Ας μάθουμε για τη νόσο του Χασιμότο με απλά λόγια.

Νιώθετε επίσης ασυνήθιστα κουρασμένοι και νωθροί χωρίς λόγο κάποιες μέρες; Νιώθετε λίγο πιο βαρύς; Κρυώνετε πιο συχνά; Αν και συχνά πιστεύουμε ότι αυτά είναι φυσιολογικά πράγματα, μερικές φορές η αιτία αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να είναι μια πάθηση που ονομάζεται νόσος του Χασιμότο. Μην ανησυχείτε, δεν είναι τόσο επικίνδυνη όσο υποδηλώνει το όνομά της. Ας μιλήσουμε γι' αυτό απλά και ξεκάθαρα.

Τι είναι η νόσος Χασιμότο;

Με απλά λόγια, η νόσος του Χασιμότο είναι μια πάθηση κατά την οποία ο θυρεοειδής αδένας επηρεάζεται από ένα πρόβλημα με το ανοσοποιητικό μας σύστημα. Αυτό ονομάζεται αυτοάνοση πάθηση . Αυτό σημαίνει ότι το αμυντικό σύστημα του οργανισμού μας επιτίθεται κατά λάθος στα δικά μας υγιή κύτταρα, στην προκειμένη περίπτωση στον θυρεοειδή αδένα. Πρόκειται συνήθως για μια ισόβια (χρόνια) πάθηση.

Σκεφτείτε το, ο θυρεοειδής αδένας είναι ένας μικρός αδένας σε σχήμα πεταλούδας που βρίσκεται κάτω από το δέρμα στο μπροστινό μέρος του λαιμού μας. Είναι μέρος του ενδοκρινικού μας συστήματος. Παράγει θυρεοειδικές ορμόνες και ελέγχει πολλά πράγματα στο σώμα μας.

Η κύρια λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα είναι να ελέγχει τον ρυθμό του μεταβολισμού του σώματός μας. Δηλαδή, τον ρυθμό με τον οποίο η τροφή που τρώμε μετατρέπεται σε ενέργεια. Όταν ακούμε τη λέξη μεταβολισμός, συχνά σκεφτόμαστε μόνο την αύξηση και την απώλεια βάρους. Αλλά στην πραγματικότητα, αυτή η διαδικασία επηρεάζει κάθε όργανο του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς και του εγκεφάλου μας.

Στη νόσο του Χασιμότο, το ανοσοποιητικό μας σύστημα επιτίθεται στον θυρεοειδή αδένα, με αποτέλεσμα να μην παράγει αρκετές θυρεοειδικές ορμόνες. Αυτή η πάθηση ονομάζεται υποθυρεοειδισμός . Αυτό επιβραδύνει τον μεταβολισμό μας και προκαλεί διάφορα συμπτώματα.

Πόσο συχνή είναι αυτή η ασθένεια; Ποιος είναι πιο πιθανό να την νοσήσει;

Η νόσος του Χασιμότο είναι στην πραγματικότητα μια πολύ συχνή ασθένεια. Σε χώρες όπως η Αμερική, 5 στους 100 ανθρώπους πάσχουν από αυτήν την ασθένεια. Αυτή η πάθηση γίνεται πλέον όλο και πιο συχνή στη Σρι Λάνκα. Σε χώρες όπου το ιωδιούχο αλάτι και τα τρόφιμα είναι άφθονα, η νόσος του Χασιμότο είναι η κύρια αιτία υποθυρεοειδισμού.

Αν και αυτή η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, οι γυναίκες έχουν περίπου 10 φορές περισσότερες πιθανότητες να την εμφανίσουν από τους άνδρες. Διαγιγνώσκεται συχνότερα σε γυναίκες ηλικίας μεταξύ 30 και 50 ετών.

Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου του Hashimoto;

Μερικοί άνθρωποι με νόσο Hashimoto δεν έχουν κανένα σύμπτωμα στα αρχικά στάδια. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, ο θυρεοειδής αδένας μπορεί μερικές φορές να πρηστεί. Αυτό ονομάζεται βρογχοκήλη.Αυτό είναι συχνά το πρώτο σημάδι της νόσου του Hashimoto. Αν και δεν είναι επώδυνο, μπορεί να αισθανθείτε ένα φούσκωμα στο μπροστινό μέρος του λαιμού σας. Μπορεί επίσης να φαίνεται πρησμένο.

Με την πάροδο του χρόνου, εάν αναπτυχθεί υποθυρεοειδισμός λόγω της νόσου του Hashimoto, τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν το ένα μετά το άλλο.

Πώς αισθάνεται το σώμα σου όταν έχεις νόσο Hashimoto;

Εάν έχετε νόσο Hashimoto αλλά όχι υποθυρεοειδισμό, μπορεί να μην παρατηρήσετε καμία αλλαγή.

Αλλά αν έχετε υποθυρεοειδισμό, μπορεί να νιώθετε ότι όλα στο σώμα σας λειτουργούν σε «αργή κίνηση».

Αν κι εσείς νιώθετε ότι το σώμα και το μυαλό σας έχουν κολλήσει και λειτουργούν αργά, μιλήστε οπωσδήποτε με τον γιατρό σας.

Γιατί εμφανίζεται η νόσος του Χασιμότο; Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

Όπως αναφέραμε νωρίτερα, η νόσος Χασιμότο είναι μια αυτοάνοση ασθένεια. Αυτό σημαίνει ότι το αμυντικό σύστημα του σώματός μας λειτουργεί εναντίον μας. Κανονικά, το ανοσοποιητικό μας σύστημα μας προστατεύει από ξένους εισβολείς όπως βακτήρια και ιούς. Αλλά στη νόσο Χασιμότο, συμβαίνει το εξής:

1. Για άγνωστο λόγο, το ανοσοποιητικό σας σύστημα αρχίζει να παράγει αντισώματα που επιτίθενται στον θυρεοειδή αδένα.

2. Ένας μεγάλος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων, ειδικά ένας τύπος που ονομάζεται λεμφοκύτταρα , συσσωρεύεται στον θυρεοειδή αδένα.

3. Αυτό προκαλεί φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα. Αυτό ονομάζεται θυρεοειδίτιδα . Αυτή η φλεγμονή και οι επιθέσεις αντισωμάτων βλάπτουν τον αδένα.

4. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η βλάβη προκαλεί την αδυναμία του θυρεοειδούς αδένα να παράγει αρκετές ορμόνες για τον οργανισμό, με αποτέλεσμα τον υποθυρεοειδισμό .

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου του Hashimoto:

• Οικογενειακό ιστορικό: Εάν κάποιος στην οικογένειά σας πάσχει από νόσο Hashimoto ή άλλες παθήσεις του θυρεοειδούς, είναι πιο πιθανό να την αναπτύξετε και εσείς. Έρευνες δείχνουν ότι το 80% των περιπτώσεων είναι γενετικές.
• Φύλο: Όπως αναφέραμε προηγουμένως, οι γυναίκες έχουν 10 φορές περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν αυτή την ασθένεια.
• Ηλικία: Ο κίνδυνος εμφάνισης αυτής της νόσου αυξάνεται με την ηλικία.

Επίσης, είναι πιο πιθανό να αναπτύξετε νόσο του Χασιμότο εάν έχετε κάποια άλλη αυτοάνοση πάθηση. Για παράδειγμα:

• Διαβήτης τύπου 1
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα
• Λύκος
• Κοιλιακή νόσος

Πώς διαγιγνώσκεται η νόσος του Χασιμότο;

Αφού ρωτήσει για τα συμπτώματά σας, ο γιατρός σας θα σας εξετάσει πρώτα. Θα ψηλαφήσει ιδιαίτερα τον αυχένα σας για να ελέγξει για πρήξιμο του θυρεοειδούς αδένα (βρογχοκήλη). Στη συνέχεια, θα ζητήσει αρκετές εξετάσεις αίματος για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

• Εξέταση TSH (Θυρεοειδοτρόπου Ορμόνης): Ένα υψηλό επίπεδο TSH σημαίνει ότι ο θυρεοειδής αδένας σας δεν παράγει αρκετή ορμόνη T4. Αυτό είναι ένα σημαντικό σημάδι υποθυρεοειδισμού.
• Εξέταση ελεύθερης T4 (θυροξίνης): Εάν το επίπεδο T4 είναι χαμηλό, επιβεβαιώνει περαιτέρω την πάθηση του υποθυρεοειδισμού.
• Δοκιμασία αντιθυρεοειδικών αντισωμάτων: Εάν έχετε αυτά τα συγκεκριμένα αντισώματα στο αίμα σας, μπορεί να διαπιστωθεί οριστικά ότι η αιτία του υποθυρεοειδισμού σας είναι η νόσος του Hashimoto.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει υπερηχογράφημα θυρεοειδούς για να ελέγξει το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα σας και εάν υπάρχουν όζοι.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Δεν θα εμφανίσουν όλοι όσοι πάσχουν από νόσο του Χασιμότο υποθυρεοειδισμό. Εάν τα επίπεδα αντισωμάτων στο αίμα σας είναι υψηλά, αλλά τα επίπεδα TSH και T4 είναι φυσιολογικά, ο γιατρός σας μπορεί να μην ξεκινήσει θεραπεία, αλλά θα σας παρακολουθεί με τακτικές εξετάσεις αίματος.

Αλλά εάν ο υποθυρεοειδισμός προκαλείται από νόσο Hashimoto, η κύρια και καλύτερη θεραπεία είναι ένα φάρμακο που ονομάζεται λεβοθυροξίνη . Πρόκειται για μια συνθετική ορμόνη Τ4. Αυτό το φάρμακο λαμβάνεται ως χάπι καθημερινά.

Η δόση του φαρμάκου που χρειάζεστε μπορεί να αλλάξει με την πάροδο του χρόνου. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να κάνετε τακτικές εξετάσεις αίματος όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας και να προσαρμόζετε τη δόση ανάλογα με τις ανάγκες.

Υπάρχουν παρενέργειες στο φάρμακο;

Οι παρενέργειες από τη λεβοθυροξίνη είναι σπάνιες. Εάν εμφανιστούν, ο κύριος λόγος είναι ότι λαμβάνετε μεγαλύτερη δόση από αυτήν που χρειάζεστε. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια πάθηση που ονομάζεται θυρεοτοξίκωση , όπου το σώμα παράγει υπερβολική ποσότητα θυρεοειδικής ορμόνης. Τα συμπτώματα είναι:

• Καρδιακός ρυθμός (ταχυκαρδία) - συνήθως περισσότεροι από 100 παλμοί ανά λεπτό.
• Ακανόνιστος καρδιακός παλμός (αρρυθμία).
• Απώλεια βάρους χωρίς κανένα λόγο.
• Αίσθημα τρέμουλου.
• Ανησυχία, ευερεθιστότητα.
• Δυσανεξία στη ζέστη και υπερβολική εφίδρωση.

Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας.

Υπάρχει ειδική δίαιτα για ασθενείς με νόσο Hashimoto;

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη δίαιτα για τη νόσο του Hashimoto. Ωστόσο, ορισμένες τροφές, φάρμακα και βιταμίνες μπορούν να επηρεάσουν την απορρόφηση της λεβοθυροξίνης. Παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• Συμπληρώματα σιδήρου και ασβεστίου.
• Ορισμένοι τύποι αντιόξινων.

Αν πάρετε κάτι τέτοιο, μπορείτε να αποφύγετε αυτό το πρόβλημα παίρνοντας το χάπι για τον θυρεοειδή 4 ώρες πριν ή μετά.

Η σωστή διατροφή, η άσκηση, ο επαρκής ύπνος και η διαχείριση του στρες μπορούν να βοηθήσουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Αλλά ανεξάρτητα από το τι κάνετε, εάν έχετε υποθυρεοειδισμό, είναι σημαντικό να παίρνετε τα φάρμακά σας ακριβώς όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Είναι επικίνδυνη η νόσος του Hashimoto κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Εάν ο υποθυρεοειδισμός δεν αντιμετωπιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να είναι επικίνδυνος τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.

• Αποτυχία
• Πρόωρος τοκετός
• Υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (προεκλαμψία)

Επίσης, αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του μωρού και την ανάπτυξη του εγκεφάλου. Επομένως, εάν έχετε νόσο Hashimoto και σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος ή είστε ήδη έγκυος, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας. Με την κατάλληλη θεραπεία και παρακολούθηση, δεν υπάρχει πρόβλημα να γεννήσετε ένα υγιές μωρό.

Περιπτώσεις που απαιτούν επείγουσα θεραπεία (περιπτώσεις που απαιτούν προσέλευση στο ΕΤΥ)

Σε περιπτώσεις πολύ σοβαρού υποθυρεοειδισμού που δεν αντιμετωπίζεται με θεραπεία, μπορεί να εμφανιστεί μια σπάνια αλλά απειλητική για τη ζωή κατάσταση που ονομάζεται μυξοιδηματικό κώμα . Εάν υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα, μεταφέρετε αμέσως τον ασθενή στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.

• Πολύ χαμηλή θερμοκρασία σώματος (υποθερμία).
• Πρήξιμο του σώματος, ειδικά του προσώπου, της γλώσσας και των ποδιών.
• Πολύ αργός καρδιακός παλμός και αδύναμος σφυγμός.
• Η αναπνοή είναι πολύ αργή ή δύσκολη.
• Σύγχυση ή απώλεια συνείδησης.

Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε φόβο και άγχος όταν σας διαγιγνώσκεται πρόσφατα μια πάθηση. Αλλά το καλύτερο είναι ότι η νόσος του Χασιμότο είναι μια θεραπεύσιμη και διαχειρίσιμη πάθηση. Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα ή εάν κάποιος στην οικογένειά σας έχει νόσο του θυρεοειδούς, μη διστάσετε να επισκεφθείτε τον γιατρό σας. Μια απλή εξέταση αίματος μπορεί να σας δείξει εάν ο θυρεοειδής σας λειτουργεί σωστά.