Ni lernu precize pri kolecistito.

Ĉu vi ankaŭ spertas severan doloron en la dekstra flanko de via stomako, sub viaj ripoj, kune kun naŭzo kaj vomado? Plej ofte, ni pensas, ke ĝi estas gastrito, sed ĝi povus esti io pli grava. Hodiaŭ, ni parolos pri kondiĉo, pri kiu multaj homoj ne scias, sed estas tre grave scii pri ĝi. Tio estas inflamo de la galo-veziko, aŭ en medicinaj terminoj, kolecistito.

Kio estas ĉi tiu galo-veziko? Kio estas ĉi tiu inflamo?

Simple dirite, la galo-veziko estas malgranda pirforma saketo-simila organo situanta sub nia hepato. Ĝia ĉefa funkcio estas provizore stoki likvaĵon nomatan "galo" produktitan de la hepato. Kiam ni manĝas manĝon riĉan je graso aŭ oleo, la galo-veziko liberigas iom da galo en nian maldikan inteston por helpi digesti ĝin. Ĉi tiu galo vojaĝas tra sistemo de malgrandaj tuboj, kiuj estas kiel akvotuboj. Kuracistoj nomas ĉi tiujn "galoduktoj".

Nun imagu, kio okazas se unu el ĉi tiuj galduktoj blokiĝas pro iu kialo, aŭ se la galo-veziko infektiĝas? Tiam la galo-veziko ŝveliĝas kaj fariĝas dolora kaj inflama. Ni nomas ĉi tiun kondiĉon kolecistito .

Ĉu ekzistas ĉefaj tipoj de inflamo de la galo?

Jes, ni povas vidi ĉi tiun situacion laŭ du ĉefaj manieroj.

1. Akuta kolecistito: Ĉi tiu estas severa kondiĉo, kiu komenciĝas subite. La doloro estas tre forta.

2. Kronika kolecistito: Ĉi tio ne estas subita kondiĉo . Ĝi estas kondiĉo kie la galo-veziko malfortiĝas laŭlonge de la tempo, kaŭzante intermitan doloron kiu malpliiĝas.

Krome, ĝi ankaŭ estas klasifikita laŭ la kaŭzo. Se ĝin kaŭzas galŝtonoj, ĝi nomiĝas "Kalkula kolecistito". Se ĝin kaŭzas aliaj kaŭzoj sen ŝtonoj, ĝi nomiĝas "Alkalkula kolecistito". Tamen, gravas memori, ke en ĉirkaŭ 95% de kazoj, la kaŭzo estas galŝtonoj .

Kiuj estas la simptomoj de inflamo de la galo?

Estas tre grave precize rekoni ĉi tiujn simptomojn, por ke vi povu rapide serĉi kuracistan konsilon.

Kial okazas ĉi tiu inflamo de la galo?

Kiel ni menciis antaŭe, la ĉefa kaj plej ofta kaŭzo estas galŝtonoj . Ĉi tiuj formiĝas kiam diversaj substancoj en la galo akumuliĝas kaj malmoliĝas laŭlonge de la tempo, kiel ŝtonetoj. Se ĉi tiuj ŝtonetoj fiksiĝas en la galveziko aŭ en galdukto, la galo ne povas elflui kaj akumuliĝas ene de la galveziko. Tiam la galveziko ŝveliĝas, inflamas, kaj eĉ povas infektiĝi per bakterioj.

Sed ne temas nur pri ŝtonoj, povus esti ankaŭ aliaj kialoj.

• Galstrikto: Aliaj malsanoj povas kaŭzi cikatriĝon de la galduktoj kaj mallarĝigi ilin.
• Galdiskinezio: La muskoloj en la galo-veziko ne kuntiriĝas ĝuste, malhelpante la liberigon de la galo.
• Gala vezika kancero: Tre malofte, kancero de la galo-veziko aŭ galduktoj ankaŭ povas kaŭzi blokadon de la galduktoj.
• Reduktita sangoprovizo (iskemio): Se la kvanto de sango provizita al la galo-veziko malpliiĝas pro iu kialo, inflamo povas okazi.
• Infektoj:Eĉ sen galŝtonoj, la galveziko malofte povas infektiĝi pro bakteriaj infektoj.

Kiu plej riskas disvolvi ĉi tiun kondiĉon?

Homoj, kiuj pli emas evoluigi galŝtonojn, havas pli altan riskon evoluigi ĉi tiun inflamon. Ili estas:

• Virinoj
• Gravedaj patrinoj
• Obezeco (tropezo)
• Homoj kun diabeto
• Homoj kun altaj sangokolesterolniveloj
• Homoj, kiuj subite perdis multe da pezo
• Homoj pli ol 40-jaraj

Ĉu ĉi tio estas grava kondiĉo? Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj?

Jes, ĉi tiu ne estas kondiĉo por preni malserioze . En akuta stato, la galdukto blokiĝas, kaŭzante ke la galo refluas en la sangon. Tio povas kaŭzi ke la tuta korpo sentiĝu peza.

Jen kelkaj el la gravaj komplikaĵoj, kiuj povas okazi se ne traktitaj:

• Gangreno: Troa ŝvelado povas ĉesigi la sangofluon al la galo-veziko kaj kaŭzi la morton de la histo.
• Perforado de la galveziko: Post morto de la histo, la muro de la galveziko iĝas truita, permesante al galo kaj toksinoj liki en la abdomenon.
• Peritoneito: Kiam galo eniras la abdomenon, bakterioj povas eniri la delikatan mukozon de la abdomeno kaj kaŭzi gravan infekton.
• Sepseco: Se ĉi tiu infekto disvastiĝas al la sango, ĝi povas esti vivminaca.
• Pankreatito: Depende de la loko de la ŝtono, la pankreato ankaŭ povas esti trafita.

Kiel kuracisto diagnozas ĉi tion?

Kiam vi iros al la kuracisto, li demandos vin pri viaj simptomoj. Poste li ekzamenos vin. Ekzistas konata testo por kontroli inflamon de la galo. En ĝi, la kuracisto premos la supran dekstran flankon de via abdomeno kaj petos vin profunde enspiri. Se vi sentas severan doloron, tio estas ŝlosila signo de inflamo de la galo ("signo de Murphy").

Post tio, vi povas fari la jenajn testojn por konfirmi la malsanon:

• Sangotestoj: Kompleta sangokalkulo (CBC) kaj hepataj funkciotestoj.
• Abdomena ultrasono: Ĉi tio povas klare vidi aferojn kiel galŝtonojn kaj ŝvelaĵon.
• Komputa tomografio: Ĉi tio estas farata se necesas pli klara bildo.
• HIDA-skanado: Ĉi tio povas precize determini kiom bone funkcias la galo-veziko kaj ĉu ekzistas ia blokado en la galduktoj.

Kiel ĝi estas traktata? Ĉu ĉi tio povas esti kuracita?

Jes, absolute. Se oni diagnozos vin kun inflamo de la galo, oni enregistros vin en la hospitalon kaj komenciĝos la kuracado.

Komenca traktado:

• Saloza (IV-fluidoj): Ĉi tio estas fluida infuzaĵo , kiu provizas al via korpo la fluidojn, kiujn ĝi bezonas, dum ĝi ripozigas vian digestan sistemon.
• IV-antibiotikoj: Antibiotikoj estas donataj tra vejno por preventi aŭ trakti infekton, se ĝi ĉeestas.
• IV dolormildigo: Fortaj dolorpiloloj estas donitaj por kontroli severan doloron.

La ĉefa kaj plej daŭra kuracado:

La plej daŭra kaj plej bona kuracado por galŝtonoj estas kirurgia forigo de la galveziko ("Kolecistektomio") . Plej ofte, la vera kaŭzo de ĉiuj ĉi tiuj problemoj estas la galveziko kaj la ŝtonoj en ĝi, kaj ĝia forigo tute solvas la problemon.

Ne timu "ho, kirurgio!" Ĉi tio estas tre ofta, malalt-riska kirurgio nuntempe. Plej ofte, ĝi estas farata laparoskope . Tio signifas, ke la galo-veziko estas forigita per fotilo anstataŭ granda incizo en la abdomeno. Tio povas helpi vin resaniĝi pli rapide kaj redukti vian hospitalan restadon. Tamen, en iuj komplikaj kazoj, malferma kirurgio povas esti necesa.

Ĉu ekzistas aliaj ebloj por homoj, kiuj ne povas sperti kirurgion?

Iafoje, iu kun aliaj gravaj malsanoj eble ne povas tuj sperti kirurgion. En tiaj kazoj, provizora proceduro nomata drenado povas esti uzata por malpezigi premon sur la galveziko. Aŭ proceduro nomata endoskopa retrograda kolangiopankreatografio (ERCP) povas esti uzata por forigi ŝtonetojn el la galduktoj. Tamen, ĉi tiuj ofte estas provizoraj solvoj. Fine, la plej bona solvo estas forigi la galvezikon.

Ĉu ne estas problemo post forigo de la galo-veziko?

Jen demando, kiun multaj homoj havas. Ĉu eblas vivi sen galo-veziko? Absolute. La sola tasko de la galo-veziko estis stoki galon. Kiam ĝi estas forigita, la galo el la hepato atingas rekte la maldikan inteston.

Povas daŭri kelkajn semajnojn aŭ monatojn por ke la korpo adaptiĝu al ĉi tiu nova sistemo. Dum tiu tempo, iuj homoj povas sperti provizoran malkomforton, kiel ekzemple:

• Estas iom malfacile digesti oleajn kaj grasajn manĝaĵojn.
• Iuj homoj spertas simptomojn similajn al diareo.

Sed laŭlonge de la tempo, via korpo adaptiĝos al tio. Via kuracisto konsilos vin pri taŭga dieto.