Έχετε ακούσει ποτέ για μια χειρουργική επέμβαση όπου αφαιρείται ένα μέρος του ποδιού ενός ατόμου και το υπόλοιπο κάτω μέρος περιστρέφεται κατά 180 μοίρες και στη συνέχεια επανατοποθετείται; Μπορεί να ακούγεται λίγο περίεργο. Αλλά πρόκειται για μια πολύ σημαντική ιατρική διαδικασία που καταπολεμά σοβαρές παθήσεις, ειδικά τον καρκίνο των οστών στο πόδι, και φέρνει νέα ελπίδα στη ζωή των μικρών παιδιών, ειδικά. Σήμερα, θα μιλήσουμε για αυτή την ειδική χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται Περιστροφική Πλαστική.
Με απλά λόγια, τι είναι η περιστροφική πλαστική;
Η περιστροφική πλαστική είναι μια ειδική χειρουργική επέμβαση που εκτελείται για να σωθεί το πόδι ενός ατόμου (διαδικασία διάσωσης άκρου). Φανταστείτε ότι ένα άτομο έχει μια ιατρική πάθηση όπως καρκίνο στο γόνατο και στη γύρω περιοχή. Συνήθως, ολόκληρο το πόδι ακρωτηριάζεται πάνω από το γόνατο. Αλλά στην περιστροφική πλαστική, γίνεται κάτι διαφορετικό.
Ο χειρουργός αφαιρεί πρώτα το τμήμα του ποδιού που έχει την πάθηση (συνήθως το κάτω μέρος του μηρού, το γόνατο και το άνω μέρος της κνήμης). Στη συνέχεια, το υπόλοιπο κάτω μέρος της κνήμης, που είναι ο αστράγαλος, το πόδι και ο αστράγαλος , λαμβάνεται και περιστρέφεται κατά 180 μοίρες. Στη συνέχεια, επανασυνδέεται με το υπόλοιπο άνω μέρος του μηρού.
Τώρα ίσως αναρωτιέστε: «Γιατί το αντιστρέφετε αυτό;»
Σκεφτείτε το. Το γόνατό σας λυγίζει προς τα εμπρός. Αλλά ο αστράγαλός σας λυγίζει προς τα πίσω. Μετά από αυτή την επέμβαση, ο αστράγαλός σας λειτουργεί ως το νέο σας γόνατο. Δηλαδή, όταν τον γυρίζετε προς τα πίσω, ο αστράγαλός σας μπορεί να λυγίσει προς τα εμπρός όπως ακριβώς ένα γόνατο. Μόλις το πόδι σας στερεωθεί με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να συνδέσετε ένα προσθετικό πόδι σε αυτό. Στη συνέχεια, το «νέο γόνατο» που φτιάχνεται από τον δικό σας αστράγαλο και το προσθετικό πόδι θα συνεργαστούν, επιτρέποντάς σας να περπατάτε, να τρέχετε, ακόμη και να πηδάτε κανονικά.
Παραδόξως, όταν φοράτε παντελόνι, μπορεί να μην παρατηρήσετε καν τη διαφορά μεταξύ των ποδιών σας. Όταν κάθεστε ή σηκώνεστε, και τα δύο «γόνατα» είναι λυγισμένα παράλληλα μεταξύ τους.
Ποιος κάνει αυτή την επέμβαση;
Αυτή δεν είναι μια χειρουργική επέμβαση για όλους. Πρόκειται για μια πολύ σπάνια χειρουργική επέμβαση. Αυτή η χειρουργική επέμβαση εξετάζεται κυρίως στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Καρκίνος των Οστών: Αυτός είναι ο κύριος λόγος. Όταν καρκίνοι των οστών όπως το «οστεοσάρκωμα» και το «σάρκωμα Ewing», που είναι ιδιαίτερα συχνοί σε παιδιά και νέους, εμφανίζονται γύρω από το γόνατο, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την πλήρη αφαίρεση των καρκινικών κυττάρων. Δεδομένου ότι τα οστά των παιδιών εξακολουθούν να αναπτύσσονται , τα πόδια τους αναπτύσσονται μαζί με το σώμα τους μετά την επέμβαση. Επομένως, είναι πολύ εύκολο για αυτά να προσαρμοστούν σε αυτό.
- Συγγενείς ανωμαλίες: Μερικά παιδιά μπορεί να γεννηθούν με μια πάθηση όπου το μηριαίο οστό δεν αναπτύσσεται σωστά (συγγενής μηριαία ανεπάρκεια - CFD). Σε τέτοιες περιπτώσεις, εξετάζεται επίσης η περιστροφική πλαστική.
- Άλλοι λόγοι:Σπάνια, αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί για σοβαρούς τραυματισμούς ή ανίατες λοιμώξεις.
Πώς προετοιμάζεστε πριν από την επέμβαση;
Δεδομένου ότι πρόκειται για μια σημαντική απόφαση, υπάρχουν πολλά πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη πριν από την επέμβαση.
1. Να είστε καλά ενημερωμένοι: Εσείς και η οικογένειά σας θα πρέπει να έχετε σαφή εικόνα για το πώς θα φαίνεται το πόδι σας μετά την επέμβαση, τον χρόνο επούλωσης και τη φυσικοθεραπεία. Ο γιατρός σας θα σας το εξηγήσει διεξοδικά και, εάν χρειαστεί, θα σας δείξει ακόμη και φωτογραφίες ή βίντεο ατόμων που έχουν υποβληθεί σε αυτήν την επέμβαση. Είναι πολύ σημαντικό να προετοιμαστείτε ψυχολογικά για αυτό.
2. Φυσική εξέταση: Ο γιατρός θα ελέγξει εάν έχετε καλό εύρος κίνησης στο ισχίο και τον αστράγαλό σας. Θα ελέγξει επίσης εάν το κύριο νεύρο που πηγαίνει στο πόδι σας, το ισχιακό νεύρο, λειτουργεί σωστά. Αυτό το νεύρο είναι απαραίτητο για την επιτυχή χειρουργική επέμβαση.
3. Απεικονιστικές εξετάσεις: Πριν από την επέμβαση, η χειρουργική ομάδα εκτελεί εξετάσεις όπως ακτινογραφίες, μαγνητικές τομογραφίες ή αξονικές τομογραφίες για να μελετήσει διεξοδικά την κατάσταση του εσωτερικού του ποδιού και τον τρόπο με τον οποίο έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος.
4. Προετοιμασία για την πρόθεση: Μερικές φορές, το πόδι σας θα μετρηθεί πριν από την επέμβαση και θα κατασκευαστεί μια προσωρινή πρόθεση (πρόθεση) που μπορεί να χρησιμοποιηθεί αμέσως μετά την επέμβαση.
Η διαφορά μεταξύ της περιστροφικής πλαστικής χειρουργικής και άλλων επιλογών
Υπάρχουν δύο κύριες επιλογές που μπορεί κανείς να επιλέξει αντί της περιστροφικής πλαστικής:
- Ακρωτηριασμός του ποδιού πάνω από το γόνατο και χρήση κατάλληλου τεχνητού μέλους.
- Αφαίρεση του καρκινικού τμήματος και αντικατάστασή του με μεταλλικά μέρη ή οστικό μόσχευμα από κάποιον άλλο.
Ας δούμε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της περιστροφικής πλαστικής σε σύγκριση με αυτές τις δύο μεθόδους σε αυτόν τον πίνακα.
| Χαρακτηριστικό | Πλεονεκτήματα της περιστροφικής πλαστικής | Μειονεκτήματα και κίνδυνοι |
|---|---|---|
| Λειτουργικότητα | Επειδή οι δικοί τους αστράγαλοι λειτουργούν ως γόνατα, η κίνηση και ο έλεγχος είναι πολύ υψηλά. Μπορούν να τρέχουν, να πηδούν, ακόμη και να ασχολούνται με αθλήματα. | Απαιτείται εκπαίδευση για να συνηθίσει ο εγκέφαλος και τα νεύρα στο «νέο γόνατο». |
| Αντοχή | Επειδή χρησιμοποιεί τους δικούς σας ιστούς, νεύρα και αιμοφόρα αγγεία, είναι πιο ανθεκτικό και λιγότερο πιθανό να απαιτήσει πρόσθετες χειρουργικές επεμβάσεις. | Υπάρχει κίνδυνος καθυστερημένης πώρωσης κατά την επούλωση. |
| Εμφάνιση | Αν και δεν κάνει διαφορά όταν φοράς παντελόνι, αυτό είναι κάτι που έγινε για να αυξηθεί η λειτουργικότητα. | Αυτό είναι το κύριο μειονέκτημα. Το πόδι είναι γυρισμένο προς τα πίσω, άρα η εμφάνιση είναι διαφορετική. Χρειάζεται χρόνος για να το αποδεχτεί κανείς νοητικά. |
| Επιπλοκές | Αποφεύγονται επιπλοκές όπως ο «πόνος-φανταστικό άκρο» (αίσθηση ότι πονάει το πόδι που λείπει) που εμφανίζονται όταν ακρωτηριάζεται ένα πόδι. | Η χειρουργική επέμβαση είναι πολύ περίπλοκη. Υπάρχουν κίνδυνοι ισχαιμίας, νευρικής βλάβης και λοίμωξης. |
Πώς είναι ο χρόνος αποθεραπείας;
Πρόκειται για μια σοβαρή χειρουργική επέμβαση, επομένως θα χρειαστεί χρόνος για να επουλωθεί.
- Μπορεί να χρειαστούν περίπου 3 έως 6 μήνες για να επουλωθούν πλήρως τα δύο οστά. Εάν υποβάλλεστε σε θεραπεία για τον καρκίνο, όπως «χημειοθεραπεία», θα χρειαστεί λίγο περισσότερος χρόνος για να επουλωθεί.
- Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε αναπηρικό αμαξίδιο ή πατερίτσες.
- Μόλις η ουλή επουλωθεί και το πρήξιμο υποχωρήσει, μπορεί να φορεθεί η πρόθεση.
- Η φυσικοθεραπεία είναι ένα πολύ σημαντικό μέρος αυτού του ταξιδιού. Ένας φυσιοθεραπευτής θα σας διδάξει ασκήσεις για να ενδυναμώσετε και να λυγίσετε το ισχίο και το «νέο γόνατο» (αστράγαλο). Εδώ είναι που ο εγκέφαλός σας συνηθίζει αυτή τη νέα κίνηση.
Τα παιδιά προσαρμόζονται σε αυτό πιο γρήγορα από τους ενήλικες. Αλλά μέσα σε 6-12 μήνες, τα περισσότερα αρχίζουν να περπατούν χωρίς καμία υποστήριξη. Φτάνουν στο σημείο όπου μπορούν να ασχοληθούν με οποιαδήποτε δραστηριότητα, ακόμα και με αθλήματα, τους αρέσει.
Η λήψη μιας απόφασης όπως η περιστροφική πλαστική μπορεί να είναι πολύ δύσκολη και μοναχική. Επειδή κάποιος που γνωρίζετε θα μπορούσε να είχε περάσει κάτι τέτοιο και να το χάσει. Αλλά σήμερα, με τα μέσα κοινωνικής δικτύωσης, έχετε την ευκαιρία να βρείτε ανθρώπους που έχουν υποβληθεί σε αυτή την επέμβαση, να ακούσετε τις ιστορίες τους, να δείτε πώς αθλούνται και να ζουν μια φυσιολογική ζωή. Το να βλέπετε τέτοια πράγματα μπορεί να είναι ένα μεγάλο πλεονέκτημα στη λήψη αυτής της απόφασης.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η περιστροφική πλαστική είναι μια σπάνια αλλά επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση για τη διάσωση ενός ποδιού. Είναι μια καλή επιλογή, ειδικά για τον καρκίνο των οστών στα παιδιά.
- Αυτό μετατρέπει τον αστράγαλο του ασθενούς σε λειτουργικό γόνατο, παρέχοντας μεγαλύτερη κινητικότητα και λειτουργικότητα.
- Το κύριο πράγμα που πρέπει να ληφθεί υπόψη είναι η αλλαγή στην εμφάνιση του ποδιού μετά την επέμβαση, αλλά τα λειτουργικά οφέλη είναι πολύ υψηλά.
- Πρόκειται για μια πολύ προσωπική και δύσκολη απόφαση, επομένως είναι απαραίτητο να συζητήσετε διεξοδικά με τον γιατρό σας όλα τα πλεονεκτήματα, τα μειονεκτήματα και τους κινδύνους πριν αποφασίσετε να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση.

💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න