Viroj: Lernu pri moderna lasera traktado por pligrandigita prostato (HoLEP)!

Dum ni maljuniĝas, precipe post la aĝo de 50-60 jaroj, ofta sed iom ĝena sanproblemo, kiun multaj el niaj viroj alfrontas, estas la bezono ofte urini. Ne nur dumtage, sed ankaŭ nokte, ni devas leviĝi du aŭ tri fojojn sen eĉ bone dormi. Iafoje, kiam ni iras urini, malfacilas komenci, la fluo estas malrapida, kaj eĉ post kiam ni finas, ni sentas, ke estas pli. Ĉu ĉi tiuj simptomoj estas konataj al vi? Tiam la ĉefa kialo por tio povas esti, ke via prostato aŭ "(Prostato)" estas iom pligrandigita. Ĉi tio nomiĝas "(Benigna Prostata Hiperplazio)" aŭ mallonge "(BPH)" en medicina scienco. Do, en ĉi tiu artikolo, ni parolas pri tre sukcesa, moderna lasera kirurgio, kiu nun haveblas por ĉi tiu ĝena kondiĉo.

Simple dirite, kio estas HoLEP?

La plena signifo de HoLEP estas `(Holmia Lasera Enucleado de la Prostato)`. Kvankam la nomo estas iom komplika, tio, kio okazas, estas tre simpla. Imagu, ke la prostato situas ĉirkaŭ la tubo `(Uretro)`, per kiu urino eliras el via veziko. En la kazo de BPH, ĉi tiu glando iom post iom kreskas kaj blokas la uretron. Estas kvazaŭ iu premanta akvotubon. Tiam fariĝas malfacile por urino eliri.

Do HoLEP estas kirurgio, kiu uzas altteknologian laserradion por delikate forigi troan prostathiston, kiu blokas la uretron. La plej granda trajto de ĉi tio estas, ke ĝi estas "minimume invasiva" kirurgio. Tio estas, ĉi tiu kirurgio estas farata per enmeto de delikata instrumento tra la uretro, sen fari grandan incizon en la abdomeno. Tial, la ŝarĝo sur la korpo estas minimuma, kaj la resaniĝtempo estas tre rapida.

Kiu bezonas HoLEP-kirurgion?

Ne ĉiuj kun pligrandigita prostato bezonas kirurgion. Multaj homoj povas trakti siajn simptomojn per medikamentoj. Tamen, en iuj kazoj, kirurgio estas plej bona. Jen kelkaj situacioj, kie via kuracisto povas rekomendi kirurgion:

• Se viaj simptomoj ne estas mildigitaj per medikamentoj.
• Se la simptomoj multe malhelpas la ĉiutagan vivon.
• Se vi havas oftajn urinduktajn infektojn (UTI-ojn).
• Se vezikŝtonoj disvolviĝas.
• Se la renoj estas trafitaj pro nedeca urinado.

Jen kelkaj el la simptomoj, kiujn ofte kaŭzas BPH.

Kion vi devus fari antaŭ kirurgio?

Se vi decidas sperti HoLEP-kirurgion, via kuracisto ekzamenos vin zorge. Tio kutime inkluzivos la jenon:

• Kuracista historio: La kuracisto demandos pri aliaj malsanoj, kiujn vi havas, kaj la medikamentojn, kiujn vi prenas.
• Fizika ekzameno: Speciala ekzameno estas farata por akiri ideon pri la grandeco de la prostato.
• Laboratoriaj testoj: Sangotesto por kontroli la nivelon de PSA (Prostat-Specifa Antigeno) en la sango kaj urindotesto (Urinanalizo) por kontroli urinduktinfektojn povas esti faritaj.
• Aliaj specialaj testoj: Iafoje la jenaj testoj ankaŭ povas esti faritaj.

Kiel la kirurgio estas farata paŝon post paŝo

HoLEP-kirurgio kutime okazas sub ĝenerala anestezo, kio signifas, ke vi tute dormas. Tio signifas, ke vi nenion sentos. Por iuj homoj, ĝi povas esti farita per spina anestezo, kiu sensentigas nur la malsupran dorson.

Jen estas la ĉefaj paŝoj en la kirurgio:

1. Anestezo: Post kiam vi tute endormiĝos, oni metos vin en taŭgan pozicion en la operaciejo.

2. Enmeto de la instrumento: La kirurgo enmetas maldikan instrumenton nomatan resektoskopo, kiu havas fotilon ĉe la fino, tra via uretro. Ĉi tiu fotilo permesas klare vidi la prostatglandon sur ekrano.

3. Uzo de lasero: Poste, lasera radio estas sendita tra la aparato. Ĉi tiu lasero estas uzata por fajne tranĉi la superfluan histon de la prostato, kiu blokas la uretron, kaj apartigi ĝin de la ĉefa glando. Ĉi tio nomiĝas "(Enukleado)". Unu avantaĝo de la lasero estas, ke ĝi sigelas la sangajn vaskulojn, kiuj portas sangon, dum ĝi tranĉas la histon. Tial, sangado estas tre minimuma.

