Kirurgio sur viaj sangaj vaskuloj? Ni parolu pri angia kirurgio!

Pensu pri la reto de sangaj vaskuloj tra niaj korpoj kiel pri la vojoj tra urbo. Laŭlonge de ĉi tiuj vojoj sango vojaĝas de nia koro al ĉiu angulo de nia korpo. Do kio okazas se estas blokado, krevo, rompo aŭ iu alia problemo en ĉi tiuj vojoj? La tuta trafiko estas interrompita, ĉu ne? Simile, kiam estas problemo kun niaj sangaj vaskuloj, ni simple nomas la specialajn kirurgiojn faritajn por trakti ĝin "(Angia Kirurgio)".

Simple dirite, kio estas "Angia Kirurgio"?

Angia kirurgio estas ĝenerala termino por kirurgioj kaj traktadoj, kiuj implikas la sangajn vaskulojn (arteriojn, vejnojn kaj kapilarojn) en nia korpo. Estas ĉi tiu reto de sangaj vaskuloj, kiu portas sangon de nia koro al ĉiuj aliaj organoj kaj histoj en la korpo, kaj alportas sangon reen al la koro.

Tiuj sangaj vaskuloj povas esti difektitaj de diversaj malsanoj. Iafoje tiuj kondiĉoj povas esti traktataj per vivstilŝanĝoj kaj medikamentoj. Tamen, en iuj kazoj, vi eble bezonos kirurgion por malhelpi la plimalboniĝon de la problemo.

Ĉi tiuj kirurgioj ĉefe implikas:

• Riparado de difekto al sangaj vaskuloj.
• Redukti la riskon de gravaj komplikaĵoj, kiuj povas okazi pro ĉi tiuj kondiĉoj.
• Krei aliron al sangaj vaskuloj por faciligi medicinajn traktadojn kiel ekzemple dializo por renmalsanuloj.

En kiaj kondiĉoj necesas 'Angia kirurgio'?

Se vi havas unu aŭ plurajn el la jenaj kondiĉoj, vi eble bezonos angian kirurgion. La plej bonan decidon pri tio faros via kuracisto.

Ĉi tiuj kirurgioj povas esti necesaj por multaj aliaj malsanoj kiel ĉi tiu. Via kuracisto zorge ekzamenos vian staton kaj decidos ĉu kirurgio estas necesa kune kun medikamentoj.

Kiuj estas la ĉefaj tipoj de kirurgioj?

Ekzistas multaj diversaj kirurgioj kaj proceduroj por trakti problemojn de sangaj vaskuloj. La tipo de kirurgio, kiun vi bezonas, dependos de via stato. Ni parolu pri kelkaj el la ĉefaj tipoj.

1. Riparo de Aorta Aneŭrismo

Se la plej granda sangvaskulo en nia korpo (la aorto) malfortiĝas kaj ŝveliĝas kiel balono, ĝi bezonas esti riparita antaŭ ol ĝi krevas. Jen la kirurgio, kiu estas farata por tio.

• Malferma Aneŭrisma Kirurgio: Ĉi tio implikas fari incizon en la brusto aŭ abdomeno, forigi la difektitan sangvaskulon kaj anstataŭigi ĝin per artefarita tubo (transplantaĵo).
• Endovaskula Aneŭrisma Riparo (EVAR): Ĉi tio implicas malpli da kirurgio. Malgranda truo estas farita en la haŭto, dratmaŝa tubo nomata stenta transplantaĵo estas enigita tra la truo, kaj sango fluas tra la nova tubo.
• Toraka Endovaskula Aneŭrisma Riparo (TEVAR): Ĉi tio similas al `(EVAR)`, sed estas farata por aneŭrismoj en la aorto en la brusta regiono.

2. Traktado por Periferia Arteria Malsano (PAD)

PAD estas kondiĉo en kiu plako amasiĝas en la arterioj kiuj portas sangon al la kruroj kaj brakoj. Tio povas kaŭzi simptomojn kiel doloro en la kruroj dum piedirado.

• Angioplastio kaj Stentado:En ĉi tio, malgranda balono estas enigita en la blokitan sangvaskulon kaj plenblovita por plilarĝigi la vaskulon. Poste, malgranda dratmaŝa "stento" estas metita internen por malhelpi ĝin denove blokiĝi. Estas kvazaŭ purigi blokitan akvotubon kaj meti malgrandan tubon internen por malhelpi ĝin denove blokiĝi.
• Aterektomio: Ĉi tio implikas uzi malgrandan klingon ĉe la fino de katetero (maldika tubo) por skrapi for la grasajn deponejojn, kiuj amasiĝis sur la muroj de la sangaj vaskuloj.
• Kirurgio de Periferia Arteria Preterpaso: Ĉi tio implikas malfermi blokitan sangvaskulon kaj krei novan vojon por la sangofluo. Ĉi tio implikas uzi alian sanan sangvaskulon el la korpo aŭ artefaritan tubon. Ĝi estas kiel konstrui pretervojon por preteriri trafikon sur vojo.

3. Traktado por problemoj de la karotida arterio (vejno de la kolo)

Karotida arteria malsano estas kondiĉo, kie grasaj deponaĵoj amasiĝas en la ĉefaj arterioj de la kolo, kiuj provizas sangon al nia cerbo. Tio povas konduki al danĝeraj kondiĉoj kiel apopleksio.

• Karotida Angioplastio kaj Stentado: Kiel menciite antaŭe, ĉi tiu arterio estas larĝigita per balono kaj stento.
• Karotida Endarterektomio: En ĉi tio, malgranda incizo estas farita en la kolo, la arterio estas malfermita, la grasa tavolo interne estas forigita, kaj la arterio estas kudrita reen kune.

4. Traktado de Venaj Malsanoj

La malpura sango en nia korpo estas reportata al la koro per vejnoj. La vejnoj, precipe en la kruroj, havas valvojn, kiuj helpas pumpi sangon supren. Kiam ĉi tiuj valvoj malfortiĝas, sango akumuliĝas en la kruroj, kaŭzante kondiĉojn kiel "varikaj vejnoj".

• Lokigo de filtrilo en la vena cava: Por homoj kun malsanoj kiel profunda vejna trombozo (DVT), malgranda filtrilo estas metita en gravan vejnon por malhelpi sangokoagulaĵojn vojaĝi al la koro aŭ pulmoj.
• Vejna Ligaturo kaj Strio: En ĉi tio, la malsanaj vejnoj (varikoj) estas kirurgie tranĉitaj kaj forigitaj.
• Endovejna Termika Ablacio: Uzante laserajn radiojn aŭ altfrekvencajn radioondojn, la malsana vejno estas malaktivigita de interne kaj fermita sen fari grandan incizon.
• Skleroterapio: Ĉi tio implikas injekti kemian solvaĵon por fermi malgrandajn varikozajn vejnojn kaj araneajn vejnojn.

Kio okazas antaŭ kirurgio?

Via kuracisto ekzamenos vin zorge antaŭ la kirurgio.

• Kuracista historio: Parolu pri viaj simptomoj, antaŭaj malsanoj, medikamentoj, kiujn vi prenas, kaj iuj ajn alergioj, kiujn vi havas.
• Testoj:Diversaj testoj necesaj por la kirurgio estos menditaj. Ekzemple, testoj kiel `(Angiogramo)`, `(Doplera ultrasono)`, `(Eĥokardiogramo - eĥo)`, `(Elektrokardiogramo - EKG)`.
• Via preparo: Estas kelkaj aferoj, kiujn vi povas fari antaŭ la kirurgio.
• La kuracisto demandos ĉu vi bezonas ĉesi preni iujn ajn el la medikamentoj, kiujn vi regule prenas.
• Oni petos vin ĉesi manĝi kaj trinki la nokton antaŭ la kirurgio.
• Se vi fumas, oni konsilas al vi ĉesi. Estas tre grave sekvi ĉi tiujn instrukciojn precize.

Du kirurgiaj metodoj: Malferma kaj Endovaskula

Plej multaj angiaj kirurgioj estas farataj laŭ du ĉefaj manieroj. Via kuracisto klarigos, kiu metodo estas farata ĉe vi.

Kio okazas post la kirurgio? Kaj kiaj estas la riskoj?

Kio okazas post la kirurgio multe varias depende de la tipo de kirurgio, kiun vi spertis. Kelkaj gravaj kirurgioj povas postuli kelkajn tagojn en la intenskuracejo (ICU). Tamen, post negrava proceduro kiel skleroterapio, vi eble povos iri hejmen la saman tagon.

Kiel ĉiu kirurgio, ĉi tiuj kirurgioj ankaŭ havas iujn riskojn.

• Alergioj al anestezo aŭ la uzitaj materialoj.
• Sangado.
• Sangokoagulaĵoj.
• Infekto.
• Nerva damaĝo.
• Koratako aŭ apopleksio.

Ĉi tiu risko povas pliiĝi depende de la severeco de via malsano, via aĝo kaj aliaj medicinaj kondiĉoj, kiujn vi havas, kiel ekzemple diabeto. Parolu malkaŝe kun via kuracisto pri tio.

Mi bezonas vidi la kuraciston baldaŭ!

Se vi evoluigas iujn ajn simptomojn de komplikaĵo dum vi resaniĝas post kirurgio, vi devas tuj kontakti vian kuraciston. Estu aparte konscia pri la jenaj simptomoj.

Angia kirurgio estas tre grava medicina proceduro, kiu povas savi niajn vivojn kaj plibonigi nian vivokvaliton. Neniam timu demandi vian kuraciston pri iuj ajn demandoj, kiujn vi havas, kiom ajn malgrandaj ili estas.