Σας έχει πει ο γιατρός σας ότι πρέπει να τοποθετήσετε έναν νεφρικό σωλήνα; Ή μήπως κάποιο μέλος της οικογένειας ή φίλος σας χρειάστηκε να κάνει κάτι τέτοιο; Το όνομα μπορεί να ακούγεται λίγο τρομακτικό, αλλά στην πραγματικότητα είναι κάτι πολύ σημαντικό που πρέπει να κάνετε για να προστατεύσετε τα νεφρά σας. Μην ανησυχείτε, θα μιλήσουμε για τα πάντα με απλά λόγια: τι είναι ένας νεφροστομικός σωλήνας, γιατί τοποθετείται και πώς να τον φροντίζετε.
Με απλά λόγια, τι είναι αυτός ο σωλήνας νεφροστομίας;
Ένας νεφροστομικός σωλήνας είναι ένας λεπτός, εύκαμπτος σωλήνας που χρησιμοποιείται για την παροχέτευση ούρων (ουρών) από το νεφρό σας. Ένας γιατρός εισάγει αυτόν τον σωλήνα από την πλάτη σας, μέσα από το δέρμα, στο νεφρό σας. Το άλλο άκρο του σωλήνα συνδέεται στη συνέχεια με μια σακούλα συλλογής ούρων (σακούλα νεφροστομίας). Έτσι, τα ούρα από το νεφρό σας παροχετεύονται απευθείας σε αυτήν την σακούλα.
Κανονικά, τα ούρα που παράγονται από τους νεφρούς ταξιδεύουν κατά μήκος των ουρητήρων, συλλέγονται στην ουροδόχο κύστη και στη συνέχεια εξέρχονται από το σώμα μέσω της ουρήθρας. Αλλά μερικές φορές κάτι μπορεί να εμποδίσει αυτό το ταξίδι. Τότε είναι που εισάγεται αυτός ο σωλήνας για να δημιουργηθεί μια εναλλακτική οδός για την έξοδο των ούρων.
Τις περισσότερες φορές, αυτή είναι μια προσωρινή λύση . Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να κρατήσουν τον σωλήνα στη θέση του για μήνες ή και χρόνια. Αυτό εξαρτάται από την ιατρική πάθηση που προκάλεσε την εισαγωγή του σωλήνα.
Γιατί χρειάζεται να βάλουμε έναν τέτοιο σωλήνα;
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους τα ούρα μπορεί να σταματήσουν να ρέουν έξω από το νεφρό. Εάν τα ούρα κολλήσουν στο εσωτερικό, μπορούν να συσσωρευτούν ξανά και να προκαλέσουν πρήξιμο και βλάβη στο νεφρό. Αυτή η πάθηση ονομάζεται υδρονέφρωση . Για την πρόληψη αυτού του φαινομένου τοποθετείται νεφροστομικός σωλήνας.
Δείτε τον παρακάτω πίνακα για τους κύριους λόγους γι' αυτό.
| Λόγος | Απλή Εξήγηση |
|---|---|
| Πέτρες στα νεφρά | Οι πέτρες μπορούν να κολλήσουν στο ουροποιητικό σύστημα και να μπλοκάρουν τη διαδρομή. |
| Λοιμώξεις | Οι σοβαρές λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν πρήξιμο των νεφρών και απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος. |
| Όγκοι ή καρκίνος | Οι καρκινικοί όγκοι στα νεφρά, την ουροδόχο κύστη, τον προστάτη ή τον προστατικό αδένα μπορούν να προκαλέσουν απόφραξη της ουρήθρας. |
| Ουλώδης ιστός | Οι ουλές από παλιές χειρουργικές επεμβάσεις ή μολύνσεις μπορούν να προκαλέσουν στένωση της ουρήθρας. |
| Οίδημα μετά από χειρουργική επέμβαση | Λόγω προσωρινού οιδήματος μετά από χειρουργική επέμβαση στα νεφρά. |
| Παθήσεις που προέρχονται από τη γέννηση | Μερικοί άνθρωποι μπορεί να γεννηθούν με ορισμένα ελαττώματα στο ουροποιητικό τους σύστημα. |
Πώς προετοιμάζεστε πριν από αυτή την επέμβαση;
Ο γιατρός σας θα σας πει ακριβώς πώς να προετοιμαστείτε για αυτό.
- Μπορεί να σας ζητηθεί να νηστεύσετε (να απέχετε από το φαγητό ή το ποτό) για λίγες ώρες πριν από την επέμβαση.
- Θα πρέπει οπωσδήποτε να ενημερώσετε τον γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, καθώς και για τυχόν αλλεργίες που μπορεί να έχετε, ειδικά για τα αραιωτικά αίματος.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης;
Πρόκειται για μια διαδικασία που διαρκεί συνήθως περίπου μία ώρα και εκτελείται από επεμβατικό ακτινολόγο.
1. Αρχικά, θα σας δοθεί μια νοσοκομειακή ρόμπα και θα σας αναγκάσουν να ξαπλώσετε μπρούμυτα (με την πλάτη σας προς τα πάνω) σε ένα τραπέζι.
2. Μπορεί να σας χορηγηθεί ενδοφλέβια καταστολή για να χαλαρώσετε και να μην αισθανθείτε πόνο. Επιπλέον, θα χορηγηθεί ένα αναισθητικό φάρμακο στην περιοχή όπου θα εισαχθεί ο σωλήνας. Αυτό γίνεται με γενική αναισθησία σε μικρά παιδιά και σε ορισμένους ενήλικες, η οποία τα αποκοιμίζει πλήρως.
3. Ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία για να βρει την ακριβή θέση του νεφρού σας.
4. Στη συνέχεια, μια μικρή βελόνα εισάγεται μέσω του δέρματος στο νεφρό και ένα σύρμα διέρχεται μέσα από τη βελόνα. Ο σωλήνας νεφροστομίας τοποθετείται στη συνέχεια πάνω από το σύρμα και μέσα στο νεφρό. Μερικές φορές χορηγείται ένα ειδικό υγρό («χρώση αντίθεσης») και γίνεται ακτινογραφία («ακτινοσκόπηση») για να διαπιστωθεί εάν ο σωλήνας βρίσκεται στη σωστή θέση.
5. Τέλος, το εκτεθειμένο άκρο του σωλήνα προσαρτάται στον σάκο ούρων και ασφαλίζεται με μια μικρή βελονιά ή έναν επίδεσμο για να αποφευχθεί η ολίσθηση του σωλήνα από το δέρμα.
Τι πρέπει να προσέξω μετά την επέμβαση;
Θα παρακολουθείστε για λίγες ώρες μετά την επέμβαση και θα σας επιτραπεί να πάτε σπίτι εάν όλα πάνε καλά. Ωστόσο, ορισμένα άτομα μπορεί να χρειαστεί να παραμείνουν στο νοσοκομείο για μια ημέρα. Να είστε ενήμεροι για αυτά τα πράγματα αφού επιστρέψετε σπίτι.
- Πόνος: Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε πόνο και δυσφορία στο σημείο του σωλήνα για μερικές ημέρες. Λάβετε παυσίπονα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν πιο εύκολο να τοποθετήσουν το χέρι τους πάνω από τον σωλήνα όταν ανεβαίνουν σκάλες ή σκύβουν.
- Δραστηριότητες: Αποφύγετε το τρέξιμο, τα άλματα ή την άρση βαρών για μερικές ημέρες. Η εκτέλεση αυτών των πράξεων μπορεί να τραβήξει τον σωλήνα ή να προκαλέσει τη χαλάρωση της σακούλας.
- Καθαριότητα: Είναι πολύ σημαντικό να διατηρείτε την περιοχή όπου εισήχθη ο σωλήνας καθαρή και στεγνή ανά πάσα στιγμή για να αποτρέψετε τη μόλυνση. Επομένως, αποφύγετε το μπάνιο ή την κολύμβηση. Είναι εντάξει να κάνετε ντους μετά από 48 ώρες, αλλά ο επίδεσμος πρέπει να αλλάζεται αμέσως μετά.
- Χρώμα ούρων: Είναι φυσιολογικό τα ούρα στον ουροσυλλέκτη να έχουν μια ελαφρά ροζ απόχρωση (σαν χυμός πορτοκαλιού) για τις πρώτες δύο ημέρες. Ωστόσο, εάν τα ούρα είναι σκούρα κόκκινα (σαν χυμός παντζαριού) , αποτελεί λόγο ανησυχίας.
Πώς φροντίζετε αυτόν τον σωλήνα στο σπίτι;
Η σωστή φροντίδα του σωλήνα είναι απαραίτητη για την πρόληψη της μόλυνσης. Το νοσοκομείο θα σας δώσει οδηγίες σχετικά με αυτό. Το πιο σημαντικό είναι να πλένετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό ή να χρησιμοποιείτε απολυμαντικό χεριών πριν και αφού αγγίξετε τον σωλήνα, την τσάντα ή τον επίδεσμο.
Εξέταση του σωλήνα και του περιβάλλοντος δέρματος
Ελέγχετε αυτά τα πράγματα καθημερινά:
- Είναι ο σωλήνας λυγισμένος ή κολλημένος κάπου; Αν ναι, τα ούρα δεν θα μπουν στον ασκό.
- Είναι η περιοχή όπου ο σωλήνας συναντά το δέρμα κόκκινη, πρησμένη ή εμφανίζει σημάδια λοίμωξης ;
- Υπάρχει αίμα στα ούρα στον ουροσυλλέκτη;
- Είναι ο επίδεσμος υγρός, βρώμικος ή χαλαρός ; Θα πρέπει πάντα να είναι καθαρός και στεγνός.
Άδειασμα του σάκου ούρων
- Για να αποστραγγίζονται σωστά τα ούρα, ο ουροσυλλέκτης πρέπει πάντα να τοποθετείται κάτω από τα νεφρά .
- Αδειάστε την σακούλα όταν είναι περίπου μισογεμάτη . Μην περιμένετε μέχρι να γεμίσει εντελώς.
- Αν δείτε τρύπα ή διαρροή στη σακούλα, βάλτε μια νέα σακούλα.
Αλλαγή του επιδέσμου
Θα πρέπει να αλλάζετε τον επίδεσμο τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα ή όποτε βραχεί ή λερωθεί. Μπορεί να χρειαστείτε βοήθεια από ένα μέλος της οικογένειάς σας για αυτό. Το νοσοκομείο θα σας διδάξει πώς να το κάνετε αυτό και θα σας παράσχει τα απαραίτητα εφόδια.
Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό;
Εάν υπάρχει οποιοδήποτε πρόβλημα, για παράδειγμα, εάν αισθάνεστε ότι τα ούρα δεν μπαίνουν στον ασκό, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας. Επιπλέον, εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, φροντίστε να ζητήσετε ιατρική συμβουλή.
| Χαρακτηριστικό που πρέπει να προσέξετε | Περιγραφή |
|---|---|
| Επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. | |
| Σκούρο κόκκινο αίμα | Εάν δείτε σκούρο κόκκινο αίμα (σαν χυμό παντζαριού) στον ουροσακχαρίτη (το ανοιχτό ροζ είναι φυσιολογικό τις πρώτες ημέρες). |
| Πύον ή κίτρινο υγρό | Εάν δείτε υγρό που μοιάζει με πύον από το σημείο εισαγωγής του καθετήρα ή στον ουροσακχαρίτη. |
| Διαρροή ούρων | Εάν διαρρέουν ούρα από το δέρμα γύρω από το σημείο εισαγωγής του καθετήρα. |
| Πυρετός | Εάν η θερμοκρασία του σώματος είναι πάνω από 101 Φαρενάιτ (38,3 Κελσίου) για περισσότερο από 24 ώρες. |
| Έντονος πόνος | Εάν έχετε έντονο πόνο στο σημείο του σωλήνα που δεν υποχωρεί παρά τη λήψη φαρμάκων. |
| Εάν ο σωλήνας είναι χαλαρός | Εάν ο σωλήνας αποκολληθεί κατά λάθος, είτε εν όλω είτε εν μέρει, μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του νοσοκομείου. |
Η ζωή με νεφροστομικό σωλήνα μπορεί να είναι λίγο συναισθηματικά δύσκολη κατά καιρούς. Αλλά να θυμάστε ότι αυτό γίνεται για να προστατεύσει τα νεφρά σας και να σώσει τη ζωή σας. Συνήθως είναι προσωρινό. Συζητήστε ανοιχτά με την οικογένεια και τον γιατρό σας για τις ανησυχίες και τα συναισθήματά σας.
Μήνυμα για το σπίτι
- Ένας νεφροστομικός σωλήνας είναι μια ασφαλής διαδικασία για την προστασία των νεφρών σας σε περίπτωση απόφραξης της ροής των ούρων.
- Για την πρόληψη μολύνσεων, είναι απαραίτητο να διατηρείτε πάντα το σημείο εισαγωγής καθαρό και στεγνό.
- Να θυμάστε να τοποθετείτε πάντα τον σάκο ούρων σε επίπεδο χαμηλότερο από τα νεφρά σας.
- Εάν παρατηρήσετε προειδοποιητικά σημάδια όπως έντονο πόνο, πυρετό ή σκούρο κόκκινο αίμα στα ούρα σας, καλέστε τον γιατρό σας χωρίς καθυστέρηση.
- Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε κάποια συναισθηματική δυσφορία όταν ζείτε με αυτή την πάθηση. Αλλά να θυμάστε ότι αυτό είναι απαραίτητο για την υγεία σας και συχνά είναι προσωρινό.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας