Se vi havas gravan hepatmalsanon, via kuracisto eble parolis al vi pri "MELD-poentaro". Aŭdi ĉi tiun vorton eble igas vin senti vin iom timigita kaj maltrankvila. "Kion ĉi tio signifas? Ĉu mia stato estas grava?" Vi eble havas multajn demandojn en via menso. Ne maltrankviliĝu. Hodiaŭ, ni parolos pri kio estas ĉi tiu MELD-poentaro kaj kion ĝi signifas en tre simpla maniero, kiun vi povas kompreni.
Kion simple signifas la MELD-poentaro?
Simple dirite, la MELD-poentaro estas poentaro kiu mezuras kiom severa estas via hepatmalsano. Ĉi tiu poentaro estas kalkulata laŭ skalo de 6 ĝis 40. Ju pli alta estas via MELD-poentaro, des pli severa estas via hepatmalsano.
Ĉi tiu poentsistemo estas ĉefe uzata por helpi decidi kie vi devus esti metita sur la atendolisto por hepattransplantado. Tio estas, ĝi helpas kompreni kiu bezonas hepaton plej rapide.
MELD signifas "Modelo por Fin-Stadia Hepata Malsano". Ĝi estas matematika formulo. Ĝi uzas kelkajn faktorojn, inkluzive de viaj sangotestrezultoj, aĝo kaj medicina historio, por krei ĝin. Ĉi tiu MELD-poentaro estas uzata por homoj pli ol 12-jaraj. Por infanoj pli junaj ol tio, kuracistoj uzas malsaman metodon nomatan PELD (Pediatria Fin-Stadia Hepata Malsano).
Kiel oni kalkulas ĉi tiun MELD-poentaron?
Kalkuli la MELD-poentaron estas iom komplika procezo. Ĝi baziĝas sur la rezultoj de pluraj ŝlosilaj sangotestoj, kiujn via kuracisto donos al vi. Ni rigardu, kio ili estas.
| Sangotesto | Simple dirite, kion ĝi mezuras? |
|---|---|
| INR (Internacia Normaligita Proporcio) | Ĉi tio mezuras kiom longe necesas por ke via sango koaguliĝu. Pli longa koaguliĝtempo kutime signifas, ke via hepato ne funkcias ĝuste. |
| Totala Bilirubino | Ĉi tio mezuras kiom bone la galo produktita de la hepato estas sekreciita el la korpo. Levitaj bilirubinniveloj indikas malbonan hepatfunkcion. |
| Kreatinino | Ĉi tio mezuras la funkciadon de viaj renoj. Vi eble scivolas, kial oni kontrolas renojn kiam oni havas hepatmalsanon. La kialo estas, ke kiam hepatmalsano fariĝas severa, ĝi ankaŭ povas influi renfunkcion. |
| Seruma Natrio | La kvanto de natrio en via sango estas mezurata. Malaltaj niveloj de natrio ankaŭ povas esti signo de malbona hepatfunkcio. |
| Albumino | Ĉi tiu estas speco de proteino farita de la hepato. Ĝi helpas reteni akvon en la sango. Malalta nivelo de albumino ankaŭ estas signo de malbona hepatfunkcio. |
Aldone al ĉi tiuj sangotestoj, via kuracisto konsideros plurajn aliajn faktorojn.
- Via medicina historio, signifante kian hepatmalsanon vi havas kaj kiom severa ĝi estas.
- Via aĝo kaj sekso ĉe naskiĝo.
- Aliaj malsanoj, kiujn vi havas, kaj ĉu ili povas kaŭzi komplikaĵojn.
- Via vivstilo kaj sociaj faktoroj (ekzemple, aferoj kiel trinkado de alkoholo)
Ekstraj poentoj aldonitaj dum specialaj okazoj
Iafoje, via MELD-poentaro sole eble ne plene reflektas la severecon de via malsano. En tiaj kazoj, via kuracisto eble petos, ke pliaj poentoj estu aldonitaj al via poentaro. Ĉi tiuj nomiĝas "esceptaj poentoj".
Jen la situacioj, en kiuj vi kutime povas ricevi ekstrajn poentojn:
- Akuta hepata malfunkcio
- Hepata kancero
- Malaltaj niveloj de oksigeno en la sango pro hepatmalsano (hepatopulmona sindromo)
- Pliigita sangopremo en la pulmoj pro hepatmalsano (portopulmona hipertensio)
- Policista hepatmalsano, malofta genetika malsano
- Kronika kolangito
Estas tre grave peti vian kuraciston klare klarigi, kiajn faktorojn oni uzis por kalkuli vian MELD-poentaron.
Ĉu la MELD-poentaro povas ŝanĝiĝi?
Jes, certe.La MELD-poentaro ne estas fiksa nombro. Ĝi povas ŝanĝiĝi depende de via stato. Via kuracisto ĝisdatigos vian MELD-poentaron ripetante viajn sangotestojn je regulaj intervaloj .
Kiom ofte vi faros tion dependos de kiom rapide via stato ŝanĝiĝas. Via poentaro povas pliiĝi se via stato plimalboniĝas. Via poentaro ankaŭ povas malpliiĝi se via stato iom pliboniĝas per kuracado.
Kiel vi komprenas, kion diras la MELD-poentaro?
Kuracistoj uzas la MELD-poentaron por akiri ideon pri du ĉefaj aferoj.
1. Kio estas la risko morti ene de la sekvaj 90 tagoj pro hepatmalsano?
2. Kiel baldaŭ vi bezonas hepattransplantaĵon.
Ne zorgu pri ĉi tiu risko. Ĉi tio estas nur ĝenerala takso bazita sur statistikoj. Ĝi povas varii de persono al persono.
| MELD-Poentaro | Risko de morto ene de 90 tagoj (averaĝe) |
|---|---|
| Sub 9 | 1.9% |
| 10 - 19 | 6.0% |
| 20 - 29 | 19.6% |
| 30 - 39 | 52.6% |
| 40 aŭ pli aĝa | 71.3% |
La plej grava afero:Neniu povas precize antaŭdiri vian vivdaŭron per via MELD-poentaro. Ĝi nur donas al via kuracisto ĝeneralan ideon pri via stato kaj helpas lin decidi kiom baldaŭ vi bezonas hepattransplantadon.
Kiom longe daŭros ĝis vi ricevos hepaton ne dependas nur de via MELD-poentaro. Ĝin influas multaj aliaj faktoroj, kiel via sangogrupo kaj ĉu estas hepatdonantoj en via regiono.
Do, ne tro pripensu vian MELD-poentaron aŭ faru malĝustajn konkludojn pri via estonteco. Plej bone estas paroli malkaŝe pri ĝi kun via kuracisto. Li aŭ ŝi povos klarigi viajn rezultojn al vi kaj doni al vi klaran ideon pri via situacio kaj kion atendi estonte.
Hejmenportebla Mesaĝo
- La MELD-poentaro estas poentsistemo kiu mezuras kiom severa estas via hepatmalsano. Ju pli alta la poentaro, des pli grava la kondiĉo povas esti.
- Ĉi tiu poentaro estas kalkulata surbaze de viaj sangotestoj (kiel INR, bilirubino, kreatinino) kaj pluraj aliaj faktoroj.
- La MELD-poentaro ne estas fiksa. Ĝi povas ŝanĝiĝi laŭlonge de la tempo depende de via kondiĉo.
- Ĉi tiu poentsistemo ĉefe helpas vin akiri prioritaton en la atendolisto por hepattransplantado.
- Ne tro zorgu pri via MELD-poentaro. Ĝi estas nur ilo por helpi vin kompreni vian kondiĉon. Parolu malkaŝe kun via kuracisto pri iuj ajn demandoj aŭ zorgoj, kiujn vi eble havas.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment