμένες μαλακές τροφές (π.χ. γιαούρτι, σούπα, χυλό, λιωμένο ρύζι) για μία έως τρεις εβδομάδες.
• Σταματήστε να σηκώνετε βάρη και να κάνετε επίπονα αθλήματα μέχρι να σας το συστήσει ο γιατρός σας.
• Πάρτε τα συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά εγκαίρως για να αποτρέψετε τη μόλυνση.
• Πάρτε συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα παυσίπονα για τον πόνο.
• Συμμετέχετε σε λογοθεραπεία για να αποκαταστήσετε τη φωνή σας.
• Μπορείτε να πιείτε παγάκια για τον πονόλαιμο.

Πότε πρέπει να δείτε αμέσως έναν γιατρό

Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας.

• Σημάδια αφυδάτωσης (π.χ. ξηροστομία, μειωμένη παραγωγή ούρων) ή απώλεια όρεξης.
• Σημάδια λοίμωξης, για παράδειγμα, πυρετός, δύσοσμη έκκριση από το στόμα ή τη μύτη.
• Δυσκολία στην αναπνοή ή μεγαλύτερη δυσκολία στον ύπνο από το συνηθισμένο.