Eble vi aŭ iu konato devis havi sian vezikon kirurgie forigita pro medicina kondiĉo. Tiam, granda demando venas al la menso: kiel liberigi la urinon, kiu amasiĝas en la korpo? Nu, unu moderna solvo estas la "Indianaa Poŝo". Kvankam ĉi tio estas iom komplika temo, ni parolu pri ĝi tre simple, laŭ maniero, kiun vi povas kompreni.
Simple dirite, kio estas ĉi tiu Indiana Pouch?
Indiana urinsako estas malgranda, kirurgie kreita rezervujo ene de via korpo, kiu estas uzata por konservi kaj forigi urinon el via korpo. Pensu pri ĝi kiel via veziko, kiu estas kiel malgranda ujo, kiu kolektas kaj konservas urinon. Kiam via veziko estas forigita pro iu ajn kialo (ĉi tiu kirurgio nomiĝas cistektomio), nova "urinsako" devas esti kreita en ĝia loko.
Ĉi tiu Indiana saketo estas farita el viaj propraj korpopartoj. Tio estas, ĝi estas farita el parto de viaj intestoj. La specialaĵo pri ĉi tio estas, ke, male al iuj aliaj kirurgioj, kiuj estas faritaj post kiam la veziko estas forigita, urino povas esti kolektita kaj stokita ene de ĉi tiu saketo. Precize same kiel okazas kun veziko.
Poste, plurfoje tage, vi povas enmeti malgrandan tubon (kateteron) tra malgrandan aperturon en via abdomeno (ni nomas ĉi tion "stoma") por dreni la kolektitan urinon. Post kiam la urino malaperis , vi povas forigi la tubon.
La grava afero estas, ke ĉi tiu metodo ne taŭgas por ĉiuj. Via medicina teamo konsideros plurajn faktorojn por determini ĉu vi povas fari tion.
Por kiaj specoj de kondiĉoj oni faras ĉi tiun kirurgion?
Estas pluraj ĉefaj kialoj, kial la veziko kutime estas forigita. Indiana saketo estas rekomendinda en la jenaj kazoj:
- Vezika kancero: Ĉi tiu estas la plej ofta kialo de kirurgio.
- Vezikmuskola misfunkcio: Iafoje, pro radioterapio aŭ nervdamaĝo en la cerbo kaj mjelo (neŭrogena veziko), la vezikmuskoloj ne povas kontraktiĝi ĝuste kaj urino ne povas esti liberigita.
- Denaskaj vezikaj misformaĵoj (vezika ekstrofio): Kelkaj infanoj povas naskiĝi kun certaj vezikaj problemoj ĉe la naskiĝo.
- Interstica cistito/vezika dolorsindromo: Kondiĉo akompanata de neeltenebla doloro.
- Kiam la veziko estas difektita pro aliaj gravaj malsanoj.
Kiel vi prepariĝas antaŭ kirurgio?
Antaŭ ĉi tiu kirurgio, via kuracisto parolos kun vi atente. Li klarigos al vi la proceduron de la Indiana-poŝo kaj la aliajn disponeblajn eblojn. Li kontrolos vian ĝeneralan sanon, sangopremon, ktp.
Estas kelkaj aferoj, kiujn vi certe devus diri al via kuracisto en ĉi tiu momento:
- Informu vian kuraciston pri ĉiuj medikamentoj, kiujn vi prenas. Tio inkluzivas preskribitajn medikamentojn, senreceptajn medikamentojn, herbajn suplementojn kaj vitaminojn. Iuj medikamentoj (kiel aspirino kaj sangodiluiloj) povas pliigi sangadon dum kirurgio. Ne ĉesu preni iujn ajn medikamentojn sen unue demandi vian kuraciston.
- Informu nin pri iuj ajn alergioj, kiujn vi havas. Tio signifas ĉion ajn, de alergioj al medikamentoj, certaj manĝaĵoj, ĝis latekso, ktp.
- La kuracisto konsilas al vi ne manĝi aŭ trinki ion ajn post noktomezo la nokton antaŭ la kirurgio. Vi devas sekvi tiujn instrukciojn precize. Se vi absolute devas preni esencan medikamenton, vi eble povos preni ĝin kun nur gluteto da akvo. Demandu vian kuraciston ankaŭ pri tio.
Kiel la kirurgio estas farata
Ĉi tiu estas grava kirurgio, kiu daŭras inter 6 kaj 8 horojn. Ĝi implikas urologon, anesteziston kaj flegistan personaron.
1. Anestezo: Unue, la anestezisto tute endormigos vin (`ĝenerala anestezo`). Do vi ne sentos doloron dum la kirurgio.
2. Vezikforigo: Poste, la kirurgo forigos vian tutan vezikon. Ĉi tio povas esti farita aŭ kiel "malferma kirurgio", kiu implikas fari longan incizon en via abdomeno, aŭ kiel "laparoskopa aŭ robota kirurgio", kiu implikas fari nur kelkajn malgrandajn incizojn.
