Epiglotito - Kion vi bezonas scii pri tio!

Imagu vian etulon ludi bele kaj subite havi problemojn spiri, salivo komencas eliri el lia buŝo, kaj lia voĉo ŝanĝiĝas kiam li parolas. Aŭ plenkreskulo subite havas severan doloretantan gorĝon dum du aŭ tri tagoj kaj ne povas spiri. Ĉi tio neniam estas io, pri kio oni povas ludi. Ĉi tiu danĝera, kriza kondiĉo povus esti kaŭzita de malsano nomata Epiglotito. Ĉi tio povas esti vivminaca, do ni atentu ĉi tion.

Kio estas epiglotito? Ni komprenu ĝin simple.

Simple dirite, estas malgranda klapo de kartilago en nia gorĝo, tuj malantaŭ la lango. Ĉi tion ni medicine nomas la epigloto . Ĝia ĉefa funkcio estas malhelpi manĝaĵon kaj trinkaĵon iri rekte en nian trakeon kaj en nian ezofagon. Ĝi funkcias kiel levilo, kiu ŝanĝas trakojn sur vojo.

Do, epiglotito estas kiam la epigloto subite ŝveliĝas, ruĝiĝas kaj inflamas, ĉu pro infekto aŭ iu alia kialo.

Nun imagu, kio okazas se ĉi tiu klapo super la aervojo ŝveliĝas? La aervojo, la trakeo , tute blokiĝas. Tiam vi ne povas spiri. Ĉar la aervojoj de junaj infanoj estas tre mallarĝaj ĉiuokaze, ĉi tiu ŝvelaĵo estas tre danĝera por ili. Tial ĝi estas konsiderata medicina krizo.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?

Epiglotito ne estas tre ofta malsano, sed ĝi povas okazi ĉe homoj de ajna aĝo.

En la pasinteco, tio estas, antaŭ 1985, ĉi tiu malsano plejparte okazis ĉe infanoj inter la aĝoj de 3 kaj 5. La ĉefa kaŭzo de tio estis la bakterio Haemophilus influenzae tipo b (Hib) . Sed nun la Hib-vakcino estas inkludita en la nacia vakcina programo donita al infanoj en frua aĝo en nia lando. Vi eble memoras la pentavalentan vakcinon donitan al infanoj je 2, 4 kaj 6 monatoj. Tio ankaŭ provizas protekton kontraŭ ĉi tiu Hib-infekto. Tial ĉi tiu malsano nun tre malofte vidiĝas inter infanoj.

Sed surprize, ĉi tiu kondiĉo nun videblas pli ofte inter plenkreskuloj. Ĝin ne kaŭzas la Hib-bakterioj, sed aliaj specoj de bakterioj, kiel ekzemple Streptococcus pneumoniae kaj Staphylococcus .

Kiuj estas la simptomoj de epiglotito? Kiel seniĝi de ĝi?

Ĉi tiuj simptomoj ofte aperas subite kaj povas fariĝi severaj tre rapide post kelkaj horoj. Junaj infanoj, precipe, povas evoluigi ĉi tiujn simptomojn sen averto ĉar iliaj aervojoj estas tre mallarĝaj. Plenkreskuloj povas havi simptomojn kiuj daŭras tagon aŭ du, kiel ekzemple doloretanta gorĝo, kaj poste fariĝas severaj.

Estas kvar ĉefaj simptomoj, kiujn kuracistoj uzas por diagnozi ĉi tiun malsanon. Ĉi tiuj ankaŭ estas konataj kiel la "4 D-oj".

Aldone al ĉi tiuj ĉefaj trajtoj, pluraj aliaj trajtoj videblas:

• Neimageble severa doloretanta gorĝo .
• Febro pli granda ol 38 celsiusgradoj (100.4 Fahrenhejtgradoj).
• Malalta, alttona sono, simila al "ŝuŝo", aŭdiĝas dum spirado.
• Junaj infanoj, precipe, emas malfermi la buŝojn, kliniĝi antaŭen, kaj meti la manojn sur la genuojn por helpi sin spiri. Ni nomas tion la "tripieda pozicio". Ĉi tio estas tre grava karakterizaĵo.
• La infano estas tre maltrankvila kaj agitita .

Ĉi tiuj simptomoj povas kelkfoje esti similaj al aliaj malsanoj, kiel ekzemple krupo. Tamen, krupo kutime implikas tuson, kaj krupo ne ĉiam estas tiel grava. Tial gravas tuj konsulti kuraciston por konvene diferencigi kaj trakti la du.

Kio kaŭzas epiglotiton?

La ĉefa kaŭzo de tio estas bakteria infekto, sed povas esti ankaŭ aliaj kaŭzoj.

• Bakteriaj infektoj: Kiel ni diskutis antaŭe, ĉi tion povas kaŭzi Hib-bakterioj ĉe infanoj, kaj aliaj specoj de bakterioj ĉe plenkreskuloj.
• Virusaj infektoj: Iafoje, kiam ni havas virusajn infektojn kiel varicelo (varicelo-zostera viruso) kaj herpeto (herpes simpleksa viruso), nia imuneco malfortiĝas kaj bakteria infekto povas facile eniri tra ĝi.
• Fungaj infektoj: Homoj kun tre malfortaj imunsistemoj (ekz., HIV-infektuloj, pacientoj submetitaj al kancertraktado) ankaŭ pli emas evoluigi ĉi tiun kondiĉon pro fungaj infektoj kiel ekzemple Candida.
• Gorĝa damaĝo: Ĉi tiun kondiĉon povas kaŭzi forta bato al la gorĝo, sufokiĝo pro io akra (kiel fiŝosto), aŭ subita trinkado de tre varma likvaĵo, kiel taso da teo.
• Fumado: Regula fumado, vapumado aŭ enspirado de drogfumo kiel ekzemple fendkokaino ankaŭ povas esti kaŭzo.
• Kemiaĵoj: Ĉi tiu kondiĉo povas okazi post trinkado de toksa kemiaĵo (ekz., acido) kiu bruligas la gorĝon.

Ĉu ĉi tiu malsano estas kontaĝa?

Epiglotito ne disvastiĝas rekte de homo al homo. Tamen, la bakterioj aŭ viruso, kiuj kaŭzas ĝin, povas disvastiĝi. La ĝermoj disvastiĝas per gutetoj, kiuj eniras la aeron kiam iu tusas aŭ ternas. Tamen, vi ne nepre havas la ĝermojn kiam vi disvolvas epiglotiton. Ĝi okazas nur se la ĝermoj eniras vian epigloton kaj kaŭzas infekton.

Kiel oni faras diagnozon kaj kuracadon en la hospitalo?

Ĉar temas pri kriza situacio, la unua afero, kiun kuracistoj faros kiam vi estos alportita al la ETU , estos stabiligi vian spiradon anstataŭ ekscii, kio estas la malsano. Ĉar savi vian vivon estas la unua prioritato. Post kiam via spirado stabiliĝos, la jenaj testoj povas esti faritaj por helpi diagnozi la kondiĉon:

• Gorĝa ekzameno: Specialista kuracisto uzas maldikan tubon kun fotilo (laringoskopio) por ekzameni la internon de la gorĝo kaj rekte kontroli ŝvelaĵon de la epigloto.
• Rentgenaj testoj:Sur rentgena foto de la kolo, la ŝvelinta epigloto aspektas kiel dikfingrospuro .
• Sango- kaj gorĝvabtabulo-testoj: Sangotestoj estas uzataj por kontroli infekton en la korpo. Gorĝvabtabulo ankaŭ estas sendita al laboratorio por identigi la precizajn bakteriojn aŭ virusojn kaŭzantajn la infekton.

Tri ĉefaj paŝoj estas sekvataj dum la kuracado.

Kiom longe daŭras la resaniĝo kaj kiel mi povas protekti min?

Kutime necesas ĉirkaŭ unu semajno por plene resaniĝi. Vi devos resti en la hospitalo dum ĉirkaŭ tri ĝis kvin tagoj. Eĉ se tubo estas enigita por helpi spiradon, ĝi estos forigita post du ĝis tri tagoj, kiam la ŝvelaĵo malpliiĝos kaj vi povos spiri memstare.

La plej grava afero estas, ke vi devas kompletigi la plenan kuracadon de antibiotikoj preskribitaj de via kuracisto (kutime 7 tagojn). Ne estas bona ideo ĉesi preni ilin duonvoje nur ĉar la doloro malpliiĝis. Fari tion povas kaŭzi revenon de la infekto.

Kvankam ne eblas tute protekti vin kontraŭ ĉi tiu kondiĉo, vi povas fari jenon por redukti vian riskon:

• Vakcinado: Certigu, ke via infano ricevu la kvinkomponentan vakcinon, inkluzive de la Hib-vakcino, en la ĝusta tempo. Ĝi estas la plej bona maniero protekti infanojn.
• Bona higieno: Lavu viajn manojn plene per sapo kaj akvo regule. Evitu tuŝi viajn okulojn, nazon kaj buŝon nenecese.
• Protektu vin kontraŭ infektoj: Restu kiel eble plej malproksime de homoj, kiuj tusas kaj ternas.
• Evitado de aferoj, kiuj povas damaĝi vian gorĝon: Evitu aferojn, kiuj povas damaĝi vian gorĝon, kiel ekzemple trinkado de tre varmaj aferoj kaj fumado.