Ĉu la okuloj de via malgrandulo ĉiam larmas? Aŭ ĉu vi vekiĝas matene kun ambaŭ okuloj kovritaj de krusto kaj viaj palpebroj kungluiĝantaj? Iafoje, eĉ kiel plenkreskulo, vi eble spertis larmojn konstante fluantajn el unu okulo senkiale. Estas normale senti sin iom timigita kiam vi vidas ion tian. Sed la kialo de tio ofte estas kondiĉo nomata "ŝtopitaj larmduktoj", pri kiu ni parolas hodiaŭ. Ne estas io timinda, ni parolu pri ĉio simple.
Kio estas Ŝtopita Larmdukto?
Simple dirite, tio signifas, ke la larmoj produktitaj en niaj okuloj ne dreniĝas ĝuste, sed restas ie en tiu sistemo. Medicinaj terminoj nomas tion "Nazolakrima Dukta Obstrukco".
Nun, larmoj estas esencaj por ke niaj okuloj funkciu ĝuste. Larmoj tenas la okulojn humidaj kaj lubrikitaj. Ili ankaŭ helpas la korneon akiri la oksigenon, kiun ĝi bezonas, kaj protektas la okulon kontraŭ bakterioj.
La plej bona ekzemplo por kompreni ĉi tion estas la defluilo sur la tegmento de domo. Imagu, la defluilo estas tie por kolekti la akvon, kiu falas sur la tegmenton kaj porti ĝin laŭ tubo. Sed kio okazas se ĉi tiu tubo ŝtopiĝas per folioj kaj malpuraĵo? La akvo ne malsupreniras, sed fluas el la defluilo. La samo validas por nia larmosistemo. Kiam la larmoj ne malsupreniras ĝuste kaj ŝtopiĝas, ili komencas elflui el la okulo.
Jen kiel funkcias nia larmodrenada sistemo:
Ni lernu iom pri ĉi tiu vojaĝo.
- Punktoj: Se vi rigardos en spegulon, vi vidos, ke estas du malgrandaj truoj interne de niaj supra kaj malsupra palpebroj, proksime de la nazo. Larmoj komencas dreniĝi el la okulo tra ĉi tiuj du truoj nomataj "punkta", kiuj agas kiel la truoj en akvujo.
- Malgrandaj kanalikuloj: La ŝiraĵoj, kiuj eniras tra tiuj du truoj, poste iras en du tre fajnajn tubojn nomitajn "kanalikuloj". Ĉi tiuj du tuboj kuniĝas por formi unu malgrandan tubon.
- Nazolakrima dukto: La larmoj tiam vojaĝas en la nazolakriman dukton, kiu portas la larmojn en la nazon.
- Valvo de Hasner: Ĉe la fundo de ĉi tiu larmdukto, kie ĝi malfermiĝas en la nazon, estas valvo nomata la "Valvo de Hasner". Normale, ĉi tiu valvo malfermiĝas antaŭ ol ni naskiĝas. Tamen, iuj beboj ankoraŭ ne estas malfermitaj kiam ili naskiĝas. Tiam denaskaj larmduktaj blokadoj estas plej oftaj.
Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?
Ŝtopitaj larmkanaloj estas tre oftaj ĉe novnaskitoj. Laŭ enketoj, ĉi tiu kondiĉo tuŝas inter 6% kaj 20% de novnaskitoj. Tamen, ĝi ne estas tiel ofta ĉe plenkreskuloj.
Kiuj estas la simptomoj de ŝtopitaj larmkanaloj?
Ekzistas pluraj simptomoj, kiujn oni povas vidi en ĉi tiu kondiĉo. Iafoje ĉi tiu blokado eĉ povas konduki al infektoj. Ni rigardu pli detale ĉi tiujn simptomojn.
| Simptomo | Priskribo |
|---|---|
| Larmoplenaj okuloj | La sento de konstante malsekaj okuloj aŭ larmoj fluantaj sur la vangoj sen ia ajn kialo, sen plorado. En medicino, ĉi tio ankaŭ nomiĝas `(epiforo)`. |
| Ŝveliĝo/ŝveliĝo de la palpebro | Kiam vi vekiĝas matene, viaj palpebroj estas kungluitaj kaj havas flavan aŭ verdecan tegaĵon. Ĉi tiu tegaĵo povas akumuliĝi dum la tuta tago. |
| Ofta frotado de la okuloj aŭ ĉirkaŭ ili | Pro okula malkomforto, precipe junaj beboj, ili ofte provas froti siajn okulojn aŭ nazojn. |
| Ruĝeco kaj ŝvelaĵo de la okuloj | Ofta tuŝado kaj frotado povas kaŭzi, ke la haŭto ĉirkaŭ la okuloj ruĝiĝu kaj iomete ŝveliĝu. |
| Malklara vidado | La vidado povas sentiĝi iom malklara pro la konstanta ĉeesto de larmofilmo en la okulo. |
| Signoj de Infekto | |
| Ŝvelado/ruĝeco de la larmdukto | La areo inter la interna angulo de la okulo kaj la nazo povas ruĝiĝi, ŝveliĝi kaj doloriĝi tuŝe. |
| Febro | Se infekto disvastiĝas tra la korpo, povas aperi febro. |
| Malkomforto kaj iritiĝemo | Precipe junaj beboj konstante ploras kaj rifuzas manĝi aŭ trinki pro doloro kaj malkomforto. |
| Okuldoloro | Vi povas senti premsimilan doloron ene de la okulo aŭ en la sinusoj. |
Kial la larmigaj duktoj tiel blokiĝas?
Povas esti pluraj kialoj por tio. Kelkaj estas denaskaj, dum aliaj disvolviĝas pli poste en la vivo.
| Kialo | Simpla klarigo |
|---|---|
| Denaska Blokiĝo | |
| La valvo de Hasner ne malfermiĝas | Jen la ĉefa kialo, kial multaj beboj evoluigas ĉi tiun kondiĉon. La valvo de Hasner, kiu devus malfermiĝi ĉe naskiĝo, ne malfermiĝas, do larmoj ne fluas en la nazon kaj blokiĝas. |
| Akirititaj Kaŭzoj | |
| Infektoj | Oftaj infektoj en aŭ ĉirkaŭ la okulo povas kaŭzi cikatran histon, mallarĝigante aŭ blokante la larmdukton. |
| Vundoj | La dukto povas blokiĝi pro ŝvelaĵo aŭ histaj ŝanĝoj kaŭzitaj de vundoj aŭ kirurgioj al la vizaĝo, okuloj aŭ nazo. |
| Dakriostenozo | Iuj homoj povas naskiĝi kun maldikaj larmduktoj, aŭ ili povas iom post iom pli maldikiĝi dum ili maljuniĝas. |
| Maljuniĝo | Dum ni maljuniĝas, la poroj kaj duktoj en nia larmsistemo nature komencas maldikiĝi, kio estas alia kaŭzo de blokadoj. |
| Tumoroj aŭ kreskaĵoj | Ĉi tio estas tre malofta, sed ĝin ankaŭ povas kaŭzi normalaj aŭ kanceraj tumoroj, kiuj disvolviĝas en la larmdukta sistemo. |
| Larmoŝtonoj (Dakriolitoj) | Komponantoj en larmoj povas akumuliĝi kaj formi malgrandajn ŝtonetojn (dakriolitojn) ene de la larmdukto, simile al renaj ŝtonetoj. Se ĉi tiuj fariĝas grandaj, ili povas bloki la dukton. |
La plej grava afero estas konsulti kuraciston kaj ekscii la precizan kaŭzon, anstataŭ provi kuraci vin mem tuj kiam vi rimarkas ĉi tiujn simptomojn.
Doktoro, kiel vi diagnozas ĉi tion?
Kutime, la kuracisto povas akiri ideon pri ĉi tiu kondiĉo per demandado pri viaj simptomoj kaj ekzamenado de via okulo kaj la ĉirkaŭa areo.
Krome, kelkfoje simpla testo nomata "Testo de Malapero de Tinkturfarbo" povas esti farita.
- Tio implikas enmeti guton de speciala tinkturfarbo nomata "fluoresceino" en vian okulon.
- Ĉi tiu pigmento brilas sub blua lumo.
- Post ĉirkaŭ 5 minutoj, la kuracisto kontrolas ĉu la pigmento forlasis la okulon aŭ ĉu ĝi ankoraŭ estas tie.
- Se la larmdukto funkcias ĝuste, ĉi tiu pigmento devus malaperi.Se ankoraŭ restas pigmento en la okulo, tio signifas, ke ekzistas kompleta aŭ parta blokado de la larmdukto.
Se oni suspektas alian kaŭzon de la blokado, oni povus plusendi vin al aliaj specialaj testoj.
Kiuj estas la kuraciloj por ŝtopitaj larmkanaloj?
Ĉi tiu estas tre kuracebla kondiĉo, sed la kuracmetodoj varias depende de aĝo kaj aliaj faktoroj.
Traktado por malgrandaj beboj
Se novnaskito havas ĉi tiun malsanon, ĝi kutime resaniĝos memstare antaŭ ol ĝi atingos sian unuan naskiĝtagon en ĉirkaŭ 90% de kazoj. Tamen, estas plej bone trakti ĝin por preventi infekton kaj akceli resaniĝon.
- Masaĝa Tekniko: Ĉi tiu estas la plej grava kaj efika traktado por beboj. Via kuracisto instruos al vi la ĝustan manieron fari tion. Milde masaĝante la areon inter la interna angulo de la okulo kaj la nazo ĝuste, vi povas apliki premon al la nemalfermita valvo kaj helpi ĝin malfermiĝi.
- Antibiotikoj: Se via okulo estas tre plena de puso, kio signifas, ke estas infekto, via kuracisto preskribos antibiotikajn okulgutojn.
Se la bebo ne pliboniĝas per ĉi tiu masaĝmetodo post ĉirkaŭ unu jaro, la kuracisto povas plusendi la infanon al aliaj kuracmetodoj.
Kuracado por maljunuloj kaj aliaj
Masaĝo ne efikas por plenkreskuloj, do aliaj metodoj estas necesaj.
- Dilatiĝo, Sondado kaj Irigacio: Ĉi tio estas simpla proceduro.
1. Dilatiĝo: Unue, la malgrandaj truoj (punkta) en la okulo estas iomete plilarĝigitaj per speciala instrumento.
2. Sondado: Tre fajna instrumento estas poste pasigita laŭ la tubo por trovi la blokiĝon kaj provi forigi ĝin.
3. Irigacio: Fine, sala likvaĵo estas pasigita tra la tubo por certigi, ke ĝi estas tute pura kaj bone malfermita.
- Balona Dilatiĝo: Iafoje, se la dukto estas tre mallarĝa, malgranda aparato kun balono estas enigita en la dukton kaj la balono estas plenblovita por plilarĝigi la dukton de interne.
- Stentado aŭ Intubado: Se la dukto plurfoje mallarĝiĝas, tre maldika tubo farita el silikono (stento) povas esti provizore metita en la dukton por teni ĝin malfermita. Ĉi tiu tubo estas forigita post kelkaj monatoj.
- Kirurgiaj Proceduroj: Se neniu alia traktado sukcesis, kirurgio povas esti necesa.
- DCR (Dakriocistorinostomio): Ĉi tio implikas krei novan vojon por ke larmoj fluu en la nazon, preterirante la blokitan areon.
- CDCR (Konjunktivodakriocistorinostomio):Ĉi tiu estas pli kompleksa kirurgio. Ĝi estas farata en kazoj kie la tuta larmosistemo estas rekonstruita.
Ĉu ekzistas manieroj malhelpi blokitajn larmduktojn?
Fakte, multaj el la aferoj, kiuj kaŭzas ĉi tion, estas neantaŭvideblaj kaj ekster nia kontrolo. Tial, ne ekzistas maniero malhelpi ĉi tion 100%.
Tamen, ni povas fari jenon por redukti la riskon de infektoj, kiuj povas konduki al blokadoj:
- Ĉiam lavu viajn manojn plene per sapo.
- Ĉesu tuŝi kaj froti viajn okulojn nenecese.
- Se vi portas kontaktlensojn, purigu ilin ĝuste kaj anstataŭigu ilin ĝustatempe.
- Ne kunhavigu okulŝminkon (kiel ekzemple maskaron, okulŝminkon) kun aliaj. Ankaŭ, anstataŭigu ilin ĉiujn 3-6 monatojn.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Ŝtopitaj larmduktoj estas tre oftaj, precipe ĉe novnaskitoj. Ili ofte solviĝas memstare ene de la unua jaro.
- Ofta larmo kaj okulinflamo estas la ĉefaj simptomoj.
- Ĉi tiu kondiĉo povas konduki al bakteriaj infektoj, do ne ignoru la simptomojn.
- La speciala masaĝmetodo , kiun la kuracisto instruas por beboj, estas tre efika kuracado.
- Por plenkreskuloj, ekzistas diversaj efikaj kuraciloj por forigi la blokiĝon.
- Se vi aŭ via bebo havas ĉi tiujn simptomojn, nepre konsultu kuraciston por preciza diagnozo kaj kuracplano.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton