Estas normale senti timon kaj maltrankvilon kiam via kuracisto diras al vi, ke viaj renoj ne funkcias ĝuste. Eble oni diris al vi, ke vi devos sperti dializon. Multaj homoj maltrankviliĝas kiam ili aŭdas ĉi tiujn vortojn, kaj ili ne povas imagi, kio okazos. Sed se ni komprenas ĉi tiun kuracmetodon ĝuste, vi komprenos, ke ĉi tio estas tre grava metodo, kiu povas savi vian vivon. Do, hodiaŭ ni parolos pri hemodializo simple.
Simple dirite, kio estas hemodializo?
Pensu pri viaj renoj kiel du superfiltriloj en nia korpo. Ili filtras nedeziratajn rubaĵojn, toksinojn kaj troajn fluidojn el nia sango kaj sekrecias ilin kiel urinon. Sed kiam rena malsano malhelpas ilin plenumi ĉi tiun taskon ĝuste, tiuj toksinoj komencas akumuliĝi ene de la korpo.
Hemodializo estas la procezo de purigado de la sango per maŝino, kiu forigas nitrogenajn rubaĵojn (ureon), kromproduktojn el la muskoloj (kreatininon) kaj acidojn el la sango, kaj redonas la purigitan sangon al la korpo.
Kiel ĉi tiu maŝino purigas sangon?
Ĉi tiu hemodializaparato havas specialan filtrilon. Ĝi nomiĝas "dializilo". Kelkaj homoj ankaŭ nomas ĝin "artefarita reno". La sango prenita el via korpo iras en ĉi tiun "dializilon". Dum la sango fluas tra la tre fajnaj ret-similaj tuboj interne de ĝi, nur la kromproduktoj kaj troa akvo en la sango estas filtritaj.
Ĉi tiuj rubproduktoj estas kolektitaj en speciala likvaĵo nomata "dializaĵo". Ĉi tio konsistas el akvo, saloj kaj elektrolitoj. Nun la pura sango, kiu havas forigitajn ĉiujn rubaĵojn, estas resendita al via korpo tra la maŝino. La "dializaĵo", kiu enhavas la rubproduktojn, estas forigita el la maŝino. Pensu pri ĝi kiel teofiltrilo, kiu filtras la tefoliojn kaj nur la teo falas en la tason.
Estas du ĉefaj manieroj plenumi hemodializon:
Vi povas paroli kun via kuracisto kaj decidi, kiu metodo estas plej bona por vi.
| Traktado | Priskribo |
|---|---|
| Hemodializo farita en hospitalo aŭ centro (Encentra hemodializo) | Jen la plej ofta metodo. Vi devos iri al specialigita hospitalo aŭ dializcentro por tio. Tie, trejnita flegistino aŭ teknikisto donos al vi ĉi tiun traktadon. Vi kutime devos iri ĉirkaŭ tri tagojn semajne. Ĉiu seanco daŭros ĉirkaŭ 3-4 horojn. |
| Hejma hemodializo | En ĉi tiu kazo, vi povas fari ĉi tiun kuracadon hejme. Sed kelkajn semajnojn aŭ monatojn antaŭe, la hospitalo instruos al vi kiel fari ĝin ĝuste kaj kion fari se vi havas iujn ajn problemojn. Post tio, vi povas fari ĝin mem laŭ via propra oportuno. |
Ankaŭ ekzistas specoj de hejma hemodializo.
- Konvencia hejma hemodializo: En ĉi tiu metodo, la traktado estas farata tri tagojn semajne, dum 3-4 horoj samtempe.
- Mallonga ĉiutaga hejma hemodializo: Ĉi tio povas esti farita per nova teknologio. Ĉi tio estas farata ĉirkaŭ 5-7 tagojn semajne, sed daŭras nur mallongan tempon, ĉirkaŭ du horojn samtempe.
- Nokta hejma hemodializo: Ĉi tio estas farata nokte dum vi dormas. La aparato funkcias dum 6-8 horoj samtempe, ĉirkaŭ 4-6 tagojn semajne. Ĉi tio permesas purigi la sangon dum pli longa tempodaŭro, do ĝi forigas kromproduktojn pli bone ol aliaj metodoj.
Kiu vere bezonas ĉi tiun kuracadon?
