Ĉu via tiroido ŝajnas iom troaktiva? Ni parolu pri Subklinika Hipertiroidismo!

Ĉu via kuracisto diris, ke via TSH-nivelo estas iom malalta en lastatempa sangotesto? Aŭ ĉu vi havas iujn strangajn, malfacile kompreneblajn simptomojn? Vi eble havas kondiĉon nomatan Subklinika Hipertiroidismo. Ne zorgu, ĝi kutime ne estas grava. Ni parolu pri tio simple kaj klare.

Kio estas Subklinika Hipertiroidismo?

Simple dirite, "Subklinika hipertiroidismo" estas kondiĉo, kie via tiroida glando funkcias iomete pli ol normale. Sed ĝi ne estas tiel severa kiel "malkaŝa hipertiroidismo" .

La hipofizo en nia cerbo produktas hormonon nomatan "TSH" (Tiroid-Stimula Hormono). Ĉi tiu "TSH" ordonas al la tiroido en nia kolo produkti du hormonojn nomatajn tiroksino ("T4" - "tiroksino") kaj trijodotironino ("T3" - "trijodotironino"). Ĉi tiuj hormonoj "T3" kaj "T4" helpas la metabolon de nia korpo, tio estas, transformas la manĝaĵon, kiun ni manĝas, en energion kaj uzas ĝin por nia korpo.

En "Subklinika Hipertiroidismo", via sango-nivelo de "TSH" estas malalta, sed viaj niveloj de "T3" kaj "T4" estas normalaj. Tio signifas, ke la tiroido estas iom troaktiva, do la hipofizo diras: "Bone, mi ne bezonas "TSH" nun, mia tiroido funkcias bone," kaj ĝi reduktas la produktadon de "TSH". Sed la tiroidaj hormonoj ("T3", "T4") ankoraŭ ne estas signife levitaj. Jen kion signifas "subklinika" - subesta kondiĉo, kiu ne montras evidentajn simptomojn.

Ĉi tiu kondiĉo povas kelkfoje esti provizora , kio signifas, ke ĝi povas pliboniĝi memstare post kelkaj tagoj. Tamen, por iuj homoj ĝi povas esti permanenta. Ne ĉiuj bezonas kuracadon.

Kiu plej verŝajne ricevos ĉi tiun kondiĉon?

Ĉiu ajn povas disvolvi "Subklinikan Hipertiroidismon", sed la jenaj homoj havas iomete pli altan riskon:

• Homoj, kiuj prenas tiroidan hormonan anstataŭigan terapion (ekzemple, levotiroksino) por hipotiroidismo. Iafoje tio povas okazi se la dozo de la medikamento estas iomete pliigita.
• Por tiuj pli ol 65-jaraj.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?

Ĉi tio ne estas tre ofta situacio en landoj kiel Usono.

Ĉirkaŭ 0.7% de la loĝantaro havas "Subklinikan Hipertiroidismon", kie TSH-niveloj estas malpli ol 0.1 mIU/L. Pliaj 1.8% havas "TSH"-nivelojn malpli ol 0.4 mIU/L.

Tamen, en landoj kun jodmanko , precipe inter homoj pli ol 70-jaraj, ĉi tiu kondiĉo povas atingi ĝis 15%. En Srilanko, ni ĝenerale uzas joditan salon, do ĉi tiu risko estas malalta, sed estas bone esti atenta.

Kiuj estas la simptomoj?

Plej ofte, homoj kun "Subklinika Hipertiroidismo" ne montras iujn ajn simptomojn . Tial ĝi nomiĝas "subklinika".

Tamen, kelkfoje vi povas sperti mildajn simptomojn rilatajn al hipertiroidismo. Tiam vi povas sperti aferojn kiel:

• Sento kvazaŭ via koro batas rapide (palpitacioj).
• Estas kvazaŭ mia korpo tremas, mi nur sentas min nervoza.
• Malpeziĝo (malgraŭ apetito).
• Pliigita apetito.
• Diareo aŭ oftaj fekoj.
• La haŭto sentiĝas maldika, varma kaj humida.
• Ŝanĝoj en la menstrua ciklo de virinoj ("Menstruaj ŝanĝoj").

Grave: Havi ĉi tiujn simptomojn ne nepre signifas, ke vi havas "Subklinikan Hipertiroidismon". Tamen, se ĉi tiuj simptomoj daŭras, estas saĝe konsulti kuraciston.

Kial tio okazas? Kiuj estas la kialoj?

Normale, nia endokrina sistemo funkcias kiel teamo. Pensu pri ĝi kiel pri granda kompanio.

La hipotalamo, situanta ĉe la bazo de la cerbo, liberigas hormonon nomatan TRH (Tiroid-Liberiganta Hormono). Ĉi tio ordonas al la hipofizo produkti TSH.

Tiam "TSH" iras kaj ordonas al la tiroido produkti "T3" (ĉirkaŭ 20%) kaj "T4" (ĉirkaŭ 80%). Kiam ĉi tiuj "T3" kaj "T4" pliiĝas en la sango, ĝi denove sendas signalon al la hipofizo dirante: "Bone, ĉesu produkti "TSH" nun, estas sufiĉe da hormono." Ĉi tio nomiĝas la " religa buklo ". Kiam "T3" kaj "T4" malpliiĝas, ĉi tiu ciklo rekomenciĝas de la komenco.

Tamen, en "Subklinika Hipertiroidismo", pro iu problemo en la tiroido, eĉ se la nivelo de "TSH" estas malalta, la produktado de tiroidaj hormonoj ne malpliiĝas kiel atendate. Tial "TSH" estas malalta, sed "T3" kaj "T4" estas je normalaj niveloj.

La kaŭzoj de "Subklinika hipertiroidismo" estas plejparte la samaj kiel tiuj, kiuj kaŭzas malkaŝan hipertiroidismon. Jen kelkaj el la ĉefaj kaŭzoj:

• Pliigo de la dozo de hormona terapio (levotiroksino) donita por hipotiroidismo (malaktiva tiroido). Ĉi tiu estas la plej ofta kaŭzo.
• Multinodula toksa strumo. Ĉi tiu estas kondiĉo en kiu nekanceraj buloj (noduloj) disvolviĝas en la tiroido, kaŭzante ĝian produktadon de tro multe da tiroida hormono.
• Malsano de Basedow. Ĉi tio estas aŭtoimuna malsano. Tio signifas, ke la imunsistemo de nia korpo atakas la tiroidon, stimulante ĝin por produkti pli da hormonoj.
• Tiroidito: Kiam la tiroida glando inflamiĝas, la hormonaj niveloj povas provizore pliiĝi.

Kiel vi rekonas ĉi tion?

Tiroidaj funkciotestoj estas la sola maniero scii certe ĉu vi havas "subklinikan hipertiroidismon" aŭ ne.(Nur testoj pri la funkcio de la tiroido. Ĉi tiuj estas rutinaj sangotestoj.)

La normala intervalo por TSH (ankaŭ nomata tirotropino) niveloj en ne-graveda plenkreskulo estas inter 0,4 kaj 4,5 mili-internaciaj unuoj por litro (mIU/L).

Se viaj sangoanalizoj montras, ke via TSH-nivelo estas malalta (inter 0,1 kaj 0,4 mIU/L aŭ malpli ol 0,1 mIU/L), sed viaj T4 (tiroksino) kaj T3 (trijodotironino) niveloj estas ene de la normala intervalo, vi havas subklinikan hipertiroidismon.

`Subklinika hipertiroidismo` povas esti dividita en du ĉefajn kategoriojn:

• Malpeza: TSH-niveloj estas malaltaj, sed ankoraŭ detekteblaj - kutime inter 0,1 kaj 0,4 mIU/L. Ĉi tiu nivelo ĉeestas en 65% ĝis 75% de homoj kun subklinika hipertiroidismo.
• Severa: TSH-niveloj estas malpli ol 0.1 mIU/L. Tio tuŝas inter 25% kaj 35% de homoj.

Ĉu ĉi tio bezonas kuracadon?

Efektive ekzistas malsamaj opinioj inter kuracistoj pri ĉu trakti "Subklinikan Hipertiroidismon" aŭ ne, ĉar ankoraŭ ne ekzistas sufiĉe da esplorado pri la klaraj avantaĝoj de la kuracado.

Kuracistoj ofte rekomendas "atendu kaj vidu" aliron por homoj kun subklinika hipertiroidismo. Tio estas, ili atendas ke la kondiĉo pliboniĝu memstare sen komenci kuracadon.

Tamen, oni povas rekomendi kuracadon por tiuj, kies TSH-niveloj estas konstante sub 0.1 mIU/L, precipe en la jenaj kazoj:

• Se vi estas 65-jaraĝa aŭ pli maljuna.
• Se vi estas sub 65-jaraĝa, havas kormalsanon, osteoporozon aŭ simptomojn de hipertiroidismo.
• Se vi estas postmenopaŭza virino, sub 65-jara, kaj ne prenas estrogenon aŭ bisfosfonatojn (tipo de medikamento uzata por trakti ostajn problemojn).

Subklinika hipertiroidismo dum gravedeco kutime ne postulas kuracadon.

Se kuracado estas provizita, kia ĝi estas?

Se via kuracisto decidos, ke kuracado estas necesa, la kuracado dependos de la kaŭzo de la subklinika hipertiroidismo.

• Se vi havas toksan multnodulan strumon (tubon en la kolo) aŭ unuopan nodon en via tiroido, la plej ofta kuracado estas radioaktiva jodo . Ĉi tio estas medikamento, kiun vi prenas buŝe. La troaktivaj ĉeloj en via tiroido absorbas la jodon. La radioaktiva jodo difektas tiujn ĉelojn, kaŭzante ŝrumpiĝon de la tiroido kaj falon de viaj hormonniveloj dum kelkaj semajnoj.
• Se vi havas la malsanon de Basedow, la plej oftaj kuraciloj estas kontraŭtiroidaj medikamentoj kaj radioaktiva jodo. Kontraŭtiroidaj medikamentoj kiel metimazolo (Tapazole) kaj propiltiouracilo (PTU) funkcias blokante la kapablon de la tiroido produkti hormonojn.

Ĉu eblas malhelpi tion okazi?

En plej multaj kazoj, ni nenion povas fari por malhelpi la disvolviĝon de "Subklinika Hipertiroidismo" aŭ malkaŝa "Hipertiroidismo".

Tamen, se vi ne ricevas sufiĉe da jodo en via dieto (aŭ tro multe) , vi povas evoluigi "Subklinikan" aŭ "Malkaŝan Hipertiroidismon" pro "toksa strumo". Kvankam tio ne estas ofta en landoj kiel Srilanko ĉar ni uzas joditan salon, ĉi tiu kondiĉo povas esti vidata en landoj kie jodmanko estas ofta.

Kion ni povas atendi de ĉi tiu kondiĉo? Ĉu ekzistas iuj riskoj?

Subklinika hipertiroidismo malofte progresas al malkaŝa hipertiroidismo. Tamen, ĉi tiu risko estas iomete pli alta ĉe homoj kun tre malaltaj TSH-niveloj (malpli ol 0.1 mIU/L).

Ĉar ekzistas multaj kaŭzoj, ĉies "Subklinika Hipertiroidismo" estas malsama.

Eĉ se ĝi ne progresas al "Malkaŝa Hipertiroidismo", "Subklinika Hipertiroidismo" povas kaŭzi kelkajn komplikaĵojn. Jen kelkaj el ili:

• Atria fibrilado ( neregula korbato).
• Korinsuficienco (risko disvolvi korinsuficiencon ).
• Koronaria kormalsano (koronaria arteria malsano ).
• Ostoperdo kaj frakturoj.
• Demenco ( stato de memorperdo, kiu povas okazi kun aĝo).

Ĉi tiuj riskoj estas aparte altaj por homoj pli ol 65-jaraj kaj tiuj kun severa subklinika hipertiroidismo.

Se vi maltrankviliĝas pri ĉi tiuj riskoj, estas plej bone paroli kun via kuracisto pri tio.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Plej ofte, se viaj testoj montras, ke vi havas "Subklinikan hipertiroidismon", kuracistoj uzos la metodon "atendu kaj vidu".

Tamen, se vi komencas sperti simptomojn de hipertiroidismo (angoro, maltrankvilo, palpitacioj), nepre konsultu vian kuraciston. Li aŭ ŝi tiam faros alian sangoteston pri la tiroido por vidi ĉu vi havas "Malkaŝan Hipertiroidismon".

Memoru, ke ankoraŭ ekzistas multaj malsamaj opinioj pri ĉu trakti "Subklinikan Hipertiroidismon" aŭ ne. Ĉiu, ĉiu situacio estas malsama. Tial, la plej bona afero farenda estas diskuti ĉiujn viajn demandojn kaj timojn kun via kuracisto. Li aŭ ŝi estas preta kaj volas helpi vin.

Hejmenportebla Mesaĝo

Bone, jen kelkaj aferoj, kiujn vi devas memori el tio, pri kio ni parolis:

• "Subklinika hipertiroidismo" estas kondiĉo en kiu la tiroida glando estas nur iomete troaktiva, sed ne montras gravajn simptomojn.
• Ĉi tion diagnozas sangotesto, kiu montras malaltan TSH-nivelon (sed normalan T3 kaj T4).
• Ĉar ofte ne estas simptomoj, kuracado eble ne necesas. Via kuracisto eble uzos la metodon "atendu kaj vidu".
• Iuj homoj, precipe pli maljunaj homoj aŭ tiuj kun aliaj sanproblemoj, eble bezonos kuracadon.
• Se vi spertas simptomojn de hipertiroidismo (kiel pliigita korfrekvenco, tremoj, malpeziĝo), tuj konsultu kuraciston.
• La plej grava afero estas ne paniki, paroli malkaŝe pri tio kun via kuracisto, kaj sekvi liajn konsilojn.

Mi esperas, ke vi trovos ĉi tiun informon utila. Restu sana!

` Subklinika hipertiroidismo, tiroido, TSH, T3, T4, hormonoj, malsano de Basedow, strumo