Ĉu viaj koraj arterioj estas blokitaj? Ni lernu precize pri angioplastio

"Kora blokado", "blokita arterio", "bezonas angioplastion"... Estas normale, ke iu ajn sentas sin iom timigita aŭdante tiajn vortojn. Eble vi aŭ iu en via familio aŭdis pri ĉi tiu kuracado de kuracisto. Do vi verŝajne havas multajn demandojn en via menso, kiel ekzemple kio estas ĉi tio, ĉu ĝi estas grava operacio, ĉu ĝi doloros, kaj kio okazos poste? Ne timu. Hodiaŭ, ni parolos pri kio estas angioplastio, tre simple kaj laŭ maniero, kiun vi povas kompreni.

Simple dirite, kio estas angioplastio?

Angioplastio ne similas al malferma korĥirurgio. Ĝi estas minimume invasiva proceduro, kiu estas farata tra malgranda incizo. Pli precize, ĝi estas uzata por forigi la blokadon kaj permesi al la sangofluo flui libere denove, se la arterioj en nia korpo, precipe la arterioj, kiuj provizas sangon al la koro, estas blokitaj aŭ mallarĝigitaj de kolesterolo kaj grasaj deponaĵoj (malsano konata kiel aterosklerozo) .

Imagu, ke estas blokado en akvotubo en via domo. Ĝi similas al ĝia purigado kaj reaktivigo de la akvo. Por tio, kuracistoj uzas malgrandan balonsimilan aparaton. Per la balono, ili premas la blokitan grastavolon (plakon) kontraŭ la muron de la arterio, kreante spacon ene de la arterio.

Ĉi tio estas ĝenerale tre sekura traktado. Kompare kun gravaj kirurgioj kiel koronaria kirurgio, la riskoj kaj resaniĝtempo estas tre malaltaj. La sano de nia koro estas tre grava por la sano de nia tuta korpo. Do, ĉi tiu angioplastia traktado ofte necesas por preventi gravajn malsanojn kiel koratakon kaj apopleksion, kiuj povas okazi pro tiaj blokadoj.

Kiuj estas la tipoj kaj teknikoj de angioplastio?

Kuracistoj uzas malsamajn nomojn por tio depende de la traktata sangvaskulo. Ekzistas du ĉefaj tipoj.

• Angioplastio de la koronaria arterio: Ĉi tiu estas angioplastio farata sur la ĉefaj sangaj vaskuloj (koronariaj arterioj), kiuj provizas sangon al la koro. Alia nomo por ĉi tio estas Perkutana Koronaria Interveno (PCI) . Ĉi tiu estas la plej populara tipo inter ni.
• Angioplastio de Periferia Arterio: Ĉi tio rilatas al la traktado de la periferiaj arterioj, kiuj portas sangon de la koro al malproksimaj partoj de la korpo, kiel ekzemple la brakoj kaj kruroj.

Ekzistas pluraj malsamaj teknikoj uzataj por plenumi ĉi tiun traktadon. Ni rigardu ilin pli detale.

Kiam angioplastio estas necesa?

Estas pluraj situacioj, en kiuj via kuracisto povus sugesti ĉi tiun kuracadon.

• Koratako: Ĉi tiu kuracado estas donita kiel urĝa kuracado dum aŭ baldaŭ post koratako. Ĝi helpas minimumigi la damaĝon al la koro. En tiaj kazoj, vi povas esti tuj akceptita en la Urĝan Kuracunuon (UK) por ĉi tiu kuracado.
• Koronaria Arteria Malsano (KAM): Ĉi tio estas farata por redukti la riskon de koratako en la estonteco, se vi havas simptomojn kiel brustdoloron (anginon) kaŭzitan de mallarĝiĝo de la arterioj, kiuj provizas sangon al la koro.
• Periferia Arteria Malsano (PAD): Kondiĉo en kiu la ĉefaj sangaj vaskuloj en la brakoj, kruroj kaj pelvo mallarĝiĝas, kaŭzante doloron en la kruroj dum piedirado kaj malrapidan resaniĝon de vundoj. Angioplastio ankaŭ estas uzata por trakti ĉi tiun kondiĉon.
• Karotida Arteria Malsano: Ĉi tiu kuracado estas uzata por redukti la riskon de apopleksio, kiu povas okazi pro blokado de la karotidaj arterioj en la kolo, kiuj provizas sangon al la cerbo.
• Kronika Rena Malsano: Iafoje, rena funkcio povas esti difektita pro blokado de la sangaj vaskuloj, kiuj provizas la renojn. Ĉi tiu kuracado ankaŭ povas helpi en tiaj kazoj.

Kiel vi prepariĝas por ĉi tio?

Ne zorgu, via kuracisto kaj hospitala personaro donos al vi klarajn instrukciojn pri kiel prepariĝi por tio. Vi kutime ricevos iujn konsilojn kiel ĉi tiujn:

• Oni petos vin ne manĝi aŭ trinki ion ajn dum ĉirkaŭ 8 horoj antaŭ la traktado (estas bone trinki iom da akvo).
• Se vi prenas certajn medikamentojn, kiel ekzemple antikoagulaĵojn, oni eble petos vin ĉesi preni ilin dum kelkaj tagoj aŭ ŝanĝi la dozon. Nepre informu vian kuraciston pri ĉiuj medikamentoj, kiujn vi prenas.
• Ili demandos, ĉu vi havis alergian reagon al io ajn en la pasinteco (precipe al la kontrasttinkturo uzata en la testoj) aŭ ĉu vi havis iujn problemojn kun la anestezo.
• Se vi estas graveda, vi nepre devas sciigi ilin.
• Plej grave: Vi ne rajtos veturi hejmen en la tago de via kuracado. Tial, aranĝu, ke iu veturigu vin hejmen anticipe. Vi eble devos resti en la hospitalo dum unu tago.

Kio okazas dum angioplastio? Ni lernu paŝon post paŝo

La ĉambro, kie tio okazas (Kateterista Laboratorio), ne similas al kutima operaciejo, sed loko kun multaj rentgenaj aparatoj kaj ekranoj. Ni rigardu paŝon post paŝo, kio okazas dum la traktado.

1. Preparo: Vi ricevos specialan hospitalan kitelon kaj oni diros al vi kuŝiĝi sur lito. Vi ricevos sedativon per intravejna injekto (kiel salakvo ) por helpi vin malstreĉiĝi kaj senti vin iom dormema. Sed vi ne estos tute dormema, kaj vi estos sufiĉe veka por aŭskulti kion diras la kuracisto. Vi estos konektita al monitoroj kiuj mezuros aferojn kiel vian korfrekvencon kaj oksigennivelojn.

2. Aliro: Poste, la kuracisto elektos lokon por atingi grandan sangvaskulon, ĉu tra via pojno aŭ ingveno. Malgranda injekto (loka anestezo) estos injektita por sensentigi la areon. Do vi ne sentos doloron, sed vi eble sentos iometan pikadon.

3. Enmeto de la katetero: Nun, malgranda pinglo estas enigita tra la sensentigita areo, kaj fleksebla, maldika tubo (ingo) estas enigita en la sangan vaskulon tra ĝi. Poste, eĉ pli maldikaj dratoj kaj tuboj nomitaj kateteroj estas pasigitaj tra ĉi tiu tubo ĝis la blokita vejno en la koro.

4.Rentgen-gvidado: Granda rentgenaparato (nomata fluoroskopio ) rotacias ĉirkaŭ vi, helpante la kuraciston vidi la vojon de la katetero sur ekrano. Estas kvazaŭ spekti GPS-on.

5. Lokalizi la blokadon: Post kiam la katetero estas enmetita, speciala likvaĵo (kontrasta tinkturfarbo) estas injektata en la vejnon tra ĝi. Ĉi tiu likvaĵo klare videbligas la sangajn vaskulojn sur la rentgena foto. Tiam, vi eble sentos iometan varmon en via korpo, aŭ vi eble sentos bezonon urini. Ĉi tio malaperos post kelkaj sekundoj. El ĉi tiuj bildoj la kuracisto trovos la precizan lokon de la blokado en la vejno.

6. Malfermo de la vejno: Nun, katetero kun malgranda balono estas pasigita tra la blokita areo. Kiam ĝi atingas la ĝustan lokon, la balono estas plenblovita dum kelkaj sekundoj. La blokita grasa tavolo tiam premas kontraŭ la muron de la vejno, kreante vojon por ke la sango fluu. Ĉi tio eble bezonos esti farita plurajn fojojn.

7. Enmeto de stento: Post certigado, ke la vejno estas malfermita, la kuracisto ofte enmetos stenton en la aperturon. Ĉi tio estas malgranda rettubo. Ĝi helpas teni la malfermitan vejnon malfermita por ĉiam, malhelpante ĝin denove mallarĝiĝi.

Post kiam ĉio ĉi estos farita, la kuracisto forigos la kateteron, metos plastron sur la lokon, kie la pinglo estis enigita, kaj tenos ĝin en la loko dum kelka tempo por ĉesigi la sangadon. Se tio estis farita tra la ingveno, vi devos kuŝi plate sur la lito dum kelkaj horoj. La tuta proceduro kutime daŭras ĉirkaŭ 30 minutojn ĝis 2 horojn.

Kiuj estas la riskoj de ĉi tio?

Kiel ĉe iu ajn medicina proceduro, ekzistas tre malgrandaj riskoj. Sed memoru, ke gravaj komplikaĵoj estas tre maloftaj kiam ĉi tiu proceduro estas farata regule, sub la superrigardo de sperta kuracisto, kaj en bona hospitalo.

Kiom longe daŭras resaniĝi post la kuracado?

Post la kuracado, vi devos resti en la hospitalo dum kelkaj horoj aŭ tranokti. Post kiam vi iros hejmen, vi eble sentos vin iom laca. Ripozu multe kaj trinku multe da fluidoj. Via kuracisto diros al vi eviti streĉan agadon dum la unuaj du aŭ tri tagoj. La areo, kie la pinglo estis enigita, eble estos iomete kontuzita kaj dolora dum ĉirkaŭ semajno.

Vi kutime povos denove veturi kaj rekomenci viajn normalajn agadojn post ĉirkaŭ unu semajno. Tamen, tio povas varii depende de via stato, do ĉiam konsultu vian kuraciston kaj sekvu liajn aŭ liajn instrukciojn.

Post kiam vi iros hejmen, je kioma horo vi devus telefoni al la kuracisto?

Vi estos planita por sekva kliniko, do nepre iru al ĝi. Sed antaŭ tio, se vi spertas iujn ajn el la sube listigitaj simptomoj, tuj telefonu al via kuracisto.

• Se la trapikloko sangas aŭ aspektas infektita (ŝvelinta, ruĝa, elfluanta puso).
• Se la koloro de tiu brako aŭ kruro ŝanĝiĝas.
• Se vi sentas varmon aŭ severan doloron en tiu areo.
• Se vi havas brustdoloron aŭ malfacilaĵon spiri .

Ĉu ĉi tio estas sukcesa kuracado? Ĉu ĝi doloras?

Angioplastio estas tre sukcesa kuracado, sed ĝia sukceso dependas de pluraj faktoroj, inkluzive de la severeco de via sangvaskula blokado, via ĝenerala sano kaj via aĝo. Via kuracisto detale klarigos al vi kiaj estos la rezultoj surbaze de via specifa stato.

Koncerne doloron, vi ne sentos multan doloron dum ĉi tiu traktado. Vi eble spertos iom da malkomforto:

• La intravejna injektilo doloras kiam enigita.
• La eta doloro, kiun vi sentas, kiam la sensentiga medikamento estas injektita.
• Vi eble sentos iometan premon aŭ malkomforton en via brusto dum la balono en via vejno ŝveliĝas.

Vi eĉ ne sentos la katetron trairi vian vejnon. Se vi spertas neelteneblan doloron dum la kuracado, tuj informu vian kuraciston.

Estas normale senti timon kiam oni diras al vi, ke vi bezonas angioplastion. Sed ĝi estas tre ofta, sekura kaj sukcesa proceduro, kiu estas farata tra la tuta mondo. Neniam timu demandi vian kuraciston pri io ajn, kion vi ne komprenas aŭ pri kio vi ne certas. Li aŭ ŝi estas tie por helpi vin.