Kiam via kuracisto diras al vi, ke vi bezonas kojlan kirurgion, estas normale senti multan timon kaj angoron. Kiam vi aŭdas nomon kiel "proktokolektomio", ĝi povas ŝajni eĉ pli komplika. Sed ne zorgu. Ĉi tiu estas vivsava kirurgio, kiu povas helpi vin vivi pli bonan vivon mildigante viajn nunajn simptomojn. Ni parolos pri ĉio en simpla maniero, kiun vi povas kompreni.
Kio precize estas proktokolektomio?
Simple dirite, proktokolektomio estas la kirurgia forigo de via dika intesto kaj la lasta parto de via rekto.
Ni klarigu tion iom pli. La dika intesto estas longa tubforma parto de nia digesta sistemo. Ĝi havas tri ĉefajn partojn:
1. Kolono: Ĉi tiu estas la plej granda parto. Ĝi absorbas akvon el la kromproduktoj restantaj de la manĝaĵoj, kiujn ni manĝas, kaj transformas ilin en solidan formon, nomatan feko.
2. Rektumo: Ĉi tiu estas la mallonga parto de la rektumo , kiu sekvas la dikan inteston. Tie la fekaĵo provizore stokiĝas antaŭ ol ĝi estas elpelita.
3. Anuso: La aperturo tra kiu fekaĵoj eliras el la korpo.
Do, en proktokolektomio, kaj la dika intesto kaj la rekto estas forigitaj, aŭ parto de ili. "Procto" signifas la rekton. "Kolektomio" signifas la forigon de la dika intesto.
Kial vi bezonas havi ĉi tiun specon de kirurgio?
Ekzistas pluraj kialoj, kial tia grava kirurgio povas esti farita. La ĉefa kialo estas, ke la malsano en la intesto malhelpas tiun parton de la korpo funkcii ĝuste aŭ ke la malsano estas vivminaca.
| Medicina kondiĉo | Simpla klarigo |
|---|---|
| Inflamaj Intestmalsanoj | Se la interno de la intesto estas kontinue vundita kaj inflama pro kondiĉoj kiel ulceriga kolito kaj Crohn-malsano , kirurgio povas esti necesa se la kondiĉo ne povas esti kontrolita per medikamentoj. |
| Kolorekta kancero kaj antaŭkanceraj kondiĉoj | Por haltigi la disvastiĝon de kojlokanceraj ĉeloj aŭ en kondiĉoj kiel Familia Adenomatoza Polipozo (FAP) , kiu estas hereda kondiĉo kiu kaŭzas centojn da polipoj kiuj pli emas fariĝi kanceraj. |
| Aliaj kialoj | Komplikaĵoj kiel morto de intesta histo pro perdo de sangoprovizo (iskemio), severa mallakso, severaj vundoj al la intesto aŭ divertikulito . |
Kiel oni fekas post kirurgio?
Jen la plej granda demando, kiun multaj homoj havas. Kiam la dika intesto kaj rekto estas forigitaj, la normala vojo por eliro de la fekaĵoj perdiĝas. Kiel vi poste fekas? La respondo al ĉi tio dependas de la tipo de proktokolektomio, kiun vi havas. Via kuracisto determinos la plej taŭgan metodon surbaze de via malsano.
Ekzistas pluraj ĉefaj metodoj:
1. Ileostomia proceduro
Tio implikas konekti la lastan parton de via maldika intesto, nomatan ileo, al malgranda aperturo (stoma) farita en la haŭto de via abdomeno. Stomiosako estas poste alkroĉita al la aperturo por kolekti fekaĵojn. Tio povas esti permanenta aŭ provizora . Provizora kirurgio estas farata nur ĝis via korpo resaniĝas. Tio povas esti ŝanĝita poste per alia kirurgio.
2. Ileonana saketo (kreado de interna saketo)
Jen tre interesa proceduro. Ĝi ankaŭ nomiĝas Restaŭra Proktokolektomio. Parto de via maldika intesto (ileo) estas prenita kaj malgranda saketo estas kreita el ĝi. Pensu pri ĝi kiel nova parto de via korpo, kiu povas provizore teni vian fekaĵon, same kiel via rekto. Poste, la saketo estas rekonektita al via anuso. Post ĉi tiu proceduro, vi povos iri al la necesejo kaj feki normale post iom da tempo. La plej ofta proceduro por ĉi tio nomiĝas J-saketo .
3. Subtotala proktokolektomio (ŝparante parton)
En ĉi tio, parto de la dika intesto estas lasita malantaŭe. Se eblas, la restanta parto de la intesto povas esti rekonektita al la anuso aŭ la resto de la rekto (anastomozo). Tamen, kelkfoje, provizora malfermo en la abdomeno povas esti farita kaj fekaĵsako (kolostomio) enigita ĝis la konektejo resaniĝas.
La plej grava afero estas, ke via kuracisto diskutos kun vi, kiu el ĉi tiuj metodoj estas plej bona por vi. Do, diskutu iujn ajn demandojn aŭ zorgojn, kiujn vi havas, kun via kuracisto.
Kio okazas antaŭ, dum kaj post kirurgio
Antaŭ kirurgio
Se ĝi ne estas urĝa kirurgio, vi havos tempon prepariĝi.
- Kelkajn semajnojn antaŭe: Via kuracisto klarigos al vi la kirurgion, ĝiajn riskojn kaj viajn eblojn.
- Du semajnojn antaŭe: Se vi prenas sangodiluilojn, oni diros al vi ĉesi aŭ redukti ilin. Oni konsilos al vi manĝi fibroriĉan dieton kaj trinki multe da akvo.
- 24 horojn antaŭe: Vi ricevos intestopreparon por tute purigi viajn intestojn. Oni ankaŭ diros al vi manĝi nur likvaĵojn dum la tago. Vi ankaŭ povas ricevi antibiotikojn por preventi infekton post kirurgio.
Dum kirurgio
Vi estos endormigita sub anestezo, do vi nenion sentos. La kirurgio povas esti farita laŭ du ĉefaj manieroj:
- Malferma kirurgio: La tradicia metodo, farata per granda incizo en la abdomeno.
- Laparoskopa Kirurgio: Ankaŭ konata kiel "ŝlosiltrua" kirurgio, ĉi tio estas farata per farado de kelkaj malgrandaj incizoj en la abdomeno kaj enmeto de fotilo kaj delikataj instrumentoj tra ili. Ĉi tiu metodo rezultigas pli rapidan resaniĝon kaj malpli da doloro.
La kirurgo tiam zorge forigas la malsanan parton de la intesto kaj plenumas la necesajn procedurojn (ileostomio, poŝo aŭ religo) kiel diskutite antaŭe.
Post kirurgio
Vi devos resti en la hospitalo dum ĉirkaŭ unu semajno. Dum ĉi tiu tempo, vi iom post iom transiros de likvaj al solidaj manĝaĵoj. Se vi havas stomion (sakon), speciale trejnita flegistino (WOCN - Vundstomia Kontinenca Flegistino) instruos al vi kiel uzi ĝin kaj teni vian haŭton pura.
Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj?
Kiel ĉe iu ajn kirurgio, ekzistas riskoj kaj komplikaĵoj, kiuj povas okazi, sed plej ofte ĉi tiuj estas provizoraj.
| Tipo de komplikaĵo | Priskribo |
|---|---|
| Oftaj komplikaĵoj de kirurgio | Reagoj al anestezo, interna sangado, infektoj, intesta obstrukco, ktp. |
| Komplikaĵoj rilataj al ostomio (sako) | Haŭtaj infektoj ĉirkaŭ la stomo, invadantaj aŭ elstarantaj el la stomo.Ankaŭ povas okazi kondiĉo nomata fantoma rekto . Tio estas la sento devi feki eĉ se la rekto estas forigita. Ĉi tio malpliiĝos kun la tempo. |
| Komplikaĵoj rilataj al la Ileoanusa Poŝo (interna poŝo) | Poukito , anastomoza liko, kaj frua feka inkontinenco. Multaj el ĉi tiuj estas kuraceblaj. |
Kiuj estas la krizoj, kiuj postulas viziton de kuracisto?
Kiam vi revenos hejmen post kirurgio, se vi havas iujn ajn el la jenaj simptomoj, tuj voku vian kuraciston aŭ iru al la Urĝa Traktado-Unuo (UTR) de la hospitalo.
- Ŝvelado, stomakdoloro, naŭzo kaj mallakso (ĉi tiuj povas esti signoj de intesta obstrukco).
- Severa abdomena doloro, febro, puso elfluanta el la incizo (ĉi tiuj estas signoj de infekto).
Ne forgesu, se vi sentas ion nekutiman, ne ignoru ĝin. Plej sekure estas serĉi kuracistan konsilon.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Kvankam proktokolektomio estas grava kirurgio, ĝi povas kuraci vivminacajn malsanojn kaj permesi al vi vivi pli komfortan vivon.
- Ekzistas diversaj manieroj feki post kirurgio. Iuj homoj devas vivi kun stomia sako, dum aliaj havas aliajn eblojn, kiuj permesas al ili feki normale. Via kuracisto decidos, kio estas plej bona por vi.
- Resaniĝo bezonas tempon. Vi povas reveni al normala vivo post kelkaj monatoj. Estas tre grave esti pacienca kaj sekvi la instrukciojn de via kuracisto dum ĉi tiu tempo.
- Sentu vin libera diskuti ĉiujn viajn timojn, dubojn kaj demandojn kun via kuracisto. Tio donos al vi grandan mensan forton.
- Kvankam vivi kun stomia sako povas esti defio komence, post kiam vi kutimiĝos al ĝi, vi povos daŭre funkcii normale. Hodiaŭ ekzistas multaj aparatoj kaj metodoj por helpi pri tio.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment