Είναι φυσιολογικό για οποιονδήποτε να φοβάται λίγο όταν ακούει τη λέξη καρκίνος του μαστού. Αλλά το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να γνωρίζουμε είναι ότι δεν είναι όλοι οι καρκίνοι του μαστού ίδιοι. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι. Σήμερα θα μιλήσουμε για έναν τύπο που είναι λίγο πιο σπάνιος και απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτό το ονομάζουμε «Τριπλά Αρνητικό Καρκίνο του Μαστού» (TNBC εν συντομία). Το να ακούτε αυτό το όνομα μπορεί να σας ακούγεται λίγο περίπλοκο, αλλά μην φοβάστε. Θα μιλήσουμε για αυτό πολύ απλά, με τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.
Γιατί αυτό ονομάζεται «Τριπλά Αρνητικό»;
Εντάξει, ας ξεκινήσουμε με την έννοια αυτού του ονόματος. Για να το κατανοήσουμε αυτό, πρέπει να έχουμε μια μικρή ιδέα για το πώς λειτουργούν τα φυσιολογικά κύτταρα καρκίνου του μαστού.
Φανταστείτε ότι τα κύτταρα στο σώμα μας είναι σαν πόρτες. Αυτές οι πόρτες έχουν κλειδαριές που κρατούν κλειδιά. Στην ιατρική, ονομάζουμε αυτές τις κλειδαρότρυπες «υποδοχείς». Όταν τα κλειδιά που ταιριάζουν με αυτούς τους υποδοχείς έρθουν και συνδεθούν, αυτά τα κύτταρα λαμβάνουν ορισμένα μηνύματα.
Υπάρχουν τρεις τύποι υποδοχέων που είναι κυρίως σημαντικοί στον καρκίνο του μαστού.
1. Υποδοχείς οιστρογόνων (ER): Αυτοί σχετίζονται με την γυναικεία ορμόνη οιστρογόνο.
2. Υποδοχείς Προγεστερόνης (PR): Αυτοί σχετίζονται με μια άλλη γυναικεία ορμόνη που ονομάζεται προγεστερόνη.
3. Υποδοχείς HER2: Πρόκειται για έναν υποδοχέα που συνδέεται με μια πρωτεΐνη που ονομάζεται HER2. Αυτή η πρωτεΐνη ελέγχει την ανάπτυξη των κυττάρων του μαστού.
Σε πολλούς τύπους καρκίνου του μαστού, ένας, δύο ή και οι τρεις από αυτούς τους υποδοχείς υπερεκφράζονται. Αυτό σημαίνει ότι αυτές οι ορμόνες και οι πρωτεΐνες βοηθούν τα καρκινικά κύτταρα να αναπτυχθούν. Είναι σαν να ρίχνουν λάδι στη φωτιά. Έτσι, όταν οι γιατροί θεραπεύουν αυτούς τους καρκίνους, στοχεύουν αυτούς τους υποδοχείς και τους χορηγούν φάρμακα που τους μπλοκάρουν (στοχευμένη θεραπεία). Αυτά τα φάρμακα κλείνουν αυτές τις «κλειδαρότρυπες». Στη συνέχεια, τα καρκινικά κύτταρα δεν λαμβάνουν τα μηνύματα που χρειάζονται για να αναπτυχθούν.
Με απλά λόγια, ο όρος «τριπλά αρνητικός» σημαίνει ότι αυτά τα καρκινικά κύτταρα δεν διαθέτουν και τους τρεις προαναφερθέντες υποδοχείς (οιστρογόνα, προγεστερόνη και HER2) . Ο όρος «αρνητικός» σημαίνει «όχι». Είναι «τριπλά αρνητικός» επειδή δεν διαθέτει και τους τρεις.
Τώρα πιθανώς καταλαβαίνετε πού βρίσκεται το πρόβλημα; Τα συνηθισμένα φάρμακα που στοχεύουν τους υποδοχείς δεν λειτουργούν για αυτόν τον τύπο καρκίνου. Επειδή δεν υπάρχει υποδοχέας για να στοχεύσει. Αυτή είναι η κύρια πρόκληση με τον καρκίνο TNBC. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί. Υπάρχουν άλλες αποτελεσματικές θεραπείες για αυτό, και θα το συζητήσουμε αργότερα.
Ποια είναι τα συμπτώματα αυτού του καρκίνου;
Τα συμπτώματα του τριπλά αρνητικού καρκίνου του μαστού είναι πολύ παρόμοια με αυτά άλλων καρκίνων του μαστού. Εάν παρατηρήσετε κάτι ασυνήθιστο στο στήθος σας, είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή.
Εάν έχετε ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα, μην πανικοβληθείτε και επισκεφθείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Η παρουσία αυτών των συμπτωμάτων δεν σημαίνει απαραίτητα ότι πρόκειται για καρκίνο, αλλά είναι συνετό να κάνετε εξετάσεις.
| Σύμπτωμα | Απλή εξήγηση |
|---|---|
| Ένα νέο ογκίδιο ή πάχυνση στο στήθος | Κάτι σαν ένας κόμπος που δεν υπήρχε ποτέ πριν, πιασμένος στο χέρι. |
| Πόνος στο στήθος ή τη θηλή | Συχνός, ανεξήγητος πόνος. |
| Αλλαγές στο δέρμα του μαστού | Λακκάκια, ερυθρότητα, πάχυνση ή ξηρότητα του δέρματος, παρόμοια με φλούδα πορτοκαλιού. |
| Αναστροφή θηλής | Μια προηγουμένως φυσιολογική θηλή βυθίζεται προς τα μέσα. |
| Έκκριση από θηλή | Διαρροή αίματος ή άλλου υγρού από τη θηλή όταν δεν θηλάζετε. |
| Οίδημα στήθους | Οίδημα του μαστού, είτε ολικό είτε μερικό. |
| Εξογκώματα στη μασχάλη ή κοντά στην κλείδα | Ογκίδια που προκαλούνται από διόγκωση των λεμφαδένων. |
Να θυμάστε ότι μια τακτική μαστογραφία μπορεί να ανιχνεύσει τον καρκίνο πριν εμφανιστούν οποιαδήποτε συμπτώματα. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να κάνετε έγκαιρες εξετάσεις κατάλληλες για την ηλικία σας.
Ποιες είναι οι αιτίες και οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αυτού του καρκίνου;
Οι ερευνητές δεν έχουν ακόμη βρει μια συγκεκριμένη αιτία για αυτόν τον καρκίνο, αλλά έχουν διαπιστώσει ότι υπάρχει ισχυρή σύνδεση μεταξύ αυτού και των γονιδίων.
Συγκεκριμένα, υπάρχει ισχυρή σύνδεση μεταξύ των μεταλλάξεων στα γονίδια BRCA1 και BRCA2 και στο TNBC. Κανονικά, αυτά τα γονίδια BRCA είναι υπεύθυνα για τον έλεγχο της ανάπτυξης του καρκίνου στο σώμα μας. Όπως το σύστημα φρένων ενός αυτοκινήτου. Όταν υπάρχει κάποιο ελάττωμα ή μετάλλαξη σε αυτά τα γονίδια, η ικανότητα ελέγχου του καρκίνου χάνεται. Μπορούμε να κληρονομήσουμε αυτές τις γονιδιακές μεταλλάξεις από τους γονείς μας.
Εκτός από αυτό, υπάρχουν διάφοροι άλλοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου TNBC.
| Παράγοντας κινδύνου | Περιγραφή |
|---|---|
| Ηλικία | Είναι πιο συχνό σε νεαρές γυναίκες κάτω των 40 ετών. (Αλλά μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία.) |
| Μεταλλάξεις γονιδίων BRCA | Ο κίνδυνος είναι ιδιαίτερα υψηλός εάν κληρονομείται μια μετάλλαξη του γονιδίου BRCA1. |
| Φυλή/εθνικότητα | Σύμφωνα με έρευνες που διεξήχθησαν σε όλο τον κόσμο, αυτός ο καρκίνος είναι πιο συχνός σε γυναίκες αφρικανικής ή ισπανόφωνης καταγωγής. |
Πώς διαγιγνώσκει ένας γιατρός κάτι τέτοιο;
Όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό για έναν όγκο στο μαστό, αυτός ή αυτή θα εξετάσει πρώτα το στήθος σας. Στη συνέχεια, θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας. Επιπλέον, θα σας ζητήσει αρκετές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.
- Μαστογραφία: Ακτινογραφική εξέταση του μαστού.
- Υπερηχογράφημα μαστού: Μια διαδικασία που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να λάβει εικόνες των ιστών στο εσωτερικό του μαστού.
- Μαγνητική τομογραφία μαστού: Μια διαδικασία που χρησιμοποιεί μαγνητικό πεδίο και ραδιοκύματα για να παράγει πιο καθαρές και λεπτομερείς εικόνες.
Εάν αυτές οι σαρώσεις υποδηλώνουν καρκίνο, η επόμενη πιο σημαντική εξέταση είναι η βιοψία . Αυτή περιλαμβάνει τη λήψη ενός πολύ μικρού κομματιού ιστού από τον ύποπτο όγκο χρησιμοποιώντας μια μικρή βελόνα και την εξέτασή του στο μικροσκόπιο.
Η βιοψία είναι ο μόνος τρόπος για να επιβεβαιωθεί 100% εάν πρόκειται για καρκίνο ή όχι. Επίσης, ο μόνος τρόπος για να γνωρίζουμε με βεβαιότητα εάν πρόκειται για TNBC είναι να εξετάσουμε αυτό το κομμάτι ιστού και να δούμε εάν διαθέτει τους τρεις υποδοχείς που αναφέραμε (ER, PR, HER2).
Επιπλέον, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας παραπέμψει για γενετικές εξετάσεις για να ελέγξει για γενετικές μεταλλάξεις, όπως το BRCA. Όλες αυτές οι πληροφορίες χρησιμοποιούνται για να προσδιοριστεί το στάδιο του καρκίνου σας και να αναπτυχθεί το καταλληλότερο θεραπευτικό σχέδιο για εσάς.
Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;
Παρόλο που υπάρχουν προκλήσεις στη θεραπεία του καρκίνου TNBC, υπάρχουν πλέον πολλές εξαιρετικά αποτελεσματικές θεραπείες διαθέσιμες. Ο ογκολόγος σας θα σας συστήσει το καλύτερο θεραπευτικό σχέδιο με βάση την πάθησή σας.
Η κύρια θεραπεία είναι η αφαίρεση του καρκινικού όγκου μέσω χειρουργικής επέμβασης. Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαζί μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες θεραπείες.
- Χημειοθεραπεία: Αυτή είναι μια από τις κύριες και πιο αποτελεσματικές θεραπείες για το TNBC. Η χημειοθεραπεία χορηγείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη συρρίκνωση του όγκου (νεοεπικουρική χημειοθεραπεία) και μετά την επέμβαση για την εξόντωση τυχόν υπολειπόμενων καρκινικών κυττάρων και την πρόληψη της υποτροπής της νόσου (επικουρική χημειοθεραπεία).
- Ακτινοθεραπεία: Μετά την επέμβαση, ακτίνες υψηλής ενέργειας κατευθύνονται στην περιοχή όπου βρισκόταν ο καρκίνος για να καταστρέψουν τυχόν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα.
- Ανοσοθεραπεία: Πρόκειται για μια σχετικά νέα θεραπεία. Λειτουργεί διεγείροντας το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού μας ώστε να αναγνωρίζει και να επιτίθεται στα καρκινικά κύτταρα. Για ορισμένους ασθενείς με TNBC, αυτή η θεραπεία μπορεί να χορηγηθεί σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία για την επίτευξη πολύ καλών αποτελεσμάτων.
- Στοχευμένη θεραπεία: Για ασθενείς με TNBC με μεταλλάξεις γονιδίων BRCA, χρησιμοποιούνται συγκεκριμένα φάρμακα όπως οι αναστολείς PARP . Αυτά δρουν διαταράσσοντας την ικανότητα των καρκινικών κυττάρων να αυτοεπιδιορθώνονται.
Αυτή τη στιγμή βρίσκονται σε εξέλιξη πολλές κλινικές δοκιμές σε όλο τον κόσμο για το TNBC. Νέα φάρμακα και νέες θεραπείες ανακαλύπτονται συνεχώς. Επομένως, μπορούμε να έχουμε βάσιμες ελπίδες για το μέλλον αυτής της ασθένειας.
Πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη μετά τη θεραπεία
Μετά από χειρουργική επέμβαση ή άλλη θεραπεία, μπορεί μερικές φορές να εμφανιστούν επιπλοκές. Για παράδειγμα, το χειρουργικό τραύμα μπορεί να μολυνθεί ή να σχηματιστεί θρόμβος αίματος. Επομένως, εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας.
| Πότε πρέπει να ζητήσετε άμεση ιατρική συμβουλή | |
|---|---|
| Σημάδια λοίμωξης |
|
| Συμπτώματα θρόμβου αίματος | Επώδυνο πρήξιμο ενός ποδιού, δυσκολία στην αναπνοή. |
| Υπερβολικές παρενέργειες | Εάν οι παρενέργειες της θεραπείας (π.χ. έμετος, διάρροια) είναι πολύ σοβαρές για να τις ανεχτείτε. |
Πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να παραμείνετε υγιείς κατά τη διάρκεια της θεραπείας
Η θεραπεία του καρκίνου είναι μια πολύ αγχωτική εμπειρία, τόσο σωματικά όσο και ψυχικά. Υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορούν να σας βοηθήσουν να νιώσετε λίγο πιο άνετα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
- Ελαφριά άσκηση: Ελαφριές δραστηριότητες όπως το περπάτημα και η γιόγκα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του στρες και επίσης να δώσουν στο σώμα σας μια καλή ώθηση ενέργειας.
- Καλή διατροφή: Ακολουθήστε μια θρεπτική διατροφή που περιλαμβάνει άπαχες πρωτεΐνες (ψάρι, κοτόπουλο), φρούτα, λαχανικά, όσπρια και δημητριακά ολικής αλέσεως (καστανό ρύζι, βρώμη). Πίνετε άφθονο νερό.
- Διατήρηση υγιούς βάρους: Έρευνες έχουν δείξει ότι η διατήρηση ενός υγιούς βάρους που σας ταιριάζει αποτελεί καλή υποστήριξη για τη θεραπεία.
- Ψυχολογική υποστήριξη:Συζητήστε με την οικογένειά σας και τους στενούς σας φίλους για τα συναισθήματα, τους φόβους και τις ανησυχίες σας. Εάν είναι απαραίτητο, ζητήστε τη βοήθεια ενός συμβούλου ψυχικής υγείας.
Εάν οι παρενέργειες της θεραπείας είναι σοβαρές, μην διστάσετε να μιλήσετε με την ιατρική σας ομάδα γι' αυτό. Είναι αφοσιωμένοι στο να σας υποστηρίξουν σε αυτή τη δύσκολη περίοδο.
Μήνυμα για το σπίτι
- Ο τριπλά αρνητικός καρκίνος του μαστού (TNBC) είναι ένας συγκεκριμένος τύπος καρκίνου του μαστού που δεν διαθέτει και τους τρεις υποδοχείς: οιστρογόνα, προγεστερόνη και HER2.
- Επομένως, η συμβατική ορμονοθεραπεία και οι θεραπείες που στοχεύουν τον HER2 δεν είναι αποτελεσματικές για αυτό.
- Εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε ασυνήθιστες αλλαγές στο στήθος σας (έναν όγκο, πόνο, αλλαγή στο δέρμα), μην πανικοβληθείτε και επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί, τόσο πιο επιτυχημένη θα είναι η θεραπεία.
- Υπάρχουν πολλές αποτελεσματικές θεραπείες για αυτό, όπως η χημειοθεραπεία, η χειρουργική επέμβαση, η ακτινοθεραπεία και οι σύγχρονες θεραπείες όπως η ανοσοθεραπεία.
- Παρόλο που πρόκειται για μια δύσκολη ασθένεια, με την πρόοδο της σύγχρονης ιατρικής, ανακαλύπτονται συνεχώς νέες θεραπείες. Μην χάνετε λοιπόν την ελπίδα.
- Εμπιστευτείτε την ιατρική σας ομάδα, απαντήστε στις ερωτήσεις τους με ειλικρίνεια και ρωτήστε τους για τις ανησυχίες σας. Δεν είστε μόνοι σε αυτό το ταξίδι.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας