Ĉu vi iam sentis, ke via malgranda knabo malfacile urinas ? Aŭ ĉu li sentas, ke lia uretro estas tre mallarĝa kaj guteganta? Kvankam iuj gepatroj eble ne multe atentas ĉi tiujn aferojn, tio povus esti signo de denaska problemo, kiu nur trafas knabojn. Hodiaŭ ni parolas pri unu tia kondiĉo, la Malantaŭaj Uretraj Valvoj (PUV).
Kio precize estas Malantaŭaj Uretraj Valvoj (PUV)?
Simple dirite, Malantaŭaj Uretraj Valvoj (PUV) estas denaska difekto, kiu nur trafas knabojn. Kio okazas en ĉi tiu kazo estas, ke ekstra membransimila parto disvolviĝas ene de la tubo, kiu portas urinon (ni nomas ĉi tion la uretro). Pensu pri ĝi kiel io blokita ene de akvotubo. Tiamaniere, la membrano ne povas flui ĝuste pro la urino.
Kio okazas pro tio? La veziko de la bebo ne malpleniĝas ĝuste. Do ĉi tiu akumulita urino fluas malantaŭen kaj komencas difekti la vezikon kaj renojn . Ĉi tiu kondiĉo okazas dum la bebo ankoraŭ estas en la utero. Tial, ĝi foje povas esti detektita per skanadoj antaŭ ol la bebo naskiĝas, aŭ post la naskiĝo, aŭ dum la infanaĝo. Alia nomo por ĉi tio estas "(Denaska Obstrukca Malantaŭa Uretra Membrano - COPUM)".
Ĉu ĉi tio estas tre ofta situacio?
Ne, ĉi tio ne estas malsano, kiu trafas ĉiujn. Sed ĉi tiu kondiĉo, nomata PUV, estas la ĉefa kaŭzo de urindukta obstrukco ĉe junaj knaboj.
Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu kondiĉo?
Ĉi tiuj simptomoj povas varii de bebo al bebo. Iafoje, kuracistoj detektas ĉi tiujn simptomojn en la skanadoj de la patrino antaŭ ol la bebo naskiĝas. Alifoje, ĉi tiuj simptomoj povas aperi post kiam la bebo naskiĝas.
| Karakteriza | Simpla klarigo |
|---|---|
| Malforta aŭ malofta urinproduktado | Kiam la infano urinas , la urino ne eliras forte, sed prefere en tre malgrandaj, gutetecaj kvantoj. |
| Oftaj urinduktaj infektoj (UTIoj) | Ĉar urino ne estas eligata ĝuste, bakterioj povas facile kreski kaj kaŭzi infektojn. |
| Beba pezoperdo | Pezokresko povas esti malrapida ĉar la infano ne ricevas la taŭgan nutradon bezonatan por kresko. |
| Doloro dum urinado (disurio) | Se via infano ploras aŭ montras malkomforton dum urinado , tio povas esti pro doloro. |
| Malfacileco urini | Se la infano devas streĉi sin por urini, tio ankaŭ estas signo. |
| Malalta amniolikvaĵo (oligohidramnio) | Ĉi tio videblas dum skanadoj faritaj dum la bebo estas en la utero. |
| Renŝveliĝo (hidronefrozo) | Kuracistoj ankaŭ povas detekti tion per skanadoj dum gravedeco. |
Kial ĉi tio okazas?
La preciza kaŭzo de tio ankoraŭ ne estas konata, sed ni ja scias, ke ĝi okazas ĉar tiu ĉi ekstra membrano formiĝas en la uretro dum la fruaj stadioj de la disvolviĝo de la bebo en la utero.
La plej grava afero estas memori, ke ĉi tio ne estas io, kion vi faris malĝuste . Ĉi tio estas nur parto de la fizika evoluo de la infano.
Kiujn komplikaĵojn ĉi tio povas kaŭzi?
Se ĉi tiu kondiĉo ne estas traktata ĝustatempe, ĝi povas konduki al gravaj sanproblemoj, ĉar la renoj estas kontinue difektitaj pro la malantaŭa fluo de urino.
| Komplikaĵo | Kion tio signifas? |
|---|---|
| Refluo de urino en la renojn (vezikouretera refluo/VUR) | Urino, kiu plenigas la vezikon, reiras supren, tio estas, al la renoj. Tio difektas la renojn. |
| Nekapablo tute malplenigi la vezikon (urinretenado) | Ĉiam restas iom da urino en la veziko. Tio estas grava kaŭzo de infektoj. |
| Rena ŝvelaĵo | La renoj komencas ŝveliĝi pro la premo de urino. |
| Rena malfunkcio | Ĉi tiu estas la plej grava kondiĉo, kiu povas okazi. Longtempe, la renoj povas difektiĝi kaj ĉesi funkcii. |
Kiel kuracistoj trovas tion?
La kuracisto ekzamenos la infanon kaj, se necese, rekomendos plurajn el ĉi tiuj testoj.
| Testo | Kion vi faras kun ĉi tio? |
|---|---|
| Ultrasona skanado de la renoj | Ĉi tio rigardos la aspekton de la renoj, veziko kaj urindukto de la infano, kaj kontrolos ĉu estas iuj obstrukcoj. |
| Malpleniga Cistouretrogramo (VCUG) | Jen speciala rentgena testo, kiu povas montri precize kiel la veziko pleniĝas kaj malpleniĝas, kaj kie estas iuj blokadoj en la uretro. |
| Cistoskopio | Testo en kiu tubo kun malgranda fotilo estas pasigita laŭ la uretro kaj la blokado interne estas rekte rigardata. |
| Testoj pri renaj funkcioj | Sango- kaj urindo-analizoj mezuras kiom bone funkcias la renoj de la infano. |
Kiuj estas la kuracadoj por ĉi tio?
La ĉefa kuracado por tio estas kirurgio por forigi la obstrukcan membranon. Ĉi tio kutime estas farata per metodo nomata "fulgurado". Tio signifas uzi varmon el elektro por detrui la superfluan histon.
Krome, la kuracisto povas rekomendi aliajn kuracadojn depende de la stato de la infano.
- Urina kateterizado: Provizora tubo (katetero) povas esti enigita por dreni urinon el la veziko.
- Antibiotikoj: Se vi havas urinduktan infekton, oni donos al vi antibiotikojn por trakti ĝin.
- Se la reno malsukcesas: Se la kondiĉo fariĝas severa kaj la reno malsukcesas, dializo aŭ eĉ ren-transplantado povas esti necesaj.
- Aliaj medikamentoj: Kontraŭspasmaj medikamentoj ankaŭ povas esti donitaj por faciligi urinadon.
Tre malofte, kirurgio povas esti farita dum la bebo ankoraŭ estas en la utero.
Kio okazas post la kuracado? Kia estas la perspektivo?
Infano kun PUV bezonos dumvivan medicinan superrigardon, eĉ post la kuracado. Regulaj sangotestoj, skanadoj kaj rena funkcio devus esti monitorataj.
Kelkaj infanoj povas evoluigi urinan inkontinencon kiel infanoj aŭ kiel plenkreskuloj. Studoj montras, ke ĉirkaŭ 15% de infanoj kun ĉi tiu malsano riskas evoluigi renan malfunkcion. Tamen, la alia flanko estas, ke 85 el 100 infanoj ne evoluigas ĉi tiun gravan malsanon . Tial, estas tre grave identigi ĝin frue, trakti ĝin konvene kaj resti en kontakto kun via kuracisto.
Kiam mi devus konsulti kuraciston?
Se vi suspektas, ke via infano havas iujn el la simptomoj, kiujn ni diskutis, bonvolu ne prokrasti.Prenu vian infanon al kuracisto kiel eble plej baldaŭ. Se ne traktita, tio povas kaŭzi gravajn sanproblemojn.
Kiujn demandojn vi devus demandi al la kuracisto?
Kiam vi iros vidi la kuraciston, estos utile demandi ĉi tiujn demandojn.
- Kiuj estas la kuracaj ebloj por ĉi tio?
- Kiel precize oni faras ĉi tiun kuracadon?
- Kion vi devus atendi dum la resaniĝa periodo post la kuracado?
- Kiel mi devus prizorgi la infanon dum tiu tempo?
- Kiam ni devus reveni al la kuracisto?
Estas normale senti timon kiam vi ekscias, ke via bebo havas tian sanproblemon. Sed la plej grava afero estas kompreni, ke ĉi tio ne estas via kulpo. Via kuracisto kaj sanserva teamo helpos vin ĉiupaŝe. Do ne timu. Sekvu la instrukciojn de via kuracisto precize, kaj demandu iujn ajn demandojn, kiujn vi havas.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Malantaŭaj uretraj valvoj (PUV) estas denaska difekto, kiu nur efikas al knaboj kaj blokas la fluon de urino.
- Malforta urindukto, oftaj urinduktaj infektoj kaj pezoperdo ĉe la infano povas esti la ĉefaj simptomoj.
- Ĉi tiu kondiĉo eĉ povas esti detektita per skanadoj antaŭ ol la bebo naskiĝas.
- La ĉefa kuracado estas forigi la blokadon en la uretro per kirurgio.
- Eĉ post la kuracado, dumviva medicina monitorado estas tre grava por protekti la sanon de la renoj de la infano.
- Gravas kompreni, ke ĉi tio ne estas kulpo de la gepatroj.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton