Ĉu vi ankaŭ sentas vin laca ĉi-tage, nekapabla fari ion ajn? Ĉu vi sentas vin malforta eĉ post farado de malgrandaj taskoj? Eble vi simple bluiĝas kaj vidas kontuziĝojn sur via korpo? Aŭ ĉu vi suferas de malsano kiel malvarmumo aŭ febro, kiu daŭre revenas? Kvankam ni pensas, ke ĉi tiuj estas normalaj aferoj, foje ĉi tiuj povas esti signo de grava kondiĉo en nia korpo. Hodiaŭ, ni parolas pri tiaj maloftaj, sed tro oftaj malsanoj, pri kiuj ni devus esti konsciaj.
Kio precize estas aplasta anemio?
Simple dirite, aplasta anemio estas grava, sed iom malofta, sangomalsano, kiu okazas kiam nia osta medolo ne kapablas produkti sufiĉe da novaj sangoĉeloj.
Pensu pri nia osta medolo kiel sangofabriko. Ĉi tiu fabriko produktas tri aferojn, kiujn nia korpo bezonas:
1. Eritrocitoj: Ĉeloj kiuj portas oksigenon tra la tuta korpo.
2. Blankaj sangoĉeloj: Ĉeloj, kiuj kontraŭbatalas ĝermojn kaj protektas nin kontraŭ malsanoj.
3. Trombocitoj: Ĉeloj kiuj ĉesas sangadon kiam estas vundo.
Ĉe persono kun aplasta anemio, ĉi tiu sangoprodukta fabriko, la osta medolo, subite ĉesas funkcii. Produktado preskaŭ tute ĉesas. Do ĉiuj tri specoj de sangoĉeloj, kiujn la korpo bezonas, perdiĝas. Tio pliigas la riskon de multaj komplikaĵoj, kiel ekzemple gravaj infektoj, sangadaj problemoj kaj kormalsano. Kvankam ekzistas kuracadoj por ĉi tiu malsano, la sola maniero tute kuraci ĉi tiun malsanon estas per transplantado de stamĉeloj.
Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?
Ĉi tio ne estas tre ofta malsano. Eĉ en evoluintaj landoj, la malsano tuŝas nur ĉirkaŭ du homojn el miliono. Tio signifas, ke ĝi estas tre malofta. Kvankam ĉi tiu kondiĉo povas okazi en ajna aĝo, ĝi estas plej ofta ĉe junuloj inter 15 kaj 25 jaroj kaj ĉe homoj pli ol 60 jaroj .
Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu kondiĉo?
Plej ofte, ĉi tiuj simptomoj disvolviĝas iom post iom, dum semajnoj aŭ monatoj. Do eble vi ne tuj rimarkos grandan diferencon. Sed por iuj homoj, simptomoj povas subite aperi grave. Ni rigardu, kio estas ĉi tiuj simptomoj kaj kial ili okazas.
| Simptomo | Kial tio okazas? (Simple) |
|---|---|
| Ekstrema laceco, svenado eĉ dum grimpado de ŝtuparoj, kaj malfacilaĵo spiras (dispneo). | Pro malpliiĝo de la nombro de eritrocitoj , kiuj portas la oksigenon bezonatan de la korpo. |
| Oftaj virusaj infektoj (malvarmumoj, gripo) kaj longa tempo por resaniĝi. | Pro malpliiĝo de la nombro de blankaj sangoĉeloj , kiuj kontraŭbatalas ĝermojn. |
| Facile sangado eĉ el malgranda vundo, nur bluiĝo loke, sangado el la nazo aŭ gingivoj. | Pro malpliiĝo de la nombro de trombocitoj , kiuj haltigas sangokoaguliĝon. |
| Pala haŭto, kapturno, oftaj kapdoloroj. | Ne sufiĉe da oksigeno atingas la cerbon kaj korpon, kio ŝuldiĝas al malpliiĝo de eritrocitoj . |
| Febro. | Kiel signo de infekto, pro malalta imuneco en la korpo. |
Memoru, ne timu supozi, ke vi havas ĉi tiun malsanon nur ĉar vi havas malvarmumon kaj sentas vin iom laca. Sed se vi havas malsanon, kiu ne pliboniĝas dum semajnoj kaj vi samtempe sentas vin ekstreme laca, vi nepre devus konsulti kuraciston.
Kial io tia okazas?
Ne ĉiam eblas precize indiki la kaŭzon. Sed ofte okazas io tre stranga. Simple dirite, la defendsistemo de nia korpo (imunsistemo) freneziĝas kaj atakas sian propran ostan medolon. Estas kvazaŭ nia propra armeo atakus niajn proprajn decidajn organojn. Ĉi tiu atako detruas la stamĉelojn en la osta medolo, la ĉelojn, kiuj produktas novajn sangoĉelojn.
Estas pluraj kialoj, kial la imunsistemo povas tiel difektiĝi.
Pro iuj medicinaj kondiĉoj
- Aŭtoimunaj malsanoj:En malsanoj kiel lupo, nia imunsistemo atakas nian propran korpon.
- Virusaj infektoj: Kelkaj specoj de virusoj, ekzemple la viruso Epstein-Barr, citomegaloviruso (CMV), parvoviruso B19 kaj HIV, povas kaŭzi ĉi tiun malsanon.
- Paroksisma nokta hemoglobinurio: Tio okazas kiam eritrocitoj rapide malkonstruiĝas.
- Gravedeco: Tre malofte, ĉi tiu kondiĉo povas okazi ankaŭ dum gravedeco.
Heredaj kaŭzoj
Tiuj estas tre maloftaj. Kelkaj heredaj genetikaj malsanoj povas kaŭzi, ke la osta medolo ne funkcias ĝuste. Ekzemple:
- Fanconi-anemio
- Diskeratozo denaska
- Shwachman-Diamond sindromo
Kelkaj kuraciloj kaj kemiaĵoj
- Kancertraktadoj: Radiado kaj kemioterapio povas damaĝi la ostan medolon.
- Iuj medikamentoj: Iuj medikamentoj donitaj por aŭtoimunaj malsanoj.
- Eksponiĝo al kemiaĵoj: Longtempa eksponiĝo al kancerigaj kemiaĵoj kiel arseno kaj benzeno ankaŭ estas risko.
Kiuj estas la eblaj kromefikoj (komplikaĵoj) de ĉi tio?
Kiam sangaj ĉeloj perdiĝas, multaj procezoj en la korpo estas interrompitaj, kio povas konduki al gravaj komplikaĵoj.
- Severa anemio: Povas konduki al ekstrema laceco, rapida korbato kaj korinsuficienco.
- Gravaj infektoj: Sen blankaj sangoĉeloj, eĉ ordinara ĝermo povas esti vivminaca.
- Nekontrolebla sangado: Pro la manko de trombocitoj, eĉ malgranda vundo povas kaŭzi troan sangadon. Sangado ene de la cerbo estas tre danĝera.
- Kormalsano: Anemio povas kaŭzi pli fortan laboron de la koro, kio kondukas al ŝanĝoj en la korritmo (aritmio) aŭ korinsuficienco.
- Mielodisplasia sindromo: Ĉi tio ankaŭ estas ostamedola malsano, kaj ekzistas risko evolui al sangokancero kiel leŭkemio.
Kiel kuracisto trovas tion?
Kiam vi iros vidi kuraciston, li unue atente aŭskultos viajn simptomojn kaj ekzamenos vin. Poste, se li suspektas ĉi tiun malsanon, li mendos kelkajn specifajn testojn.
| Testo | Kion vi vidas en ĉi tio? |
|---|---|
| Kompleta sangokalkulo (CBC) | Vi povas esence kontroli kiom malaltaj estas viaj nombroj de ruĝaj globuloj, blankaj globuloj kaj trombocitoj. |
| Periferia sangoŝmiraĵo | La formo kaj naturo de viaj sangaj ĉeloj estas ekzamenataj per mikroskopo. |
| Retikulocita kalkulo | La kvanto de nematuraj eritrocitoj produktitaj de la osta medolo estas mezurata. Se tiu kvanto estas malalta, ĝi konfirmas, ke la osta medolo ne funkcias. |
| Ostamedola aspiro kaj biopsio | Ĉi tiu estas la plej grava testo por konfirmi la diagnozon. Post kiam oni donas malpezan anestezon, oni prenas malgrandan specimenon de osta medolo el la kokso kaj testas ĝin. Se la nombro de ostamedolaj ĉeloj estas tre malalta, la diagnozo estas konfirmita. |
Kiuj estas la kuracadoj por ĉi tio?
La kuracmetodo dependas de faktoroj kiel via aĝo, la severeco de la malsano kaj ĝia kaŭzo.
Iafoje, se la malsanon kaŭzas kancerkuracado, ŝanĝi la kuracadon povas plibonigi la malsanon. Se vi havas milde malaltajn sangoĉelajn nombrojn kaj neniujn gravajn simptomojn (modera aplasta anemio), via kuracisto povas decidi ne trakti vin kaj nur monitori vian malsanon.
Sed en gravaj kazoj, kuracado estas necesa.
- Imunosupresiloj: Kiel menciite antaŭe, ĉi tiuj medikamentoj estas donataj por malhelpi nian imunsistemon ataki nian ostan medolon. Kontraŭtimocita globulino (Atgam®) kaj Ciklosporino (Sandimmune®) estas tiaj drogoj.
- Sangotransfuzoj: Ĉi tio ne kuracas la malsanon, sed ĝi povas provizore kontroli simptomojn kiel lacecon kaj sangadon kaŭzitajn de manko de eritrocitoj kaj trombocitoj.
- Antibiotikoj: Malaltaj nombroj de blankaj sangoĉeloj pliigas la riskon de infektoj. Tial, ĉi tiuj medikamentoj estas donataj por trakti infektojn, kiuj ja okazas.
- Alogena stamĉela transplantado:Jen la sola maniero tute kuraci ĉi tiun malsanon. Kion oni faras ĉi tie estas tute detrui la difektitan ostan medolon kaj injekti stamĉelojn prenitajn de sana persono (kongrua donacanto) en la korpon. Ĉi tiuj novaj ĉeloj iras kaj ekloĝas en la osta medolo kaj komencas produkti novajn sanajn sangoĉelojn. Ĉi tiu kuracado pli verŝajne sukcesos ĉe pli junaj homoj.
Ĉu estas iuj kromefikoj de la kuracado?
Jes, kromefikoj povas varii depende de la kuracmetodo.
- Transplantmalsano kontraŭ gastiganto: Komplikaĵo, kiu povas okazi dum transplantado de stamĉeloj. En ĉi tiu kazo, la nove transplantitaj ĉeloj atakas la korpon de la paciento.
- Pliigita risko de infekto: Medikamentoj, kiuj subpremas la imunsistemon, plue reduktas la kapablon kontraŭbatali ĝermojn.
- Troŝarĝo de fero: Oftaj sangotransfuzoj povas kaŭzi nenecesan altiĝon de la ferniveloj en la korpo.
Ĉu eblas vivi kun ĉi tiu malsano?
La postvivoprocento dependas de multaj aferoj, inkluzive de via aĝo kaj la kuracado, kiun vi ricevas. Kelkaj studoj montras, ke post transplantado de stamĉeloj, la kvinjara postvivoprocento estas preskaŭ 100% ĉe infanoj kaj homoj sub 40 jaroj.
Memoru, ke ĉi tiuj statistikoj estas nur averaĝo de granda grupo da homoj. Via situacio povas esti multe malsama ol ĉi tiu. Do ne timiĝu pro ĉi tiuj nombroj. Nur via kuracisto povas doni al vi la plej bonajn informojn.
Ĉu ĉi tio estas kancero?
Ne. Aplasta anemio ne estas kancero. Tamen, homoj kun ĉi tiu malsano povas havi iomete pliigitan riskon evoluigi sangokancerojn kiel leŭkemio en la estonteco.
Se vi havas ĉi tiun kondiĉon, kiel vi prizorgas vin mem?
La plej grava afero estas sekvi vian kuracplanon precize kaj atenti viajn simptomojn. Krome, pripensu ĉi tiujn aferojn.
- Evitu agadojn, kiuj povas kaŭzi falojn kaj vundiĝon. Estas plej bone eviti sportojn kiel futbalon, hokeon kaj luktadon, ĉar vi povas facile sangi.
- Protektu vin kontraŭ bakterioj. Vi pli emas infektiĝi. Lavu viajn manojn ofte per sapo kaj akvo. Restu for de homoj, kiuj havas malvarmumojn aŭ stomakdolorojn. Demandu vian kuraciston, kiaj vakcinoj taŭgas por vi.
- Ripozu sufiĉe. Anemio povas igi vin senti vin tre laca. Ĝi ankaŭ povas malfaciligi la plenumon de viaj ĉiutagaj taskoj. Do dormu sufiĉe. Ripozu tuj kiam vi sentas vin laca, ne prokrastu ĝin.
- Manĝu nutrigan dieton. Ekvilibra dieto povas pliigi vian energion. Plej bone estas konsulti nutriston pri tio.
- Faru iom da malpeza ekzercado. Malpeza ekzercado kiel piedirado povas helpi redukti streson. Sed nepre parolu kun via kuracisto antaŭ ol komenci novan ekzercrutinon.
Kiam estas la plej bonaj tempoj por vidi la kuraciston?
Gravas resti en kontakto kun via kuracisto regule. Precipe,
- Se vi havas febron pli ol 38°C (102°F).
- Se viaj simptomoj plimalboniĝas.
- Se vi spertas nekontroleblan sangadon, tuj iru al la Sukurejo de la plej proksima hospitalo.
Ĉi tiu kondiĉo, kvankam malofta, estas grava. Estas kompreneble esti maltrankvila kaj malĝoja. Sed memoru, eĉ se la kaŭzo ne troveblas, ĝi povas esti traktata kaj kelkfoje tute kuracata. Via kuracisto klarigos la plej bonan kuracadon por vi kaj ĝiajn kromefikojn.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Aplasta anemio estas malofta sed grava kondiĉo, en kiu la osta medolo ĉesas produkti sangajn ĉelojn.
- Longedaŭra laceco, oftaj infektoj, kaj facila kontuziĝo aŭ sangado estas la ĉefaj simptomoj, pri kiuj atenti.
- Ne ignoru tiajn simptomojn. Nepre konsultu kuraciston kaj petu konsilon.
- Specialaj sangotestoj kaj ostamedola biopsio estas esencaj por definitive diagnozi la malsanon.
- Ekzistas kuraciloj por tio, kaj transplantaĵo de stamĉeloj havas la potencialon tute kuraci la malsanon.
- Kiam oni vivas kun ĉi tiu malsano, gravas esti tre zorgema por protekti sin kontraŭ infektoj kaj vundoj.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton