Imagu, ke vi subite sentas akran doloron en via brusto, kune kun naŭzo . Ĉi tiu doloro plimalboniĝas kiam vi profunde enspiras aŭ kuŝiĝas. Sed surprize, kiam vi sidiĝas kaj kliniĝas antaŭen, ĝi ŝajnas iom malpliiĝi. Multaj homoj timas, ke temas pri koratako en tia momento. Tiu timo estas racia, sed ĉi tiuj simptomoj estas malsamaj ol koratako, sed ili certe povas esti kondiĉo, kiu postulas atenton. Hodiaŭ ni parolas pri ĉi tiu kondiĉo rilata al nia koro. Tio estas perikardito .
Simple dirite, kio estas Perikardito?
Nia koro ne estas nur organo. Ĝi estas ĉirkaŭata de maldika saketosimila kovrilo por protekto. Ĉi tion ni medicine nomas la perikardo . La ĉefa funkcio de ĉi tiu saketo estas redukti la frotadon, kiu okazas kiam la koro batas, kaj protekti la koron kontraŭ infektoj, kiuj venas de ekstere.
Do, perikardito estas inflamo de la protekta saketo, kiu ĉirkaŭas la koron. Kiam ni diras "inflamo", pensu pri ĝi kvazaŭ kiam ni vundiĝas ie en nia korpo, la areo fariĝas ruĝa, ŝvelinta kaj dolora. Ĉi tiu estas kondiĉo, kiu okazas en ĉi tiu saketo, kiu ĉirkaŭas la koron. Ĉi tio kutime komenciĝas subite kaj povas daŭri semajnojn aŭ monatojn.
Kvankam ĉi tiu kondiĉo povas disvolviĝi en ajna aĝo, ĝi estas plej ofta ĉe viroj inter la aĝoj de 16 kaj 65. La plej bona parto estas, ke ĝi ofte estas sukcese traktata kaj kuracata.
Kiuj estas la ĉefaj tipoj de perikardito?
Ĉi tiu kondiĉo povas esti dividita en plurajn ĉefajn tipojn depende de la daŭro kaj kaŭzo de ĝia evoluo. Gravas por vi scii tion.
| Tipo | Simpla klarigo |
|---|---|
| Depende de la daŭro de la malsano | |
| Akuta perikardito (subita komenco) | Ĝi komenciĝas subite. Simptomoj kutime daŭras malpli ol 4-6 semajnojn. |
| Subakuta perikardito (daŭranta iom da tempo) | Simptomoj daŭras pli ol 4-6 semajnojn, sed kutime malaperas ene de 3 monatoj. |
| Kronika Perikardito | Simptomoj daŭras pli ol 3 monatojn post la komenca epizodo. |
| Ripetiĝanta Perikardito | Post komenca kuracado kaj resaniĝo, ĉi tiu kondiĉo reaperas. Tio povas okazi al ĉirkaŭ 30% de pacientoj. |
| Laŭ la kaŭzo de la malsano | |
| Idiopata Perikardito | Ne ekzistas specifa kialo por tio. Ĉi tiu estas la tipo, kiu videblas plej ofte. |
| Infekta Perikardito | Ĝin kaŭzas infekto kiel virusoj, bakterioj aŭ fungoj. |
| Maligna Perikardito | Ĝin povas kaŭzi kancero aliloke en la korpo. |
| Traŭmata Perikardito | Ĝi povas okazi post vundo al la brusto, ekzemple, trafikakcidento. |
| Urema Perikardito | Malsano kaŭzita de rena malfunkcio. |
Krome, ekzistas grava komplikaĵo nomata Konstrikta Perikardito . Tio okazas kiam la membranoj de la sako ĉirkaŭ la koro dikiĝas, cikatriĝas kaj algluiĝas. Tio limigas la spacon por ke la koro povu libere bati.
Kiuj estas la simptomoj de perikardito? Kiel oni rekonas ĝin?
La ĉefa kaj plej ofta simptomo de ĉi tiu malsano estas brustdoloro . Sed ĉi tio ne estas tipa brustdoloro.
- Ĝi sentas kiel akra, pikanta doloro.
- Ĉi tiu doloro pliiĝas kiam vi tusas, glutas, profunde spiras kaj kuŝiĝas .
- La doloro malpliiĝas kiam vi sidas klinante vin antaŭen .
Tiuj lastaj du simptomoj (pliigitaj dum kliniĝo kaj malpliigitaj dum kliniĝo antaŭen) estas tre gravaj por distingi perikarditon de koratako.
Ĉi tiu brustdoloro kelkfoje povas disvastiĝi al la dorso, kolo aŭ eĉ la maldekstra ŝultro.
Aldone al brustdoloro, vi povas ankaŭ havi aliajn simptomojn kiel ekzemple:
- Malfacilaĵo spiri kuŝante
- Dolora seka tuso
- Palpitacioj (sento kvazaŭ via koro batas rapide aŭ neregule)
- Laceco
- Febro
- Ŝvelado de la kruroj, maleoloj kaj piedoj en severaj kazoj
Se vi havas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, tuj konsultu kuraciston . Se vi opinias, ke viaj simptomoj estas severaj, iru al la plej proksima hospitala urĝejo (UTU) kiel eble plej baldaŭ. Ne estas bona ideo prokrasti aferojn.
Kial okazas perikardito? Kiuj estas la ĉefaj kaŭzoj?
Perikardito povas havi plurajn kaŭzojn. Tamen, en okcidentaj landoj, ĝi plej ofte estas vidata kiel idiopata aŭ kaŭzita de virusa infekto. Kuracistoj dividis ĉi tiujn kaŭzojn en du ĉefajn kategoriojn.
1. Infektaj kaŭzoj:
- Virusoj: Virusoj kiel gripo, COVID-19, adenoviruso, HIV.
- Bakterioj: Bakteriaj infektoj kiel tuberkulozo.
- Fungoj kaj parazitoj: Tiujn oni vidas tre malofte.
2. Ne-infektaj kaŭzoj:
- Toraka kirurgio aŭ akcidento .
- Kancero kiu okazas aliloke en la korpo.
- Aŭtoimunaj kondiĉoj: Kiel lupo kaj reŭmatoida artrito, ĉi tiuj estas kondiĉoj en kiuj la propra imunsistemo de nia korpo atakas niajn proprajn ĉelojn.
- Uremio, komplikaĵo de netraktita rena malfunkcio .
- Severa manko de tiroida hormono (severa hipotiroidismo) .
Faktoroj kiuj pliigas riskon
Vi havas pli altan riskon disvolvi perikarditon post certaj okazaĵoj.
- Post koratako:Ĉi tio ankaŭ nomiĝas la sindromo de Dressler.
- Post malferma korĥirurgio: Ĉi tio nomiĝas postperikardiotomia sindromo.
- Post ricevo de radioterapio.
- Post aliaj medicinaj traktadoj, kiel ekzemple kora kateterizado aŭ radiofrekvenca ablacio (RFA) .
Kiujn komplikaĵojn ĉi tio povas kaŭzi?
Se perikardito ne estas traktata ĝustatempe, povas okazi danĝeraj komplikaĵoj.
La ĉefa estas perikardia elverŝiĝo . Simple dirite, ĝi estas la amasiĝo de fluido (akvo) ene de la saketo ĉirkaŭ la koro. Kvankam iom da akvo ne estas granda problemo, se ĉi tiu fluido rapide amasiĝas, ĝi povas konduki al tre grava kondiĉo nomata kora tamponado .
Kora tamponado estas kondiĉo en kiu fluido amasiĝas ĉirkaŭ la koro, malhelpante ĝin pumpi ĝuste. Ĉi tio estas medicina krizo kiu povas esti vivminaca.
Tial estas grave konsulti kuraciston tuj kiam vi spertas simptomojn de perikardito. Se vi komencas kuracadon frue, vi povas malhelpi la disvolviĝon de ĉi tiuj gravaj komplikaĵoj.
Doktoro, kiel vi diagnozas ĉi tion?
Kiam vi iros al via kuracisto, li unue demandos pri viaj simptomoj kaj ĉu vi havis iujn lastatempajn malsanojn. Poste li metos stetoskopon al via brusto kaj ekzamenos ĝin.
Ĉe perikardito, la inflamaj membranoj frotiĝas kune dum la koro batas, farante raspan sonon, kvazaŭ du folioj frotiĝas kune. Kuracistoj nomas ĉi tion "perikardia frotado". Se vi aŭdas ĉi tiun sonon, ĝi estas forta indiko, ke vi havas perikarditon.
Krome, por konfirmi la diagnozon kaj kontroli komplikaĵojn, via kuracisto povas sugesti plurajn testojn kiel ĉi tiujn.
| Testo | Kion vi vidas en ĉi tio? |
|---|---|
| Toraka rentgena foto | Kontrolu aferojn kiel la grandecon de la koro kaj ĉu estas akvo en la pulmoj. |
| Elektrokardiogramo (EKG) | Serĉu ŝanĝojn en la elektra aktiveco de la koro. Bildoj specifaj por perikardito videblas sur la EKG. |
| Eĥokardiogramo (Eĥo) | Kontrolu kiel la koro funkcias kaj ĉu la saketo ĉirkaŭ la koro estas plena de ekstra akvo. |
| Kora MR-bildigo | Serĉu atente por inflamo, dikiĝo aŭ korblokado en la sako ĉirkaŭ la koro. |
| CT-skanado | Kontrolu la sakon por kalciaj deponejoj kaj nuksoj. |
| Kora kateterizado | Por konfirmi kondiĉojn kiel konstriktan perikarditon, mezuru la premon ene de la koro. |
| Sangotestoj | Inflamaj indikiloj en la korpo helpas identigi la kaŭzon de la malsano. |
Kiuj estas la kuraciloj por perikardito?
