Ĉu vi spertas neelteneblan jukadon dum gravedeco? Ĉi tio povus esti pro gravedeca kolestazo!

Ĉu viaj manplatoj kaj plandoj jukas neelteneble nokte dum gravedeco? Sed kiam vi rigardas, ne estas videbla difekto? Ĉi tio ne estas nur juko. En multaj kazoj, ĉi tio povas esti speciala kondiĉo rilata al la hepato, kiu okazas dum gravedeco. Ni nomas ĉi tion Ĥolestaso de Gravedeco. Ne zorgu, ni parolos pri ĉio simple.

Kio estas kolestazo de gravedeco?

Simple dirite, ĉi tio estas hepata malsano, kiu okazas malfrue en gravedeco. Ĝi kaŭzas severan jukadon tra la tuta korpo, precipe sur la manplatoj kaj plandoj de la piedoj. Kelkaj homoj ankaŭ nomas ĝin "Intrahepata Ĥolestaso de Gravedeco (ICP)".

En ĉi tiu kondiĉo, via hepata funkcio provizore malpliiĝas. Rezulte, la substanco nomata galo produktita de la hepato komencas akumuliĝi en la hepato kaj sango anstataŭ esti ĝuste sekreciita el la korpo.

Pripensu, kio estas ĉi tiu galo. Galo estas io, kion produktas la hepato kaj stokas en la galo-veziko. Kiam ni manĝas manĝaĵojn, precipe grasajn manĝaĵojn, ĝuste ĉi tiu galo helpas malkomponi tiujn grasojn kaj digesti ilin. Ĝi estas kiel lavsapo. Do, kiam ĉi tiu galo akumuliĝas en la sango, kiam ĝia nivelo superas certan nivelon, vi komencas senti ĉi tiun neelteneblan jukadon.

Ĉi tiu kondiĉo povas kaŭzi komplikaĵojn por kaj vi kaj via bebo. Tial, se vi havas ĉi tiujn simptomojn, via kuracisto kontrolos vin tre atente ĝis la fino de via gravedeco.

Kio okazos se ĉi tiu situacio okazos?

Dum gravedeco, via bebo dependas de via hepato por forigi kromproduktojn el sia sango. Do kiam via hepato ne funkcias ĝuste, la nivelo de galo en via sango povas pliiĝi, kio povas meti iom da premo sur la hepaton de via bebo. Ĉar la hepato estas la ĉefa organo, kiu forigas kromproduktojn el nia korpo, ne estas bone, ke ĝi estu difektita.

Ĉu ĉi tiu situacio estas ofta?

Ĉi tio estas fakte sufiĉe malofta kondiĉo. Ĝi tuŝas ĉirkaŭ unu aŭ du el po 1000 gravedulinoj. Kvankam esploristoj ne certas, kio kaŭzas ĝin, ĝi estas pli ofta dum la vintraj monatoj. Ĝi ankaŭ estas pli ofta inter iuj etnaj grupoj.

Kial tio okazas? Kio estas la ĉefa kialo?

La ĉefa kialo estas la pliiĝo de hormonoj en la korpo dum gravedeco, precipe estrogeno kaj progesterono.La niveloj de hormonoj draste pliiĝas. Pro la efikoj de ĉi tiuj hormonoj, la hepato ne kapablas konvene transporti galon tra la korpo. Tio signifas, ke la fluo de galo estas malhelpita.

Kio okazas tiam? Galo akumuliĝas en la hepato kaj komencas liki en la sangocirkuladon. Ĉi tiuj galsaloj, kiuj akumuliĝas en la sangocirkulado, estas la ĉefa kialo, kial via haŭto jukas tiel forte.

Ĉi tiu kondiĉo kutime okazas en la tria trimestro de gravedeco, ĉirkaŭ la 28a semajno. Tio estas ĉar la hormonaj niveloj estas plej altaj dum ĉi tiu tempo. Iafoje ĝi ankaŭ povas esti pro genetikaj influoj. Tio signifas, ke se via patrino aŭ iu en via familio havis ĉi tiun kondiĉon, vi ankaŭ havas pli altan riskon disvolvi ĝin.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu kondiĉo?

La ĉefa kaj plej evidenta simptomo estas neeltenebla jukado. Ni ankaŭ nomas ĉi tion "Prurito" en medicinaj terminoj. Ekzistas pluraj specialaj faktoj pri ĉi tiu jukado:

• La jukado komenciĝas sur la manplatoj kaj plandoj de la piedoj.
• Ĝi povas poste iom post iom disvastiĝi al aliaj korpopartoj.
• La jukado estas pli malbona nokte. Kelkaj homoj gratas tiom multe, ke ili eĉ ne povas dormi.
• La plej grava afero estas, ke vi ne vidos ian ajn ekzemon sur la haŭto.

Aldone al ĉi tiu ĉefa trajto, ekzistas aliaj trajtoj, kiujn oni malofte vidas. Ni rigardu ilin pli detale.

Kiel vi precize identigas ĉi tion?

Via kuracisto ĉefe faros sangoteston por diagnozi ĉi tiun malsanon.

Sangospecimeno estos prenita de vi kaj hepataj funkciotestoj kaj serumaj galacidaj niveloj estos kontrolitaj.

Post kiam la diagnozo estos konfirmita, via kuracisto regule kontrolos viajn galnivelojn per ĉi tiuj sangotestoj dum via gravedeco. Iafoje, vi eble ankaŭ bezonos ultrasonon por kontroli vian sangokoaguliĝkapablon (protrombina tempo-testo) aŭ por rigardi vian hepaton kaj galduktojn.

Kia estas la kuracado kaj administrado por ĉi tio?

La ĉefa medikamento, kiun kuracistoj uzas por trakti ĉi tiun malsanon, estas ursodeoksikola acido (UDCA) . Ĉi tiu medikamento helpas restarigi vian hepatan funkcion kaj redukti la nivelon de galo en via sango.

Tamen, jen aferoj, kiujn vi povas fari por regi simptomojn kiel jukadon:

• Kuraciloj por jukado: Konsultu vian kuraciston kaj uzu la ungventon aŭ medikamenton, kiun li aŭ ŝi preskribas. Neniam uzu medikamentojn, kiujn vi volas uzi.
• Portu molajn, malstriktajn vestaĵojn: Portu ŝvit-absorbantajn, ne-streĉajn vestaĵojn kiel kotonon.
• Ripozu bone: Gravas doni al la korpo ripozon.
• Banado en varmeta akvo: Ĉi tio povas helpi iom redukti jukadon dum ĝi malvarmigas la korpon.

En iuj kazoj, se medikamentoj ne kapablas kontroli la nivelon de galo, la kuracisto povas decidi naskigi la bebon iom pli frue, ĉirkaŭ 37 aŭ 38 semajnoj . La kialo de tio estas, ke fari tion povas redukti la riskon de komplikaĵoj por la bebo.

Se la bebo naskiĝas frue, oni povas doni steroidan injekton por helpi la pulmojn de la bebo maturiĝi ĝuste kaj vitamino K-aldonaĵon por malhelpi troan sangadon.

Kiuj komplikaĵoj povas okazi pro ĉi tiu kondiĉo?

Se ĉi tiu kondiĉo ne estas kontrolita, kaj la patrino kaj la bebo povas sperti iujn komplikaĵojn.

Ne timu ĉi tiujn aferojn. Jen la riskoj, kiuj povas okazi. Via kuracisto konscias pri ĉi tiuj riskoj kaj faros la necesajn paŝojn por preventi ilin. La decido naski la bebon iom pli frue ankaŭ celas redukti ĉi tiujn riskojn.

Ĉu eblas havi sanan bebon kun ĉi tiu malsano?

Jes, vi certe povas! Nur ĉar vi havas kolestazon ne signifas, ke via bebo estas malsana. Kun taŭga medicina superrigardo kaj kuracado, plej multaj patrinoj naskas sanajn bebojn.

Ĉu iu kun ĉi tiu malsano devus esti singarda pri tio, kion ili manĝas?

Ne ekzistas specifa dieto por ĉi tiu kondiĉo. Tamen, depende de via kondiĉo, via kuracisto eble konsilos vin limigi certajn manĝaĵojn. Kiel ĉe iu ajn gravedeco, gravas manĝi ekvilibran dieton. Celu dieton riĉan je fruktoj, legomoj, malgrasaj viandoj kaj proteinoj.

Ĉu ĉi tiu kondiĉo malaperos post la akuŝo?

Jes. Jen la plej bona novaĵo. Ĉi tiu kondiĉo tute malaperos post kelkaj tagoj post la naskiĝo de la bebo. Viaj sangogalo-niveloj revenos al normala stato. Post tio, vi ne bezonos preni iujn ajn medikamentojn.

Sed estas io por memori. Vi havas ĉirkaŭ 60%-an ŝancon havi ĉi tiun kondiĉon denove dum via sekva gravedeco. Se vi havis pli severan kazon ĉi-foje, la ŝanco havi ĝin denove la sekvan fojon povas pliiĝi ĝis 90%.

Ĉu eblas eviti tion? Kiuj estas la riskfaktoroj?

Bedaŭrinde, ne ekzistas maniero malhelpi la okazon de ĉi tiu kondiĉo. Sed ekzistas kelkaj riskfaktoroj. Se vi havas ĉi tiujn riskojn, vi devus esti iom pli singarda.

• Se iu ajn en la familio havis ĉi tiun kondiĉon.
• Se ĉi tiu kondiĉo okazis dum antaŭa gravedeco.
• Se vi portas ĝemelojn aŭ trinaskitojn.
• Se vi antaŭe havis hepatmalsanon aŭ kondiĉon kiel ekzemple hepatito C.
• Se la hepato estas difektita.
• Se vi havas genetikan malsanon, kiu influas la produktadon aŭ uzon de galo.

Kiam mi devus vidi la kuraciston?

Kiam vi estas graveda,

• Se vi havas severan jukadon, kiu ne malaperas, precipe sur la manplatoj kaj plandoj de la piedoj,
• Se via haŭto aŭ okuloj aspektas flavaj,

Konsultu vian kuraciston tuj. Ne ignoru ĉi tiujn simptomojn. Serĉi medicinan konsilon kiel eble plej baldaŭ estas grava por via sekureco kaj tiu de via bebo.