Ĉu vi havas kiston en via spino? (Siringomjelio) Ni lernu pri ĝi.

Ĉu vi iam sentas dorsdoloron, sensentemon en viaj manoj, aŭ malfacilaĵon marŝi? Kelkaj homoj pensas, ke ĉi tiuj estas normalaj aferoj, sed malantaŭ ĉi tiuj simptomoj povas esti grava malsano. Hodiaŭ ni parolos pri malofta kondiĉo, kiu influas nian mjelon. Tio estas siringomjelio .

Kio estas Siringomjelio?

Simple dirite, siringomjelio estas kondiĉo, kie fluidoplena saketo (nomata siringo) formiĝas ene de via mjelo . Pripensu, la mjelo trairas vian spinon. Ĉi tiu mjelo estas kiel "mesaĝisto", kiu portas mesaĝojn de via cerbo al la resto de via korpo, kaj de via korpo reen al via cerbo. Do, ĉi tiu "siringo" povas fariĝi pli granda kaj pli longa laŭlonge de la tempo. Kio okazas kiam tio okazas? La mjelo komencas difektiĝi. La nervofibroj, kiuj portas tiujn mesaĝojn, pinĉiĝas kaj difektiĝas.

Kio estas ĉi tiu likvaĵo?

La fluido ene de ĉi tiu kisto nomiĝas Cerbo-spina fluido (CSL) . Ĉi tiu fluido, nomata CSL, normale ĉirkaŭas nian cerbon kaj mjelon por protekti ilin. Ĝi estas kiel la skusorbiloj en aŭto. Ne nur tio, sed la kavaĵoj ene de nia cerbo (nomataj ventrikloj) ankaŭ estas plenaj de ĉi tiu CSL. Ĉi tiuj kavaĵoj estas konektitaj al malgranda kanalo (Centra Kanalo), kiu kuras laŭlonge de la mjelo.

Do, se vi havas `(Siringomjelion)`, kio okazas estas, ke ĉi tiu `(CSF)`-likvaĵo kolektiĝas ene de la histo de la mjelo, plilarĝigante tiun centran kanalon `(Centra Kanalo)` kaj kreante `(Sirinkson)`. Plej ofte, `(Sirinkso)` formiĝas kiam la fluo de `(CSF)` ĉirkaŭ la mjelo aŭ ĉirkaŭ la malsupra parto de la cerbo (`(Cerbotrunko)`) ne okazas normale, kio signifas, ke io malhelpas tiun fluon. Se ĉi tiu `(Sirinkso)` influas la `(Cerbotrunkon)`, tiu kondiĉo nomiĝas `(Siringobulbio)`.

Siringomjelio plej ofte trafas la suprajn partojn de la mjelo, tio estas, la cervikalajn kaj torakajn regionojn.

Kiu plej verŝajne evoluigos ĉi tiun kondiĉon? Kiom ofta ĝi estas?

Siringomjelio estas plej ofte diagnozita ĉe homoj inter 20 kaj 50 jaroj. Tamen, ĝi ankaŭ povas okazi ĉe infanoj kaj maljunuloj. Tamen, ĝi estas tre malofta malsano . Ĝi tuŝas ĉirkaŭ 8 el 100 000 homoj. Ĝi ankaŭ respondecas pri ĉirkaŭ 5% de kazoj de paraplegio, kio estas kondiĉo en kiu la kruroj kaj malsupra korpoparto estas paralizitaj.

Kiuj estas la simptomoj de Siringomjelio?

Simptomoj kutime disvolviĝas malrapide, kaj povas plimalboniĝi dum jaroj.Iuj homoj povas havi malgrandan `(Sirinkson)` kaj resti longan tempon sen iuj simptomoj. Simptomoj ankaŭ varias, depende de kie la `(Sirinkso)` situas en la spino, kiom granda ĝi estas, kaj kiom longa ĝi estas. Simptomoj povas okazi sur unu flanko de la korpo aŭ sur ambaŭ flankoj. Dum iuj homoj povas havi tre malmulte, aliaj povas esti grave trafitaj.

Oftaj simptomoj, kiujn oni povas vidi, estas:

• Kapdoloro .
• Doloro kiu vojaĝas laŭ la brakoj, laŭ la kolo, laŭ la mezo de la dorso aŭ laŭ la kruroj (Radikulopatio).
• Progresema malforteco kaj muskola malfortiĝo en la brakoj kaj/aŭ kruroj (Muskola Atrofio).
• Spasmoj aŭ streĉeco en la muskoloj de la dorso, ŝultroj, kolo, brakoj aŭ kruroj.
• Perdo de sentemo al doloro aŭ temperaturo , precipe en la manoj.
• Sensentemo aŭ pikado en la manoj kaj/aŭ piedoj.
• Problemoj pri ekvilibro kaj malfacilaĵo marŝi.
• Perdo de intesto- kaj vezikkontrolo.
• Problemoj rilataj al seksa funkcio.

Aldone al ĉi tiuj simptomoj, ekzistas ankaŭ simptomoj, kiuj aparte trafas junajn infanojn:

• Skoliozo.
• Piedfingra piedirado.

La plej grava afero estas, ke se vi aŭ via infano havas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, vi konsultu kuraciston kiel eble plej baldaŭ.

Kial disvolviĝas Siringomjelio? Kiuj estas la kaŭzoj?

Fakte, sciencistoj ankoraŭ ne precize eltrovis la subestan kaŭzon de sirinkso. Sed plej multaj teorioj sugestas, ke la ĉefa kaŭzo estas aŭ blokado aŭ problemo kun la fluo de cerbo-spina likvaĵo (CSF), pri kiu ni parolis antaŭe.

La kaŭzoj de siringomjelio povas esti dividitaj en du ĉefajn kategoriojn: denaskaj (signifante ĉeestantaj ĉe naskiĝo) kaj akiritaj (signifante evoluigitaj pli poste en la vivo) .

Denaskaj Kaŭzoj

Siringomjelio ofte asociiĝas kun kondiĉo nomata Chiari-malformiĝo Tipo 1. Tio okazas kiam la malsupra parto de nia cerebelo protrudas en la foramen magnum, truon ĉe la bazo de la kranio. La mjelo normale pasas tra ĉi tiu truo. Ĉi tiu struktura problemo malhelpas la normalan fluon de cerbo-spina likvaĵo (CSF).

Ofte, ĉi tiu "Chiari-misformaĵo" ĉeestas jam de naskiĝo. Tamen, iuj homoj kun "Chiari-misformaĵo Tipo 1" eble tute ne havas simptomojn, aŭ ili eble ne evoluigas simptomojn ĝis ili estas junaj aŭ maljunaj.

Aliaj denaskaj kaŭzoj estas:

• Mielomeningocelo: Ankaŭ nomata Malferma Spina Bifida, ĉi tio estas naskhandikapo. Tio estas kiam la mjelo kaj la mjela kanalo ne fermiĝas ĝuste antaŭ la naskiĝo. Ĉi tio estas tipo de neŭra tuba difekto (NTD).
• Sindromo de ligita ŝnureto:Ĉi tio ankaŭ estas tre malofta neŭrologia kondiĉo. Kio okazas ĉi tie estas, ke la mjelo alkroĉiĝas al la histoj ĉirkaŭ la spino (tio nomiĝas esti ligita). Ĉi tio ofte asociiĝas kun "Spina Bifida" kaj "Skoliozo".

Akirititaj Kaŭzoj

La faktoroj, kiuj kontribuas al la evoluo de "Siringomjelio" pli poste en la vivo, estas:

• Traŭmoj de la mjelo: Ĉi tiu tipo de siringomjelio estas kelkfoje nomata posttraŭmata siringomjelio. Ĝi povas okazi monatojn aŭ jarojn post la komenca vundo. Ĝin ofte kaŭzas cikatra histo, kiu blokas la fluon de cerbo-spina likvaĵo.
• Tumoroj de la mjelo: Tumoroj, precipe hemangioblastomoj kaj ependimomoj, povas malhelpi la fluon de cerbo-spina likvaĵo (CSF), kaŭzante siringomjelion.
• Araknoidito: La araknoida membrano estas unu el la membranoj, kiuj ĉirkaŭas kaj protektas la mjelon. Se ĉi tiu membrano inflamiĝas (ŝveliĝas), ĝi povas kaŭzi siringomjelion. Ĉi tion povas kaŭzi malsanoj kiel sarkoidozo, transversa mielito kaj multloka sklerozo (MS).
• Meningito: Meningito estas infekto de la protektaj membranoj (meningoj) ĉirkaŭantaj la cerbon kaj mjelon. Ĉi tio ankaŭ povas kaŭzi siringomjelion.

Iafoje, siringomjelio povas disvolviĝi sen ia evidenta kaŭzo. Ĉi tio nomiĝas idiopata siringomjelio .

Kiel precize diagnozi ĉi tiun malsanon?

Por certe ekscii ĉu vi havas `(Siringomjelion)`, via kuracisto unue registros vian medicinan historion kaj poste faros fizikan ekzamenon. Li atentos aparte la nervan funkcion. Li ankaŭ povas plusendi vin al `(Neŭrologo)` - kuracisto, kiu specialiĝas pri malsanoj de la cerbo kaj nerva sistemo.

Poste, oni petos vin fari bildigajn testojn por foti vian mjelon aŭ cerbon. Iafoje, siringomjelio povas esti malkovrita hazarde dum farado de ĉi tiuj bildigaj testoj por alia malsano.

Kiujn testojn oni faras por diagnozi ĉi tiun malsanon?

Se via kuracisto suspektas siringomjelion, li aŭ ŝi povas mendi unu aŭ plurajn el ĉi tiuj testoj:

• MR-skanado (Magneta Resonanca Bildigo): La plej fidinda maniero diagnozi `(Siringomjelion)` estas MR-skanado.Ĉi tio uzas grandan magneton kaj komputilon por fari detalajn bildojn de tio, kio estas en via korpo. Per ĉi tiu testo, via kuracisto povas ekscii, ĉu vi havas `(Sirinkson)` en via mjelo, aŭ ĉu estas iu alia anomalio, kiel ekzemple tumoro. `(MRI)` povas klare montri kie estas la `(Sirinkso)`, ĝian grandecon kaj kiom malproksimen ĝi disvastiĝis.
• Dinamika MR-bildo: Ĉi tiu tipo de MR montras kiel la cerbo-spina likvaĵo (CSF) fluas ĉirkaŭ la mjelo kaj en la sirinkson. Ĉi tio povas postuli injekton de kontrasta substanco (speciala likvaĵo, kiu klarigas la bildojn) en vian vejnon.
• Mielogramo kun komputila tomografio: Se vi ne povas havi magnetan resonancan bildigon (MRB), la sekva eblo estas komputila tomografio. Mielogramo estas testo kiu uzas specialan tinkturon nomatan kontrasta tinkturo kaj komputilan tomografion (KT) por serĉi problemojn en la mjelo.

Kiuj estas la kuraciloj por Siringomjelio?

Traktado por siringomjelio dependas de kiom severaj estas viaj simptomoj kaj kiom rapide ili progresas.

Se ne estas simptomoj , kuracistoj kutime ne traktas "(Siringomjelion)". Tamen, ili rekomendas, ke la "(Siringo)" estu zorge monitorata de "(Neŭrologo)" aŭ "(Neŭrokirurgo)". Ĉar simptomoj povas aperi aŭ plimalboniĝi laŭlonge de la tempo. Ĉi tiu monitorado kutime inkluzivas periodajn "(MR)" skanadojn kaj neŭrologiajn testojn.

Por tiuj kun simptomoj, la ĝeneralaj celoj de kuracado por Siringomjelio estas:

• Se eble, traktu la subestan kaŭzon de la sirinkso.
• Kontrolado de simptomoj .
• Restaŭrante la ĝustan fluon de cerbo-spina likvaĵo (CSF) kaj malhelpante plian damaĝon al la mjelo.

Ia speco de kirurgio kutime estas farata por trakti la subestan kaŭzon kaj ĉesigi plian damaĝon al la mjelo. Oftaj traktadoj por kontroli simptomojn inkluzivas:

• Dolorpiloloj kaj aliaj medikamentoj.
• Fizioterapio kaj Rehabilitado.
• Limigante certajn agadojn, precipe tiujn, kiuj streĉas la dorson (kiel ekzemple levado de pezoj, saltado).

Kiujn specojn de kirurgioj oni faras por siringomjelio?

Se vi havas malsanon nomatan "Siringomjelio", kiu kaŭzas simptomojn, aŭ se la "Sirinkso" fariĝas pli granda, via neŭrologo aŭ neŭrokirurgo verŝajne rekomendos kirurgion. Ekzistas du ĉefaj specoj de kirurgio: por normaligi la fluon de "cerbo-spina likvaĵo" ĉirkaŭ la mjelo kaj por forigi la fluidon rekte el la "Sirinkso". La speco de kirurgio, kiun vi havos, dependos de la kaŭzo de viaj simptomoj.

Kirurgioj inkluzivas:

• Traktado de Chiari-Misformaĵo: La celo de ĉi tiu kirurgio estas krei pli da spaco ĉe la bazo de la kranio kaj la supro de la kolo. Ĉi tio reduktas la premon sur la cerbo kaj mjelo, permesante al la fluo de cerbo-spina likvaĵo (CSF) reveni al normaleco. La plej ofta kirurgio por ĉi tio nomiĝas Malkunpremo de la Malantaŭa Foso . En ĉi tiu proceduro, la neŭrokirurgo forigas malgrandajn pecojn de osto de la malantaŭo de la kranio por krei spacon. Post ĉi tiu kirurgio, la likvaĵo en la sirinkso povas dreniĝi, foje ŝrumpante aŭ malaperante tute. Eĉ se la sirinkso restas la sama grandeco aŭ estas nur iomete pli malgranda, simptomoj povas pliboniĝi.
• Traktado aŭ preventado de posttraŭmata siringomjelio: Ĉe siringomjelio kaŭzita de akcidento, la ĉefa celo estas unue malhelpi la formiĝon de siringo aŭ malhelpi la pligrandiĝon de ekzistanta. Ĉi tiu kirurgio nomiĝas ampleksa duramatro . Ĉi tio implikas forigi cikatran histon ĉirkaŭ la mjelo kaj foje enmeti peceton por vastigi la duramatron. Ĉi tio kreas spacon ĉirkaŭ la mjelo kaj purigas ĝin, permesante al la cerbo-spina likvaĵo (CSF) flui normale.
• Forigo de la obstrukco: Kirurgia forigo de obstrukcoj kiel cikatra histo, ostofragmentoj en la mjela kanalo aŭ tumoroj povas helpi restarigi la fluon de cerbo-spina likvaĵo. Se tumoro kaŭzas la siringomjelion, forigo de la tumoro ofte solvos la siringon. Iafoje, via kuracisto ankaŭ povas rekomendi radioterapion por ŝrumpi la tumoron.
• Drenado de la siringo: Se ne ekzistas evidenta kaŭzo por la siringo, precipe se ĝi pligrandiĝas, via kuracisto povas rekomendi dreni la fluidon. Tio implikas neŭrokirurgon meti stenton aŭ ŝunton en la siringon. Stento estas malgranda tubo, kiu permesas al fluido dreniĝi de la mjelo eksteren. Ŝunto estas fleksebla tubo kun valvo, kiu permesas al fluido dreniĝi de la siringo al alia parto de la korpo, kutime la abdomeno aŭ brusto. Ambaŭ ĉi tiuj proceduroj povas helpi dreni la fluidon el la siringo, kio povas helpi malhelpi plimalboniĝon de simptomoj.

Post la kirurgio, la kuracisto faros MRI-skanadon por vidi ĉu la sirinkso stabiliĝis aŭ malpligrandiĝis.

Kirurgio por `(Siringomjelio)` povas plibonigi simptomojn kaj stabiligi la kondiĉon ĉe multaj homoj. Tamen, `(Siringomjelio)` povas reaperi eĉ post sukcesa kuracado . En tiu kazo, plia kirurgio povas esti necesa.

Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj de kirurgio?

La jenaj komplikaĵoj povas okazi post kirurgio por Siringomjelio:

• Liko de cerbo-spina fluido (CSF).
• Infektoj.
• Hemoragio.
• Plia difekto de la mjelo.
• Rekonstruante la `(Sirinkson)`.

Estas tre grave paroli kun via neŭrokirurgo pri ĉi tiuj riskoj rilataj al via kirurgio kaj kiom probablaj ili estas.

Kia estas la perspektivo por Siringomjelio? (Prognozo)

Gravas memori, ke la simptomoj, severeco kaj kaŭzoj de siringomjelio varias multe. Ankaŭ, la rapideco, je kiu la malsano progresas, povas varii de persono al persono, aŭ iuj homoj eble tute ne pliboniĝas. Pro ĉi tiuj faktoroj, estas malfacile por kuracistoj doni precizan prognozon por siringomjelio.

Frua kirurgio kutime povas redukti simptomojn kaj havi bonajn rezultojn . Kvankam la progreso de neŭrologiaj deficitoj post kirurgia traktado estas kutime stabila, kaj simptomoj foje pliboniĝas, multaj homoj restas kun simptomoj.

Ĝenerale parolante, se la diametro de la `(Sirinkso)` estas pli ol kvin milimetroj `(5mm)` kaj estas ŝvela `(Edemo)` kun ĝi, tio indikas, ke la perspektivo ne estas tre bona.

Mielopatio (difekto de la mjelo pro severa kunpremo) estas grava komplikaĵo de siringomjelio kaj io pri kio oni devas zorgi. Ĉi tio povas fine konduki al paralizo/kvadriplegio, ripetiĝanta pulminflamo, kaj problemoj kun intesto kaj vezika funkcio.

Ĉu oni povas preventi Siringomjelion?

Siringomjelio kutime ne estas evitebla. Tamen, frua detekto kaj kuracado povas helpi malhelpi plimalboniĝon de simptomoj .

Se mi havas Siringomjelion, kiel mi devus prizorgi min mem?

Se vi havas Siringomjelion, konsideru ĉi tiujn aferojn por helpi administri viajn simptomojn:

• Evitu agadojn, kiuj povus plimalbonigi viajn simptomojn , kiel ekzemple levi pezojn, streĉi aŭ ion ajn, kio premas vian dorson (kiel salti).
• Konsideru fizioterapion por redukti malfacilaĵojn pri marŝado, muskolan malfortecon aŭ rigidecon, kaj doloron.
• Se vi havas kronikan doloron pro siringomjelio, parolu kun via kuracisto pri kuracaj ebloj.
• Vivi kun Siringomjelio povas esti superforta kaj streĉa. Gravas serĉi menshigienan subtenon de amikoj, familio kaj/aŭ konsilisto. Aliĝi al subtengrupo kun aliaj homoj, kiuj havas Siringomjelion, ankaŭ povas helpi vin senti, ke vi ne estas sola.

Kiam mi devus konsulti kuraciston pri siringomjelio?

Se vi estis diagnozita kun Siringomjelio, monitoru viajn simptomojn kaj la Siringon, ĉu vi jam havis kirurgion aŭ ne.Vi devus renkontiĝi kun via medicina teamo regule.

Malkovri, ke vi havas mjelan lezon, povas esti superforta. Sed memoru, vi ne estas sola, kaj ekzistas multaj rimedoj por helpi vin. Gravas paroli kun kuracisto, kiu bone konas Siringomjelion, kaj lerni pli pri kiel ĝi povus influi vin. Ne timu demandi al via medicina teamo - ili estas tie por helpi vin .

Nia Kunportebla Mesaĝo

Bone, do mi esperas, ke vi komprenis ion el tio, kion ni parolis pri "(Siringomjelio)". Kvankam ĉi tio estas malofta malsano, estas tre grave tuj serĉi kuracistan konsilon se vi havas simptomojn . Precipe se vi havas persistan dorsdoloron, sensentemon en la membroj aŭ malfortecon, vi nepre devus konsulti kuraciston. Se vi rekonas la malsanon frue, vi povas serĉi taŭgan kuracadon kaj konservi bonan vivkvaliton. Ne zorgu, ekzistas solvoj por ĉio, kaj se vi havas demandojn, demandu viajn kuracistojn.

` Siringomjelio, mjelo, dorsdoloro, sirinkso, cerbo-spina likvaĵo, neŭrologia malsano, Chiari-misformaĵo