Ni lernu pri la plej nova nekirurgia kuracado por mantremoj (MR-gvidata fokusita ultrasono).

Ĉu vi iam sentas vin tre malkomforte pro la tremantaj manoj, nekapablaj eĉ teni tason da teo ĝuste? Aŭ ĉu iu, kiun vi konas, suferas de ĉi tiu kondiĉo? Ne ekzistas vortoj por priskribi la doloron kaj malkomforton, kiujn vi sentas, kiam vi ne kapablas fari eĉ simplajn aferojn kiel subskribi dokumenton aŭ meti iom da manĝaĵo en vian buŝon. Plej ofte, iuj homoj ricevas helpon per la medikamentoj donitaj por tio, sed por aliaj, tiuj medikamentoj ne funkcias. Do sekvas aferoj kiel cerbokirurgio. Sed kiu ne timas kirurgion? Sed ne timu, hodiaŭ ni parolos pri la plej nova kaj plej mirinda kuracmetodo por ĉi tiu tremo, kiu povas esti farita sen kirurgio, sen iuj incizoj.

Kio estas MR-gvidita fokusita ultrasono?

Ĉi tiu nomo eble sonas iom komplika, sed ĝi estas fakte sufiĉe simpla. Simple dirite, ĝi estas kuracado kiu kombinas du teknologiojn.

1. MR (Magneta Resonanca) Bildigo: Ĉi tiu estas la MR-skanado, kiun vi verŝajne konas. Ĝi estas kiel tre klara mapo montranta la vojojn kaj konstruaĵojn en nia cerbo. Kuracistoj povas rigardi ĉi tiujn MR-bildojn kaj trovi la precizan lokon en la cerbo por trakti, ĝis milimetro . Ĝi ankaŭ helpas ilin certigi, ke ĉio iras bone dum la kuracado.

2. Fokusita Ultrasono: Ultrasono estas altfrekvenca sonondo, kiun ni ne povas aŭdi. Same kiel kiam vi estis infano, vi fokusus la sunon sur paperfolion kaj bruligus ĝin. Ĉi tiu teknologio fokusas pli ol 1000 sonondojn samtempe sur malgrandan celon ene de la cerbo. Nur la punkto, kie ĉi tiuj sonradioj estas fokusitaj, varmiĝas, detruante la problemajn ĉelojn tie. Surprize, la sanaj cerbĉeloj ĉirkaŭ ili ne estas damaĝitaj.

Tio signifas, ke sen malfermi la kapon, sonondoj estas senditaj de ekstere kaj traktataj nur kie estas problemo ene de la cerbo.

Por kiu taŭgas ĉi tiu kuracado? Por kiaj specoj de malsanoj?

La Usona Administracio pri Nutraĵoj kaj Medikamentoj (FDA) nuntempe aprobis ĉi tiun kuracadon por du malsanoj.

• Esenca tremo: Ĉi tiu estas kondiĉo, kiun multaj homoj havas, kiu kaŭzas tremon de iliaj manoj, kapo aŭ voĉo. La tremo estas aparte intensa kiam ili provas fari ion. Ĉi tiu kuracado estas havebla por homoj , kiuj ne povas kontroli sian tremon per medikamentoj .
• Tremo-dominanta Parkinson-malsano: Kvankam Parkinson-malsano havas multajn simptomojn, por iuj homoj, tremo estas la ĉefa simptomo. Ĉi tiu kuracado ankaŭ taŭgas por tiaj homoj.

Kiel ĉi tiu metodo reduktas tremadon?

Jen tre interesa rakonto. Ekzistas parto de nia cerbo nomata talamo . Ĝi estas kiel la ĉefa telefoncentralo en nia lando. Motoraj kaj sensaj signaloj de diversaj korpopartoj estas senditaj al aliaj cerbopartoj de ĉi tie.

Homoj kun esenca tremo kaj Parkinson-malsano havas malgrandan difekton en la cirkvitoj en la talamo. Tial la malĝustaj signaloj estas senditaj kaj la manoj komencas tremi.

Ĉi tiu traktado implicas direkti la ultrasonan faskon precize al la loko de la difektaj signaloj kaj krei tie malgrandan lezon. Estas kvazaŭ malŝalti difektan ŝaltilon. La difektaj signaloj ĉesas flui, kaj la tremoj preskaŭ tuj malpliiĝas aŭ tute ĉesas.

Paŝon post paŝo kuracprocezo

Bone, nun ni vidu kio okazos kiam ĉi tiu traktado finiĝos. Ne estas io pri kio zorgi, ne estas tranĉvundoj aŭ kontuziĝoj.

1. Preparo: En la mateno de la traktado, viaj haroj estos tute razataj. Ĉar la ultrasonaj ondoj devas esti en kontakto kun via skalpo, via korfrekvenco kaj sangopremo estos monitorataj.

2. Kapkadro: Speciala kadro estos metita sur vian kapon por malhelpi vian kapon moviĝi eĉ iomete. Dum ĉi tiu tempo, vi ricevos malgrandan kvanton da medikamento tra vejno por helpi vin senti malpli da malkomforto.

3. En la MR-aparaton: Vi estos sendita en la MR-aparaton. Vi ne povos movi vian kapon pro la kadro, kiu estas alkroĉita al via kapo. La kuracistoj faros skanadojn de via cerbo kaj elektos la ĝustan areon por trakti.

4. Testado: Antaŭ ol komenci la kuracadon, la medicina teamo petos vin desegni cirklojn, skribi vian nomon aŭ fari certajn aferojn per viaj fingroj. Tio mezuros la severecon de via tremo.

5. Komenco de la kuracado: Nun komenciĝas la vera laboro. Unue, malalt-energiaj ultrasonaj ondoj estas senditaj al la celo por certigi, ke ĝi estas en la ĝusta loko. Post konfirmo per MR-bildo, la energio estas iom post iom pliigita.

6. Via respondo: Vi estas veka dum vi faras ĉion ĉi. Vi povas paroli kun la medicina teamo. Ili ĉiam demandos vin kiel vi sentas vin. Ili ankaŭ petos vin fari la samajn aferojn, kiujn vi faris antaŭe, kiel desegni kaj skribi. Vi rimarkos, ke la tremado malpliiĝas ĝuste tie.

7. Butono por krizhaltigo: Estas butono por krizhaltigo sur via mano, kiun vi povas premi dum la tuta traktado. Se vi sentas ian malkomforton, la traktado haltos tuj kiam vi premos ĝin.

8. Fino:Post kiam la tremoj estas bone kontrolitaj, ultrasonaj ondoj estas senditaj je la ĝusta intenseco por tute marki la celon. La tuta procezo daŭras ĉirkaŭ 3-4 horojn. Post tio, ĉiuj aparatoj estas forigitaj de via kapo kaj vi estas translokigita al observejo.

Rezultoj kaj avantaĝoj kaj malavantaĝoj

La plej bona afero pri ĉi tiu kuracado estas, ke vi povas vidi la rezultojn tuj. Esploroj montris, ke la tremoj de multaj homoj reduktiĝas je 50% - 60% preskaŭ tuj.

Ĉu ĉio estas en ordo? Ĉu ne estas kromefikoj?

Kiel ĉe iu ajn kuracado, ekzistas kelkaj kromefikoj kaj riskoj, sed plej multaj el ili estas provizoraj .

• Naŭzo kaj kapdoloro (dum kuracado)
• Provizora sensentemo en la fingropintoj aŭ lipoj
• Iometa mallerteco dum piedirado, ekvilibroproblemoj (provizoraj)
• Malfacileco paroli aŭ gluti (provizora)

Ankaŭ ekzistas pluraj longdaŭraj riskoj .

• Tremoj povas ripetiĝi monatojn aŭ jarojn post la kuracado.
• Iafoje la tremoj eble tute ne malpliiĝas .
• En tre maloftaj kazoj (ĉirkaŭ 10-15% de homoj), muskola malforteco kaj sensentemo povas resti konstante .

Por kiu ĉi tiu kuracado ne taŭgas?

Ĉi tiu kuracado ne taŭgas por ĉiuj. Ĝi ne taŭgas por homoj kun la jenaj kondiĉoj:

• Homoj kun metalaj aparatoj en siaj korpoj (ekz. korstimuliloj, mjelbastonoj, artikaj enplantaĵoj) ĉar tio estas farata ene de MR-aparato.
• Homoj kun grandaj cikatroj sur la skalpo.
• Homoj kun cerbaj tumoroj.
• Homoj kun rena malfunkcio, kiuj spertas dializon .
• Homoj kun severaj malsanoj aŭ infektoj, kiujn oni ne povas kontroli.
• Homoj, kiuj ne povas resti senmove en la sama pozicio dum 3-4 horoj.
• Homoj, kiuj ne povas ĉesi preni kontraŭtrombocitan aŭ antikoagulan terapion .

Do, kiel vi scias, ĉu ĉi tiu kuracado taŭgas por vi?

Jen la plej grava afero. Vi ne povas fari decidojn pri tio sola. Vi devus paroli kun via neŭrologo pri tio.

Ĝenerale, vi eble estas bona kandidato por ĉi tio,

• Se vi estis ĝuste diagnozita kun Esenca Tremo aŭ Tremo-dominanta Parkinson-malsano .
• Se viaj tremoj ne estas kontrolitaj per la medikamento preskribita por vi.
• Se ĉi tiu tremo malhelpas viajn ĉiutagajn agadojn (kiel manĝado, skribado, trinkado de akvo) tiel ke vi ne povas fari ilin ...

Via kuracisto ekzamenos vin detale, faros pliajn testojn se necese, kaj klarigos al vi ĉu ĉi tiu traktado, aŭ alia traktado kiel Profunda Cerbostimulado (DBS), estas plej bona por vi.