3. Kreado de la Indianaa Saketo: Post forigo de la veziko, la kuracisto eltranĉos partojn de via dika intesto kaj maldika intesto kaj kudros novan vezikon (saketon) en pilkforman strukturon.
4. Konekto: Poste, la du tuboj, kiuj portas urinon el la renoj ("ureteroj"), estas konektitaj al ĉi tiu nova saketo. Malgranda aperturo ("stoma") estas farita en la abdomeno, permesante al ĝi eliri sur la haŭton. La tranĉitaj partoj de la intesto estas rekonektitaj, do via digesta procezo ne estas interrompita.
5. Suturado de la incizoj: Fine, la incizoj faritaj dum la kirurgio estas fermitaj per kudreroj.
Post la kirurgio, oni vin portos al resaniĝejo por mallonga tempo. Post kiam vi reakiros konscion, oni donos al vi medikamentojn por kontroli la doloron. Vi devos resti en la hospitalo dum kelkaj tagoj. Dum ĉi tiu tempo, la flegistaro instruos al vi kiel prizorgi kaj purigi vian novan Indiana-poŝon.
Kiel Kateterizi kaj Irigacii Indianan Poŝon
Jen la plej grava afero, kiun vi devus fari ĉiutage. Komence ĝi eble ŝajnos iom malfacila, sed post kelkaj tagoj de farado, ĝi fariĝos tre normala.
| Procezo | Kiel fari ĝin (simple) |
|---|---|
| Kateterizado |
Vi kutime devus fari tion ĉirkaŭ 6 fojojn tage. Se vi trinkas multan akvon, vi eble bezonos fari ĝin pli ofte. |
| Lavado de la saketo (Irigacio) | Ĉar la stomo estas farita el parto de la intesto, ĝi konstante produktas ion similan al muko. La saketo estas lavita por forigi ĉi tiun mukon. Tio ankaŭ malhelpas infektojn kaj la formadon de ŝtonetoj.
Kutime, lavi tiel unu aŭ du fojojn tage sufiĉas. |
Kiuj estas la avantaĝoj kaj malavantaĝoj de ĉi tiu metodo?
Kiel ĉiu medicina proceduro, ĉi tiu havas avantaĝojn, malavantaĝojn kaj riskojn.
| Avantaĝoj | Malavantaĝoj kaj Riskoj |
|---|---|
|
|
Resaniĝo kaj kiam konsulti kuraciston
Povas daŭri plurajn monatojn por plene resaniĝi post ĉi tiu kirurgio. Ankaŭ necesos tempo por ke via korpo adaptiĝu al la ŝanĝoj. Sed via medicina teamo helpos vin tra tio. Vi devus povi reveni al laboro aŭ lernejo kaj fari malpezan laboron post kelkaj semajnoj.
Tamen, se vi havas ĉi tiujn simptomojn, tuj konsultu vian kuraciston:
- Signoj de infekto: febro, frostotremoj, malhela urino.
- Se estas malfacile enmeti la kateteron aŭ lavi la saketon.
- Se estas sango en la urino (hematurio) .
- Se vi spertas severan doloron en la stomako aŭ la areo inter la ripoj kaj koksoj.
Kelkaj pliaj punktoj
Kial ĉi tio nomiĝas la 'Indianaa' saketo?
Ĉi tiu kirurgia tekniko estis unue evoluigita en la 1980-aj jaroj fare de grupo de kuracistoj ĉe la Universitato de Indianao en Usono. Tial ĝi ricevis sian nomon.
Ĉu ĉi tio estas la sama kiel Neoveziko?
Kvankam ili similas, ili ne estas la samaj. Neoveziko estas farita el la samaj partoj de via intesto. Sed ĝi estas konektita al via uretro. Do urino elfluas same kiel antaŭ la kirurgio. Sed per Indiana-poŝo, katetero estas enigita tra stomo en via abdomeno por dreni urinon.
Via vivo multe ŝanĝiĝos post la kirurgio de la Indiana-poŝo. Vi devos alkutimiĝi al novaj kutimoj. Sed kun ĉi tiuj ŝanĝoj, vi havos la ŝancon vivi pli komfortan kaj pli bonan vivon. Parolu malkaŝe kun via kuracisto pri iuj ajn demandoj aŭ zorgoj, kiujn vi havas.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Indianaa Saketo estas urina stokilo kreita ene de la korpo el partoj de viaj propraj intestoj post kiam via veziko estis forigita.
- Vi devos enmeti kateteron kaj malplenigi ĝin plurfoje tage.
- Estas esence regule irigacii ĉi tiun saketon per salsolvaĵo por preventi infekton.
- Kvankam ĉi tio estas granda ŝanĝo en la vivo, ĝi estas bonega maniero kontroli urinon sen sako ekster la korpo.
- Kaze de iuj problemoj, simptomoj kiel febro kaj doloro, tuj informu vian kuraciston.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton