Τι είναι η τραχειοστομία; Μην φοβάστε, ας μιλήσουμε γι' αυτό!

Μερικές φορές μπορεί να δυσκολευόμαστε να αναπνεύσουμε με τρόπους που δεν είχαμε φανταστεί ποτέ. Σε τέτοιες στιγμές, πιθανότατα έχετε ακούσει για μια διαδικασία που περιλαμβάνει την τοποθέτηση ενός μικρού σωλήνα μέσα από τον λαιμό σας για να σας βοηθήσει να αναπνεύσετε. Αυτό ονομάζεται τραχειοστομία. Το όνομα μπορεί να ακούγεται λίγο τρομακτικό, αλλά είναι μια πολύ σημαντική διαδικασία που σώζει ζωές. Ας μιλήσουμε λοιπόν γι' αυτό απλά, χωρίς φόβο.

Με απλά λόγια, τι είναι η τραχειοστομία;

Μια τραχειοστομία είναι όταν ένας χειρουργός κάνει ένα άνοιγμα στο μπροστινό μέρος του λαιμού σας, απευθείας στην τραχεία σας ή σε αυτό που ονομάζουμε βρόγχους σας . Στη συνέχεια, ένας τραχειοστομικός σωλήνας , ή «τραχεία» εν συντομία, εισάγεται μέσω αυτού του ανοίγματος. Αυτό γίνεται στέλνοντας αέρα απευθείας στους πνεύμονές σας μέσω του σωλήνα όταν δυσκολεύεστε να αναπνεύσετε από το στόμα ή τη μύτη σας.

Η χειρουργική επέμβαση για τη δημιουργία αυτού του ανοίγματος ονομάζεται στην πραγματικότητα τραχειοτομή. Αλλά στην καθομιλουμένη, οι γιατροί μας χρησιμοποιούν και τους δύο όρους εναλλακτικά. Μην το μπερδεύετε λοιπόν.

Γιατί κάποιος θα χρειαζόταν τραχειοστομία;

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους κάποιος μπορεί να χρειαστεί τραχειοστομία. Μερικές φορές μπορεί να είναι προσωρινή και άλλες φορές μπορεί να είναι μόνιμη. Εξαρτάται από την ιατρική σας κατάσταση.

Πώς πρέπει να προετοιμαστώ για αυτή την επέμβαση;

Εάν πρόκειται για προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει πώς να προετοιμαστείτε. Εάν υποβάλλεστε σε γενική αναισθησία , ίσως χρειαστεί να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε για λίγες ώρες πριν από την επέμβαση και μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα.

Επίσης, επειδή θα μείνετε στο νοσοκομείο για μερικές ημέρες ή εβδομάδες, θα χρειαστεί να βάλετε μερικά πράγματα σε μια τσάντα και να τα ετοιμάσετε.

• Ρούχα και είδη προσωπικής υγιεινής: Άνετα ρούχα, πράγματα όπως μια οδοντόβουρτσα.
• Φάρμακα που χρησιμοποιείτε: Ποια φάρμακα ή συμπληρώματα διατροφής παίρνετε συνήθως, εάν υπάρχουν.
• Κάτι διασκεδαστικό: Είναι καλή ιδέα να φέρετε κάτι για να διαβάσετε, όπως ένα βιβλίο, όσο βρίσκεστε στο νοσοκομείο.
• Πράγματα που θα σας βοηθήσουν να επικοινωνήσετε: Αυτό είναι πολύ σημαντικό. Μετά την επέμβαση, δεν θα μπορείτε να μιλήσετε αμέσως. Επομένως, το να έχετε μαζί σας ένα στυλό και χαρτί ή ένα smartphone ή tablet θα είναι πολύ χρήσιμο στην επικοινωνία με τους γιατρούς και τα αγαπημένα σας πρόσωπα.

Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση;

Αυτή η χειρουργική επέμβαση συνήθως γίνεται σε χειρουργείο. Αρχικά, σας χορηγείται αναισθησία ώστε να κοιμάστε εντελώς. Στη συνέχεια, ο χειρουργός κάνει μια μικρή τομή στο μπροστινό μέρος του λαιμού σας, ακριβώς κάτω από το μήλο του Αδάμ. Αυτή η τομή διαπερνά κατευθείαν το τοίχωμα της τραχείας σας. Στη συνέχεια, το άνοιγμα διευρύνεται προσεκτικά αρκετά ώστε να επιτρέπει την εισαγωγή του τραχειοστομικού σωλήνα.

Αφού εισαχθεί ο σωλήνας, ασφαλίζεται με έναν ιμάντα γύρω από τον λαιμό σας (κολάρο τραχειοστομίας) για να μην μετακινείται. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να κάνετε μερικά προσωρινά ράμματα για να κρατήσετε τον σωλήνα στη θέση του μέχρι να επουλωθεί. Εάν δεν μπορείτε να αναπνεύσετε μόνοι σας, αυτός ο σωλήνας θα συνδεθεί με αναπνευστήρα.

Ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι αυτού;

Το κύριο πλεονέκτημα της τραχειοστομίας είναι ότι παρέχει σωτήριο αερισμό όταν η αναπνοή από το στόμα ή τη μύτη δεν είναι πλέον δυνατή. Είναι πολύ πιο εύκολη για τον ασθενή από τη διασωλήνωση, η οποία γίνεται από το στόμα. Βοηθά επίσης πολλούς ανθρώπους που αρχίζουν να αναπνέουν μόνοι τους μετά την απομάκρυνσή τους από τον αναπνευστήρα.

Ωστόσο, όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν ορισμένοι πιθανοί κίνδυνοι.

• Αιμορραγία και μόλυνση.
• Βλάβη στον οισοφάγο ή την τραχεία σας.
• Στένωση των αεραγωγών λόγω φλεγμονής ή ουλώδους ιστού.
• Βλάβη στο νεύρο που κινεί τις φωνητικές σας χορδές (υποτροπιάζον λαρυγγικό νεύρο).
• Απόφραξη τραχειοστομικού σωλήνα λόγω βλέννας ή θρόμβων αίματος.
• Παγίδευση αέρα κάτω από το δέρμα γύρω από τους πνεύμονες, το στήθος ή την τραχειοστομία.

Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση και πώς να το φροντίσετε στο σπίτι;

Μετά την επέμβαση, η ιατρική ομάδα θα παρακολουθεί στενά την κατάστασή σας. Θα χρειαστεί να επικοινωνείτε γραπτώς μέχρι να είστε σε θέση να μιλήσετε. Πριν επιστρέψετε σπίτι από το νοσοκομείο, εσείς και η οικογένειά σας θα λάβετε λεπτομερείς οδηγίες για το πώς να φροντίσετε τον τραχειοστομικό σας σωλήνα στο σπίτι.

Συνήθως χρειάζονται περίπου δύο εβδομάδες για να επουλωθεί πλήρως ο τραχειοστομικός σωλήνας. Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε κάποιο πόνο στον αυχένα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Χρειάζονται επίσης μία ή δύο ημέρες για να συνηθίσετε να αναπνέετε μέσω του σωλήνα.

Διατηρώντας τον σωλήνα καθαρό

Στο σπίτι, θα πρέπει να καθαρίζετε τον τραχειοστομικό σωλήνα σας τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα. Θα χρειαστεί επίσης να επισκεφτείτε ξανά τον γιατρό σας τις ημέρες που πρόκειται να αλλάξει ο σωλήνας.

Ομιλία

Αφού αναρρώσετε, μπορείτε να μιλήσετε με τραχειοστομία, αλλά χρειάζεται εξάσκηση. Μπορείτε να μιλήσετε καλύπτοντας το άνοιγμα της τραχειοστομίας με το δάχτυλό σας και φυσώντας αέρα από το στόμα σας. Ένας λογοθεραπευτής (SLP) θα σας δείξει πώς να το κάνετε αυτό. Υπάρχουν επίσης ειδικοί τύποι βαλβίδων ομιλίας που σας βοηθούν να μιλήσετε χωρίς να το καλύψετε με το δάχτυλό σας.

Φαγητό

Θα χρειαστεί λίγος χρόνος για να συνηθίσετε την κατάποση. Στην αρχή, μπορεί να χρειαστεί να τρέφεστε μέσω ενδοφλέβιου σωλήνα ή σωλήνα σίτισης. Ο λογοθεραπευτής σας θα σας βοηθήσει επίσης με ασκήσεις για να διευκολύνετε την κατάποση.

Πότε πρέπει να δω επειγόντως έναν γιατρό;

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας ή μεταβείτε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.

Είναι φυσιολογικό να νιώθετε φόβο και αβεβαιότητα όταν ακούτε ότι χρειάζεστε τραχειοστομία. Αλλά να θυμάστε ότι, με τη βοήθεια μιας ιατρικής ομάδας, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να αναπνεύσουν, να φάνε, να πιουν και να μιλήσουν καλά μετά από αυτό. Είτε είναι προσωρινό είτε μόνιμο, μπορείτε να απολαύσετε τη ζωή σας.