Ĉu vi suferas de anusa fisuro? Ni parolu pri ĝi detale!

Ni scias, ke ĉi tiu temo estas malfacila por paroli, sed estas multaj homoj en nia socio, kiuj silente suferas pro ĉi tiu problemo. Ĉu vi ankaŭ sentas neelteneblan akran doloron kiam vi iras al la necesejo, precipe dum fekado, kvazaŭ vi estus tranĉita de vitra dorno? Samtempe, ĉu vi foje vidas kelkajn gutojn da freŝa ruĝa sango? Tiam estas alta ŝanco, ke vi ankaŭ havas anusan fisuron . Ne zorgu, ĉi tio estas tre ofta kondiĉo. Hodiaŭ ni parolos pri tio tre simple, laŭ maniero, kiun vi povas kompreni.

Simple dirite, kio estas anusa fisuro?

Anusa fisuro estas malgranda ŝiro aŭ fendeto en la mukozo, kiu kovras la internon de via anusa kanalo. Pensu pri ĝi kiel viaj lipoj fendiĝantaj kiam vi malvarmumas. La haŭto ĉe la fino de via anuso estas tre maldika kaj sentema. Fisuro okazas kiam ĉi tiu maldika haŭto estas difektita pro iu kialo. Ĉi tio ofte estas la ĉefa kaŭzo de anusa doloro kaj malgranda kvanto da sango en via fekaĵo.

Ĉi tiu malsano povas trafi iun ajn, sendepende de la aĝo. Ĝi estas aparte ofta ĉe junaj infanoj, gravedulinoj kaj junaj plenkreskuloj. Ĉe iuj homoj, ĝi disvolviĝas subite kaj pliboniĝas memstare post kelkaj tagoj aŭ semajnoj. Por aliaj, ĝi povas fariĝi kronika malsano, kiu daŭras longe.

Kiuj estas la ĉefaj simptomoj de ĉi tiu kondiĉo?

Persono kun rektala fisuro povas sperti diversajn simptomojn. Tamen, ekzistas kelkaj komunaj simptomoj, kiujn plej multaj homoj spertas. Mi resumos ilin en ĉi tiu tabelo por faciligi ilian komprenon.

Ĉu mi havas hemoroidojn? Aŭ fendeton en mia rekto?

Jen problemo, kiun multaj homoj havas, ĉar la simptomoj de kaj hemoroidoj kaj anusaj fisuroj estas tre similaj. Ambaŭ povas esti kaŭzitaj de mallakso, ambaŭ povas sangi, kaj ambaŭ povas esti jukaj.

Sed estas grava diferenco.

• Doloro: Naŭ el 10 homoj kun anusaj fisuroj spertas severan doloron. Sed hemoroidoj ne ĉiam estas doloraj. La doloro de hemoroidoj kutime povas esti obtuza doloro, kiu daŭras. Sed la doloro de fisuro estas tipe akra, ŝira doloro, kiu okazas dum fekado .
• Naturo: Hemoroidoj estas ŝvelintaj sangaj vaskuloj ĉirkaŭ la anuso. Ili similas al varikaj vejnoj en la kruroj. Sed fisuro estas ŝiro en la haŭto.

Tamen, se vi havas ĉi tiujn simptomojn, estas plej bone konsulti kuraciston por ĝusta diagnozo anstataŭ provi decidi mem ĉu temas pri hemoroidoj aŭ fisuro.

Kial okazas ĉi tia rifto? Kiuj estas la ĉefaj kialoj?

Ĉi tion ofte kaŭzas traŭmato al la delikata haŭto de la anuso. Ankaŭ certaj sanproblemoj povas pliigi la riskon.

Primaraj kaŭzoj:

• Konstipo:Jen la ĉefa kaj plej ofta kaŭzo. Kiam fekaĵoj fariĝas malmolaj, sekaj kaj grandaj, oni devas forte streĉi por forigi ilin. Tio povas streĉi kaj ŝiri la delikatan haŭton de la rekto.
• Kronika diareo: Oftaj fekado ankaŭ povas difekti la haŭton de la rekto.
• Akuŝo: Ĉi tiu speco de ŝiro povas okazi pro la premo dum natura akuŝo.
• Enmeti ion en la rektumon: pro iuj medicinaj testoj aŭ aliaj kialoj.
• Beba Diskezio: Ĉi tiu kondiĉo povas okazi eĉ kiam beboj provas feki.