Se vi havas severan renmalsanon, nomatan Finstadia Renmalsano (FMS) , vi bezonos hemodializon. Ankaŭ, por iu, kiu atendas ren-transplantadon, ĉi tiu kuracado estas esenca por postvivi ĝis la transplantado.
Gravas kompreni ĉi tion: Hemodializo ne kuracas renmalsanon. Ĝi simple helpas viajn renojn fari la laboron, kiun ili bezonas fari, helpante vin vivi pli longe.
Kio okazas se oni rifuzas kuracadon?
Ĉi tio estas iom sentema temo, sed ni bezonas paroli pri ĝi. Se iu decidas ne komenci hemodializon, aŭ se ili komencas kaj poste ĉesas, toksinoj komencas amasiĝi en la sango. Ni nomas ĉi tiun kondiĉon "uremio". Bedaŭrinde, ĉi tiu kondiĉo estas mortiga. Sen kuracado, oni povas vivi nur kelkajn tagojn aŭ semajnojn.
Ĉi tio estas tute persona decido. Tamen, antaŭ ol fari tian decidon, vi nepre devus paroli kun via kuracisto kaj familio pri viaj zorgoj, timoj kaj sentoj.
Kiel mi devus prepari min antaŭ la kuracado?
Antaŭ ol komenci hemodializon, kelkajn semajnojn aŭ monaton anticipe, necesas fari malgrandan preparon. Tio estas, necesas krei "aliron" por ke sango povu esti facile forigita el la korpo kaj resendita al la korpo dum la traktado. Tio postulas malgrandan operacion.
Estas du ĉefaj manieroj fari tion:
- AV-fistulo (Arteriovenosa fistulo - AV-fistulo): En ĉi tio, kirurgo konektas arterion kaj vejnon en via brako.
- Arteriovejna transplantaĵo (AV-transplantaĵo): Se la arterio kaj vejno en via brako ne estas sufiĉe longaj por konektiĝi, kirurgo uzas malgrandan, molan tubon (transplantaĵon) por konekti la du.
Ambaŭ metodoj kreas fortan sangvaskulon, en kiun estas pli facile enmeti pinglojn dum hemodializo. Tio ankaŭ helpas la sangofluon pli rapide.
Se hemodializo devas esti komencita subite, via kuracisto povas provizore enmeti molan tubon nomatan katetero en grandan vejnon en via kolo, brusto aŭ kruro.
Estas tre grave zorgi pri via aliro!
Ĉi tiu alir-aparato, kiun vi faris, estu traktata kvazaŭ ĝi estus valora havaĵo. Se ĝi infektiĝos aŭ difektiĝos, ĝi ne povos esti kuracata. Signoj de infekto inkluzivas:
- Doloro
- Doloro dum premado
- Ŝvelaĵo
- Kolorŝanĝo (ruĝa, griza, rozkolora, bruna aŭ nigra)
- Febro
Por protekti aliron, memoru jenajn aferojn:
- Ne dormu kun la alirflanko malsupren.
- Ne portu vestaĵojn aŭ juvelojn, kiuj kaptiĝos en tiu mano.
- Ne lasu la sakrimenon fali super la alirejon.
- Neniam permesu al iu mezuri sian sangopremon aŭ preni sangon de la brako, kiu havas aliron al ĝi.
Ĉu vi bezonas fari ŝanĝojn al via dieto?
Jes, absolute. Kion vi manĝas kaj trinkas rekte influas la sukceson de hemodializo. Iuj manĝaĵoj pliigas kromproduktojn en la sango, akvoretenon, sangopremon kaj korfrekvencon. Tial, vi devus paroli kun rena dietisto por ellabori dietoplanon taŭgan por vi.
Ĝenerale, vi devus limigi manĝaĵojn kaj trinkaĵojn, kiuj enhavas ĉi tiujn aĵojn.
| Kion limigi | Kialo kaj ekzemploj |
|---|---|
| Kalio | Se la niveloj de kalio plialtiĝas, la korfrekvenco povas fariĝi nenormale rapida. Ekzemploj: Banano, avokado, oranĝo, piro, sekigitaj fruktoj (daktiloj, sekvinberoj), terpomoj. |
| Fosforo | Se fosforo plialtiĝas, ostoj povas malfortiĝi kaj haŭtaj erupcioj povas okazi. Ekzemploj: lakto kaj laktaĵoj (jogurto, fromaĝo), kokido, kolbasoj, skatolmanĝaĵoj, lentoj, akaĵuoj. |
| Natrio - salo | Kiam vi manĝas tro multe da salo, vi fariĝas pli soifa kaj retenas akvon en via korpo. Ekzemploj: salo, saŭcoj, keĉapo, pakitaj supoj, tujaj nudeloj, aĉetitaj manĝaĵoj. |
Kio okazas dum la kuracado?
La flegistino aŭ teknikisto enmetos du pinglojn en la aliron kreitan en via brako. Unu pinglo tiros sangon el via korpo kaj sendos ĝin al la maŝino. Post kiam la sango estas purigita per la dializilo en la maŝino, la alia pinglo sendos la puran sangon reen en vian korpon.
La aparato monitoras vian sangopremon dum la tuta kuracado. La aparato ankaŭ povas pliigi aŭ malpliigi la sangofluon laŭbezone.
Ĉu ĉi tio doloras?
Vi sentos iometan pikan senton kiam la du pingloj estos enigitaj en vian aliron. Tamen, vi ne sentos doloron dum pluraj horoj post la traktado. Multaj homoj legas libron, spektas televidon aŭ dormas dum ĉi tiu tempo.
Kial ĉi tio daŭras tiom longe?
Du sanaj renoj senĉese purigas sangon 24 horojn tage, eĉ dum vi dormas. Hemodializaparato ne povas fari tion. Sanaj renoj purigas ĉirkaŭ 140 litrojn da sango ĉiutage. Sed la efikeco de hemodializa traktado estas multe pli malalta. Tial ĝi devas esti farata dum almenaŭ 3-4 horoj samtempe.
Post traktado kaj eblaj kromefikoj
Kiam la kuracado finiĝos, la pingloj estos forigitaj, la areo estos purigita, kaj plastro estos aplikita. Post tio, vi povos iri hejmen kiel kutime.
Multaj homoj sentas sin iom lacaj aŭ ellaciĝintaj post la kuracado. Tio povas daŭri kelkajn horojn. Tio estas normala. Sed se vi sentas vin tre malkomforte, informu vian kuraciston pri tio.
Ekzistas pluraj aliaj kromefikoj, kiuj povas esti asociitaj kun hemodializo. Ne ĉiuj spertos ilin, sed estas bone scii pri ili.
| Oftaj kromefikoj | |
|---|---|
| Malalta sangopremo (hipotensio) | Kapturno kaj svenado povas okazi. |
| Muskolaj krampoj | Ĝi povas okazi precipe en la kruroj. |
| Naŭzo kaj vomado | Iuj homoj havas ĉi tiun malfacilaĵon. |
| Jukado (Puritus) | Ĉi tion oni povas redukti per kontrolado de la nivelo de fosforo en la sango. |
| Kapdoloro, brusto aŭ dorsdoloro | Tiuj ankaŭ povas kelkfoje okazi. |
Je kioma horo mi devus vidi la kuraciston?
Se vi havas iujn el la jenaj simptomoj, tuj informu vian kuraciston.
- Simptomoj de malalta sangopremo (kapturno, svenado (sinkopo))
- Naŭzo kaj vomado
- Signoj de infekto en la aliro (ŝvelado, ruĝeco, doloro, febro)
- Severa stomaka doloro
Hejmenportebla Mesaĝo
- Hemodializo estas vivsava kuracado kiu helpas vin resti viva kiam viaj renoj malsukcesas. Ĝi ne estas kuracilo.
- Estas ekstreme grave kontroli vian dieton per ĉi tiu kuracado.Sekvu precize la instrukciojn donitajn de via kuracisto kaj nutristo.
- La aliro, kiun vi faris, estas via savŝnuro. Protektu ĝin bone kontraŭ infektoj kaj akcidentoj.
- Estas normale senti sin laca post la kuracado. Tamen, ne timu paroli kun via kuracisto pri iu ajn malkomforto, kiun vi eble spertas.
- Vi ne estas sola sur ĉi tiu vojaĝo. Via familio, amikoj kaj medicina personaro estas tie por subteni vin. Vi estas la plej grava persono en via sanserva teamo. Do faru ĉiun decidon informite.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton