Malsano de la plej malgrandaj sangaj vaskuloj en la koro? Ni parolu pri (Mikrovaskula Koronaria Malsano)

Ĉu vi iam sentas strangan doloron aŭ senton de streĉeco en via brusto? Kiam tio okazas, ni timiĝas kaj iras al kuracisto. Eĉ post farado de testoj kiel EKG kaj skanado, la kuracisto diras: "Ne estas blokado en la grandaj sangaj vaskuloj de la koro." Tiam ni eble pensas: "Do kial estas ĉi tiu brustdoloro?" Fakte, iam la kaŭzo de ĉi tio ne estas la grandaj sangaj vaskuloj de la koro, sed la tre malgrandaj, etaj sangaj vaskuloj, kiuj disbranĉiĝas de ili. Tio estas la kondiĉo, pri kiu ni parolas hodiaŭ, "Mikrovaskula Koronaria Malsano" aŭ "Malgrandvaskula Malsano".

Kio estas Mikrovaskula Koronaria Malsano?

Simple dirite, ĉi tio estas malsano, kiu efikas sur la tre malgrandajn sangajn vaskulojn en nia koro. Imagu nian koron kiel grandan urbon. Ĉi tiu urbo havas grandajn aŭtovojojn (jen la grandaj koronariaj arterioj), kiuj provizas sangon kaj oksigenon. Sed por forlasi tiujn aŭtovojojn kaj atingi ĉiun domon kaj butikon en la urbo, oni bezonas malgrandajn flankajn vojojn, pavimitajn vojojn, ĉu ne? Sammaniere, al ĉiu eta ĉelo en la muskoloj de nia koro estas alportita sango, oksigeno kaj nutraĵoj per reto de tre fajnaj sangaj vaskuloj, ne pli dikaj ol harfadeno. Ĉi tion ni nomas "(koronaria mikrovaskularo)".

En kondiĉo nomata "Mikrovaskula Koronaria Malsano", kvankam tiuj grandaj aŭtovojoj estas en bona stato, tiuj malgrandaj flankaj vojoj estas difektitaj kaj ne funkcias ĝuste. Tiam la kormuskolo ne ricevas la oksigenon kaj nutraĵon, kiujn ĝi bezonas.

Ekzistas pluraj aliaj nomoj uzataj por ĉi tiu malsano. Via kuracisto eble uzos unu el ĉi tiuj nomoj:

• Malsano de malgranda arterio
• Malsano de malgrandaj vazoj
• Kora X-sindromo
• Mikrovaskula malsano
• Neobstrukca koronaria kormalsano

Kiel ĉi tio diferencas de normala kormalsano (koronarteria malsano)?

Multaj homoj konfuzas la du ĉar ambaŭ malsanoj pliigas la riskon de koratako. Tamen, la funkciado de la du estas tute malsama. Ni komprenu ĉi tiun diferencon klare.

Kiu plej riskas disvolvi ĉi tiun kondiĉon?

Ĉi tiu kondiĉo estas pli ofta ĉe virinoj ol viroj, precipe dum kaj post menopaŭzo, kiam la niveloj de estrogeno en la korpo malpliiĝas.

Krome, homoj kun la jenaj ankaŭ havas pli altan riskon disvolvi ĉi tiun malsanon:

• Havi diabeton .
• Alta sangopremo .
• Havi altajn kolesterolnivelojn en la sango .
• Obezeco kaj pezpliiĝo.
• Fumado .
• Vivi sideman vivstilon sen ekzercado .
• Manĝi tro multe da salo, saturita graso kaj prilaboritaj manĝaĵoj .
• Havi aŭtoimunajn malsanojn kiel lupon aŭ reŭmatoidan artriton.

Kial okazas ĉi tiu malsano?

En sana koro, la delikataj muskoloj en la muroj de ĉi tiuj malgrandaj sangaj vaskuloj kontrolas la sangofluon per kuntiriĝado kaj malstreĉiĝo laŭbezone. Ekzemple, kiam ni ekzercas, la koro bezonas pli da sango, do ĉi tiuj vaskuloj larĝiĝas kaj pumpas pli da sango. Kiam ni ripozas, ili revenas al sia normala pozicio.

Sed en la kazo de "Mikrovaskula Koronaria Malsano", la internaj muroj de ĉi tiuj malgrandaj sangaj vaskuloj estas difektitaj. Ĉi tiu difekto interrompas ilian funkcion. Iafoje ĉi tiuj kanaloj povas subite forte kuntiriĝi (spasmoj). Tiam la sangoprovizo al la kormuskolo estas subite interrompita, kaŭzante simptomojn kiel brustdoloro.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu malsano?

La ĉefa kaj plej ofta simptomo de ĉi tiu malsano estas brustdoloro nomata angino . Tamen, ĉi tiu doloro povas esti iomete malsama ol la doloro, kiu okazas ĉe normala kormalsano.

• Ĝi kutime daŭras 10 minutojn aŭ pli .
• Ĉi tiu doloro povas okazi dum ekzercado kaj ankaŭ ripozante .
• Doloro povas pliiĝi kiam estas mensa streso .
• Por iuj homoj, ĉi tiu doloro malfaciligas por ili eĉ plenumi ĉiutagajn taskojn ĝuste.

Aldone al ĉi tiu brustdoloro, aliaj simptomoj ankaŭ povas okazi:

• Spirmanko kaj spiradmalfacileco .
• Troa laceco sen kialo .
• Problemoj pri dormo, inkluzive de sendormeco .

Kiel precize diagnozi la malsanon?

Honeste, diagnozi ĉi tiun malsanon povas esti iom malfacila, ĉar ĉi tiuj etaj sangaj vaskuloj estas tro malgrandaj por esti videblaj per normaj kortestoj. Do, se vi havas ĉi tiujn simptomojn, estas plej bone konsulti kardiologon, kiu specialiĝas pri ĉi tiuj specoj de malsanoj.

La plej grava testo por diagnozi ĉi tiun malsanon estas speciala testo nomata "Kora kateterizado kun koronaria fluorezervo (CFR)". Ĉi tio mezuras kiom rapide ĉi tiuj malgrandaj sangaj vaskuloj povas dilatiĝi kaj provizi pli da sango por la bezonoj de la korpo.

Krome, la kuracisto povas rekomendi plurajn aliajn testojn:

• Nuklea kora strestesto (PET-skanado)
• Kora MR-bildigo kun perfuzo

Kiuj estas la kuracadoj por ĉi tio?

La ĉefa celo de la kuracado estas plibonigi la funkcion de sangaj vaskuloj, kontroli simptomojn kaj redukti la riskon de komplikaĵoj kiel koratako. Via kuracisto povas preskribi plurajn medikamentojn por helpi vin fari tion.

• Angiotensin-konvertada enzimo (ACE) inhibiciiloj: helpas kontroli sangopremon per plilarĝigo de sangaj vaskuloj.
• Antikoagulaĵoj: Medikamentoj kiuj malhelpas sangokoaguliĝon.
• Aspirino: Malhelpas la kungluiĝon de sangotrombocitoj kaj reduktas la formadon de sangokoagulaĵoj.
• Beta-blokiloj: Kontrolas korfrekvencon kaj malaltigas sangopremon.
• Kalciaj kanalblokiloj: Malstreĉas la muskolojn en la sangaj vaskuloj, plilarĝigante ilin.
• Diuretikoj: Forigas troan fluidon kaj salon el la korpo, malaltigante sangopremon.
• Statinoj: Medikamentoj kiuj malaltigas la nivelon de kolesterolo en la sango.

Kion ni devus fari por preventi kaj kontroli la malsanon?

Kune kun medikamentoj, pozitivaj ŝanĝoj en nia vivstilo estas tre gravaj por kontroli ĉi tiun malsanon.

• Sekvu korsanan dieton: Reduktu salon, oleon, sukeron kaj prilaboritajn manĝaĵojn, kaj manĝu pli da legomoj, fruktoj, guŝoj kaj fibroriĉaj manĝaĵoj.
• Ekzercu regule: Faru almenaŭ 30 minutojn da ekzercado ĉiutage, kiel ekzemple promenado aŭ trotado. Se vi estas nova al ekzercado, parolu kun via kuracisto kaj konsideru korrehabilitadan programon se necese.
• Konservu sanan korpopezon.
• Tenu sangopremon kaj sangosukernivelojn ene de la taŭga intervalo.
• Se vi fumas, tute ĉesu.

Pri vivado kun ĉi tiu malsano

Uzi plurajn medikamentojn kaj fari vivstilŝanĝojn kiel ĉi tiu povas esti iom malfacila komence. Iuj medikamentoj povas kaŭzi kromefikojn kiel kapturnon.

Ankaŭ povas esti tre utile teni taglibron pri viaj simptomoj kaj sangopremo, ĉar tio helpos vian kuraciston akiri klaran bildon pri via stato kaj adapti vian kuracadon laŭe.