Ας μάθουμε απλώς για τα συνδετικά φωσφορικών που λαμβάνουν οι νεφροπαθείς.

Σας έχει πει ο γιατρός σας να πάρετε ένα φάρμακο που ονομάζεται «Δεσμευτικά Φωσφορικών»; Ή μήπως έχετε παρατηρήσει ότι τα επίπεδα φωσφορικών στο αίμα σας είναι υψηλά; Αυτό το όνομα μπορεί να σας ακούγεται λίγο περίεργο. Αλλά μην ανησυχείτε. Πρόκειται για ένα φάρμακο που συχνά συνταγογραφείται σε άτομα με νεφρική νόσο. Σήμερα, θα μιλήσουμε γι' αυτό με έναν πολύ απλό τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.

Με απλά λόγια, τι είναι αυτά τα συνδετικά φωσφορικών;

Πολύ απλό. Τα συνδετικά φωσφορικών είναι ένας τύπος φαρμάκου που χορηγείται για να μειώσει το επίπεδο φωσφορικών στο σώμα σας. Τα φωσφορικά είναι ένα μέταλλο που χρειάζεται το σώμα μας. Αλλά όπως και με οτιδήποτε, η υπερβολική τους ποσότητα μπορεί να προκαλέσει προβλήματα. Τότε είναι που ένας γιατρός θα συνταγογραφήσει αυτό το φάρμακο.

Παρόλο που ορισμένα από αυτά τα φάρμακα μπορούν να αγοραστούν χωρίς ιατρική συνταγή, δεν πρέπει ποτέ να τα χρησιμοποιείτε χωρίς να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας. Αυτό είναι πολύ σημαντικό.

Γιατί χρειάζεται το φωσφορικό άλας το σώμα μας;

Το φωσφορικό άλας είναι ένας ηλεκτρολύτης στο σώμα μας. Με απλά λόγια, είναι ένα μέταλλο απαραίτητο για τη λειτουργία του σώματός μας. Σκεφτείτε το, το φωσφορικό άλας βοηθά στην ενδυνάμωση των οστών και των δοντιών μας. Όχι μόνο αυτό, αλλά το φωσφορικό άλας είναι επίσης απαραίτητο για την παραγωγή ενέργειας των κυττάρων του σώματός μας, τον σχηματισμό κυτταρικών μεμβρανών και τον σχηματισμό DNA (δεοξυριβονουκλεϊκό οξύ), το οποίο περιέχει τις γενετικές μας πληροφορίες.

Αυτό το φωσφορικό άλας το προσλαμβάνουμε από τις τροφές που τρώμε και πίνουμε. Το σώμα ενός υγιούς ατόμου προσλαμβάνει μόνο την ποσότητα που χρειάζεται και η υπόλοιπη ποσότητα αποβάλλεται με τα ούρα και τα κόπρανα. Αλλά για κάποιο λόγο, ειδικά όταν τα νεφρά δεν λειτουργούν σωστά, το σώμα δεν μπορεί να αποβάλει το επιπλέον φωσφορικό άλας με αυτόν τον τρόπο. Τότε είναι που το φωσφορικό άλας συσσωρεύεται στο αίμα και προκαλεί προβλήματα.

Ποιος χρειάζεται αυτό το συνδετικό υλικό φωσφορικών;

Τις περισσότερες φορές, ένας γιατρός θα συνταγογραφήσει αυτό το φάρμακο εάν το επίπεδο φωσφορικών στο αίμα σας είναι πολύ υψηλότερο από το φυσιολογικό. Αυτή η πάθηση είναι ιατρικά γνωστή ως υπερφωσφαταιμία .

Αυτή η πάθηση είναι πιθανότερο να εμφανιστεί σε άτομα με χρόνια νεφρική νόσο (ΧΝΝ) και σε άτομα που έχουν πλήρη νεφρική ανεπάρκεια και υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.

Γιατί χορηγείται αυτό το φάρμακο σε ασθενείς που κάνουν αιμοκάθαρση;

Είναι φυσιολογικό να συσσωρεύονται φωσφορικά στο αίμα καθώς οι νεφροί αποτυγχάνουν. Όταν αυξάνονται τα επίπεδα φωσφορικών, αρχίζουν να απορροφούν ασβέστιο από τα οστά. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό αποδυναμώνει τα οστά και αυξάνει τον κίνδυνο καταγμάτων. Συνδετικά φωσφορικών χορηγούνται σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση για την πρόληψη ασθενειών που σχετίζονται με τα οστά.

Ποιο είναι το ιδανικό επίπεδο φωσφορικών στο αίμα;

Το φυσιολογικό επίπεδο φωσφορικών στο αίμα για έναν υγιή ενήλικα είναι μεταξύ 2,8 και 4,5 χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό λίτρο (mg/dL) . Για μικρά παιδιά, αυτή η τιμή είναι ελαφρώς υψηλότερη, μεταξύ 4,0 και 7,0 mg/dL .

Ποιες τροφές και ποτά έχουν την υψηλότερη περιεκτικότητα σε φωσφορικά άλατα;

Εάν έχετε νεφρική νόσο, πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί με το τι τρώτε και πίνετε, επειδή, όπως ακριβώς και με τη λήψη φαρμάκων, έτσι και με τον έλεγχο της διατροφής είναι πολύ σημαντικός.

Πώς λειτουργεί αυτό το φάρμακο που ονομάζεται συνδετικό φωσφορικών;

Ο τρόπος που λειτουργεί αυτό είναι εκπληκτικός. Όταν τρώμε τροφή, το φωσφορικό άλας σε αυτήν την τροφή απορροφάται στο σώμα μας μέσω του μεσαίου τμήματος του λεπτού εντέρου, το οποίο ονομάζουμε νήστιδα .

Όταν λαμβάνετε αυτό το συνδετικό φωσφορικών με ένα γεύμα, το φάρμακο εισέρχεται στο στομάχι σας και «δεσμεύεται» με το επιπλέον φωσφορικό άλας της τροφής σας. Είναι σαν μαγνήτης. Όταν κολλάει, δεν μπορεί να απορροφηθεί στην κυκλοφορία του αίματος. Στη συνέχεια, το επιπλέον φωσφορικό άλας αποβάλλεται από το σώμα σας μέσω των κοπράνων σας. Πολύ απλό, σωστά;

Τύποι συνδετικών φωσφορικών και πώς να τα αποκτήσετε;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι συνδετικών φωσφορικών. Ανάλογα με την πάθησή σας, ο γιατρός σας θα επιλέξει τον τύπο που είναι πιο κατάλληλος για εσάς.

• Ανθρακικό ασβέστιο - (π.χ. Tums®, Alka-Seltzer®)
• Sevelamer - (π.χ. Renvela®, Renagel®)
• Ανθρακικό λανθάνιο - (π.χ. Fosrenol®)
• Οξικό ασβέστιο - (π.χ. PhosLo®, Phoslyra®)
• Οξυδροξείδιο του σουκροφερρικού οξέος - (π.χ. Velphoro®)

Ποιος είναι ο καλύτερος τύπος;

Συχνά συνταγογραφούνται συμπληρώματα που περιέχουν ασβέστιο (όπως το ανθρακικό ασβέστιο). Ωστόσο, ορισμένες μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι όταν αυτά τα συμπληρώματα που περιέχουν ασβέστιο λαμβάνονται μακροχρόνια, το επιπλέον ασβέστιο μπορεί να συσσωρευτεί στα αιμοφόρα αγγεία. Αυτό ονομάζεται αγγειακή ασβεστοποίηση . Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Για αυτόν τον λόγο, ο γιατρός σας μπορεί μερικές φορές να συστήσει ένα συμπλήρωμα χωρίς ασβέστιο (όπως το Sevelamer).

Πώς πρέπει να παίρνω αυτό το φάρμακο;

Αυτό είναι το πιο σημαντικό. Για να δράσει σωστά αυτό το φάρμακο, ο χρόνος που το παίρνετε είναι πολύ σημαντικός. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας ακριβώς.

• Ενημερώστε τον γιατρό σας για οποιαδήποτε άλλα φάρμακα παίρνετε (συμπεριλαμβανομένων βιταμινών και φυτικών θεραπειών), καθώς ορισμένα φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με αυτό.
• Ανάλογα με τον τύπο του φαρμάκου, ο τρόπος λήψης του μπορεί να διαφέρει:
• Μερικά από αυτά πρέπει να μασηθούν και να καταποθούν 10-15 λεπτά πριν από την κατανάλωση .
• Μερικά από αυτά πρέπει να μασηθούν και να καταποθούν μόλις αρχίσετε να τρώτε .
• Μερικά από αυτά πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα , με τις πρώτες δύο ή τρεις μπουκιές του γεύματος .
• Μερικά διατίθενται σε μορφή σκόνης. Θα πρέπει να διαλύονται σε νερό και να λαμβάνονται με τις πρώτες δύο ή τρεις μπουκιές ενός γεύματος .
• Μερικά από αυτά πρέπει να μασώνται και να καταπίνονται αμέσως μετά το φαγητό .

Υπάρχουν παρενέργειες σε αυτό το φάρμακο;

Όπως κάθε φάρμακο, έτσι και αυτός ο τύπος φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει μικρές παρενέργειες, αλλά δεν τις εμφανίζουν όλοι.

Εάν αυτά τα συμπτώματα σας ενοχλούν, μιλήστε με τον γιατρό σας. Μπορεί να είναι σε θέση να αλλάξει τη φαρμακευτική σας αγωγή.

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Εάν εμφανίσετε σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας. Επίσης, μερικές φορές η αύξηση των φωσφορικών στο αίμα μπορεί να προκαλέσει μείωση των επιπέδων ασβεστίου στο σώμα. Αυτό ονομάζεται υπασβεστιαιμία . Εάν εμφανίσετε τα ακόλουθα συμπτώματα, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή.

• Μυϊκές συσπάσεις
• Προβλήματα μνήμης
• Θυμός χωρίς λόγο
• Μούδιασμα των χειλιών, της γλώσσας, των δακτύλων ή των ποδιών
• Επιληπτικές κρίσεις
• Ανωμαλίες του καρδιακού ρυθμού (αρρυθμία)

Ερωτήσεις για τον γιατρό σας

Όταν πάτε στο επόμενο ραντεβού σας με τον γιατρό, να έχετε κατά νου αυτές τις ερωτήσεις. Η θέσπισή τους μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε καλύτερα την πάθησή σας.

• "Τι είδους συνδετικό υλικό φωσφορικών μου προτείνετε;"
• «Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες;»
• «Πώς πρέπει να παίρνω αυτό το φάρμακο; Πριν ή μετά το φαγητό;»
• «Πόσες φορές την ημέρα πρέπει να το παίρνω;»
• "Πόσα χάπια πρέπει να πάρω για ένα κυρίως γεύμα; Πόσα χάπια πρέπει να πάρω για ένα σνακ;"
• «Υπάρχουν άλλα φάρμακα που πρέπει να σταματήσω να παίρνω όσο παίρνω αυτό το φάρμακο;»
• «Για πόσο καιρό θα παίρνω αυτό το φάρμακο;»
• «Τι είδους εξετάσεις γίνονται για να διαπιστωθεί εάν αυτό το φάρμακο λειτουργεί;»
• «Πρέπει να δω έναν διαιτολόγο;»