Ĉu vi vidas striojn kiel ĉi tiun en viaj okuloj? Ni parolu pri angioidaj strioj!

Ĉu vi iam vizitis okuliston kaj aŭdis ion similan al "Vi povas vidi ĉi tiujn malgrandajn liniojn en via okulo, ni nomas ilin Angioidaj Strioj"? Aŭ ĉu vi ĵus aŭdis ĉi tiun nomon? Vi eble iom timas aŭdi tion. Sed ne zorgu. Hodiaŭ, ni parolos pri ĉi tiu kondiĉo nomata Angioidaj Strioj en simpla, komprenebla maniero.

Ĉu vi scias, kio estas Angioidaj Strioj?

Simple dirite, Angioidaj Strioj estas etaj, malglataj linioj, kiuj aperas sub la retino de via okulo. Ili aspektas kiel sangaj vaskuloj, sed ili ne estas fakte sangaj vaskuloj. Ili kutime videblas kiam via okulisto ekzamenas viajn okulojn. Ili ofte videblas en ambaŭ okuloj. Kelkaj homoj ankaŭ nomas ilin Knapp-strioj aŭ Knapp-strioj.

Imagu, ene de via okulo estas "Optika Disko" (tio estas, la lasta parto de la optika nervo antaŭ ol ĝi konektiĝas al la cerbo), kaj ĉi tiuj strioj ŝajnas etendiĝi eksteren de tie. Ili formiĝas kiam histo nomata "membrano de Bruch" disvolviĝas ene de la okulo. Ĉi tiu "membrano de Bruch" estas la interna kovraĵo de la "Korojdo" (tie troviĝas la sangaj vaskuloj, kiuj alportas sangon kaj nutraĵojn al la okulo). Ĝi situas inter la "Retino" kaj la "Sklero".

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu kondiĉo?

Plej ofte, ne estas simptomoj de angioidaj strioj. Tio signifas, ke vi eble ne rimarkos iujn ajn ŝanĝojn aŭ malkomforton. Tamen, iuj komplikaĵoj asociitaj kun ĉi tiuj angioidaj strioj povas kelkfoje konduki al vidperdo. Tial kuracistoj maltrankviliĝas pri tio.

Kial formiĝas ĉi tiuj angioidaj strioj?

La ĉefa kialo estas la formado de fendetoj en la "membrano de Bruch", pri kiu ni parolis antaŭe. Ĉe iuj homoj, ĉi tiu membrano dikiĝas laŭlonge de la tempo, deponas aferojn kiel kalcion, kaj fariĝas facile rompiĝema. Tiam formiĝas ĉi tiuj striosimilaj fendetoj.

Iafoje, ĉi tiuj ankaŭ povas esti kaŭzitaj de okulvundoj.

Kiuj estas la riskfaktoroj?

Ekzistas kelkaj sanproblemoj, kiuj povas kaŭzi angioidajn striojn. Por memori ĉi tion, kuracistoj foje uzas la akronimon PEPSI . Ni vidu, kio ili estas:

• P - Pseudoxanthoma elasticum: Ĉi tiu estas hereda malsano. Ĝi estas kaŭzata de la deponado de mineraloj en la elastaj fibroj de la korpo. Ĉi tiu malsano plej ofte asociiĝas kun angioidaj strioj.
• E - Sindromo de Ehlers-Danlos: Ĉi tio ankaŭ estas genetika kondiĉo, kiu influas la konektajn histojn de la korpo.
• P - Malsano de Paget de la osto: Ĉi tiu estas malsano, kiu influas la ostojn. Ĝi influas la manieron kiel novaj ostoj formiĝas kaj rompiĝas.
• S - Serpoĉela anemio: Ĉi tiu estas hereda malsano, kiu influas la eritrocitojn. La eritrocitoj misformiĝas kaj povas kaptiĝi en la sangaj vaskuloj.
• I - Idiopataj kondiĉoj: Ĉi tiuj estas kondiĉoj por kiuj neniu specifa kaŭzo troveblas . Ĉi tiuj povas influi la hemoglobinon (parto de viaj eritrocitoj) aŭ kolagenon (ŝlosila komponanto de konektiva histo) en via sango.

La grava afero estas, ke vi ne devas havi ĉiun malsanon, kiun PEPSI diras, por disvolvi angioidajn striojn. Jen la ĉefaj malsanoj, kiuj povas esti asociitaj.

Aliaj riskfaktoroj

Aldone al ĉi tiuj gravaj malsanoj, pluraj aliaj faktoroj povas pliigi la riskon disvolvi angioidajn striojn:

• Maljuniĝo: Ŝanĝoj en la membrano de Bruch povas okazi kun aĝo.
• Okulvundoj: Kiel ni menciis antaŭe, ĉi tiuj ankaŭ povas esti kaŭzitaj de aferoj kiel severaj batoj al la okuloj.

Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj de angioidaj strioj?

Kvankam angioidaj strioj kutime estas sendanĝeraj, kelkfoje ili povas kaŭzi komplikaĵojn, kiuj influas vian vidon. Ĉi tiuj estas la danĝeraj.

Estas du ĉefaj komplikaĵoj:

1. Koroida neovaskularigo: Tio okazas kiam novaj, nesanaj sangaj vaskuloj kreskas en la retino. Ĉi tiuj estas kiel fiherboj, kaj ili ne estas bonaj por la okulo. Ili povas sangi aŭ liki fluidon, kaŭzante malklaran vidon kaj distordon.

2. Subretina hemoragio: Ĉi tiuj nove formitaj malfortaj sangaj vaskuloj povas krevi kaj sangi sub la retino. Tio ankaŭ povas difekti la vidkapablon.

Nur kiam tiaj komplikaĵoj aperas, via vidkapablo komencas distordiĝi aŭ eĉ malpliiĝi.

Kiel oni diagnozas ĉi tion? Kiujn testojn oni faras?

Plej ofte, via okulisto povas detekti ĉi tiujn angioidajn striojn dum rutina okula ekzameno. Tamen, por konfirmi la kondiĉon, ekskludi aliajn kondiĉojn kaj determini ĉu ekzistas iuj komplikaĵoj, via kuracisto eble volos, ke vi havu pli da testoj. Iafoje, ili eble petos, ke vi ripetu ĉi tiujn testojn de tempo al tempo por vidi kiel via kondiĉo ŝanĝiĝas.

Tipoj de testoj faritaj

La ĉefaj bildigaj testoj faritaj estas:

• Fluoresceina angiografio:Tio implikas injekti specialan tinkturfarbon en vejnon en via brako. Poste, speciala fotilo fotas dum la tinkturfarbo vojaĝas tra la sangaj vaskuloj en via okulo. Tio permesas al vi klare vidi problemojn kun viaj sangaj vaskuloj, kiel ekzemple novajn sangajn vaskulojn.
• Optika kohera tomografio (OCT): Ĉi tio similas al skanado de la interno de la okulo. Ĝi uzas lumradiojn por fari transsekcajn bildojn de la interno de la okulo. Ĝi povas rigardi aferojn kiel la dikecon de la tavoloj de la retino, fluidan amasiĝon kaj novajn sangajn vaskulojn.
• Fundus-aŭtofluoreskeco: Ĉi tiu testo uzas naturan substancon nomatan lipofuscino, kiu troviĝas en la okulo, por detekti ŝanĝojn kaj difekton de la ĉeloj en la okulo.

La kuracisto decidos, kian kuracadon vi bezonas, surbaze de la informoj akiritaj de ĉi tiuj testoj.

Ĉu ekzistas kuracado por angioidaj strioj?

Ne ekzistas specifa kuracado por angioidaj strioj. Tio estas, nuntempe ne ekzistas kuraco por la strioj. Tamen, la plej grava afero estas trakti la komplikaĵojn, kiuj rezultas el ili, kaj trakti iujn ajn subestajn kondiĉojn, kiuj povus esti asociitaj kun ili (kiel tiuj en la PEPSI-listo).

Specifaj traktadoj por komplikaĵoj

Se vi havas kondiĉon kiel tiun, pri kiu ni parolis, nomatan "koroida neovaskularigo" (t.e., la formado de novaj, nedezirataj sangaj vaskuloj), via kuracisto eble proponos kuracadojn kiel ĉi tiujn:

• Fotokoaguliĝo: Ĉi tio uzas laseron por detrui la nedeziratajn sangajn vaskulojn.
• Fotodinamika terapio (PDT): Ĉi tio implikas administri specialan lumsenteman medikamenton al via korpo, poste direkti specialan lumfaskon en vian okulon por detrui la nedeziratajn sangajn vaskulojn.
• Kontraŭvaskulaj endotelaj kreskofaktoroj (kontraŭ-VEGF) medikamentoj: Ĉi tiuj estas la plej ofte uzataj kuraciloj. Ili implikas injekti specialan medikamenton en la ĵelecan fluidon ene de la okulo nomatan vitreca humoro. Ĉi tiuj medikamentoj kontrolas la kreskon de novaj sangaj vaskuloj. Ili ankaŭ nomiĝas VEGF-inhibiciiloj. Ĉi tiuj injektoj eble bezonos esti ripetataj ĉiumonate aŭ laŭbezone.
• Uzante PDT kaj kontraŭ-VEGF-medikamentojn kune: Iafoje ĉi tiuj du terapioj povas esti uzataj kune.

Ĉu estas iuj kromefikoj/komplikaĵoj de la kuracado?

Kiel ĉe iu ajn kuracado, ĉi tiuj traktadoj povas havi iujn kromefikojn aŭ komplikaĵojn. Estas bone ankaŭ konscii pri tio.

• Lasera fotokoaguliĝo:Kvankam tio povas klarigi vidon mallongtempe, ĝi foje povas difekti sanan histon, kaŭzante retinajn hemoragiojn kaj perdon de centra vidkapablo.
• KontraŭVEGF-medikamentoj: Kromefikoj de ĉi tiuj injektoj kutime estas mallongdaŭraj. Ili povas inkluzivi okuldoloron, ruĝecon, larmadon kaj ŝvebajn ŝvelaĵojn. Ekzistas tre malgranda risko de grava okulinfekto kun ĉiu injekto.
• PDT-traktado: Post tio povas esti provizora pliiĝo de sunbrulo. Povas ankaŭ esti blinda makulo en la vidkapablo. Povas esti alergiaj reagoj al la lum-sensivigaj drogoj, kaj malofte povas formiĝi novaj, nedezirataj sangaj vaskuloj.

Se oni proponas al vi kuracadon, estas tre grave detale diskuti la avantaĝojn, malavantaĝojn kaj eblajn kromefikojn kun via kuracisto.

Kio okazas se mi havas angioidajn striojn?

Se vi havas nur angioidajn striojn, tio estas, se ne estas aliaj komplikaĵoj, ĝi ne estas tiel danĝera. Tamen, se vi havas okulvundon, vi nepre devus konsulti okuliston kaj ricevi kuracadon.

Se vi havas subestan sisteman kondiĉon, kiu kaŭzas viajn angioidajn striojn, estas tre grave sekvi la kuracplanon de via kuracisto kaj ricevi la necesan okulprizorgon.

Ĉu eblas eviti tion? Kiel oni povas redukti la riskon?

Ne eblas preventi angioidajn striojn kaŭzitajn de subestaj malsanoj. Tamen, oni povas preventi tiujn kaŭzitajn de okulvundoj.

Protekti viajn okulojn estas la plej grava afero ĉi tie. Porti protektajn okulvitrojn povas redukti riskon dum tempoj kiel ĉi tiuj:

• Kiam oni laboras kun maŝinoj aŭ aferoj, kiuj povus kaŭzi okulvundon (ekz. veldado, uzado de muelilo, lignoprilaborado).
• Dum motorcikloveturado (kun la viziero sur la kasko).
• Dum partoprenado en iom streĉaj sportoj (ekz. ludado de kriketo, precipe dum batado de la batilo, lanĉado).
• Dum laborado en la ĝardeno, precipe dum falĉado de branĉoj kaj purigado de arbustoj.

Kiam estas la plej bonaj tempoj por vidi kuraciston?

Estas bona ideo regule viziti oftalmologon por kontroli viajn okulojn. Se vi havas okulmalsanon aŭ alian kondiĉon, kiu povas influi viajn okulojn, vi eble bezonos viziti vian kuraciston pli ofte.

Se vi spertas iujn el ĉi tiuj okulproblemoj, tuj konsultu oftalmologon:

• Se vi havas okuldoloron.
• Se vi spertas iujn ajn ŝanĝojn en vidkapablo (ekz. malklariĝo, distordo, malhelaj makuloj).

En ĉi tiu kazo, tuj konsultu kuraciston aŭ iru al urĝejo:

• Se vi ricevas okulvundon.
• Se vi spertas severan doloron aŭ sangadon ene de la okulo.
• Se via vidkapablo subite malaperas aŭ fariĝas tre malklara.

Demandoj por demandi al la kuracisto/kuracisto

Post kiam vi scios, ke vi havas angioidajn striojn, vi povas demandi al via kuracisto demandojn kiel ĉi tiujn:

• Kial mi havas ĉi tiujn angioidajn striojn?
• Kian kuracadon mi bezonas?
• Kiuj estas la kromefikoj de ĉi tiuj kuracadoj?
• Kiom ofte mi devus vidi vin?
• Kiujn aliajn specialistojn mi devus konsulti (ekz. pro subesta malsano)?
• Kiujn novajn simptomojn aŭ signojn de plimalboniĝo de mia stato mi devus atenti?
• Kia estos mia stato estontece (prognozo)?

Kio estas la diferenco inter "Lakfendetoj" kaj "Angioidaj Strioj"?

Ambaŭ estas aferoj, kiuj aspektas kiel strioj ene de la okulo kiam oni ekzamenas la okulojn. Tamen, ilia aspekto kaj kaŭzoj estas malsamaj.

• Lakfendetoj: Ĉi tiuj ofte videblas en la okuloj de homoj, kiuj estas ekstreme miopaj (proksimmiopaj).
• Angioidaj strioj: Ĉi tiujn povas kaŭzi iuj el la kondiĉoj, kiujn ni diskutis antaŭe, aŭ difekto al la okulo.

Iafoje, se la aspekto de ĉi tiuj linioj ne estas klara, la kuracisto eble bezonos fari bildigajn testojn kiel OCT por precize distingi inter la du.

Fine, la ĉefa mesaĝo

Se vi havas angioidajn striojn, vi eble eĉ ne scias tion. Ili ofte estas malkovritaj de kuracisto dum rutina okul-ekzameno. En la plej multaj kazoj, vi nenion povas fari pri ili krom observi ilin. Tio estas, nur atendi kaj vidi ĉu ili ŝanĝiĝas.

Tamen, kelkfoje via kuracisto eble pensas, ke vi havas subestan malsanon rilatan al tio. Se tio estas la kazo, vi eble bezonos pliajn testojn.

La plej grava afero estas ne timi kaj atente aŭskulti kion via kuracisto diras. Nepre demandu pri kiajn testojn vi havos kaj kion la rezultoj diros al vi. Via medicina teamo estas tie por subteni vin kaj helpi vin fari la ĝustajn decidojn. Faru regulajn okul-ekzamenojn kaj protektu viajn okulojn, kaj vi povas redukti la riskon de multaj problemoj.

` Angioidaj Strioj, Angioidaj Strioj, Okulmalsanoj, Okulstrioj, Retino, Membrano de Bruch, Okulsano