Ĝi ofte estas traktata per medikamentoj kaj limigoj de fizika agado, sed en severaj kazoj, dehidratiĝo aŭ kirurgio povas esti necesaj.
Medikamentoj
Multaj homoj ricevas helpon per ĉi tiuj medikamentoj.
- NSAID-oj: Dolorpiloloj kaj kontraŭinflamatoriaj medikamentoj, kiel ekzemple ibuprofeno aŭ altdoza aspirino.
- Kolĉicino: Ĉi tio ankaŭ estas speco de medikamento, kiu reduktas inflamon. Via kuracisto povas preskribi ĉi tion, se viaj simptomoj ĉeestas dum pli ol du semajnoj aŭ se la malsano ripetiĝas.
- Prednisono: Ĉi tio estas speco de steroido. Ĉi tio povas esti donita se aliaj medikamentoj ne funkcias por vi.
- Antibiotika aŭ kontraŭfunga medikamento: Se via malsano estas kaŭzita de bakteria aŭ funga infekto, vi ricevos la taŭgan antibiotikan medikamenton.
Limigo de fizika aktiveco kaj ripozo
Ripozo estas esenca dum resaniĝo post perikardito. Se vi ekzercas, kuras aŭ faras aliajn streĉajn agadojn, ili povas plimalbonigi la inflamon. Tial, via kuracisto diros al vi precize kiom longe kaj kiomgrade vi devas limigi fizikan agadon. Estas tre grave sekvi ĉi tiujn instrukciojn precize.
Fluida drenado
Se okazas kondiĉo kiel Kora Tamponado, pri kiu ni parolis antaŭe, tio estas, se la koro estas plena de akvo kaj la koro estas blokita, tiu superflua likvaĵo devas esti forigita.
- Perikardiocentezo: Ĉi tio implikas enmeti longan, maldikan tubon (kateteron) tra la brusto kaj forigi fluidon, kiu akumuliĝis en la sako ĉirkaŭ la koro.
- Perikardia fenestro: Se la fluido ne povas esti forigita per pinglo, malgranda incizo estas farita en la brusto, malgranda aperturo estas farita en la saketo ĉirkaŭ la koro, kaj la fluido estas permesita dreniĝi tra ĝi.
Kirurgio
Se vi havas severan malsanon kiel konstriktan perikarditon, vi eble bezonos sperti kirurgion nomatan perikardiektomio , kio estas la kirurgia forigo de parto de la dikigita sako, kiu ĉirkaŭas la koron.
Kio sekvas? Kion ni povas atendi?
Vi devos ripozi iom da tempo dum vi resaniĝas de perikardito. Post kiam vi plene resaniĝos, vi povos rekomenci viajn normalajn agadojn. Sed ne revenu al streĉa ekzercado ĝis via kuracisto diros: "Bone, nun estas bone."
La bona novaĵo estas, ke per ĝustatempa kuracado, plej multaj homoj tute resaniĝas . Kelkaj mildaj kazoj eĉ povas pliboniĝi per ripozo. Sed se netraktita, ĝi povas fariĝi kronika.
Inter 15% kaj 30% el homoj kun perikardito havos ripetiĝantajn epizodojn tra la jaroj. Tial estas tre grave preni la medikamentojn, kiujn via kuracisto preskribas, kaj plenumi la sekvajn rendevuojn.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Ne ĉiu brustdoloro, kiun vi spertas, estas koratako, sed ajna brustdoloro devus esti prenita serioze .
- La doloro de perikardito havas specifajn karakterizaĵojn: akran doloron, kiu pliiĝas kuŝante kaj malpliiĝas kliniĝante antaŭen .
- Se vi vizitas kuraciston ĝustatempe kaj ricevas kuracadon, ĉi tio ofte povas esti tute kuracita .
- Prenu la medikamenton, kiun via kuracisto preskribis, ĝustatempe. Ne haltu duonvoje. Se li diros al vi ripozi, sekvu liajn instrukciojn precize.
- Eĉ post kiam la malsano resaniĝis, regulaj medicinaj kontroloj helpas malhelpi la reaperon de la malsano.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment