Έχετε ποτέ τραυματιστεί ελαφρά; Ίσως κόψατε το χέρι σας με μαχαίρι ή έπεσατε κάπου. Όταν συμβεί αυτό, η αιμορραγία σταματά μετά από λίγο, σωστά; Ο λόγος για αυτό είναι ένας καταπληκτικός μηχανισμός στο σώμα μας. Αυτός είναι η πήξη του αίματος. Αλλά μερικές φορές αυτή η διαδικασία δεν λειτουργεί σωστά. Είτε το αίμα χρειάζεται περισσότερο χρόνο από όσο θα έπρεπε, είτε συμβαίνει πιο γρήγορα από ό,τι θα έπρεπε. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μιλάμε για μια πολύ απλή, αλλά πολύ σημαντική εξέταση που γίνεται για να διαπιστωθεί πόσο γρήγορα πήζει το αίμα σας. Ονομάζεται Χρόνος Προθρομβίνης ή εξέταση PT/INR.
Με απλά λόγια, τι είναι αυτή η εξέταση PT/INR;
Η εξέταση PT/INR είναι μια εξέταση που λαμβάνει ένα δείγμα αίματος και μετρά πόσο χρόνο χρειάζεται για να πήξει. Σκεφτείτε το, όταν έχετε έναν τραυματισμό, οι πρωτεΐνες στο σώμα μας (που ονομάζονται παράγοντες πήξης) συνεργάζονται για να σχηματίσουν έναν θρόμβο αίματος για να σταματήσουν την αιμορραγία. Η προθρομβίνη είναι μια άλλη πρωτεΐνη που παράγεται από το συκώτι μας και είναι απαραίτητη για τη διαδικασία πήξης του αίματος.
Τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης μπορούν να δοθούν σε δευτερόλεπτα ή συχνά δίνονται με έναν ειδικό υπολογισμό που ονομάζεται «INR - Διεθνής Κανονικοποιημένη Λόγος». Το INR είναι μια τυπική μέτρηση που δεν διαφέρει από εργαστήριο σε εργαστήριο σε όλο τον κόσμο. Επομένως, είναι πολύ εύκολο για τους γιατρούς να κατανοήσουν τα αποτελέσματα.
Συχνά, ο γιατρός θα κάνει επίσης μια άλλη εξέταση πήξης αίματος που ονομάζεται PTT (Μερικός Χρόνος Θρομβοπλαστίνης) μαζί με αυτήν την εξέταση PT. Ελέγχει εάν οι άλλοι παράγοντες που βοηθούν στην πήξη του αίματος λειτουργούν σωστά.
Σε ποιες περιπτώσεις εκτελείται αυτή η εξέταση PT/INR;
Οι γιατροί κάνουν αυτή την εξέταση για να βεβαιωθούν ότι το αίμα σας πήζει σωστά. Απλώς σκεφτείτε ότι αν το αίμα σας πήζει αργά, μπορεί να αιμορραγήσετε υπερβολικά ακόμη και από έναν μικρό τραυματισμό. Ομοίως, αν το αίμα σας πήξει πολύ γρήγορα, οι θρόμβοι μπορούν να κολλήσουν στα αιμοφόρα αγγεία σας και να προκαλέσουν επικίνδυνες καταστάσεις.
Ακολουθούν μερικοί από τους κύριους λόγους για τους οποίους ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει αυτήν την εξέταση:
- Παρακολουθήστε τη δόση της βαρφαρίνης σας: Η βαρφαρίνη, γνωστή και ως Coumadin®, είναι ένα αντιπηκτικό. Χορηγείται για την πρόληψη του σχηματισμού επικίνδυνων θρόμβων αίματος στο σώμα. Για παράδειγμα, αυτό το φάρμακο χορηγείται σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο θρόμβωσης στις φλέβες των ποδιών (βαθιά φλεβική θρόμβωση) ή θρόμβων αίματος στους πνεύμονες (πνευμονική εμβολή). Έτσι, αυτή η εξέταση PT/INR γίνεται συχνά για να διαπιστωθεί εάν η δόση βαρφαρίνης που λαμβάνετε είναι σωστή, υπερβολική ή ανεπαρκής.
- Πριν από την επέμβαση: Αυτή η εξέταση γίνεται πριν από μια επέμβαση για να διαπιστωθεί εάν το αίμα σας πήζει κανονικά. Αυτό θα βοηθήσει τους γιατρούς να βεβαιωθούν ότι δεν υπάρχει κίνδυνος υπερβολικής αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
- Διάγνωση αιμορραγίας και διαταραχών πήξης του αίματος: Εάν έχετε ανεξήγητους μώλωπες, συχνές ρινορραγίες ή δυσκολία στη διακοπή της αιμορραγίας ακόμη και από μια μικρή πληγή, αυτή η εξέταση μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας.
- Εάν υποψιάζεστε ηπατική νόσο: Αναφέραμε νωρίτερα ότι η προθρομβίνη παράγεται από το ήπαρ. Επομένως, εάν υπάρχει πρόβλημα με αυτήν την πρωτεΐνη, αυτό θα μπορούσε να σημαίνει ότι υπάρχει ηπατική νόσος. Η εξέταση PT/INR είναι μία από τις πολλές εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της ηπατικής λειτουργίας.
Απαιτείται κάποια ειδική προετοιμασία πριν από την εξέταση;
Ναι, μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί λίγη προετοιμασία. Ο γιατρός σας θα σας το εξηγήσει αυτό. Συνήθως, μπορεί να είναι κάτι σαν αυτό:
- Διακόψτε προσωρινά ορισμένα φάρμακα: Ορισμένα φάρμακα, όπως τα αντιβιοτικά, μπορούν να αυξήσουν τον PT/INR σας. Τα ορμονικά φάρμακα, όπως τα αντισυλληπτικά χάπια, μπορούν επίσης να μειώσουν αυτήν την τιμή. Επομένως, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε. Αλλά να θυμάστε, μην διακόπτετε ποτέ τα φάρμακά σας εκτός εάν σας το συστήσει ο γιατρός σας.
- Μειώστε την πρόσληψη βιταμίνης Κ: Η βιταμίνη Κ είναι μια ουσία που βοηθά στην πήξη του αίματος. Έτσι, εάν παίρνετε χάπια βιταμίνης Κ ή τρώτε πολλές τροφές πλούσιες σε βιταμίνη Κ, όπως λάχανο, σπανάκι και μπρόκολο, μπορεί να σας ζητηθεί να τις μειώσετε λίγο. Επειδή αυτό μπορεί επίσης να επηρεάσει τα αποτελέσματα. Αλλά πριν κάνετε οποιοδήποτε από αυτά, θα πρέπει οπωσδήποτε να ρωτήσετε τον γιατρό σας.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εξέτασης;
Αυτό είναι πολύ απλό, ακριβώς όπως η κανονική αιμοδοσία.
1. Μια νοσοκόμα ή ένας τεχνικός εργαστηρίου θα σκουπίσει το εσωτερικό του βραχίονά σας με οινόπνευμα και θα τοποθετήσει μια ελαστική ταινία γύρω από το πάνω μέρος του βραχίονά σας.
2. Τότε θα σας ζητήσουν να τρίψετε το χέρι σας. Τότε θα δείτε καθαρά τις φλέβες.
3. Χρησιμοποιείται βελόνα για να αναρροφηθεί λίγο αίμα από τη φλέβα σε ένα μικρό φιαλίδιο. Θα νιώσετε ένα ελαφρύ τσούξιμο όταν εισαχθεί η βελόνα.
4. Όταν ληφθεί το αίμα, θα σας ζητηθεί να τοποθετήσετε ένα μικρό επίθεμα ή ένα κομμάτι βαμβάκι πάνω από τη βελόνα και να το κρατήσετε στη θέση του.
Μερικές φορές, ειδικά για άτομα που λαμβάνουν βαρφαρίνη, πρέπει να κάνουν την εξέταση τακτικά, επομένως πρέπει να πάρουν μια σταγόνα αίματος από την άκρη του δακτύλου τους. Υπάρχουν επίσης κιτ εξέτασης στο σπίτι. Αν θέλετε ένα, ο γιατρός σας θα σας δείξει πώς να το χρησιμοποιήσετε και πώς να αναφέρετε τα αποτελέσματα στον γιατρό σας.
Αποτελέσματα ή πώς να κατανοήσουμε τα αποτελέσματα;
Όταν λάβετε τα αποτελέσματά σας, ας δούμε τι σημαίνουν οι αριθμοί. Αυτό είναι πολύ σημαντικό να το κατανοήσετε, ειδικά αν παίρνετε βαρφαρίνη.
| Τύπος αποτελέσματος | Κανονικό εύρος |
|---|---|
| Χρόνος προθρομβίνης (σε δευτερόλεπτα) | Μεταξύ 11 και 13,5 δευτερολέπτων. |
| INR (υγιούς ατόμου) | Μεταξύ 0,8 και 1,1. |
| INR (Βαρφαρίνη - ο στόχος για κάποιον που λαμβάνει βαρφαρίνη) | Μεταξύ 2,0 και 3,0. (Σε ορισμένες ιατρικές παθήσεις, αυτή η τιμή-στόχος μπορεί να είναι χαμηλότερη ή υψηλότερη. Αυτό θα καθοριστεί από τον γιατρό σας.) |
Τι σημαίνουν τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα;
Εάν η τιμή PT ή η τιμή INR είναι υψηλή:
Αυτό σημαίνει ότι το αίμα σας χρειάζεται περισσότερο χρόνο από το κανονικό για να πήξει.
- Εάν δεν λαμβάνετε βαρφαρίνη, αυτό μπορεί να οφείλεται σε αιμορραγική διαταραχή, ηπατικό πρόβλημα ή ανεπάρκεια βιταμίνης Κ.
- Εάν λαμβάνετε βαρφαρίνη και το INR σας είναι υψηλότερο από τον στόχο (π.χ., μεγαλύτερο από 3,0), διατρέχετε κίνδυνο αιμορραγίας. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε:
- Η δόση της βαρφαρίνης σου είναι λίγο υψηλή.
- Λόγω κάποιου άλλου φαρμάκου που πήρατε χωρίς να ενημερώσετε τον γιατρό (μερικά παυσίπονα, φάρμακα για το κρυολόγημα).
- Αλληλεπιδράσεις βαρφαρίνης με πράγματα όπως το σπανάκι, το λάχανο, ο χυμός κράνμπερι ή το αλκοόλ.
Εάν η τιμή PT ή η τιμή INR είναι χαμηλή:
Αυτό σημαίνει ότι το αίμα σας πήζει πιο γρήγορα από το κανονικό. Εάν ένα άτομο που λαμβάνει βαρφαρίνη έχει τιμή INR κάτω από τον στόχο (π.χ., λιγότερο από 2,0), εξακολουθεί να υπάρχει κίνδυνος σχηματισμού θρόμβων αίματος.
Το πιο σημαντικό είναι, ανεξάρτητα από τα αποτελέσματά σας, να μην πανικοβληθείτε και να μιλήσετε με τον γιατρό σας. Αυτός ή αυτή θα βρει την αιτία και θα κάνει ό,τι είναι απαραίτητο.
Αν τα αποτελέσματα είναι μη φυσιολογικά, τι κάνετε στη συνέχεια;
Με βάση τα αποτελέσματα, ο γιατρός σας θα αποφασίσει τι θα κάνει στη συνέχεια.
- Εάν λαμβάνετε βαρφαρίνη: Ο γιατρός σας θα προσαρμόσει ελαφρώς τη δόση σας για να επαναφέρει το INR σας στο εύρος-στόχο. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να χρειαστεί να αυξήσετε ή να μειώσετε ελαφρώς τη δόση σας.
- Εάν υπάρχει υποψία για κάποια άλλη ασθένεια: Ο γιατρός θα εξετάσει μαζί τα αποτελέσματα και των δύο εξετάσεων φυσικοθεραπείας και θεραπείας με PTT. Μπορεί επίσης να σας παραπέμψει για περαιτέρω εξετάσεις για τη διάγνωση της νόσου.
Τα αποτελέσματα είναι συνήθως διαθέσιμα μέσα σε λίγες ώρες ή μια μέρα. Μια εξέταση με τρύπημα στο δάχτυλο διαρκεί μόνο λίγα λεπτά.
Μήνυμα για το σπίτι
- Το PT/INR είναι μια απλή εξέταση αίματος που μετρά τον χρόνο που χρειάζεται για να πήξει το αίμα σας.
- Τα άτομα που λαμβάνουν αντιπηκτικά φάρμακα όπως η βαρφαρίνη πρέπει να κάνουν αυτήν την εξέταση τακτικά. Βοηθά στον ακριβή έλεγχο της δοσολογίας του φαρμάκου.
- Αυτή η εξέταση βοηθά επίσης στη διάγνωση πραγμάτων όπως αιμορραγικές διαταραχές και ηπατικές παθήσεις.
- Μην ανησυχείτε αν τα αποτελέσματά σας είναι εκτός του φυσιολογικού εύρους. Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με το τι σημαίνει αυτό και τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια.
- Είναι πολύ σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό σας για όλα τα φάρμακα, τις βιταμίνες και τις διατροφικές σας συνήθειες.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας