Ni parolu nelonge pri la kirurgio por tute forigi unu pulmon (Pneŭmonektomio).

Iafoje, pro malsanoj kiuj influas niajn pulmojn, precipe gravaj kondiĉoj kiel kancero, kuracistoj devas fari tre gravan decidon. En tiaj kazoj, la tuta pulmo kun la malsano eble devos esti kirurgie forigita. Ĉi tion ni nomas "Pneŭmonektomio" en medicino. Ĉar ĉi tio estas grava kirurgio, estas tre grave por vi scii precize kion atendi.

Kio precize estas pneumonektomio?

Simple dirite, pneumonektomio estas la kirurgia forigo de unu el viaj pulmoj. Se la dekstra pulmo estas forigita, ĝi nomiĝas "dekstraflanka pneumonektomio", kaj se la maldekstra pulmo estas forigita, ĝi nomiĝas "maldekstraflanka pneumonektomio".

Ĉi tiu estas la plej granda tipo de pulma kirurgio, ĉar kelkfoje ekzistas kirurgioj kiuj forigas nur malgrandan pecon de la pulmo.

• (Lobektomio) - Ĉi tio implikas forigi nur parton (lobon) de la pulmo.
• (Kojna resekco) - En ĉi tio, eĉ pli malgranda peco de la pulmo estas forigita.

Pneŭmonektomia kirurgio estas farata laŭ du ĉefaj manieroj.

Kirurgoj uzas du metodojn por plenumi ĉi tiun kirurgion. Unu estas malferma kirurgio nomata torakotomio . La alia estas malgranda inciza kirurgio nomata video-helpata toraka kirurgio (VATS) . Kvankam VATS estas malpli invada, ĝi ne taŭgas por ĉiuj pacientoj.

Por kiaj specoj de kondiĉoj oni faras ĉi tiun kirurgion?

Ĉi tiu kirurgio plej ofte estas farata kiel kuracado por pulma kancero, sed ĝi ankaŭ povas esti farata por aliaj malsanoj.

• Pulma kancero
• Karcinoidaj tumoroj, kiuj formiĝas en la pulmoj
• Pleŭra mesoteliomo, kancero kiu formiĝas en la tegaĵo de la pulmoj
• Severaj pulmaj vundoj
• Grava funga infekto nomata aspergilozo
• Bronkiektazio estas malsano en kiu la aervojoj iĝas permanente dilatitaj.
• Tuberkulozo
• Kiam disvastiĝas speco de kancero nomata disvastigita timomo

Por kiu taŭgas ĉi tiu kirurgio?

Vi eble rajtas partopreni ĉi tiun kirurgion en la jenaj kazoj:

• Se la kancero estas en nur unu pulmo (kaj ne disvastiĝis al aliaj areoj) kaj la pulmo povas esti forigita kaj la kancero povas esti tute kuracita.
• Depende de la loko de la kancera tumoro, nur parto de la pulmo povas esti forigita kaj la tuta tumoro eble ne estos forigita.
• Se via koro, sangaj vaskuloj kaj aliaj organoj estas en bona sano.

Kiu ne taŭgas por ĉi tiu kirurgio?

• Por tiuj, kiuj ne havas sufiĉan pulmfunkcion.
• Por tiuj kun severa korvalva malsano.
• Por tiuj kun severa pulma hipertensio (alta premo en la sangaj vaskuloj, kiuj portas sangon al la pulmoj).
• Por tiuj kun malbona korpumpkapablo (malbona ventrikla funkcio).

Antaŭkirurgio kaj preparo por kirurgio

Kelkajn tagojn aŭ semajnojn antaŭ la kirurgio, via kuracisto faros kelkajn testojn por vidi kiel funkcias via koro kaj pulmoj.

• (VQ-skanado)
• Pulmaj funkciotestoj
• Kora (Eĥokardiograma) testo
• Toraka rentgena foto
• (PET-skanado) kaj (CT-skanado)
• Sangotestoj

Kiel vi devus prepari vin?

Ĉar temas pri grava kirurgio, vi devas bone prepariĝi anticipe.

• Aranĝu, ke iu prizorgu la mastrumadon kaj dorlotbestojn dum vi estas en la hospitalo.
• Parolu kun iu, ke li venu preni vin, kiam vi revenos hejmen de la hospitalo.
• Estas tre grave havi iun, kiu helpos vin dum kelka tempo post kiam vi revenos hejmen. Planu ankaŭ tion.
• Se vi fumas, ĉesu tuj. Ĉi tio estas tre grava. Se vi havas problemojn ĉesi, petu helpon de via kuracisto.
• Informu vian kuraciston pri ĉiuj medikamentoj, kiujn vi prenas. Li aŭ ŝi eble petos vin ĉesi preni iujn medikamentojn aŭ ŝanĝi la tempon antaŭ la kirurgio.
• Se vi havas alergiojn al medikamentoj, informu nin ankaŭ pri ili.
• La kuracisto diros al vi ne manĝi aŭ trinki ion ajn post noktomezo la nokton antaŭ la kirurgio. Sekvu tiujn instrukciojn precize.

Kio okazas dum kaj post la kirurgio?

Dum la operacio, vi estos tute anestezita, do vi nenion sentos. La anestezisto kontrolos vin dum la tuta operacio. La kirurgo faros incizon en la flanko de via brusto, inter du ripoj, kaj movos la ripojn dise por atingi la pulmon. Poste, la kirurgo forigos iom da aero el la pulmo kaj zorge forigos ĝin. Se necese, alia histo estos forigita, kaj la ripoj, muskoloj kaj haŭto estos rekudritaj kune. Ĉi tiu operacio povas daŭri plurajn horojn.

Post la kirurgio...

Post la kirurgio, vi devos resti en la hospitalo dum kelkaj tagoj.

• La medicina teamo daŭre kontrolos viajn oksigennivelojn, korfrekvencon kaj sangopremon.
• Dolorpiloloj estos donitaj por kontroli la doloron.
• Fizioterapiistoj venos kaj instruos al vi spirekzercojn, helpos vin ellitiĝi kaj marŝi.

Kio okazas al tiu malplena spaco kiam la pulmo estas forigita?

Jen problemo, kiun multaj homoj havas. Tuj kiam pulmo estas forigita, la spaco pleniĝas per aero. Post iom da tempo, tiu aero estas anstataŭigita per fluido. Kun la tempo, via koro, diafragmo kaj aliaj organoj estas puŝitaj en tiu direkto. La restanta pulmo ankaŭ iom pligrandiĝas. Niaj korpoj adaptiĝas al ĉi tiu nova situacio laŭ mirinda maniero.

Kiuj estas la avantaĝoj kaj riskoj de kirurgio?

Grave: Pro la strukturo de la korpo, la risko de komplikaĵoj dum kirurgio por forigi la dekstran pulmon estas iomete pli alta ol la maldekstra.

Resaniĝo kaj vivo antaŭen

Povas daŭri plurajn monatojn por plene resaniĝi. Dum ĉi tiu tempo:

• Estas limigoj pri aferoj kiel pezlevado kaj veturado.
• Sentante sin pli laca ol kutime.
• Vi bezonas ripozi regule.
• Povas esti malfacile plenumi normalajn ĉiutagajn taskojn.

Kelkaj el ĉi tiuj malaperos dum vi resaniĝos, kaj iuj aferoj povas fariĝi parto de via "nova normaleco".

Kion oni povas diri pri la vivdaŭro?

Tio dependas de multaj faktoroj. La ĉefa kialo de la kirurgio estas la kialo, pro kiu ĝi estis farita. Ekzemple, pli ol 3 el 4 homoj, kiuj havas kirurgion pro tuberkulozo, vivas pli ol 10 jarojn. Tamen, enketoj montras, ke nur 1 el 3 homoj, kiuj havas kirurgion pro pulma kancero, vivas pli ol 5 jarojn. Tial gravas diskuti vian situacion kun via kuracisto.

Kiam serĉi medicinan konsilon

Atentu bone la ŝanĝojn en via korpo dum via resaniĝo.