Aliaj kondiĉoj, kiuj povas kontribui:

• Antaŭaj kirurgioj rilataj al la rekto.
• Inflama intestmalsano (IBD), kiel ekzemple Crohn-malsano .
• Sekse transdoneblaj infektoj (STI-oj).
• Tre maloftaj kazoj kiel tuberkulozo (TB) kaj anusa kancero .
• Plimalboniĝanta vindotuko-ekzemo .

Kiuj komplikaĵoj povas okazi se ĉi tiu malsano ne estas kuracata?

Plej ofte, ĉi tiuj fisuroj resaniĝas ene de kelkaj semajnoj kun taŭga zorgo. Sed kelkfoje ili ne resaniĝas kaj daŭre daŭras. Ni nomas ĉi tion Kronika Anusa Fisuro . La kialo de ĉi tio estas la malica ciklo, kiun mi menciis antaŭe.

Doloro kaŭzas streĉiĝon (spasmo) de la muskoloj en la rekto -> La muskoloj streĉiĝas, kaŭzante pluan streĉiĝon de la fisuro kaj reduktante la sangofluon al la areo -> La vundo resaniĝas pli malrapide pro reduktita sangofluo -> La vundo ne resaniĝas, do la doloro daŭras.

Se ĉi tiu ciklo daŭros, aliaj komplikaĵoj povas ekesti.

• Feka Implikiĝo: Kiam vi evitas iri al la necesejo pro timo de doloro, feko povas blokiĝi en la rekto.
• Anusa stenozo: Cikatriĝo pro longedaŭra vundo povas kaŭzi mallarĝiĝon de la anuso, malfaciligante fekadon.
• Anusa fistulo: Nenormala tubo povas formiĝi inter la anuso kaj la haŭto kiam la fisuro fariĝas profunda kaj infektita. Ĉi tio estas pli komplika kondiĉo.

Kiel kuracisto diagnozas ĉi tion?

Kiam vi iros vidi kuraciston, li unue demandos vin pri viaj simptomoj. Poste, li provos ekzameni vian rektumon. Tio estas farata turnante vin sur unu flanko de lito kaj tre milde movante viajn gluteojn al la flankoj, provante senti la aperturon.

Se vi havas malpli da doloro, via kuracisto povas milde enmeti lubrikitan, gantitan fingron en vian rektumon (cifereca rektala ekzameno) por kontroli muskolan streĉecon kaj aliajn problemojn. Tio povas helpi ekskludi aliajn kondiĉojn.

Kion vi povas fari hejme por resaniĝi kaj malpliigi doloron?

La bona novaĵo estas, ke plej multaj anusaj fisuroj, precipe novaj (akutaj fisuroj), povas esti traktataj per simplaj hejmaj kuraciloj.

Se hejmaj kuracadoj ne kuracas ĝin, kiaj estas la medicinaj traktadoj?

Se la fisuro ne resaniĝas dum pli ol 6-8 semajnoj (Kronika Anusa Fisuro), estas esence konsulti kuraciston. La ĉefa celo de la kuracado ĉi tie estas malstreĉi la anusajn muskolojn kaj doni al la fisuro ŝancon resaniĝi.

Tipoj de drogoj

• Nitroglicerina ungvento: Ĉi tiu ungvento funkcias per plilarĝigo de la sangaj vaskuloj ĉirkaŭ la anuso, malstreĉigo de la muskoloj kaj pliigo de la sangoprovizo al la vundo. Ĉi tio helpas la vundon resaniĝi pli rapide. Tamen, iuj homoj povas sperti kapdolorojn dum aplikado de ĉi tio.
• Kalciaj kanalblokiloj: Ungventoj enhavantaj drogojn kiel nifedipino aŭ diltiazemo ankaŭ estas uzataj por malstreĉi muskolojn.
• Botox®-injekto: Se aliaj traktadoj malsukcesas, Botox®-injekto povas esti uzata kiel lasta rimedo por trakti la anusajn muskolojn. Tio provizore paralizas kaj malstreĉas la muskolojn (dum ĉirkaŭ 3 monatoj), permesante al la fisuro resaniĝi.
• Grocaj laksativoj: Se mallakso estas severa, via kuracisto povas rekomendi medikamentojn kiel fibrajn suplementojn (ekz., psyllium-ŝelo).

Kirurgio

Se medikamentoj ne helpas aŭ la fisuro reaperas, negrava kirurgio povas esti necesa. Ĉi tio nomiĝas laterala interna sfinkterotomio .

Tio implikas fari tre malgrandan incizon en la interna sfinktero de la rekto sub anestezo, por permanente forigi la strikturon. Ĉi tiu estas tre sukcesa traktado (pli ol 90% sukcesa), kaj la doloro rapide malaperas post la kirurgio. Vi povas iri hejmen de la hospitalo la saman tagon.