Μήπως το μικρό σας έχει συχνές ωτίτιδες; Ή μήπως το τύμπανό σας υπέστη ζημιά κατά τον καθαρισμό του αυτιού ή σε κάποιο ατύχημα και τώρα νιώθετε ότι έχετε μειωμένη ακοή; Αν σε μια τέτοια περίπτωση ο γιατρός σας πει «Υπάρχει μια τρύπα στο τύμπανο και χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση», μην φοβάστε καθόλου. Σήμερα θα μιλήσουμε για τη θεραπεία της, η οποία είναι μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται τυμπανοπλαστική.
Με απλά λόγια, τι είναι η τυμπανοπλαστική;
Η τυμπανοπλαστική είναι μια χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση μιας τρύπας στο τύμπανο σας. Σκεφτείτε το ως εξής: το τύμπανό σας είναι σαν το δέρμα ενός τυμπάνου. Όταν τα ηχητικά κύματα το χτυπούν, δονείται, επιτρέποντάς μας να ακούσουμε τον ήχο. Τι συμβαίνει, λοιπόν, εάν υπάρχει μια τρύπα σε αυτό το τύμπανο; Δεν δονείται σωστά. Το αποτέλεσμα είναι η απώλεια ακοής .
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους μπορεί να σχηματιστεί μια τέτοια τρύπα. Θα μπορούσε να οφείλεται σε μακροχρόνια λοίμωξη του αυτιού ή σε τραυματισμό ή ατύχημα.
Αλλά να θυμάστε ότι δεν απαιτούν όλες οι διατρήσεις του τυμπάνου χειρουργική επέμβαση. Ορισμένες πολύ μικρές διατρήσεις θα επουλωθούν μόνες τους με την πάροδο του χρόνου με φαρμακευτική αγωγή (ωτικές σταγόνες, αντιβιοτικά) που θα σας συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
Ωστόσο, εάν η τρύπα δεν έχει επουλωθεί μετά από δύο έως τρεις μήνες, ο γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη μελλοντικών προβλημάτων. Ποια είναι αυτά τα προβλήματα; Πράγματα όπως επίμονη απώλεια ακοής, συχνή έκκριση από τα αυτιά και επαναλαμβανόμενες ωτίτιδες.
Αυτή η χειρουργική επέμβαση εκτελείται από έναν ειδικό ωτορινολαρυγγολόγο, τον ΩΡΛ (ωτορινολαρυγγολόγο) . Αυτός ή αυτή θα τοποθετήσει ένα έμπλαστρο πάνω από την τρύπα στο τύμπανο και θα την κλείσει. Αν και πρόκειται για μια μεγάλη επέμβαση, συχνά μπορείτε να πάτε σπίτι την ίδια μέρα.
Πώς προετοιμάζεστε πριν από την επέμβαση;
Αφού προγραμματίσετε την επέμβασή σας, ο γιατρός σας θα σας εξετάσει προσεκτικά. Ας δούμε μερικά από τα πράγματα που θα συμβούν κατά τη διάρκεια αυτής της προετοιμασίας.
| Επιθεώρηση/Οδηγίες | Απλά εξηγημένο |
|---|---|
| Έρευνα ιατρικού ιστορικού | Ο γιατρός θα σας ρωτήσει για τυχόν άλλες ασθένειες που έχετε, φάρμακα που παίρνετε, αλλεργίες κ.λπ. Είναι πολύ σημαντικό να πείτε την αλήθεια χωρίς να κρύβετε τίποτα. |
| Εξέταση αυτιών (ωτοσκόπηση) | Ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει ένα ειδικό όργανο (ωτοσκόπιο) για να εξετάσει το εσωτερικό του αυτιού σας. Αυτό θα του επιτρέψει να δει ακριβώς πόσο μεγάλη είναι η τρύπα στο τύμπανο, πού βρίσκεται και αν υπάρχει κάποια λοίμωξη. |
| Ειδικές δοκιμές | Μπορείτε να κάνετε μια εξέταση ακοής και μια εξέταση για να μετρήσετε τη λειτουργία του τυμπάνου σας, ώστε να προσδιοριστεί το επίπεδο ακοής σας. |
| Εξήγηση της χειρουργικής επέμβασης | Ο γιατρός θα σας εξηγήσει με σαφήνεια πώς θα πραγματοποιηθεί η επέμβαση, πόσο θα διαρκέσει και ποιες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν μετά. Υποβάλετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις έχετε αυτή τη στιγμή. |
| Σημαντικές οδηγίες | Θα σας πουν ακριβώς πόσες ώρες πριν από την επέμβαση πρέπει να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε (νηστεία), ποια φάρμακα παίρνετε αυτήν τη στιγμή και θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε και ποια πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε. Θα σας υπενθυμίσουν επίσης να έχετε κάποιον να σας μεταφέρει σπίτι μετά την επέμβαση. |
Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση;
Είναι φυσιολογικό να φοβάστε για μια χειρουργική επέμβαση, αλλά ο φόβος σας θα μειωθεί μόλις μάθετε πώς λειτουργεί η διαδικασία.
Αρχικά, θα σας κάνουν ύπνο, ώστε να μην αισθάνεστε πόνο. Αυτό ονομάζεται γενική αναισθησία . Έτσι, δεν θα νιώσετε τίποτα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Μπορεί επίσης να σας χορηγηθούν αντιβιοτικά για την πρόληψη λοιμώξεων.
Αφού κοιμηθείτε, ο γιατρός θα ψάξει για το τύμπανό σας. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για αυτό.
- Διακαναλική: Αυτή είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με την εισαγωγή ευαίσθητων εργαλείων μέσω του ακουστικού πόρου, χωρίς να γίνονται τομές.
- Πίσω από το αυτί (οπισθοωτιαία): Γίνεται μια μικρή τομή κατά μήκος της πτυχής του δέρματος πίσω από το αυτί, φτάνοντας στο τύμπανο.
- Πάνω από το αυτί (Endaural): Μια τομή γίνεται ελαφρώς πάνω από τον λοβό του αυτιού. Αυτό δεν χρησιμοποιείται πολύ συχνά.
Το επόμενο βήμα είναι να κλείσει η τρύπα. Για αυτό, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα μόσχευμα , το οποίο είναι ένα μικρό κομμάτι ιστού.
1. Λήψη του μοσχεύματος: Αυτό το κομμάτι ιστού λαμβάνεται συχνά από το ίδιο σας το σώμα. Συνήθως λαμβάνεται από ένα κομμάτι συνδετικού ιστού κοντά στο αυτί, γύρω από έναν μυ στο πλάι του κεφαλιού ή από ένα κομμάτι χόνδρου στο μπροστινό μέρος του αυτιού. Μερικές φορές χρησιμοποιείται και τεχνητός ιστός.
2. Τοποθέτηση του μοσχεύματος: Αυτό το κομμάτι ιστού τοποθετείται στη συνέχεια πάνω ή κάτω από την τρύπα στο τύμπανο και κολλάται.
3. Σταθεροποίηση: Για να διατηρείται το μόσχευμα στη θέση του, υποστηρίζεται από ένα υλικό που μοιάζει με αφρό και στις δύο πλευρές. Αυτός ο αφρός προστατεύει το μόσχευμα μέχρι να σχηματιστεί νέος ιστός και να επουλωθεί το τύμπανο. Με την πάροδο του χρόνου, αυτός ο αφρός θα διαλυθεί μόνος του.
4. Ράψιμο της τομής: Εάν η τομή έγινε εξωτερικά, ράβεται ξανά και καλύπτεται με έναν καθαρό επίδεσμο.
Πόσο διαρκεί η χειρουργική επέμβαση;
Ο χρόνος που απαιτείται για αυτήν την επέμβαση ποικίλλει. Μπορεί να διαρκέσει από 30 λεπτά έως αρκετές ώρες . Εξαρτάται από το μέγεθος του τρυπήματος του αυτιού, τη θέση του και από το εάν υπάρχει κάποια άλλη βλάβη στο εσωτερικό του αυτιού. Για παράδειγμα, εάν τα μικρά οστά πίσω από το τύμπανο έχουν υποστεί ζημιά, μπορεί επίσης να χρειαστεί να επισκευαστούν. Μερικές φορές, το τρύπημα του τυμπάνου μπορεί να προκαλέσει ανώμαλες αναπτύξεις (χοληστεατώματα) στο εσωτερικό του αυτιού. Αυτά μπορεί επίσης να χρειαστούν επιπλέον χρόνο για να αφαιρεθούν.
Ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι αυτής της χειρουργικής επέμβασης;
Κάθε χειρουργική επέμβαση έχει τα οφέλη της καθώς και ορισμένους κινδύνους και είναι σημαντικό να τους γνωρίζετε.
