Ni parolu simple pri Rektala Prolapso kaj Kirurgio (Rektopeksio)

Ĉu vi iam sentas bulon aŭ pezecon en via rekto post irado al la necesejo? Ĉu vi sentas kvazaŭ io interne eliris? Ĉi tion ni nomas rektala prolapso . Kvankam ĝi estas malfacila kaj embarasa temo por paroli pri ĝi, ĝi estas tre grava por via bonfarto. Do ni parolu pri ĝi malkaŝe.

Kio precize estas ĉi tio? Simple dirite...

Pripensu, la lasta parto de via dika intesto nomiĝas la rekto. Normale, ĝin tenas la muskoloj ene de via pelvo. Sed kelkfoje, kiam ĉi tiuj muskoloj malfortiĝas, la rekto iom glitas malsupren kaj provas elsalti el via anuso. Estas kvazaŭ ŝtrumpeto turniĝanta interne. Ĉi tion ni nomas Rektala Prolapso.

Ĉi tiu kondiĉo ne estas medicina krizo. Tamen, se ne traktita , ĝi povas plimalboniĝi kun la tempo. Tio povas konduki al doloro, intestaj problemoj (konstipo aŭ inkontinenco), kaj aliaj komplikaĵoj.

Kiu pli verŝajne spertos ĉi tiun kondiĉon?

Ĉi tio ne estas tre ofta kondiĉo. Kvankam ĝi povas disvolviĝi ĉe iu ajn, ĝi estas plej ofta ĉe virinoj pli ol 50-jaraj. Ĝi ankaŭ povas okazi post gravedeco, ĉe homoj kun longdaŭra mallakso, aŭ post vundo.

Kiuj specoj de kirurgioj haveblas por tio?

La sola maniero kuraci rektalan prolapson ĉe plenkreskulo estas per kirurgio. Ĉi tiu kirurgio nomiĝas rektopeksio . Ekzistas du ĉefaj specoj de kirurgio. Via kuracisto elektos la plej bonan metodon por vi surbaze de via sano, aĝo kaj la severeco de la problemo.

Abdomenaj Proceduroj

Dum ĉi tiu kirurgio, vi estos submetita al ĝenerala anestezo. Ekzistas pluraj metodoj por tio:

• Malferma kirurgio (Abdomena Rektopeksio): La kuracisto faras longan incizon en via abdomeno, tiras la prolapsitan rektumon reen supren, kaj fiksas ĝin al la malantaŭa muro de via pelvo (osakro) per permanentaj kudreroj aŭ kelkfoje per retskarpo. Kun la tempo, cikatra histo formiĝas kaj ĝi restas tie konstante. Kelkfoje, intesta resekco (kirurgio por forigi parton de la intesto) povas esti farita por redukti mallakson.
• Laparoskopa Rektopeksio: Anstataŭ fari grandan incizon en la abdomeno, ĉi tiu kirurgio estas farata per farado de kelkaj malgrandaj incizoj kaj enmeto de maldika tubo kun alkroĉita fotilo (laparoskopo) kaj aliaj instrumentoj.
• Robota Rektopeksio: Ĉi tio similas al ŝlosiltruo-kirurgio, sed robota aparato estas uzata por helpi la kuraciston.

Perineaj Proceduroj

Ĉi tiu kirurgio kutime estas farata ĉe pli maljunaj homoj aŭ tiuj, kiuj ne povas toleri gravan kirurgion pro aliaj malsanoj. Ĝi povas esti farata sub ĝenerala anestezo aŭ kun epidura anestezo.

• Proceduro de Altemeier: En ĉi tiu proceduro, la kuracisto forigas la prolapsitan rektumon kaj la lastan parton de la intesto tra la anuso, eltranĉas ilin, kaj poste religas la restantan rektumon al la intesto.
• Proceduro de Delorme: Ĉi tio kutime okazas por negravaj prolapso. Ĉi tie, nur la tegaĵo de la rekto estas forigita, la muskola tavolo estas faldita, kaj ĝi estas kudrita reen en la anusan kanalon. Ĉi tio dikigas la muskolan muron kaj malhelpas la rektumon degliti el sia loko.

Kiel vi prepariĝas antaŭ kirurgio?

Estas esence, ke vi atente sekvu la instrukciojn de via kuracisto antaŭ la kirurgio. Tipe, oni petos vin fari la jenon:

• Manĝu nur likvaĵojn la tagon antaŭ la kirurgio.
• Ĉesu preni certajn medikamentojn (precipe sangodiluilojn) por iom da tempo.
• Prenu laksativojn por plene purigi la intestojn.

Kion vi povas atendi post la kirurgio?

Vi devos resti en la hospitalo dum kelkaj tagoj post la kirurgio. Se vi havis kirurgion tra via abdomeno, vi eble devos resti dum ĉirkaŭ unu semajno. Via kuracisto kontrolos vin ĝis vi denove povos manĝi normale, eligi gasojn kaj feki. Tio estas por certigi, ke via digesta sistemo denove funkcias ĝuste.

Jen kelkaj oftaj simptomoj en la unuaj tagoj post la kirurgio:

• Sento de doloro aŭ streĉeco en la anuso kaj incizaj areoj.
• Malgranda sangado aŭ eligo de iom da sango kun la fekaĵo.

Kiel vi elektas la kirurgion, kiu plej taŭgas por vi?

Ĉi tion decidas via kuracisto. Pluraj faktoroj influas ĉi tion.

Ĉu ne estas riskoj por ĉi tiu kirurgio?

Kiel ĉe iu ajn kirurgio, ekzistas riskoj. Ekzemple, sangado, sangokoagulaĵoj kaj infekto. Kvankam abdomena kirurgio portas iomete pli altan riskon, la risko de ripetiĝo estas multe pli malalta kun tiu proceduro . Perinea kirurgio portas pli malaltan riskon, sed la risko de ripetiĝo estas pli alta.

Iuj komplikaĵoj specifaj por la kirurgio povas inkluzivi:

• Anusaj fistuloj
• Anastomoza liko
• Intesta obstrukco
• Problemoj pri seksa funkcio
• Konstipo pliiĝas plu

Resaniĝtempo post hejmeniro

Povas daŭri plurajn semajnojn aŭ monatojn por plene resaniĝi post via reveno hejmen el la hospitalo. Daŭros iom da tempo por ke viaj fekoj revenu al normala stato. Dum ĉi tiu tempo, vi devus zorgi pri la jenaj:

• Evitu mallakson: Manĝu multajn fibroriĉajn manĝaĵojn (legomojn, fruktojn). Trinku almenaŭ 8-10 glasojn da akvo ĉiutage.
• Evitu streĉadon: Neniam forte streĉu dum uzado de la necesejo.
• Fekmoligiloj: Se via kuracisto tion rekomendas, uzu fekmoligilojn.

Kiam vi volas revidi la kuraciston?

Se vi spertas iun ajn el la jenaj simptomoj, tuj informu vian kuraciston:

• Troa rektala sangado.
• Severa aŭ persista mallakso.
• Simptomoj de rektala prolapso (sento de peza, buleca).
• Signoj de infekto (febro, ruĝeco de la incizo, ŝvelaĵo).

Eble vi hontos paroli kun kuracisto pri io tia. Sed memoru, ke rektala prolapso ne estas kondiĉo, kiu povas esti kuracita sen kirurgio. Ju pli longe vi prokrastas serĉi kuracadon, des pli malbona la problemo povas fariĝi. Do, se vi havas ĉi tiujn simptomojn, ne timu konsulti kuraciston kaj paroli kun li. Tiamaniere, vi povos rapide resaniĝi kaj denove vivi vian vivon komforte.