Ο πόνος στην πλάτη είναι ένα πρόβλημα που αντιμετωπίζουν πολλοί άνθρωποι στη χώρα μας αυτή τη στιγμή, έτσι δεν είναι; Μερικές φορές, ανεξάρτητα από το πόσα φάρμακα και φυσικοθεραπεία παίρνετε, ο πόνος δεν υποχωρεί. Μερικές φορές, ο πόνος στην πλάτη μπορεί να συνοδεύεται από πράγματα όπως μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα πόδια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός σας θα σας μιλήσει για χειρουργική επέμβαση. Μια ειδική χειρουργική επέμβαση που εκτελείται για τέτοια προβλήματα στην πλάτη ονομάζεται «Σπονδυλική Σύντηξη». Το να ακούτε αυτό το όνομα μπορεί να ακούγεται λίγο τρομακτικό, αλλά ας μιλήσουμε γι' αυτό απλά και ας δούμε τι είναι, γιατί γίνεται και πώς συμβαίνει.
Με απλά λόγια, τι είναι η σπονδυλοδεσία;
Φανταστείτε ότι η σπονδυλική σας στήλη αποτελείται από μια στοίβα μικροσκοπικών οστών στοιβαγμένων το ένα πάνω στο άλλο. Στην ιατρική ορολογία, αυτά τα οστά ονομάζουμε «σπονδύλους» . Είναι σαν ένας πύργος από τουβλάκια Lego. Αυτοί οι σπόνδυλοι συνδέονται μεταξύ τους, κάτι που μας επιτρέπει να στεκόμαστε ευθεία, να σκύβουμε και να γυρίζουμε.
Η χειρουργική επέμβαση σπονδυλοδεσίας περιλαμβάνει τη σύντηξη δύο ή περισσότερων σπονδύλων για να σχηματίσουν ένα ενιαίο, συμπαγές οστό. Η λέξη «σύντηξη» σημαίνει «ενώνω». Αυτό συμβαίνει εδώ. Όταν οι σπόνδυλοι συνενώνονται με αυτόν τον τρόπο, εξαλείφεται η περιττή κίνηση μεταξύ τους. Αυτό δίνει στη σπονδυλική σας στήλη καλύτερη δύναμη και σταθερότητα, και επίσης απελευθερώνει τα συμπιεσμένα νεύρα, μειώνοντας τον πόνο και το μούδιασμα.
Υπάρχουν γιατροί που ειδικεύονται στην εκτέλεση αυτής της χειρουργικής επέμβασης. Τόσο οι νευροχειρουργοί όσο και οι ορθοπεδικοί χειρουργοί μπορούν να εκτελέσουν αυτήν την επέμβαση. Η απόφαση για το ποιος θα εκτελέσει αυτήν την επέμβαση θα εξαρτηθεί από την ιατρική σας κατάσταση.
Ποιες ασθένειες μπορούν να θεραπευτούν με αυτή την επέμβαση;
Τώρα μπορεί να σκέφτεστε: «Το χρειάζομαι αυτό;» Στην πραγματικότητα, αυτή η χειρουργική επέμβαση δεν είναι κάτι που γίνεται για κάθε πρόβλημα στην πλάτη. Ένας γιατρός θα το κάνει μόνο εάν άλλες θεραπείες δεν έχουν λειτουργήσει ή εάν τα οστά της σπονδυλικής στήλης έχουν χάσει τη σταθερότητά τους, προκαλώντας πίεση στον νωτιαίο μυελό, ο οποίος είναι σαν το κύριο σύστημα καλωδίωσης που μεταφέρει μηνύματα μέσω του σώματός μας ή στα νεύρα που εξέρχονται από αυτό.
Με απλά λόγια, εάν τα συμπτώματά σας, όπως ο πόνος στην πλάτη, το μούδιασμα στα άκρα και η αδυναμία, οφείλονται σε αστάθεια στη σπονδυλική σας στήλη, αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι η καλύτερη λύση.
Ας ρίξουμε μια ματιά στον παρακάτω πίνακα για να δούμε σε ποιες περιπτώσεις συνιστάται συνήθως αυτή η χειρουργική επέμβαση.
| Ιατρική κατάσταση | Μια απλή εξήγηση |
|---|---|
| Συγγενή προβλήματα σπονδυλικής στήλης | Μερικοί άνθρωποι μπορεί να γεννηθούν με ορισμένες αλλαγές στους σπονδύλους τους. |
| Κήλη δίσκου | Το ζελατινώδες τμήμα ανάμεσα σε δύο σπονδύλους προεξέχει και πιέζει τα νεύρα. |
| Μολύνσεις στην πλάτη | Λοιμώξεις που προκαλούνται από μικρόβια που εισέρχονται στα οστά της σπονδυλικής στήλης ή στους περιβάλλοντες ιστούς. |
| Νευρικό σύστημα | Αυχενική ριζοπάθεια ή ισχιαλγία, μια πάθηση όπου τα νεύρα στο κάτω μέρος της πλάτης συμπιέζονται και προκαλούν πόνο στα πόδια. |
| Σκολίωση | Πλάγια κάμψη της σπονδυλικής στήλης κατά την παιδική ηλικία ή την ενήλικη ζωή. |
| Ολίσθηση ενός σπονδύλου (Σπονδυλολίσθηση) | Ένας σπόνδυλος γλιστράει προς τα εμπρός ή προς τα πίσω πάνω από έναν άλλο. |
| Σπονδύλωση (εκφύλιση των σπονδύλων) με την ηλικία | Η αρθρίτιδα είναι μια πάθηση που εμφανίζεται λόγω της φθοράς των οστών και των αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης καθώς μεγαλώνουμε. |
| Στένωση της σπονδυλικής στήλης | Συμπίεση του νωτιαίου μυελού λόγω στένωσης του νωτιαίου μυελού μέσω του οποίου διέρχεται ο νωτιαίος μυελός. |
| Κατάγματα/Τραυματισμοί Σπονδυλικής Στήλης | Κάταγμα και αστάθεια της σπονδυλικής στήλης λόγω ατυχήματος ή άλλης αιτίας. |
| Όγκοι της σπονδυλικής στήλης | Καρκίνος ή άλλοι όγκοι που εμφανίζονται στα οστά, τον νωτιαίο μυελό ή τα νεύρα. |
Πώς προετοιμάζεστε πριν από την επέμβαση;
Μόλις ο γιατρός σας αποφασίσει ότι αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι η καλύτερη επιλογή για εσάς, υπάρχουν αρκετά βήματα που μπορείτε να κάνετε για να βεβαιωθείτε ότι είστε κατάλληλοι για χειρουργική επέμβαση. Όλα αυτά γίνονται για την ασφάλειά σας.
| Τι να κάνετε | Γιατί συμβαίνει αυτό; |
|---|---|
| Ιατρικές εξετάσεις πριν από τη χειρουργική επέμβαση | Ο γιατρός σας θα σας κάνει εξετάσεις αίματος, εξετάσεις ούρων και ένα ΗΚΓ για να ελέγξει εάν η υγεία σας είναι αρκετά καλή για να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση. Θα ελέγξει για παράγοντες όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση και η νεφρική λειτουργία. |
| Ενημέρωση για τα φάρμακα που παίρνετε | Θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε (συμπεριλαμβανομένων βιταμινών και φυτικών θεραπειών). Ορισμένα φάρμακα, ειδικά τα αντιπηκτικά, μπορεί να χρειαστεί να διακοπούν λίγες ημέρες πριν από την επέμβαση. |
| Κανονίζοντας κάποιον να βοηθήσει στο σπίτι | Δεν θα σας επιτρέπεται να σηκώνετε βαριά αντικείμενα ή να οδηγείτε για αρκετές εβδομάδες μετά την επέμβαση. Επομένως, είναι απαραίτητο να έχετε κάποιον να σας βοηθά με τις δουλειές του σπιτιού και να σας φροντίζει. |
| Συνάντηση με την ομάδα αναισθησιολογίας | Οι γιατροί που θα σας κάνουν ύπνο (αναισθητοποίηση) κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης θα μιλήσουν μαζί σας και θα αποφασίσουν για την μέθοδο αναισθησίας που είναι καλύτερη για εσάς. |
| Διακοπή του καπνίσματος και της χρήσης καπνού | Αυτό είναι πολύ, πολύ σημαντικό! Εάν καπνίζετε, θα πρέπει να το διακόψετε εντελώς λίγες εβδομάδες πριν από την επέμβαση. Η νικοτίνη παρεμβαίνει στη σύντηξη των οστών. Αυτό σημαίνει ότι έχει μεγάλο αντίκτυπο στην επιτυχία της επέμβασης. |
| Καθαρισμός σώματος και νηστεία | Θα σας ζητηθεί να κάνετε μπάνιο με ένα ειδικό σαπούνι την προηγούμενη μέρα ή το πρωί της επέμβασης. Θα σας συμβουλεύσουν επίσης να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε (νηστεία) για λίγες ώρες πριν από την επέμβαση. |
Τι συμβαίνει την ημέρα της επέμβασης;
Όταν πηγαίνεις στο νοσοκομείο την ημέρα της επέμβασης, όλα συμβαίνουν πολύ συστηματικά.
Κατά την προεγχειρητική προετοιμασία...
Πριν σας μεταφέρουν από το θάλαμο στο χειρουργείο, θα παραμείνετε για λίγο σε έναν χώρο προετοιμασίας. Εκεί, μια νοσοκόμα θα έρθει και θα εξετάσει τα στοιχεία σας, το ιατρικό ιστορικό και τα φάρμακά σας. Ο αναισθησιολόγος θα έρθει και θα σας μιλήσει. Ο χειρουργός θα έρθει και θα επιβεβαιώσει ότι είστε διατεθειμένοι να υποβληθείτε στην επέμβαση (έντυπο συγκατάθεσης) και θα σημειώσει την περιοχή όπου θα πραγματοποιηθεί η επέμβαση. Ένας μικρός σωλήνας (ενδοφλέβια γραμμή) θα εισαχθεί σε μια φλέβα στο χέρι σας, ο οποίος θα σας δώσει τα απαραίτητα φάρμακα και υγρά κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
Μέσα στο χειρουργείο...
Στη συνέχεια, θα μεταφερθείτε στο χειρουργείο. Εκεί, θα σας τοποθετηθούν οθόνες που θα μετρούν πράγματα όπως ο καρδιακός σας ρυθμός και η αρτηριακή σας πίεση. Θα εκπλαγείτε όταν δείτε πόσοι γιατροί και νοσηλευτές υπάρχουν! Υπάρχουν άτομα που βοηθούν τον χειρουργό, ένας αναισθησιολόγος και αρκετές νοσηλεύτριες. Πριν ξεκινήσει η χειρουργική επέμβαση, όλη η ομάδα θα συγκεντρωθεί και θα κάνει έναν έλεγχο ασφαλείας για να βεβαιωθεί ότι τα στοιχεία σας είναι σωστά. Μόνο τότε θα σας γίνει αναισθησία και θα ξεκινήσει η χειρουργική επέμβαση.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης;
Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την τοποθεσία και τη φύση του προβλήματος στην πλάτη σας.
- Κατεύθυνση προσέγγισης: Ο γιατρός μπορεί να προσεγγίσει τη σπονδυλική σας στήλη από πίσω (οπίσθια), μπροστά (πρόσθια) ή πλάγια (πλάγια). Μερικές φορές, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας συνδυασμός αυτών των προσεγγίσεων.
- Τύπος κοπής:Μερικές φορές, η παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την πραγματοποίηση μιας μεγαλύτερης τομής (ανοιχτή χειρουργική επέμβαση). Αλλά τώρα, οι περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται μέσω μερικών μικρών τομών χρησιμοποιώντας κάμερα και εργαλεία (ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση). Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει εκ των προτέρων ποια μέθοδος είναι η καλύτερη για εσάς.
- Υλικά που χρησιμοποιούνται: Οι δύο σπόνδυλοι συνδέονται με οστικό μόσχευμα. Αυτό το οστό μπορεί να προέρχεται από κάποιο άλλο σημείο του σώματός σας (όπως το οστό του ισχίου σας) ή από μια τράπεζα οστών (όπως ένας νεκρός δότης). Μερικές φορές χρησιμοποιείται συνθετικό οστό. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται μεταλλικές συσκευές όπως βίδες, πλάκες ή ράβδοι για την ενίσχυση της σύνδεσης. Εάν έχετε αλλεργία σε μέταλλα, ενημερώστε τον γιατρό σας εκ των προτέρων.
Μόλις ολοκληρωθούν όλα αυτά, ο γιατρός θα κλείσει την τομή με ράμματα. Κάποια ράμματα διαλύονται, ενώ άλλα πρέπει να αφαιρεθούν μετά από μερικές εβδομάδες. Θα σας δοθούν οδηγίες σχετικά με αυτό.
Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση;
Μετά την επέμβαση, θα μεταφερθείτε στην αίθουσα ανάνηψης. Εκεί, καθώς σταδιακά ανακτάτε τις αισθήσεις σας, θα σας χορηγηθεί φαρμακευτική αγωγή για τον έλεγχο του πόνου. Μόνο αφού σταθεροποιηθεί η κατάστασή σας, θα μεταφερθείτε στον θάλαμο.
Ανάλογα με τη φύση της χειρουργικής επέμβασης, μπορεί να είστε σε θέση να πάτε σπίτι σε μία ή δύο ημέρες ή μπορεί να χρειαστεί να μείνετε στο νοσοκομείο για μερικές ημέρες.
Αφού επιστρέψετε στο σπίτι, είναι πολύ, πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού σας. Αυτός ή αυτή θα σας δώσει οδηγίες για το πώς να κάθεστε, να στέκεστε και να περπατάτε σωστά. Η άρση βαρέων αντικειμένων, το απότομο σκύψιμο και οι στριφογυρίσεις θα απαγορευτούν για αρκετές εβδομάδες. Η ακριβής τήρηση αυτών των οδηγιών είναι απαραίτητη για τη διαδικασία ανάρρωσής σας.
Μετά από μερικές εβδομάδες, ο γιατρός σας θα σας συστήσει να ξεκινήσετε φυσικοθεραπεία για να ενδυναμώσετε την πλάτη σας και τους μύες γύρω από αυτήν.
Ποια είναι τα οφέλη αυτής της χειρουργικής επέμβασης;
Το κύριο όφελος αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι ότι βελτιώνεται η ποιότητα ζωής σας. Ο χρόνιος πόνος στην πλάτη, το μούδιασμα στα άκρα και η αδυναμία μειώνονται σημαντικά. Μόλις υποχωρήσει ο πόνος, μπορείτε να συνεχίσετε τις αγαπημένες σας δραστηριότητες και τα χόμπι. Πολλοί άνθρωποι που έχουν υποβληθεί σε αυτή την επέμβαση είναι ευχαριστημένοι με τα αποτελέσματα.
Υπάρχουν παρενέργειες ή κίνδυνοι;
Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, έτσι και αυτή έχει κάποιους κινδύνους.
- Λοιμώξεις
- Αιμορραγία
- Πόνος
- Προβλήματα που σχετίζονται με την αναισθησία
- Καθυστερήσεις στην επούλωση τραυμάτων
Επιπλέον, επειδή πρόκειται για χειρουργική επέμβαση στην πλάτη, η οποία εκτελείται πολύ κοντά στον νωτιαίο μυελό και τα νεύρα, υπάρχουν ορισμένοι συγκεκριμένοι κίνδυνοι που μπορεί να προκύψουν, αν και πολύ σπάνια.
- Πόνος ή μούδιασμα που προκαλείται από νευρική βλάβη
- Μυϊκή αδυναμία
- Σοβαρές παθήσεις όπως παράλυση (είναι πολύ σπάνιο)
- Επειδή οι σπόνδυλοι συνδέονται, υπάρχει κάποια μείωση στην ευελιξία της σπονδυλικής στήλης.
Αλλά μην ανησυχείτε. Ο γιατρός σας θα σας συστήσει αυτή την επέμβαση μόνο εάν, αφού λάβετε υπόψη όλα αυτά και ζυγίσετε τους κινδύνους, τα οφέλη της επέμβασης υπερτερούν κατά πολύ των κινδύνων.
Πόσο καιρό χρειάζεται για να επουλωθεί; Και πότε πρέπει να επισκεφτώ γιατρό;
Η πλήρης ανάρρωση είναι μια σταδιακή διαδικασία. Μέσα σε λίγες εβδομάδες, θα είστε σε θέση να κάνετε τις περισσότερες από τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Θα μπορείτε να ξεκινήσετε ελαφριά άσκηση. Ανάλογα με το επάγγελμά σας, μπορεί να χρειαστούν μερικές εβδομάδες έως μερικούς μήνες για να επιστρέψετε στην εργασία. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστούν μήνες, ή ακόμα και ένας χρόνος, για να δείτε τα πλήρη αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης.
Θα σας δοθεί ένα ραντεβού για να δείτε τον γιατρό σας. Φροντίστε να παρευρεθείτε σε αυτά τα ραντεβού. Επιπλέον, εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα συμπτώματα που αναφέρονται παρακάτω, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας ή πηγαίνετε στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) του νοσοκομείου.
| Πότε να ζητήσετε ιατρική συμβουλή | |
|---|---|
| Σημάδια μόλυνσης τραύματος: | |
| Πυρετός | Πρήξιμο, ερυθρότητα ή ζεστασιά γύρω από την τομή |
| Ένα υγρό όπως πύον ή αίμα στάζει από την πληγή | Αίσθημα ζάλης ή υπερβολικής κόπωσης |
| Ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή! (Νευρικά προβλήματα): | |
| Ξαφνικό ή ασυνήθιστο μούδιασμα ή αδυναμία στα πόδια ή τα πέλματα. | |
| Πολύ έντονος πόνος. | |
| Απώλεια μυϊκής δύναμης στα πόδια ή κάποιου βαθμού παράλυση. | |
Μερικές ερωτήσεις που μπορεί επίσης να έχετε
Είναι σοβαρή επέμβαση αυτή;
Ναι, η σπονδυλοδεσία θεωρείται μια σοβαρή χειρουργική επέμβαση. Γι' αυτό οι γιατροί δοκιμάζουν πρώτα πράγματα όπως η φαρμακευτική αγωγή και η φυσικοθεραπεία. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι είναι κάτι που πρέπει να αποφεύγεται. Για πολλούς ανθρώπους, μπορεί να είναι η καλύτερη λύση για τον επίμονο πόνο στην πλάτη και τα σχετικά προβλήματα.
Μπορώ να ζήσω μια φυσιολογική ζωή μετά την επέμβαση;
Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν. Αλλά μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να ζήσουν με κάποιους περιορισμούς. Το κυριότερο είναι ότι όταν οι σπόνδυλοι συγχωνεύονται, η κάμψη αυτού του τμήματος της σπονδυλικής στήλης χάνεται. Ακόμα κι αν τα συμπτώματά σας εξαφανιστούν, είναι φυσιολογικό να περιμένετε κάποια αλλαγή στην κίνηση της σπονδυλικής σας στήλης. Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει λεπτομερώς τι να περιμένετε μετά την επέμβαση.
Πόσο επώδυνη είναι αυτή η επέμβαση;
Δεν θα αισθανθείτε κανέναν πόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης επειδή θα βρίσκεστε υπό αναισθησία. Ωστόσο, είναι φυσιολογικό να έχετε κάποιο πόνο κατά την περίοδο ανάρρωσης μετά την επέμβαση. Η ιατρική σας ομάδα θα σας χορηγήσει φάρμακα για να βοηθήσει στον έλεγχο του πόνου. Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με το είδος του πόνου που πρέπει να περιμένετε και τι πρέπει να αναφέρετε εάν αισθανθείτε πόνο.
Πόσο διαρκούν τα αποτελέσματα αυτής της επέμβασης;
Αυτό μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο. Πολλοί άνθρωποι έχουν καλά αποτελέσματα για χρόνια . Ωστόσο, λόγω αλλαγών σε άλλα μέρη της σπονδυλικής στήλης με την πάροδο του χρόνου, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να υποβληθούν ξανά σε χειρουργική επέμβαση.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η σπονδυλοδεσία είναι μια χειρουργική επέμβαση που σταθεροποιεί τη σπονδυλική στήλη συνενώνοντας δύο ή περισσότερους σπονδύλους.
- Αυτό δεν είναι κάτι που γίνεται για κάθε πρόβλημα στην πλάτη. Οι γιατροί το συνιστούν μόνο για άτομα με συγκεκριμένες ιατρικές παθήσεις που έχουν αποτύχει σε άλλες θεραπείες.
- Η καλή προετοιμασία για την επέμβαση, ειδικά η διακοπή του καπνίσματος εάν καπνίζετε, είναι απαραίτητη για την επιτυχία της επέμβασης.
- Η διαδικασία επούλωσης απαιτεί χρόνο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε πιστά τις οδηγίες του γιατρού.
- Μη διστάσετε να μιλήσετε με τον γιατρό σας για οποιεσδήποτε ερωτήσεις, φόβους ή αμφιβολίες έχετε σχετικά με αυτό.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας