Ĉu vi iam rimarkis, ke la okuloj de iuj homoj estas iom pli grandaj, kvazaŭ ili ŝvelus? Aŭ ĉu la okuloj estas ŝvelintaj kaj ruĝaj? Eble vi mem sentas ion similan. Fakte, tio povas esti io pli profunda ol kosmetika problemo, kiu aperas ekstere. Ĉu vi sciis, ke tio povas esti kaŭzita de problemo kun la tiroido en via korpo? Hodiaŭ ni parolas pri ĉi tiu kondiĉo, kiu malkomfortigas multajn homojn, sed povas esti traktita konvene. Tiroida Okulmalsano (TEM).
Simple dirite, kio estas Tiroida Okulmalsano (TED)?
Tiroida Okulmalsano (TED) estas kondiĉo en kiu la histoj ĉirkaŭ viaj okuloj, kiel muskoloj kaj grasĉeloj, inflamiĝas kaj ŝveliĝas. Ĉi tion kaŭzas problemo kun la propra imunsistemo de via korpo. Simple dirite, la imunsistemo, kiu estas kiel "armeo", kiu protektas nian korpon kontraŭ malsanoj, erare komencas ataki siajn proprajn sanajn ĉelojn. Ĉi tio nomiĝas aŭtoimuna malsano.
En TED, la imunsistemo atakas vian tiroidon same kiel la histojn ĉirkaŭ viaj okuloj. Ĉi tiu kondiĉo plej ofte videblas ĉe homoj kun malsano de Basedow, kondiĉo en kiu la tiroido estas troaktiva. Tial kuracistoj foje nomas ĝin malsano de la okulo de Basedow.
Kvankam ĉi tiu malsano estas dumviva aŭtoimuna kondiĉo, la efikoj sur la okulojn (EJO) kutime malpliiĝas post periodo en la aktiva fazo. Ĉi tiu aktiva fazo povas daŭri ĝis du jarojn. Dum ĉi tiu tempo, la simptomoj povas kreski kaj malkreski. Plej multaj homoj ne estas grave trafitaj, sed por iuj, se severa, permanenta difekto al la vidado kaj vidkapablo povas okazi.
Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu malsano?
La simptomoj de TED povas varii de persono al persono, sed ekzistas kelkaj komunaj simptomoj. Tiuj kutime trafas ambaŭ okulojn, sed kelkfoje nur unu okulo povas esti trafita.
| Simptomo | Simpla klarigo |
|---|---|
| Protruzio de la okuloj (Proptozo) | Jen la ĉefa simptomo, kiun plej multaj homoj vidas. La histoj malantaŭ la okuloj ŝveliĝas, kaŭzante la ŝveliĝon de la okulglobo. |
| Okula malkomforto kaj jukado | Vi povas konstante senti aferojn kiel sablon en viaj okuloj, sablecan senton aŭ jukan senton. |
| Ŝvelado kaj ruĝeco de la palpebroj (Blefarito) | La areo ĉirkaŭ la okuloj, precipe la supraj kaj malsupraj palpebroj, povas esti ŝvelinta kaj ruĝa. |
| Sekaj okuloj aŭ troa larmado | La okuloj povas sentiĝi sekaj ĉar ili ne fermiĝas ĝuste. Reage, la korpo povas produkti pli da larmoj. |
| Sentemo al lumo (Fotofobio) | Ŝajnas kvazaŭ miaj okuloj bluiĝas eĉ kiam la suno brilas kaj la lumoj estas ŝaltitaj. Estas malfacile teni miajn okulojn malfermitaj. |
| Okuldoloro kaj kapdoloro | Kiam vi movas viajn okulojn, vi eble sentos prem-similan doloron malantaŭ viaj okuloj. |
| Duobla Vizio/Diplopio | Dum la muskoloj en la okuloj ŝveliĝas, la movoj de la du okuloj fariĝas nekoordigitaj, kaŭzante ke unu afero ŝajnu kiel du. |
Kiuj komplikaĵoj povas okazi se ĉi tiu kondiĉo fariĝas severa?
Bonŝance, plej multaj homoj ne evoluigas gravajn komplikaĵojn. Post kiam la aktiva fazo de la malsano finiĝas, la aspekto kaj vidkapablo de la okuloj povas reveni al normala iagrade. Tamen, en iuj kazoj, cikatriĝo de la histoj ĉirkaŭ la okuloj povas okazi, kaŭzante permanentajn ŝanĝojn.
Permanentaj ŝanĝoj en aspekto
- Palpebra retiriĝo: La palpebroj estas tiritaj supren, igante la okulojn aspekti grandaj kaj timemaj.
- Elstaraj okuloj:Tiu, kiu estas puŝita antaŭen antaŭ la okulojn, povas esti permanenta.
- Sakecaj okuloj: Ŝvelado ĉirkaŭ la okuloj povas esti permanenta.
Permanentaj ŝanĝoj en vidado
- Malklara vidado
- Duobla vidado
- En severaj kazoj, kompleta perdo de vidkapablo: Ĉi tio estas tre malofta. Ĉi tio okazas kiam la histo malantaŭ la okulo ŝveliĝas kaj premas la vidnervon. Ĉi tio estas kriza situacio.
Kial tio okazas? Kiuj estas la riskfaktoroj?
Kiel ni diris antaŭe, la ĉefa kialo por tio estas aŭtoimuna procezo. Imagu, ke vi havas ŝlosilon en via domo. Kiam vi metas la ĝustan ŝlosilon en ĝin, la pordo malfermiĝas. Nun imagu, ke ŝtelisto venas kaj metas falsan ŝlosilon, kiu estas identa al tiu ŝlosilo, kaj malfermas la pordon. Kelkaj el la aferoj, kiuj konsistigas la imunsistemon de nia korpo (antikorpoj), kondutas simile al tiroidaj hormonoj kaj ligiĝas al receptoroj en la tiroido kaj la histoj malantaŭ la okuloj. Tial tio, kio influas la tiroidon, ankaŭ influas la okulojn.
Ekzistas pluraj riskfaktoroj, kiuj povas kontribui al ĉi tiu kondiĉo:
- Esti virino: Virinoj havas ĉirkaŭ kvin fojojn pli da ŝancoj disvolvi ĉi tiun malsanon ol viroj. Tamen, se viro efektive disvolvas ĝin, pli probable estos iomete pli severa.
- Nenormalaj niveloj de tiroida hormono: Kaj pliigitaj (hipertiroidismo) kaj malpliigitaj (hipotiroidismo) niveloj de tiroida hormono povas influi tion.
- Radiojoda terapio: Ĉi tiu estas la ĉefa kuracado por la malsano de Basedow. Tamen, ĉe iuj homoj, ĉi tiu kuracado povas plimalbonigi aŭ kaŭzi novan TED.
- Fumado: Ĉi tiu estas la plej grava riskfaktoro kaj unu, kiun vi povas kontroli. Homoj, kiuj fumas kaj estas eksponitaj al pasiva fumado, havas pli altan riskon disvolvi TED-on. Ankaŭ, se fumanto disvolvas la malsanon, simptomoj pli verŝajne estos severaj kaj daŭros pli longe.
Se vi havas TED-on, la plej bona afero, kiun vi povas fari por vi mem, estas tuj ĉesi fumadon se vi fumas.
Kiel la kuracisto diagnozas ĉi tiun malsanon?
Via kuracisto kutime povas akiri ideon pri ĉi tiu kondiĉo per ekzameno de viaj okuloj (fizika okula ekzameno). Ili zorge observos aferojn kiel la pozicion de viaj palpebroj kaj okulgloboj.
Krome, la jenaj testoj povas esti menditaj por konfirmi la diagnozon kaj kontroli la funkcion de la tiroido:
- Sangotestoj:Testado de la niveloj de tiroidaj hormonoj (TSH, T3, T4) kaj niveloj de antikorpoj kontraŭ la tiroida glando.
- Ultrasono, komputila tomografio aŭ magneta resonanca bildigo de la okuloj: Ĉi tiuj skanadoj povas klare vidi kiom ŝvelintaj estas la muskoloj kaj aliaj histoj malantaŭ la okuloj.
Kiuj estas la kuracadoj por ĉi tio?
La tipo de kuracado, kiun vi bezonas, dependos de la stadio kaj severeco de via malsano. Dum la malsano estas aktiva, subtenaj kuracadoj estas uzataj por kontroli simptomojn. Post kiam la malsano malpliiĝis, kirurgio povas esti necesa por restarigi vidon kaj aspekton.
Subtena prizorgo dum aktiva malsano
| Traktado | Kio okazas al ĝi? |
|---|---|
| Okulgutoj | Provizas mildigon de sekaj, ruĝaj kaj doloraj okuloj. |
| Selenaj suplementoj | Ĉar selenmanko povas plimalbonigi simptomojn, preni ĉi tiujn suplementojn laŭ kuracista konsilo povas provizi helpon. |
| Prismaj okulvitroj | Ĉi tiuj specialaj okulvitroj povas esti portataj kiel provizora solvo por duobla vidado. |
| Medikamentoj kiuj kontrolas tiroidajn hormonojn | Se vi havas altajn nivelojn de tiroida hormono pro la malsano de Basedow, oni donos al vi medikamentojn kiel Metimazolo kaj Propiltiouracilo por kontroli ĝin. |
| Kortikosteroidoj | Se la simptomoj estas severaj, via kuracisto povas preskribi ĉi tiun medikamenton (ekz., Prednisolonon) por mallonga tempodaŭro por rapide redukti ŝvelaĵon kaj inflamon. |
| Radioterapio | Malalta dozo de radiado estas direktita malantaŭ la okulojn, detruante aktivajn imunĉelojn tie kaj reduktante ŝvelaĵon. |
Kirurgio se necese
Kirurgio ofte estas farata post kiam la aktiva fazo de la malsano finiĝis kaj la stato stabiliĝis. Nur tiam oni povas determini, kiaj permanentaj ŝanĝoj en aspekto kaj vidkapablo okazis.
- Kirurgio por malkunpremo de la orbita zono: Se la premo malantaŭ la okulo estas tro alta kaj ekzistas risko de difekto de la vidnervo, oni forigas malgrandan sekcion de la osto ĉirkaŭ la okulo por krei spacon. Ĉi tiu kirurgio ankaŭ estas farata por redukti la protrudiĝon de la okulo.
- Palpebra kirurgio: Ĉi tiu kirurgio estas farata por restarigi la pendantan palpebron.
- Kirurgio de okulmuskoloj: Se duobla vidado estas permanenta, kirurgio estas farata sur la okulmuskoloj por restarigi okulmovadon al normala vicigo.
- Tiroidektomio: Se medikamentoj ne kapablas kontroli la nivelojn de tiroidaj hormonoj, la tiroida glando eble bezonos esti kirurgie forigita.
Kiam tuj konsulti vian kuraciston
Kiel persono kun TED, gravas resti konscia pri viaj simptomoj. Precipe se vi rimarkas iujn ajn ŝanĝojn en via vidkapablo, vi devas tuj informi vian medicinan teamon.
Se vi spertas iujn el la jenaj simptomoj, tuj konsultu kuraciston aŭ senprokraste iru al la Urĝejo de hospitalo.
- Se vi sentas, ke via vidkampo estas reduktita kaj vi ne povas vidi ambaŭflanke.
- Se la koloro ŝanĝiĝis (ekz., ruĝa aspektas kiel paliĝinta rozo).
- Se vi subite spertas severan okuldoloron.
Ĉi tiu kondiĉo povas havi grandan efikon sur vian vivon. Vi ankaŭ povas senti vin emocie afliktita pro okuldoloro, malkomforto kaj ŝanĝoj en via aspekto. Tial gravas paroli malkaŝe kun via medicina teamo kaj serĉi subtenon de familio kaj amikoj. Se vi sentas, ke vi ne ricevas la subtenon, kiun vi bezonas, parolu kun via kuracisto pri tio. Ili povos provizi al vi la rimedojn, kiujn vi bezonas por subteni vian mensan bonfarton.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Tiroida Okulmalsano (TED) estas aŭtoimuna kondiĉo asociita kun tiroidaj problemoj, precipe Basedow-malsano.
- Oftaj simptomoj inkluzivas ŝvelantajn okulojn, ŝvelaĵon ĉirkaŭ la okuloj, doloron kaj duoblan vidon.
- Fumado multe plimalbonigas ĉi tiun malsanon. La plej bona afero, kiun vi povas fari, estas tute ĉesi fumadon.
- Ekzistas diversaj kuracadoj por tio, inkluzive de medikamentoj, radioterapio kaj kirurgio. Via kuracisto decidos, kiu kuracado estas plej bona por vi.
- Se vi spertas iujn ajn subitajn ŝanĝojn en via vidkapablo (malpliiĝinta vidkampo, ŝanĝoj en kolorvido) , tuj serĉu kuracistan konsilon.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment