Ĉu vi konas ĥolangiokanceromon? Ni parolu pri ĝi simple.

Ĉu vi iam spertis strangan doloron en la dekstra flanko de via stomako, sub viaj ripoj, flaviĝon de via haŭto kaj okuloj (kiel iktero), aŭ simple ĝeneralan senton de malforteco? Kvankam ĉi tiuj povas ŝajni oftaj aferoj, kelkfoje povas esti grava kialo malantaŭ ili. Hodiaŭ ni parolos pri malofta sed eble tre danĝera tipo de kancero. Tio estas kancero de la galdukto, medicine konata kiel Ĥolangiokancero .

Simple dirite, kio estas ĥolangiokancero?

Bone, ni unue vidu, kio estas ĉi tiuj galduktoj. Imagu, nia hepato produktas likvaĵon nomatan "galo". Ĉi tio multe helpas digesti grasajn manĝaĵojn. Do, la sistemo de etaj tuboj, kiuj portas ĉi tiun galon de la hepato al nia maldika intesto, nomiĝas la galduktoj .

Cholangiocarcinoma estas kancero kiu komenciĝas en la ĉeloj de la galdukta sistemo.

Ĉi tiu estas sufiĉe agresema tipo de kancero. La bedaŭrinda afero estas, ke plej ofte, kiam ĉi tiu kancero estas diagnozita, ĝi jam disvastiĝis preter la galduktoj. En tia kazo, kuracado estas tre malfacila, kaj la prognozo estas malbona. Sed ne zorgu, kuracistoj kaj sciencistoj konstante trovas novajn kuracadojn, kiuj povas kontroli la disvastiĝon de ĉi tiu kancero kaj doni al pacientoj pli bonan vivon.

Kiuj estas la ĉefaj tipoj de ĉi tiu kancero?

Galdukta kancero estas dividita en tri ĉefajn tipojn laŭ sia loko:

1. Intrahepata cholangiocarcinomo: Ĉi tiu formiĝas en la malgrandaj galduktoj ene de la hepato .

2. Perihila/hila cholangiocarcinoma: Ĉi tiu estas la plej ofta tipo. Ĝi disvolviĝas proksime de la hilumo, kie la galduktoj eliras el la hepato. Ĝi ankaŭ nomiĝas Klatskin-tumoro .

3. Distala cholangiocarcinomo: Ĉi tiu tipo disvolviĝas en la galduktoj situantaj ekster la hepato, proksime al la maldika intesto.

Ambaŭ tipoj 2 kaj 3 estas kolektive nomataj eksterhepataj galduktaj kanceroj . Tio estas, kanceroj kiuj disvolviĝas "ekster la hepato".

Kiuj povus esti la simptomoj de ĉi tiu malsano?

Plej ofte, ne estas simptomoj ĝis la kancero estas sufiĉe granda kaj blokas galdukton. Kiam simptomoj aperas, vi eble rimarkos aferojn kiel ĉi tion.

En la fruaj stadioj, ĉi tiu kancero ne kaŭzas doloron. Tamen, dum la tumoro kreskas, doloro povas okazi en la dekstra flanko de la abdomeno. Ĉe iuj homoj, ĉi tiu doloro povas disvastiĝi al aliaj partoj de la abdomeno aŭ eĉ al la dorso.

Kiuj estas la kaŭzoj kaj riskfaktoroj por la disvolviĝo de ĉi tiu kancero?

La preciza kaŭzo de ĉi tiu kancero ankoraŭ ne estas malkovrita. Tamen, oni kredas, ke kronika inflamo , tio estas, inflamaj kondiĉoj, en la galduktoj povus esti grava kaŭzo.

Simple dirite, daŭranta difekto povas difekti la DNA-on de galduktaj ĉeloj. DNA estas kiel la "ĉefa plano", kiu diras al niaj ĉeloj kiel funkcii. Kiam ĉi tiu DNA estas difektita, ĉeloj povas komenci dividiĝi nekontroleble, kondukante al la formado de kanceraj tumoroj.

Ekzistas pluraj faktoroj, kiuj pliigas la riskon de tio:

• Malsanoj rilataj al la galduktoj: Kondiĉoj kiel galŝtonoj, galduktoŝtonoj, kaj "Primara skleroza kolangito" (malsano en kiu la galduktoj mallarĝiĝas kaj blokiĝas).
• Hepataj malsanoj: Cirozo (cikatriĝo de la hepato), hepatito B aŭ hepatito C virusaj infektoj.
• Aliaj malsanoj: Kronika ulceriga kolito, Inflama intestmalsano (IBD), Diabeto.
• Vivstilaj faktoroj: troa alkoholkonsumo, obezeco, fumado.
• Parazitaj infektoj: Parazita infekto nomata "klonorkiazo" estas aparte ofta en sudorient-aziaj landoj.
• Eksponiĝo al toksaj kemiaĵoj: Iuj kemiaĵoj, precipe tiuj uzataj en kaŭĉukaj aŭ aŭtomobilaj fabrikoj.

Kiel kuracisto diagnozas ĉi tiun malsanon?

Kiam vi vidos kuraciston, li aŭ ŝi unue atente aŭskultos viajn simptomojn, registros vian medicinan historion kaj faros fizikan ekzamenon. Poste, se oni suspektas kanceron, ili eble rekomendos plurajn testojn, kiel ekzemple:

Sangaj Testoj

• Hepataj funkciotestoj: Ĉi tiuj povas doni ideon pri kiom bone funkcias la hepato. Se la galduktoj estas blokitaj, la niveloj de certaj enzimoj ("hepataj enzimoj") en la sango pliiĝos.
• Tumormarkiloj: Testoj kiuj mezuras certajn substancojn (tumormarkilojn) kiuj pliiĝas en la sango kiam kancero ĉeestas. `CA 19-9` kaj `CEA` estas du indikiloj kiuj povas pliiĝi en ĉi tiu tipo de kancero.

Bildigaj Testoj

• Abdomena ultrasono kutime estas farita unue.
• Krome, oni povas fari komputilan tomografion aŭ magnetan resonancan tomografion (MRP ). Magneta resonanca kolangiopankreatografio (MRCP) estas speciala tipo de MRI, kiu povas klare vidi la galduktan sistemon.

Endoskopaj Testoj

Tio implikas enmeti maldikan, flekseblan tubon (endoskopon) kun fotilo ligita tra via buŝo, pasigi ĝin tra via stomako kaj en vian maldikan inteston, kie la galduktoj malfermiĝas, kaj zorge ekzameni la areon. Vi estos sedativita dum ĉi tiu proceduro, do vi ne sentos ian malkomforton. Endoskopa retrograda kolangiopankreatografio (ERCP) estas ofta testo.

Biopsio

Ĉi tie, tre malgranda peco da histo estas prenita el la suspektinda areo kaj ekzamenita per mikroskopo. Ĉi tiu peco da histo povas esti akirita dum la ERCP-proceduro. Ĉi tiu histospecimeno eĉ povas esti testita por genetikaj ŝanĝoj (biosignoj) en la kanceraj ĉeloj. Ĉi tio ankaŭ povas helpi determini ĉu certaj homoj povas ricevi specifan "celitan terapion".

Kiuj estas la stadioj kaj traktadoj de kancero?

Post kiam la malsano estas diagnozita, ni determinas la stadion de la kancero por ekscii kiom ĝi disvastiĝis en la korpo. Ĉi tio estas tre grava por plani kuracadon. Ĝi kutime estas klasifikita en stadiojn 0 ĝis 4. Stadio 4 signifas, ke la kancero disvastiĝis preter la galduktoj al malproksimaj partoj de la korpo (metastaza).

La kuracmetodo estas determinita de la loko de la kancero, ĝia stadio, kaj la ĝenerala sano de la paciento.

• Kirurgio: Se la kancero ne disvastiĝis, kirurgio estas la plej bona kuracado por tute forigi la kanceron kaj ĉirkaŭan histon. Iafoje kirurgio ankaŭ estas uzata por meti stenton por teni la blokitan galdukton malfermita.
• Hepattransplantado: Hepattransplantado estas bona ŝanco por kuraco por iuj fruaj stadioj de perihilaraj kanceroj.
• Radioterapio: Uzas alt-energiajn radiojn por detrui kancerajn ĉelojn aŭ ŝrumpi tumorojn.
• Kemioterapio: Doni al la korpo medikamentojn, kiuj mortigas kancerajn ĉelojn.
• Celita terapio: Ĉi tio implikas administri medikamentojn, kiuj celas specifajn proteinojn, kiuj helpas kancerajn ĉelojn kreski kaj ĉesigi sian agadon.
• Imunoterapio: Doni medikamentojn, kiuj stimulas la propran imunsistemon de nia korpo kaj helpas ĝin kontraŭbatali kancerajn ĉelojn.

Ĉu ekzistas manieroj protekti vin kontraŭ ĉi tiu malsano?

Ne ekzistas maniero 100% malhelpi la disvolviĝon de ĉi tiu kancero. Tamen, ni povas redukti la riskon per konservado de sanaj niaj hepato kaj galduktoj.

• Protektu vin kontraŭ virusoj kiel hepatito B, hepatito C kaj HIV (ekz., ricevu la vakcinon kontraŭ hepatito B, sekvu sekurecajn antaŭzorgojn)
• Evitu troan konsumon de alkoholo.
• Konservu sanan korpopezon.
• Evitu fumadon tute.

Estas vere, ke cholangiocarcinomo estas tre grava malsano. Tamen, esti konscia pri ĝi, esti konscia pri riskfaktoroj se ekzistas, kaj konsulti kuraciston tuj kiam aperas nekutimaj simptomoj, donas al ni grandan forton por batali kontraŭ ĉi tiu malsano. Via kuracisto estas la persono, kiu povas doni al vi la plej bonajn konsilojn kaj kuracadon.