Ni lernu pri vezika pligrandiga kirurgio (Pligrandiga Cistoplastio) simple.

Ĉu vi havas konstantan deziron urini? Aŭ ĉu vi havas momentojn, kiam vi ne povas kontroli eĉ iom da urino, kaj ĝi likas sur viajn vestaĵojn? Por iuj homoj, tio povas esti granda obstaklo en ilia ĉiutaga vivo. Kiam la veziko ne funkcias ĝuste pro certaj medicinaj kondiĉoj, tio povas konduki al tiaj problemoj. Do, en tiaj tempoj, unu solvo, kiun kuracistoj sugestas, estas vezikpligrandiga kirurgio. Pri tio ni parolas hodiaŭ.

Kio estas ĉi tiu vezika pligrandiga kirurgio (Pligrandiga Cistoplastio)?

Simple dirite, via veziko estas saketosimila organo, kiu povas teni urinon dum kelka tempo. Ĉi tiu kirurgio igas vian vezikon iom pli granda. Tio estas, ĝi pliigas ĝian kapaciton.

Imagu, ke la akvobotelo, kiun vi havas, estas malgranda, do vi devas ofte plenigi ĝin. Se ni alkroĉas alian pecon al tiu botelo kaj pligrandigas ĝin, ĉu ni povas samtempe meti multe da akvo? Nu, jen kio okazas kun ĉi tiu kirurgio.

Kuracistoj uzas parton de via propra korpo por ĉi tiu proceduro. Pli precize, ili prenas malgrandan pecon de via propra maldika intesto aŭ dika intesto kaj alkroĉas ĝin al via veziko por pligrandigi ĝin. Se la maldika intesto estas uzata, ĝi nomiĝas "ileocistoplastio", kaj se la dika intesto estas uzata, ĝi nomiĝas "sigmoida aŭ ceka-cistoplastio". Sed ĉi tio ne estas tiel grava por vi. La grava afero estas, ke ĉi tio pligrandigas vian vezikon kaj povas teni pli da urino.

Kial necesas fari ĉi tiun specon de kirurgio?

Ne ĉiuj bezonas ĉi tiun kirurgion. Ĝi ofte estas rekomendinda por homoj, kiuj havas difektitan vezikan funkcion pro specifaj malsanoj. Ekzemple:

• Traŭmoj de la mjelo: Kiam la mjelo estas difektita pro akcidento, la nervoj, kiuj kontrolas la vezikon, povas esti trafitaj.
• Denaskaj neŭrologiaj malsanoj: Kelkaj beboj naskiĝas kun certaj problemoj kun sia spino aŭ nerva sistemo.
• Aliaj medicinaj kondiĉoj: Malsanoj kiel "Multoksklerozo" ankaŭ povas kaŭzi ŝanĝojn en vezika funkcio.

Ĉi tiuj kialoj povas kaŭzi diversajn problemojn kun la veziko. Ni vidu, kiaj ili estas.

Plej ofte, ĉi tiu kirurgio estas farata ĉe homoj, kiuj jam delonge uzas memkateterizadon. Ĉi tiu estas proceduro, en kiu maldika tubo (katetero) estas enigita tra la uretro por malplenigi la vezikon. Se ĉi tiu metodo ne solvas la problemon, via kuracisto informos vin pri ĉi tiu kirurgio kiel la sekva paŝo.

Kio okazas antaŭ la kirurgio?

Ĉar temas pri grava kirurgio, ĝi ne povas esti farita samtempe. La kuracisto ekzamenos vin detale por vidi ĉu vi taŭgas por tio. Li faros plurajn testojn kiel ĉi tiu.

• Fizika ekzameno: Via ĝenerala sano estas kontrolata.
• Sangotestoj: Kontrolu renfunkcion kaj ĉu estas iuj infektoj.
• Rentgenaj fotoj: Fotu la urinan sistemon.
• Cistoskopio: Testo en kiu tubo kun malgranda fotilo estas enigita tra la uretro por rigardi en la vezikon.
• Urodinamika testado: Speciala testo kiu mezuras kiel la veziko funkcias kaj la premon kiun ĝi penas kiam ĝi pleniĝas kaj malpleniĝas.

Kio okazas dum la kirurgio?

La kirurgio estas farata sub ĝenerala anestezo (dormante), do vi nenion sentos. La kirurgo povas fari ĉi tiun kirurgion laŭ du manieroj: aŭ per ununura longa incizo en la abdomeno (malferma kirurgio), aŭ per pluraj malgrandaj incizoj uzante robotan kirurgion.

Ĉiuokaze, la bazaj paŝoj estas jenaj:

1. Unue, la kirurgo malfermas la supron de la veziko .

2. Poste, peco de la preskribita grandeco estas tranĉita kaj apartigita de la maldika intesto aŭ dika intesto, kiel antaŭe determinite.

3. La apartigita peco de intesto estas faldita laŭ la mezo, formante platan "peceton".

4. Fine, ĉi tiu peco de intesto estas metata en la antaŭe malfermitan vezikon, kaj la du estas kunligitaj kaj kudrataj kune .

Post ĉi tiu proceduro, la veziko estos pli granda ol antaŭe. Kiam vi vekiĝos post la kirurgio, vi vidos du aŭ tri tubojn elstarantajn el via abdomeno kaj veziko. Ĉi tiuj estas enigitaj por permesi al urino dreniĝi ĝuste kaj por purigi la vezikon ĝis la nove kreita veziko resaniĝos. Ne zorgu, ĉi tiuj estas provizoraj.

