Pulma Embolio: Ĉu ni devus esti konsciaj pri ĉi tiu danĝera kondiĉo?

Ĉu vi iam subite trovis malfacile spiri, sentis akran doloron en via brusto kiam vi profunde enspiris? Aŭ ĉu vi subite sentis vian koron bati pli rapide, ŝviti kaj sentiĝi maltrankvila senkiale? Kvankam ni ofte pensas pri tio kiel koratako, ĝi povas esti io multe malsama kaj eble tre danĝera. Hodiaŭ ni parolos pri unu tia grava, sed vivsava kondiĉo nomata "Pulma Embolio".

Simple dirite, kio estas pulma embolio?

Pulma Embolio (PE) estas sangokoagulaĵo, kiu formiĝas en sanga vaskulo (vejno), kiu provizas sangon al viaj pulmoj. Nun vi eble demandas vin, "Kiel sangokoagulaĵo formiĝas en la pulmoj?" La vero estas, ke ĉi tiu sangokoagulaĵo ne formiĝas en la pulmoj. Plej ofte, ĝi formiĝas aliloke en nia korpo, precipe en la profundaj vejnoj de niaj kruroj aŭ brakoj. Ni nomas ĉi tion Profunda Vejna Trombozo (DVT).

Pensu pri la sangaj vaskuloj en via korpo kiel pri reto de vojoj. Ĉi tiu sangokoagulaĵo, kiu formiĝas en via kruro, kiel aŭto, vojaĝas laŭ tiu vojo kun la sango, trairas la koron, kaj fine fiksiĝas en malgranda sanga vaskulo en la pulmoj. Ĝi estas kiel granda aŭto fiksita sur malgranda vojo.

Kiam sangokoagulaĵo fiksiĝas en la pulmoj, okazas tri ĉefaj aferoj:

1. Sangofluo al la pulmoj estas limigita.

2. Oksigenniveloj en la pulmoj malpliiĝas.

3. Sangopremo plialtiĝas en la sangaj vaskuloj konektitaj al la pulmoj.

Sed la bona novaĵo estas, ke se la malsano estas ĝustatempe diagnozita kaj traktita konvene, ĉi tiu kondiĉo malofte estas mortiga.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu malsano? Atentu tuj!

La simptomoj de pulma embolio (PE) povas varii de persono al persono. Ĝi dependas de la grandeco de la sangokoagulaĵo kaj ĝiaj efikoj. Iuj homoj eble tute ne havas simptomojn. Tamen, plej multaj homoj spertos unu aŭ plurajn simptomojn.

La ĉefaj kaj plej fruaj simptomoj estas subita spirmanko kaj brustdoloro, kiu pliiĝas kun profunda spirado aŭ penado.

Se vi havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj, tuj serĉu kuracistan konsilon. Plej bone estas iri al la Urĝa Traktado-Unuo (UTR) de hospitalo. Rapida kuracado povas multe redukti la riskon de morto.

La suba tabelo montras la plej oftajn simptomojn de ĉi tiu malsano.

Ĉe iuj homoj, ĉi tiuj simptomoj povas disvolviĝi iom post iom dum tagoj aŭ semajnoj. Simptomoj fariĝas pli severaj laŭlonge de la tempo. Tamen, ĉe iuj homoj, severaj simptomoj disvolviĝas ene de minutoj post la komenco de la malsano.

Kial tio okazas? Kiuj estas la riskfaktoroj?

Kiel mi menciis antaŭe, Pulma Embolio (PE) estas kaŭzata de sangokoagulaĵo (DVT), kiu formiĝas aliloke en la korpo, precipe en la kruroj, liberiĝas kaj fiksiĝas en la pulmoj. Do, ĉio, kio povas kaŭzi la formiĝon de ĉi tiuj sangokoagulaĵoj, ankaŭ povas kaŭzi PE.

Kelkaj ĉefaj kialoj:

• Teni la korpon senmove dum longaj tempodaŭroj: Kiam vi restas en lito post operacio, aŭ kiam vi restas en la sama pozicio dum longa flugo aŭ busveturo, la sangocirkulado en la kruroj povas malrapidiĝi kaj sangokoagulaĵoj povas formiĝi.
• Difekto de vejnoj: Akcidentoj, frakturoj (precipe de la kokso, genuo aŭ kruro), kaj gravaj kirurgioj povas difekti vejnojn kaj pliigi la riskon de sangokoagulaĵoj.
• Aliaj malsanoj: Kondiĉoj kiel korinsuficienco, kancero kaj apopleksio.
• Ŝanĝoj en sangokoaguliĝo: Iuj homoj povas havi genetikajn sangokoaguliĝajn malsanojn. Ankaŭ, ĉi tiu risko povas esti iomete pliigita ĉe homoj, kiuj prenas kontraŭkoncipilojn aŭ hormonan anstataŭigan terapion.

Jen kelkaj homoj, kiuj havas pli altan riskon por ĉi tiu malsano. Se vi havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj riskfaktoroj, gravas paroli kun via kuracisto pri tio.

• Havi aŭ havis sangokoagulaĵon en la kruro (Profunda Vejna Trombozo - TVP).
• Sperti kirurgion aŭ esti en lito dum longa tempo.
• Fumado.
• Esti pli ol 60-jaraĝa.
• Gravedeco aŭ la unuaj 6 semajnoj post akuŝo.
• Havante kanceron.
• Uzo de hormonaj medikamentoj kiel kontraŭkoncipiloj.
• Obezeco - Korpomasa Indekso (KMI) pli granda ol 30.
• Havi familian historion de sangokoagulaĵoj.
• Havante aliajn kronikajn malsanojn kiel diabeton kaj kormalsanon.
• Havi longdaŭran centran vejnan katetron (tubo enigita en vejnon en la brako aŭ kruro) por liveri aferojn kiel salozan solvon.

Kiel diagnozi la malsanon? (Diagnozo)

Kiam vi iros al la hospitalo, la kuracisto zorge ekzamenos viajn simptomojn kaj riskfaktorojn. Poste, ili mendos plurajn testojn por konfirmi la diagnozon.

Kiel ĝi estas traktata?

Kuracado por PE kutime okazas en hospitalo, ĉar via stato bezonas esti atente monitorata. La daŭro de la kuracado dependas de la severeco de la sangokoagulaĵo.

La ĉefa kuracado estas doni medikamentojn, kiuj malhelpas sangokoaguliĝon . Ni nomas ĉi tiujn antikoagulaĵoj aŭ sangodiluiloj .

• Antikoagulaj medikamentoj: Ĉi tiuj estas donataj kiel injektoj aŭ piloloj. Vi eble bezonos preni ĉi tiujn medikamentojn dum 3-6 monatoj, aŭ kelkfoje pli longe. Ne ĉesu preni ĉi tiujn medikamentojn pro iu ajn kialo krom se via kuracisto tion ordonas al vi.
• Trombolitika Terapio: Ĉi tiu estas kuracado donita en tre gravaj, vivminacaj kazoj. Ĉi tiuj medikamentoj funkcias per rapida solvado de la sangokoagulaĵo. Ili estas donitaj sub proksima observado fare de kuracistoj en la intenskuracejo (ICU).
• Aliaj metodoj:Iafoje, se medikamentoj ne sufiĉas, kirurgio aŭ katetero povas esti necesaj por forigi la koagulaĵon. Alia eblo estas enmeti Vena Cava Filtrilon. Ĉi tio estas uzata por filtri kaj kapti sangokoagulaĵojn el la kruroj antaŭ ol ili atingas la pulmojn.
• Kunpremaj ŝtrumpoj: Via kuracisto eble konsilos vin porti ĉi tiujn specialajn specojn de ŝtrumpoj por konservi bonan sangocirkuladon en viaj kruroj.

Ĉu eblas eviti ĉi tiun situacion?

Jes, ĝi eblas grandparte. La ŝlosilo ĉi tie estas redukti la riskon de sangokoagulaĵoj.

• Estu aktiva: Ekzercu ĉiutage. Se vi sidas dum longaj periodoj (aviadiloj, busveturoj, oficeja laboro), leviĝu kaj promenu almenaŭ unufoje hore, movante viajn krurojn kaj brakojn.
• Evitu streĉajn vestaĵojn: Portado de streĉaj vestaĵoj povas limigi la sangofluon.
• Ne krucu viajn krurojn: Evitu sidi kun viaj kruroj krucitaj dum longaj tempoperiodoj.
• Konservu sanan pezon.
• Evitu fumadon tute.
• Trinku multe da akvo: Dehidratiĝo povas kaŭzi sangodikiĝon.
• Konsciu pri viaj riskfaktoroj: Se vi havas kirurgion, estas graveda aŭ havas aliajn riskfaktorojn, parolu kun via kuracisto pri paŝoj, kiujn vi povas fari por malhelpi sangokoagulaĵojn.

Vi devus komenci senti vin pli bone ene de semajno post la kuracado. Tamen, povas daŭri monatojn aŭ eĉ jarojn por ke la koagulo tute dissolvu. Dum ĉi tiu tempo, gravas atente sekvi la instrukciojn de via kuracisto.