Ĉu vi subite sentas vin kapturna? Aŭ ĉu vi sentas kvazaŭ aferoj ĉirkaŭ vi turniĝas ĉirkaŭ vi? Ĉu vi iam sentas kvazaŭ vi subite iras flanken aŭ perdas vian ekvilibron dum piedirado? Ni ĉiuj spertis tion almenaŭ unufoje en nia vivo. Por iuj, tio estas foja okazo, sed por aliaj, ĝi povas esti konstanta, dumviva problemo. Do hodiaŭ ni parolos pri la ĉefa kaŭzo de ĉi tiuj aferoj, la mirinda kaj kompleksa sistemo, kiu regas la ekvilibron de nia korpo.

Kio estas la Vestibula Sistemo?

Simple dirite, la vestibula sistemo estas la ĉefa sensorgano, kiu regas la ekvilibron, aŭ pesilon, de nia korpo. Ĝi estas kiel aŭtomata "nivelilo" enkonstruita en nian korpon. Ĝi raportas al la cerbo ĉiujn informojn, kiujn ni havas pri tio, ĉu ni staras, kliniĝas, moviĝas, kaj en kia pozicio ni estas.

Ĉi tiu sistemo povas esti dividita en du ĉefajn partojn:

• Periferia vestibula sistemo: Ĉi tiu estas la ĉefa parto de la sistemo. Ĝi situas en nia interna orelo . Ni kutime nomas ĉi tiun parton la "vestibula sistemo". Tie ni sentas informojn rilatajn al nia ekvilibro.
• Centra vestibula sistemo: Ĉi tio estas parto de nia centra nerva sistemo, kiu estas la cerbo kaj mjelo. Ĝi ricevas signalojn de la oreloj, analizas ilin kaj instrukcias la aliajn organojn konservi ekvilibron.

Kiel precize funkcias ĉi tiu sistemo?

La ekvilibro de nia korpo ne estas io, kion oni povas kontroli per nur unu afero. Ĝi estas kiel teama sporto. Estas tri ĉefaj ludantoj en ĉi tio.

1. Vestibula sistemo (parto de la orelo): Provizas informojn pri la pozicio, rapido kaj direkto de kapmovo.

2. Okuloj (vido): Donu al ni informojn pri nia ĉirkaŭaĵo, kie ni estas, kaj kie aferoj estas relative al ni.

3. Muskoloj kaj artikoj (Propriocepto): Provizas senton pri kie niaj membroj estas, kiel ni staras sur la tero, kaj kiel niaj artikoj estas fleksitaj.

Imagu, ke vi promenas en iom malluma ĉambro. Ĉar viaj okuloj ne povas vidi tre bone, la vestibula sistemo en via orelo kaj la sento de viaj piedoj tuŝantaj la teron estas la ĉefaj aferoj, kiuj helpas vin konservi vian ekvilibron. Ĉiuj tri informoj iras al via cerbo, kaj la cerbo kombinas ilin ĉiujn por decidi kiel konservi vian korpon ekvilibra.

Estas du tre gravaj refleksoj, kiuj helpas ĉi tiun procezon okazi aŭtomate.

La rilato inter la okuloj kaj ekvilibro (Vestibulo-okula reflekso - VOR)

Jen tre interesa afero. Imagu, ke vi provas legi numeron en buso sur la vojo. Eĉ se vi marŝas kaj via kapo moviĝas de flanko al flanko, viaj okuloj ankoraŭ povas fokusiĝi al tiu numero. Kion vi vidas estas malklara, ne malklara. Jen kion ĉi tiu reflekso nomata "VOR" helpas. Kiam via kapo moviĝas en unu direkto, viaj okuloj aŭtomate moviĝas en la alia direkto, tenante tion, kion ni rigardas, stabile. Sen tio, kiam ni marŝas, la tuta mondo, kiun ni vidas, ŝajnas tremi, kvazaŭ fotilo filmas ŝanceliĝantan filmeton.

La rilato inter muskoloj kaj ekvilibro (Vestibulospina reflekso - VS)

Tio estas ĉar niaj muskoloj aŭtomate adaptiĝas al ekvilibro. Imagu, ke vi iras sur gruza vojo. Kun ĉiu paŝo, via korpo ŝanceliĝas tien kaj reen. Sed vi ne falas facile. Tio estas ĉar, tuj kiam via kapo iomete kliniĝas, ĉi tiu sistemo en via orelo detektas ĝin kaj tuj sendas signalon al viaj muskoloj, dirante: "Via korpo kliniĝas dekstren, do ne lasu ĝin fali kaj metu vian pezon sur vian maldekstran kruron por ekvilibrigi vin." Tio okazas tiel rapide, ke ni eĉ ne havas tempon pensi pri ĝi.

Partoj de ĉi tiu sistemo kaj iliaj funkcioj

Kiel ni menciis antaŭe, la ĉefaj sensorganoj de la vestibula sistemo troviĝas en la interna orelo. La kokleo, kiu helpas nin aŭdi, ankaŭ troviĝas en la interna orelo. Proksime al ĝi, en aparta parto, troviĝas la 5 organoj rilataj al ekvilibro. Ĉi tiuj nomiĝas la vestibula labirinto.

Interne de ĉi tiuj organoj estas fluido nomata "endolimfo" kaj tre fajnaj harsimilaj sensaj ĉeloj ("harĉeloj"). Kiam ni movas niajn kapojn, ĉi tiu fluido ankaŭ moviĝas. Tiam la harĉeloj fleksiĝas kaj sendas signalojn al la cerbo tra ili. Ĉi tiuj signaloj estas portataj al la cerbo tra la "vestibula nervo".

Ni komprenu ĉi tiujn partojn pli klare el la suba tabelo.

Estas io alia speciala pri la otolitaj organoj. Ili estas etaj kalciaj karbonataj kristaloj nomataj "otokonioj". Ĉi tiuj estas etaj, kalkŝtonsimilaj kristaloj. Ili estas enigitaj en ĵelecan substancon, kiu sidas sur la harĉeloj. Kiam ni moviĝas, ĉi tiuj kristaloj moviĝas tien kaj reen sub la influo de gravito. La harĉeloj tiam fleksiĝas kaj sendas signalojn al la cerbo. Iafoje ĉi tiuj etaj kristaloj povas delokiĝi kaj vojaĝi en la duoncirklan kanalon, kio povas kaŭzi severan kapturnon ĉe iuj homoj.

Kiuj problemoj povas ekesti en ĉi tiu sistemo?

Ekzistas diversaj medicinaj kondiĉoj, kiuj povas interrompi la funkciadon de ĉi tiu kompleksa sistemo. Jen kelkaj el ili.

• Benigna Paroksisma Pozicia Vertigo (BPPV): Ĉi tiu estas la plej ofta kaŭzo de vertiĝo. Ĝi okazas kiam la otokonioj, kiujn ni menciis antaŭe, delokiĝas kaj moviĝas al la malĝusta loko. Ĝi sentiĝas kiel severa kapturno, kiu daŭras kelkajn sekundojn, precipe kiam oni ruliĝas en la lito aŭ kiam oni movas la kapon supren kaj malsupren.
• Vestibular Neŭrito kaj Labirintito:Tiujn kutime kaŭzas virusa infekto, kiu kaŭzas ŝveliĝon de la vestibula nervo aŭ interna orelo. La simptomoj povas komenciĝi subite kaj inkluzivi severan kapturnon, naŭzon kaj vomadon, kiuj povas daŭri plurajn tagojn. Ĉe "Labirinto", aŭdperdo ankaŭ povas okazi aldone al kapturno.
• Malsano de Ménière: Ĉi tion kaŭzas pliiĝo de la premo de la fluido (endolimfo) en la interna orelo. Ĉi tio kaŭzas simptomojn kiel subita, severa kapturno, tinito, sento de pleneco en la orelo kaj aŭdperdo.
• Vestibulaj Migrenoj: Por iuj homoj, kapturno povas esti pli elstara simptomo ol kapdoloro kiam ili evoluigas migrenon.
• Sindromo de malŝarĝo (MdDS): Ĉi tiu estas stranga kondiĉo. Ĝi estas la sento de ankoraŭ flosi surmare post kiam vi estis sur boato aŭ ŝipo kaj surteriĝis.
• Persista Postura-Percepta Kapturno (PPPD): En ĉi tiu, ekzistas persista sento de kapturno kaj perdo de ekvilibro sen ŝajna kialo.

Kiel vi scias, ke estas problemo? Ĉefaj simptomoj

La ĉefaj simptomoj de problemoj de la vestibula sistemo estas kapturno kaj vertiĝo. Kvankam ni uzas ĉi tiujn du vortojn interŝanĝeble, ekzistas eta diferenco inter la du.

Aldone al ĉi tiuj du simptomoj, aliaj aferoj povas okazi.

• Naŭzo kaj vomado
• Perdo de ekvilibro kaj malfacilaĵo marŝi
• Malklara vidado
• Tinito (tintito)
• Aŭdperdo

Kiel kuracisto testas ĉi tiun sistemon?

Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, vi nepre devus konsulti kuraciston. La kuracisto demandos vin pri viaj simptomoj kaj ekzamenos vin. Se necese, ili eble plusendos vin por ĉi tiuj testoj.

• Vestibula testado: Ĉi tio estas kombinaĵo de pluraj testoj. Ĉi tiuj ĉefe rigardas kiom bone viaj okuloj kaj ekvilibrosistemo, nomata la "VOR", funkcias kune.
• Sangotestoj: Kontrolu aferojn kiel infektojn.
• Bildigaj testoj: Oni eble petos vin fari komputilan tomografion aŭ magnetan resonancan bildigon por vidi ĉu estas iuj strukturaj problemoj en la cerbo aŭ orelo.

Kiuj estas la kuracadoj por ĉi tio?

La kuracado dependas de via stato. Ofte, oni uzas kombinaĵon de kuracadoj.

• Vestibula Rehabilitada Terapio (VRT): Ĉi tio estas tre grava traktado. Ĝi implicas "trejnadon" de via cerbo. Ĝi implikas specialajn ekzercojn, kiuj instruas la cerbon adaptiĝi al kaj ignori malĝustajn signalojn de la ekvilibrosistemo. En kondiĉoj kiel `BPPV`, fizioterapiisto povas helpi vin plenumi `repoziciigajn manovrojn` por remeti la delokiĝintajn pilkojn en sian lokon.
• Medikamentoj: Se estas infekto, la kuracisto povas preskribi antibiotikojn, same kiel medikamentojn por kontroli naŭzon kaj kapturnon.
• Vivstilŝanĝoj: Oni eble konsilos vin eviti certajn aferojn, kiuj pliigas kapturnon (ekz., troa salo, kafeino, streso).
• Kirurgio: Kirurgio ne estas necesa en la plej multaj kazoj. Tamen, en tre severaj kazoj kie neniu alia kuracado estas efika, kirurgio povas esti necesa por ripari la strukturojn de la interna orelo.

Kion ni povas fari por konservi ĉi tiun sistemon sana?

Verdire, estas malfacile por ni preventi multajn problemojn, kiuj aperas en la vestibula sistemo. Sed la plej bona kaj plej grava afero, kiun ni povas fari, estas konsulti kuraciston tuj kiam ni rimarkas iujn ajn simptomojn kaj peti konsilon.

Ne forĵetu kapturnon kiel simplan aferon. Iafoje ĝi povas esti signo de grava malsano, kiel ekzemple apopleksio. Tial, se vi spertas kapturnon kune kun simptomoj kiel malfacileco paroli, malvigleco sur unu flanko de via vizaĝo, aŭ sensentemo en brako aŭ kruro, tuj iru al la urĝejo de hospitalo.