Κύρια πλεονεκτήματα:
- Η ακοή επιστρέφει στο φυσιολογικό: Καθώς η τρύπα κλείνει, το τύμπανο αρχίζει να δονείται σωστά ξανά, έτσι η ακοή γίνεται καθαρή.
- Πρόληψη λοιμώξεων: Το κλείσιμο της τρύπας εμποδίζει την είσοδο μικροβίων στο μέσο αυτί από έξω. Αυτό αποτρέπει τις συχνές ωτίτιδες και την αποστράγγιση υγρού από το αυτί.
Πιθανοί κίνδυνοι (πολύ σπάνιοι):
Οι επιπλοκές από αυτή την επέμβαση είναι πολύ σπάνιες . Η πιο συχνή επιπλοκή είναι η αποτυχία του μοσχεύματος. Αυτό σημαίνει ότι το μόσχευμα δεν κλείνει πλήρως την τρύπα. Εάν συμβεί αυτό, η τρύπα μπορεί να ξανασχηματιστεί. Πολύ σπάνια, η ακοή μπορεί να επιδεινωθεί ελαφρώς.
Αλλά μην ανησυχείτε! Μελέτες έχουν δείξει ότι η τυμπανοπλαστική έχει επιτυχία άνω του 90% . Αυτό το ποσοστό επιτυχίας μπορεί να διαφέρει ελαφρώς ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση της οπής.
Μετά από χειρουργική επέμβαση και περίοδο αποκατάστασης
Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να πάνε σπίτι την ίδια ημέρα με την επέμβαση. Ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να σας κρατήσει στο νοσοκομείο όλη τη νύχτα.
Τα ακόλουθα είναι φυσιολογικά τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση:
- Μια μικρή ποσότητα αιμορραγικής έκκρισης από το αυτί.
- Ένα αίσθημα ελαφρού πόνου ή πίεσης στο αυτί.
- Ακούγοντας μικρούς ήχους όπως «τσιτ τσιτ» μέσα στο αυτί.
- Η ακοή μπορεί να είναι ελαφρώς θολή (αυτό μπορεί να διαρκέσει περίπου έξι εβδομάδες, μην ανησυχείτε).
Τα μη συνταγογραφούμενα παυσίπονα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τις πρώτες ημέρες του πόνου. Ωστόσο, εάν ο πόνος είναι αφόρητος, ενημερώστε τον γιατρό σας .
Χρειάζονται περίπου 10 έως 14 ημέρες για να αναρρώσει πλήρως. Αυτό σημαίνει ότι όλος ο πόνος και η δυσφορία θα πρέπει να έχουν υποχωρήσει. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστούν περίπου τρεις μήνες για να επανέλθει πλήρως η ακοή στο φυσιολογικό .
Εάν το παιδί σας έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, παρακολουθήστε στενά την κατάστασή του. Συνήθως, το παιδί σας μπορεί να επιστρέψει στο σχολείο σε περίπου τρεις έως πέντε ημέρες. Ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού σας.
Πώς να παραμείνετε ασφαλείς στο σπίτι; Τι πρέπει και τι δεν πρέπει να κάνετε
Ο τρόπος με τον οποίο φροντίζετε τον εαυτό σας στο σπίτι είναι πολύ σημαντικός για την επιτυχία της επέμβασης. Ακολουθήστε πιστά τις οδηγίες που σας έχει δώσει ο γιατρός σας. Ακολουθούν ορισμένα γενικά πράγματα που πρέπει να ακολουθήσετε.
| Πράγματα που πρέπει να κάνετε (Dos) 👍 | Πράγματα που δεν πρέπει να κάνετε (DOS) 👎 |
|---|---|
| Πάρτε τα φάρμακά σας ακριβώς όπως σας έχει συνταγογραφηθεί: Χρησιμοποιήστε τα αντιβιοτικά χάπια ή τις ωτικές σταγόνες που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας ακριβώς μέχρι να λήξει η καθορισμένη περίοδος. | Αποφύγετε να σκαλίζετε τη μύτη σας: Αποφύγετε να σκαλίζετε τη μύτη σας για τουλάχιστον 3 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Εάν χρειαστεί να φτερνιστείτε, ανοίξτε το στόμα σας. |
| Κρατήστε το αυτί στεγνό: Ο γιατρός θα σας πει να μην λούζετε τα μαλλιά σας ή να μην κάνετε μπάνιο για τις πρώτες ημέρες. Όταν σας επιτραπεί να κάνετε μπάνιο, εφαρμόστε βαζελίνη® σε ένα βαμβάκι και τοποθετήστε το στο αυτί σας ενώ κάνετε μπάνιο. Αυτό θα αποτρέψει την είσοδο νερού στο αυτί σας. | Αποφύγετε την άρση βαρέων βαρών:Μην σηκώνετε περισσότερα από 5-10 κιλά μέχρι να σας το συστήσει ο γιατρός σας. Τα παιδιά πρέπει να μένουν εκτός σχολικής Φυσικής Αγωγής για περίπου δύο εβδομάδες. |
| Ξεκουραστείτε αρκετά: Ξεκουραστείτε όσο το δυνατόν περισσότερο. Αποφύγετε την υπερβολική δραστηριότητα. | Αποφύγετε πράγματα που αυξάνουν την πίεση στο αυτί: Αποφύγετε πράγματα όπως πτήσεις με αεροπλάνο ή κολύμπι σε πισίνες για περίπου ένα μήνα μετά την επέμβαση. |
| Τοποθετήστε βαμβάκι για να ελέγξετε την έκκριση: Εάν υπάρχει αιματηρή έκκριση από το αυτί, τοποθετήστε ένα καθαρό βαμβάκι στο εξωτερικό μέρος του αυτιού για να την απορροφήσετε. Εάν η αιμορραγία είναι μεγαλύτερη από την αναμενόμενη, καλέστε τον γιατρό σας. | Μην εισάγετε τίποτα στο αυτί: Μην εισάγετε μπατονέτες ή οτιδήποτε άλλο στο αυτί για να το ξύσετε ή να το καθαρίσετε. |
Πότε πρέπει να ξαναδώ τον γιατρό;
Θα σας ζητηθεί να επιστρέψετε στο ιατρείο περίπου δύο έως τρεις εβδομάδες μετά την επέμβαση. Θα ελέγξουν πώς επουλώνεται το τύμπανό σας. Μπορεί να σας δοθεί άλλη μια ημέρα για να ελέγξετε την ακοή σας σε περίπου δύο έως τρεις μήνες.
Εν τω μεταξύ, εάν εμφανίσετε τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας.
| Προειδοποιητικά σημάδια που πρέπει να προσέξετε | |
|---|---|
| Καλέστε τον γιατρό σας εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα: | |
| - Πύον ή φρέσκια (σκούρα κόκκινη) αιμορραγία από το αυτί ή την τομή | - Εάν ο πόνος στο αυτί ή η απώλεια ακοής σας επιδεινώνεται |
| - Σημάδια λοίμωξης (πυρετός, ερυθρότητα ή θερμότητα γύρω από την τομή) | - Βουητό στα αυτιά |
| - Αλλαγή στη γεύση ή μούδιασμα στο πρόσωπο | |
| Σε αυτήν την περίπτωση, μεταβείτε αμέσως στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) του νοσοκομείου: | |
| - Δυσκολία στην αναπνοή | - Υπερβολική ζάλη ή αδυναμία ελέγχου της ισορροπίας του σώματος |
| - Υπερβολικά γρήγορος καρδιακός παλμός | |
Οποιοσδήποτε μπορεί να εμφανίσει διάτρηση τυμπάνου. Μπορεί να προκληθεί από μια βαθιά τομή κατά τον καθαρισμό του αυτιού ή από μια λοίμωξη του μέσου ωτός. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι διατρήσεις επουλώνονται από μόνες τους. Αλλά αν δεν επουλωθούν, η τυμπανοπλαστική μπορεί να σας βοηθήσει να ακούτε καλύτερα και να παραμείνετε συνδεδεμένοι με τον κόσμο. Ο γιατρός σας θα αποφασίσει εάν αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι η καλύτερη επιλογή για εσάς.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η τυμπανοπλαστική είναι μια πολύ επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση μιας τρύπας στο τύμπανο. Μην το φοβάστε άσκοπα.
- Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού σας μετά την επέμβαση, διατηρώντας ιδιαίτερα τα αυτιά σας στεγνά και αποφεύγοντας το ξύσιμο της μύτης σας.
- Μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να ανακάμψει πλήρως η ακοή σας μετά την επέμβαση. Να είστε υπομονετικοί.
- Εάν εμφανίσετε ασυνήθιστα συμπτώματα όπως υπερβολική αιμορραγία ή πύον από το αυτί, πυρετό ή αφόρητο πόνο, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας.
- Εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες ή φόβους σχετικά με την επέμβαση, συζητήστε τις ανοιχτά με τον γιατρό σας.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας