Να μιλήσουμε για τετραπληγία;

Φανταστείτε, μετά από ένα ξαφνικό ατύχημα, κάποιος να είναι παράλυτος από τον λαιμό και κάτω, ανίκανος να κινηθεί ή να νιώσει οτιδήποτε... Και τα δύο χέρια, και τα δύο πόδια, ολόκληρο το σώμα είναι παράλυτο. Πρόκειται για μια σοβαρή πάθηση που στην ιατρική ονομάζουμε Τετραπληγία. Αν και αυτή η λέξη μπορεί να είναι πολύ τρομακτική, μπορεί να είναι πολύ σημαντικό για εσάς και τους αγαπημένους σας να είστε σωστά ενημερωμένοι σχετικά με αυτό. Ας μιλήσουμε, λοιπόν, για αυτό λεπτομερώς, πολύ απλά.

Με απλά λόγια, τι είναι η τετραπληγία;

Η τετραπληγία είναι μια πάθηση παράλυσης. Για την ακρίβεια, είναι η πλήρης απώλεια ελέγχου του σώματος από τον αυχένα και κάτω, δηλαδή και των δύο χεριών και των δύο ποδιών. Αυτή η πάθηση προκαλείται από βλάβη στον νωτιαίο μυελό, την κύρια οδό που μεταφέρει μηνύματα από τον εγκέφαλό μας στο υπόλοιπο σώμα.

Υπάρχει και ένα άλλο όνομα για αυτό, το οποίο είναι Τετραπληγία . Και τα δύο αυτά ονόματα σημαίνουν το ίδιο πράγμα. Quadri σημαίνει «τέσσερα» στα λατινικά, Tetra σημαίνει «τέσσερα» στα ελληνικά. Plegia σημαίνει «παράλυση». Έτσι, παρόλο που υπάρχουν δύο ονόματα, η πάθηση είναι η ίδια.

Αυτή η κατάσταση της τετραπληγίας μπορεί να παρατηρηθεί με δύο κύριους τρόπους:

1. Πλήρης τετραπληγία: Αυτό συμβαίνει όταν η βλάβη στον νωτιαίο μυελό σταματά εντελώς τα μηνύματα από τον εγκέφαλο. Είναι σαν να κλείνεις τον κύριο διακόπτη σε ένα σπίτι. Στη συνέχεια, δεν υπάρχει κίνηση, αίσθηση ή έλεγχος στα παράλυτα μέρη.

2. Ατελής τετραπληγία: Αυτό συμβαίνει όταν η βλάβη στον νωτιαίο μυελό δεν σταματά εντελώς τα μηνύματα. Μόνο ορισμένα από τα μηνύματα διακόπτονται. Όπως ένα χαλαρό καλώδιο σε έναν κύριο διακόπτη. Αυτό μπορεί να προκαλέσει κάποιο τρέμουλο των άκρων, κάποια αίσθηση ή κάποιο έλεγχο της λειτουργίας του εντέρου και της ουροδόχου κύστης.

Διαιρείται επίσης σε δύο τύπους ανάλογα με τον τρόπο λειτουργίας των παραλυμένων μυών:

• Χαλαρή τετραπληγία: Σε αυτή την περίπτωση, οι μύες γίνονται εντελώς ανίσχυροι, χαλαροί και άψυχοι .
• Σπαστική τετραπληγία: Σε αυτή την πάθηση, οι μύες συσπώνται και σφίγγονται ανεξέλεγκτα. Αυτό σημαίνει ότι οι μύες συστέλλονται αυτόματα, παρόλο που δεν μπορούν να το ελέγξουν όπως θα έπρεπε.

Πώς ποικίλλει η επίδραση ανάλογα με το πού έχει υποστεί βλάβη ο νωτιαίος μυελός;

Το αυχενικό τμήμα της σπονδυλικής μας στήλης ονομάζεται Αυχενική Μοίρα της Σπονδυλικής Στήλης (C-Spine). Υπάρχουν 7 σπόνδυλοι και 8 ζεύγη νωτιαίων νεύρων που εκφύονται από αυτούς. Η επίδραση στον ασθενή ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με το ύψος του τραυματισμού. Όσο υψηλότερα στη σπονδυλική στήλη εμφανίζεται ο τραυματισμός, τόσο πιο σοβαρή είναι η επίδραση.

Ποιες είναι οι κύριες αιτίες της τετραπληγίας;

Ο κύριος λόγος για αυτό είναι η τραυματική βλάβη του νωτιαίου μυελού (SCI). Ακόμα και στη χώρα μας, ακούμε για τέτοια πράγματα συνέχεια.

• Τροχαία ατυχήματα: Ειδικά η μη χρήση ζώνης ασφαλείας, τα ατυχήματα με τρίκυκλα και τα ατυχήματα που περιλαμβάνουν εκτίναξη από όχημα.
• Πτώσεις: Πτώση από ύψος, πτώση από δέντρο, ολίσθηση (ειδικά στους ηλικιωμένους, οι οποίοι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο λόγω λέπτυνσης των οστών).
• Βίαιες πράξεις: πυροβολισμοί, μαχαιρώματα, σοβαρές επιθέσεις.
• Αθλητικά ατυχήματα: Ατυχήματα που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια αθλημάτων όπως το ράγκμπι, το ποδόσφαιρο και οι καταδύσεις.

Εκτός από αυτά τα ατυχήματα, η τετραπληγία μπορεί επίσης να προκληθεί από άλλες ιατρικές παθήσεις:

• Όγκοι που αναπτύσσονται μέσα ή γύρω από τη σπονδυλική στήλη.
• Λοιμώξεις εντός της σπονδυλικής στήλης.
• Απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τον νωτιαίο μυελό.
• Επιπλοκές κατά τη γέννηση (π.χ. εγκεφαλική παράλυση, δισχιδής ράχη).
• Αυτοάνοσα νοσήματα όπως σύνδρομο Guillain-Barré, σκλήρυνση κατά πλάκας, εγκάρσια μυελίτιδα.

Τι πρέπει να κάνετε αν υποψιάζεστε ότι κάποιος έχει τραυματιστεί στην πλάτη;

Αυτό πρέπει να κάνετε:

1. Καλέστε αμέσως την υπηρεσία ασθενοφόρων του 1990.

2. Κρατήστε τον ασθενή ακίνητο μέχρι να φτάσει εκπαιδευμένο ιατρικό προσωπικό.

3. Μόνο εάν ο ασθενής διατρέχει άμεσο κίνδυνο θανάτου, όπως πυρκαγιά, θα πρέπει να μετακινηθεί σε ασφαλή θέση, πολύ προσεκτικά, χωρίς να λυγίσει τον αυχένα και την πλάτη του. Αλλά αυτό θα πρέπει να γίνεται μόνο εάν δεν υπάρχει άλλη επιλογή.

Μόλις σας μεταφέρουν στο νοσοκομείο, το πρώτο πράγμα που κάνουν οι γιατροί είναι να προσπαθήσουν να αποτρέψουν την επιδείνωση της βλάβης. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την τοποθέτηση κολάρων γύρω από τον λαιμό και την ακινητοποίηση του ασθενούς σε μια ειδική σανίδα. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να χρειαστεί άμεση χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση της πίεσης στη σπονδυλική στήλη ή την αποκατάσταση σπασμένων οστών. Όλα αυτά καθορίζονται από τον γιατρό σας.

Τι μπορούμε να κάνουμε για να αποτρέψουμε μια τόσο άσχημη κατάσταση;

Η κύρια αιτία της τετραπληγίας είναι τα ατυχήματα και η τήρηση των μέτρων ασφαλείας μπορεί να μειώσει σημαντικά αυτόν τον κίνδυνο.

• Να φοράτε εξοπλισμό ασφαλείας: Να φοράτε ζώνη ασφαλείας όποτε βρίσκεστε σε όχημα. Να φοράτε καλό κράνος εάν οδηγείτε ποδήλατο ή μοτοσικλέτα.
• Προστατέψτε τον εαυτό σας από πτώσεις: Λάβετε μέτρα για να αποτρέψετε την ολίσθηση στο μπάνιο, ειδικά εάν υπάρχουν ηλικιωμένοι στο σπίτι. Τοποθετήστε κιγκλιδώματα. Χρησιμοποιήστε ζώνες ασφαλείας όταν εργάζεστε σε ύψος.
• Να είστε προσεκτικοί όταν πηδάτε στο νερό: Μην πηδάτε στο νερό με τον λαιμό σας σηκωμένο σε άγνωστα μέρη ή σε ρηχά νερά. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στη σπονδυλική στήλη.
• Αποφύγετε τα ναρκωτικά και το αλκοόλ: Ο κίνδυνος ατυχημάτων είναι πολύ υψηλότερος όταν χρησιμοποιούνται αυτά.

Τι είναι η παροδική τετραπληγία;

Μερικές φορές, ειδικά σε αθλητές, ένας τραυματισμός του νωτιαίου μυελού μπορεί να προκαλέσει προσωρινή παράλυση των άκρων. Αυτό ονομάζεται «Παροδική Τετραπληγία». Εκείνη την περίοδο, τα άκρα μουδιάζουν και ακινητοποιούνται, και τα άκρα αδυνατούν να κινηθούν. Αυτό συνήθως υποχωρεί μέσα σε 10-15 λεπτά, αλλά μερικές φορές μπορεί να διαρκέσει έως και δύο ημέρες. Εάν συμβεί αυτό, θεωρείται επείγον περιστατικό και είναι επιτακτική ανάγκη να παραπεμφθεί αμέσως ο ασθενής στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) ενός νοσοκομείου.