Tipe, ĉi tiu kirurgio povas daŭri inter du kaj ses horojn .

Kio okazas post la kirurgio? Kiom longe daŭras la resaniĝo?

La resaniĝperiodo post kirurgio ankaŭ estas tre grava. Via dediĉo estas bezonata dum ĉi tiu tempo.

Tempo en la hospitalo

Kutime vi devos resti en la hospitalo dum ĉirkaŭ kvin ĝis sep tagoj .

• Manĝaĵoj kaj trinkaĵoj: Vi ne rajtos manĝi aŭ trinki dum la unuaj kelkaj tagoj. Tio estas ĉar post tia kirurgio, la intestoj provizore ĉesas funkcii kaj fariĝas "malviglaj". Ni nomas tion "ileus". Tio estas normala. Eble ankaŭ necesos enigi tubon tra via nazo por dreni la fluidojn en via stomako. Post kiam viaj intestoj rekomencos funkcii, oni donos al vi likvajn manĝaĵojn (kiel ekzemple supon) komence, kaj poste iom post iom enkondukos vin al regulaj manĝaĵoj.
• Tuboj: Dum vi estas en la hospitalo, vi havos plurajn tubojn en via abdomeno. Almenaŭ du tuboj estos enigitaj por dreni urinon el via veziko. La flegistaro instruos al vi kiel prizorgi ĉi tiujn tubojn, precipe kiel ellavi mukon , kiu kolektiĝas en via veziko (irigacio).

Longtempa prizorgo post hejmeniro

• Muka Irigacio: Se ĉi tiu muko akumuliĝas, ĝi povas bloki la uretron, kaŭzi urinaj ŝtonetoj kaj infektojn. Tial, vi devos purigi la internon de via veziko per speciala solvaĵo ĉiumatene dum la resto de via vivo. Oni instruos al vi kiel fari tion en la hospitalo.
• Testoj: Ĉirkaŭ tri semajnojn post la kirurgio, vi havos bildigan teston por certigi, ke via nova veziko ne likas urinon. Se ĉio resaniĝas bone, via kuracisto forigos viajn tubojn.
• Memkateterizado: Post kiam la tubo estos forigita, vi devos komenci memkateterizi vin. Ne zorgu! La medicina teamo instruos al vi kiel fari tion ĝis vi povos fari ĝin memstare facile.

Kiuj estas la avantaĝoj kaj riskoj de ĉi tiu kirurgio?

Kiel ĉiu ajn kirurgio, ĉi tiu havas kaj avantaĝojn kaj ankaŭ kelkajn riskojn.

Kiuj estas la avantaĝoj?

Se ĉi tiu kirurgio sukcesos, ĝi povus alporti grandan trankviliĝon al via vivo.

• Dum la veziko pligrandiĝas, la premo interne malpliiĝas .
• Ĉi tio haltigas aŭ reduktas difekton al la renoj .
• Ĉar vi povas teni pli da urino samtempe, vi ne bezonos urini tiel ofte .
• Kutime, vi povas resti sen urini dum almenaŭ kvar horoj .
• Povi kontroli vian urinon donas al vi multan fidon kiam vi estas publike.

Riskoj kaj komplikaĵoj

La forigo de muko, kiun ni diskutis antaŭe, povas kaŭzi gravajn problemojn se ne farita ĝuste. Krome, ekzistas iuj riskoj enecaj al la kirurgio mem.

Kiom longe daŭros ĝis la plena resaniĝo?

Ĉi tio estas procezo, kiu daŭras iom da tempo.

• Post ĉirkaŭ ses semajnoj , vi povas atendi esti plejparte reen al normaleco. Tio signifas, ke vi sentos vin ĉirkaŭ 90% pli bone.
• Tamen, povas daŭri ĉirkaŭ tri monatojn por plene resaniĝi al la sama nivelo kiel antaŭ la kirurgio.
• Dum ĉi tiu tempo, vi devas tute eviti ĉion, kio premas vian abdomenon, kiel ekzemple levi pezojn, kuradi, ludi sportojn kaj havi sekson .
• Vi povas reveni al laboro aŭ lernejo post ĉirkaŭ ses semajnoj, depende de la naturo de via laboro kaj la rapideco de via resaniĝo.

Kiam vi subite bezonas voki la kuraciston?

Se vi spertas iujn ajn el la subaj simptomoj post via reveno hejmen, vi devas tuj telefoni al via kuracisto aŭ iri al la Urĝejo (USU) de via plej proksima hospitalo.

• Se estas troa sangado ĉirkaŭ la vundo.
• Se la febro estas pli ol 100 gradoj F (38 C).
• Se la vunda areo ruĝiĝas, ŝveliĝas, doloras, aŭ elfluas puso (signoj de infekto).
• Se vi ne povas enmeti la uretran katetron aŭ ĝi sentas sin blokita.

Via kuracisto daŭre planos klinikajn rendevuojn por vi. Komence, li petos vin veni por kontroli la vundon, tranĉi la kudrerojn kaj forigi la tubojn. Poste, li petos vin veni ĉirkaŭ unufoje jare por kontroli la staton de viaj renoj, fari sangotestojn kaj renovigi vian recepton por tuboj.

Ĉi tiu kirurgio estas vivŝanĝa decido. Tial, estu malferma kaj honesta kun via kuracisto pri ĉiuj viaj zorgoj kaj timoj. Ĉi tio helpos vin navigi ĉi tiun vojaĝon.