4. Forigo de histo: La tranĉitaj pecoj de histo estas puŝitaj en la vezikon, kaj poste alia instrumento nomata "Morcelatoro" estas uzata por tranĉi la pecojn en pli malgrandajn pecojn kaj skrapi ilin.

5.Hista ekzameno: La forigitaj histaj specimenoj estas senditaj por laboratoriotestado por vidi ĉu ekzistas iuj anomalioj, kiel ekzemple kanceraj ĉeloj.

6. Kateterizado: Fine, ĉiuj kirurgiaj instrumentoj estas forigitaj kaj urinkatetero estas metita por helpi la urinon dreniĝi ĝuste.

Ĉi tiu kirurgio kutime daŭras ĉirkaŭ unu ĝis tri horojn, kio povas varii depende de la grandeco de via prostato.

Kion atendi post kirurgio?

Post la kirurgio, vi estos en la resaniĝejo dum kelkaj horoj kaj kutime povos iri hejmen la saman tagon aŭ la sekvan tagon. Vi nur bezonos resti en la hospitalo dum unu aŭ du tagoj se estas ia sangado.

Jen estas normalaj aferoj post kirurgio:

• Katetero: Oni sendos vin hejmen kun katetero enmetita. Ĉi tiu katetero kutime estas forigita la sekvan tagon. Se vi povas bone urini du aŭ tri fojojn post la forigo de la katetero, ne estas problemo. Se ne, eble necesos reenmeti kateteron post kelkaj tagoj.
• Doloro kaj brulado: Estas normale senti iom da doloro kaj brulado dum urinado en la fruaj tagoj. La kuracisto preskribos dolorpilolojn por tio.
• Sango en la urino: Estas tute normale havi iom da sango en via urino, kiu estas miksita kun rozkolora aŭ helruĝa, dum kelkaj semajnoj. Ne zorgu pri tio. Ĉi tio povas varii depende de kiom vi faras kaj kiom da akvo vi trinkas.
• Trinku akvon: Post forigo de la uretra katetero, vi devus trinki multe da akvo . Tio helpos, ke la sango en via urino rapide malpliiĝu.
• Kontrolo: Komence povas esti iom malfacile kontroli vian urinon. Vi povas liki kelkajn gutojn kiam vi ridas, tusas aŭ levas ion pezan. Ĉi tio malaperos post kelkaj semajnoj. Via kuracisto povas rekomendi fari Kegel-ekzercojn por helpi pri tio.
• Simptomoj: Simptomoj kiel ofta urinado kaj urĝeco povas daŭri plurajn monatojn por plene pliboniĝi, ĉar la veziko bezonas iom da tempo por adaptiĝi al ĉi tiu nova situacio.

Avantaĝoj, kromefikoj kaj riskoj

Kiel ĉiu kirurgio, HoLEP havas avantaĝojn kaj ankaŭ negravajn riskojn kaj kromefikojn.

Kiom longe daŭros la resaniĝo?

Resaniĝo post HoLEP-kirurgio estas relative rapida.

• Piedirado kaj Veturado: Vi povas piediri la saman tagon post la kirurgio. Vi ankaŭ povas komenci veturi post kelkaj tagoj.
• Reen al laboro: Se vi havas oficejan laboron, vi povas reveni al laboro post unu aŭ du semajnoj. Se vi havas fizike postuleman laboron, vi bezonos ripozi iom da tempo.
• Ekzercado kaj halterlevo: Evitu levi pezojn pli ol 5 kg dum almenaŭ du semajnoj. Evitu streĉan ekzercadon kiel kuradon dum almenaŭ du semajnoj.
• Speciala averto: Gravas eviti agadojn kiel biciklado kaj motorciklado dum almenaŭ ses semajnoj .

Kiam vi bezonas paroli kun la kuracisto?

Kvankam iuj aferoj estas normalaj post kirurgio, vi devas tuj voki vian kuraciston se vi spertas iujn el la jenaj simptomoj:

• Se vi havas grandajn sangokoagulaĵojn en via urino aŭ se via urino fariĝas malhelruĝa koloro kiel tomata saŭco .
• Se la febro estas pli alta ol 101°F (38°C).
• Se vi havas severan doloron , kiun oni ne povas kontroli eĉ per dolorpiloloj.
• Se vi ne kapablas urini .

Kio estas la diferenco inter HoLEP kaj TURP?

Eble vi ankaŭ aŭdis pri kirurgio nomata TURP (Transuretra Resekco de la Prostato). Ĉi tiu estas alia kirurgio por forigi pligrandigitan prostaton. La ĉefa diferenco estas la metodo de forigo de histo. Ĉe TURP, anstataŭ lasero, pecoj de histo estas eltranĉitaj per elektra drato.

HoLEP-kirurgio estas ĝenerale konsiderata pli utila ol TURP ĉar ĝi implicas malpli da sangado, pli mallongan hospitalan restadon, kaj pli malaltan riskon ke la prostato rekreskos kaj postulos kirurgion. Tamen, via kuracisto decidos kiu kirurgio estas plej bona por vi.