Ne timu nutri per tubo (Enterala Nutrado)! Ni parolu pri tio.

Estas normale senti sin iom timigita kaj maltrankvila kiam via kuracisto diras al vi aŭ al iu en via familio, ke vi bezonas esti nutrata per tubo. "Kiel mi manĝos nun?", "Ĉu ĉi tio daŭros longe?", ktp. Multaj demandoj povas veni al la menso. Sed ĉi tio estas fakte tre grava kaj sekura maniero provizi la korpon per la necesaj nutraĵoj kaj fluidoj por iu, kiu ne povas maĉi kaj gluti manĝaĵon ĝuste. Ni parolu pri ĉio simple hodiaŭ.

Simple dirite, kio estas ĉi tiu sonda nutrado?

Tubnutrado, aŭ en medicinaj terminoj, "Enterala Nutrado", estas la uzo de fleksebla, maldika plasta tubo (tubeto) por liveri likvan nutran manĝaĵon rekte en vian "gastrointestan vojon". Iafoje, ĉi tiuj tuboj ankaŭ estas uzataj por doni medikamentojn.

Pensu pri ĝi tiel. Normale, ni manĝas manĝaĵon tra niaj buŝoj, kaj ĝi iras tra nia ezofago al nia stomako, kaj de tie al niaj intestoj. Sed se pro iu kialo ĉi tiu vojaĝo ne eblas, ni kreas alian vojon. Jen kiel estas kun ĉi tio. Ĉi tiu tubo estas uzata por sendi manĝaĵon, kiu ne povas iri tra niaj buŝoj kaj ezofago, rekte al nia stomako aŭ maldika intesto.

Ĉu ekzistas iuj specoj de nutrotuboj?

Jes, ili estas dividitaj en plurajn tipojn, ĉefe depende de kie ili estas metitaj kaj kiom longe ili estas uzataj.

Mallongdaŭraj tuboj (malpli ol 4-6 semajnoj)

Tiuj kutime estas donataj tra la nazo. Oni ankaŭ povas unue enmeti tubon por vidi kiel via korpo reagas al tiuj likvaj manĝaĵoj.

Longtempa uzo de tuboj (pli ol 4-6 semajnoj)

Se nutrotubo estas bezonata dum longa tempo, kuracistoj povas rekomendi enmeti tubon tra la abdomena muro rekte en la stomakon aŭ maldikan inteston. Ĉi tio estas farata per malgranda kirurgio.

Kiaj homoj bezonas esti nutrataj per tia tubo?

Nun vi eble demandas vin, "Kial iu bezonus ion tian?" La ĉefa kialo estas, ke ili ne kapablas ricevi sufiĉe da nutraĵoj per la buŝo. Ĉi tiu metodo estas aparte necesa se ili havas kondiĉon nomatan "Disfagio", kiu malfaciligas maĉi aŭ gluti manĝaĵon.

Ĉi tiu metodo helpas konservi la sanon de la metabolo kaj digesta sistemo de via korpo.

Jen kelkaj situacioj, kie tubo povus esti bezonata:

• Malfacilaĵo gluti pro kanceroj de la kapo kaj kolo aŭ vundoj en tiuj areoj.
• Severaj manĝmalsanoj.
• Stomak- kaj intestaj problemoj, kiel ekzemple mallarĝiĝo de la nutraĵtubo.
• Malsanoj kiuj malhelpas la sorbadon de nutraĵoj fare de la korpo, kiel ekzemple severa malsano de Crohn.
• Malsanoj de la nerva sistemo kiel ekzemple apopleksio .
• Provizora perdo de la kapablo gluti pro lastatempa kirurgio aŭ malsano.
• Situacioj de senkonscieco `(Komato)`.

Kian sperton vi ricevas kiam oni enigas al vi tubon?

Tio varios depende de la tipo de tubo, kiun vi havas, kaj la kialo de ĝi. Dum vi estas en la hospitalo, la flegistaro zorgos pri la nutrado de vi per la tubo kaj purigado de ĝi. Tamen, se vi iros hejmen kun la tubo, vi kaj viaj flegistoj estos trejnitaj pri kiel uzi kaj prizorgi ĝin.

Kiel la tubo estas enigita en la korpon?

Tiuj kutime estas enmetitaj en la hospitalo, sed vi povas daŭre uzi ilin hejme.

• Naztubo: Ĉi tio ne estas grava proceduro. Ĝi povas esti farita dum vi kuŝas en lito. La kuracisto aŭ trejnita flegisto sensentigos la tubon kaj zorge enmetos ĝin tra via nazo en vian stomakon aŭ intestojn. Oni eble petos vin trinki iom da akvo per pajleto tiam, por ke la tubo pli facile eniru.
• Stomaka tubo: Ĉi tio postulas malgrandan kirurgion. Vi devos fasti dum ĉirkaŭ 8 horoj antaŭ la proceduro. Se vi prenas antikoagulaĵojn, oni petos vin ĉesi preni ilin dum kelkaj tagoj. Vi ricevos anestezon, por ke vi ne sentu doloron . Estas pluraj manieroj fari ĉi tiun kirurgion:
• Endoskopio: Tubo kun alkroĉita fotilo estas enigita tra la buŝo por rigardi en la stomakon. Malgranda incizo estas farita en la haŭto de la stomako kaj la tubo estas enigita.
• Per rentgena foto: La tubo estas enigita per rigardado de la rentgenaj bildoj por identigi la ĝustan lokon.
• Per kirurgio: Iafoje la tubo estas enigita per malferma kirurgio aŭ laparoskopio (tra kelkaj malgrandaj incizoj per fotilo).

Kiel oni ricevas manĝaĵon tra la tubo?

Estas du manieroj fari tion.

1. Bolusaj nutraĵoj: Same kiel ni manĝas tri manĝojn tage, likva manĝaĵo estas donata en la tubon je specifaj horoj de la tago per injektilo. Ĉi tiu metodo kutime estas uzata por homoj, kiuj havas tubon en sia stomako, ĉar la stomako povas pritrakti grandan kvanton da manĝaĵo samtempe.

2. Kontinua nutrado: Se la tubo estas metita en la maldikan inteston, ne eblas nutri grandan kvanton samtempe. Tial, pumpilo estas uzata por kontinue nutri la bebon iom post iom dum periodo de kelkaj horoj.

Via kuracisto kaj nutriciisto kalkulos la kvanton da kalorioj, vitaminoj kaj proteinoj, kiujn vi bezonas, kaj rekomendos la ĝustan likvan formulon por vi.

Kiel vi prizorgas la tubon kaj la haŭton ĉirkaŭ ĝi?

Vi devas malhelpi la tubon ŝtopiĝi kaj preventi haŭtinfektojn ĉirkaŭ ĝi.

Kiuj estas la riskoj?

Povas esti iom da stomakdoloro kaj ŝvelado dum la unuaj tagoj post la enmeto de tubo. Vi ankaŭ povas sperti stomakdolorojn kaj diareon dum via korpo adaptiĝas al la nova dieto. Ĉi tiuj kutime malaperas post kelkaj tagoj.

La risko de aliaj komplikaĵoj estas malalta, sed estas bone scii:

• La tubo estas blokita, difektita aŭ delokiĝinta.
• Infekto ĉe la loko de la enmeto de la tubo.
• Persista mallakso, naŭzo aŭ diareo.
• Manĝaĵo eniranta la pulmojn (aspira pulminflamo).

Se vi havas dubojn pri io tia, tuj parolu kun via kuracisto.