Hipofiza adenomo? Ne timu! Ni parolu pri tio.

Kiam ni aŭdas la vorton "tumoro" en nia kapo, ĉiuj tuj ektimiĝas, ĉu ne? Tio estas normala. Sed la plej grava afero, kiun ni devas kompreni, estas, ke ne ĉiuj tumoroj, kiuj disvolviĝas en la kapo, estas kanceraj. Hodiaŭ ni parolos pri tumoro, kiu disvolviĝas en malgranda glando sub nia cerbo, sed plej ofte ne estas kancera. Ĉi tio nomiĝas hipofiza adenomo en medicina scienco. Do ni parolu pri tio detale, tre simple.

Unue, ni vidu, kio estas hipofiza adenomo?

Simple dirite, hipofiza adenomo estas tumoro, kiu disvolviĝas sur via hipofizo. Sed ĝi estas benigna tumoro. Tio signifas, ke ĝi ne disvastiĝas al aliaj partoj de la korpo kiel kancero. Sed dum ĉi tiuj tumoroj kreskas, ili povas premi sur la ĉirkaŭajn histojn kaj nervojn. Tiam diversaj simptomoj komencas aperi.

Do, kio estas ĉi tiu hipofizo?

La hipofizo estas malgranda, ostforma glando situanta ĝuste sub la cerbo, malantaŭ la nazo. Ĝi estas konektita al la hipotalamo en la cerbo. Ĉi tiu malgranda glando havas du partojn, la antaŭan lobon kaj la malantaŭan lobon. Ambaŭ ĉi tiuj partoj produktas plurajn hormonojn, kiuj estas esencaj por nia korpo.

Hormonoj estas kiel mesaĝistoj en niaj korpoj. Ili vojaĝas tra la sango kaj instrukcias niajn organojn, muskolojn kaj aliajn histojn plenumi diversajn funkciojn.

Jen kelkaj el la ĉefaj hormonoj produktitaj de la hipofizo:

• Adrenokortikotropa hormono (ACTH)
• Antidiuretika hormono (ADH)
• Folikle-stimula hormono (FSH)
• Kreskohormono (GH)
• Luteiniga hormono (LH)
• Oksitocino
• Prolaktino
• Tiroida stimulanta hormono (TSH)

Ankaŭ, la hipofizo signalas al aliaj endokrinaj glandoj en nia korpo produkti hormonojn. Ĝi estas kiel ĉefsidejo. Do kiam tumoro formiĝas en ĉi tiu glando, la funkcio de unu aŭ pluraj el ĉi tiuj hormonoj certe povas ŝanĝiĝi.

Kiel oni klasifikas hipofizajn adenomojn?

Kuracistoj klasifikas ĉi tiujn tumorojn en du ĉefajn tipojn: laŭ tio, ĉu ili produktas pliajn hormonojn aŭ ne, kaj laŭ ilia grandeco.

Ĉu ĉi tio estas konsiderata cerba tumoro?

Jes. La hipofizo ne estas teknike parto de la cerbo, sed prefere endokrina glando ligita al la cerbo. Tamen, kuracistoj konsideras hipofizan adenomon kiel cerban tumoron. Ĉi tiu tipo de tumoro respondecas nur pri 10% de tumoroj, kiuj disvolviĝas ene de la kranio.

Kiuj estas la simptomoj de hipofiza adenomo?

La simptomoj de ĉi tiuj tumoroj povas multe varii, depende de pluraj faktoroj:

• Ĉu la tumoro kreskas kaj difektas ĉirkaŭan histon aŭ la hipofizon mem (tio nomiĝas amasa efiko).
• Ĉu ĝi estas funkcianta tumoro kiu sekrecias hormonojn, kaj se jes, kiu hormono estas sekreciata troe?

Simptomoj de premo pro tumora pligrandiĝo (Amasa Efekto)

Ĉi tiuj simptomoj estas aparte oftaj en makroadenomoj (grandaj tumoroj).

• Problemoj pri vidado: Ĉi tiu estas la ĉefa simptomo. 40%-60% de pacientoj spertas perdon de vidado (malklara vidado, duobla vidado). Ĉi tio estas ĉar dum la tumoro kreskas, ĝi premas la optikan kiasmon, kie la optikaj nervoj de niaj okuloj renkontiĝas. Ĉi tio kaŭzas perdon de periferia vidado, precipe en la okuloj .
• Kapdoloroj: Kapdoloroj povas okazi kiam la tumoro premas ĉirkaŭan histon. Tamen, ĉar kapdoloroj estas tre oftaj, ili ankaŭ povas okazi pro aliaj kialoj.
• Hipopituarismo: Granda tumoro povas difekti la ĉelojn de la hipofizo, reduktante la produktadon de unu aŭ pluraj hormonoj. La simptomoj de ĉiu hormona manko varias.
• Manko de LH kaj FSH hormonoj: Ĉi tio kaŭzas malaltajn nivelojn de estrogeno ĉe virinoj kaj malaltajn nivelojn de testosterono ĉe viroj. Ĉi tio nomiĝas hipogonadismo . Simptomoj inkluzivas neregulajn menstruajn ciklojn, malpliiĝintan libidon, lacecon kaj seksan misfunkcion ĉe viroj.
• Manko de TSH-hormono: Tio kondukas al malpliiĝinta produktado de tiroida hormono. Tio nomiĝas hipotiroidismo . Tio povas kaŭzi lacecon, mallakson, sekan haŭton kaj malrapidan korfrekvencon.
• Manko de ACTH-hormono: Tio rezultigas malpliiĝintan produktadon de la hormono kortizolo. Tio nomiĝas adrena malfunkcio . Povas okazi simptomoj kiel malalta sangopremo, naŭzo, vomado, stomakdoloro kaj apetitoperdo.
• GH-hormona manko: Simptomoj de kreskormona manko varias laŭ aĝo. Plenkreskuloj povas sperti lacecon kaj muskolan malfortecon.

Simptomoj kaŭzitaj de tumoroj kiuj produktas ekstrajn hormonojn (Funkciantaj Adenomoj)

Ĉi tiuj specoj de tumoroj produktas tro multe de unu aŭ pluraj hormonoj, kio povas konduki al diversaj sanproblemoj.

Kial hipofizaj adenomoj disvolviĝas?

Sciencistoj ankoraŭ ne scias la precizan kaŭzon, sed oni kredas, ke ĝin ofte kaŭzas hazardaj ŝanĝoj (mutacioj) en nia DNA . Ĉi tiuj ŝanĝoj kaŭzas, ke ĉeloj en la hipofizo kreskas senbride kaj formas tumoron.

Iafoje ĉi tiuj povas esti ligitaj al genetikaj kondiĉoj, kiuj estas transdonitaj tra generacioj, sed plej ofte ili okazas hazarde.

Kiel diagnozi ĉi tiun kondiĉon?

Via kuracisto mendos testojn por diagnozi tion surbaze de viaj simptomoj. Iafoje, ĉi tiuj tumoroj povas esti trovitaj hazarde dum kapskanado pro alia kialo.

Se via kuracisto suspektas ĉi tiun kondiĉon, ili povas mendi la jenajn testojn:

• Sangotestoj: Depende de viaj simptomoj, sangotestoj povas esti menditaj por kontroli diversajn hormonnivelojn.
• Bildigaj testoj: MR (Magneta Resonanca Bildigo) aŭ CT (Komputila Tomografio) de la kapo povas konfirmi la ĉeeston de ĉi tiu tumoro.
• Okula ekzameno: Se vi havas vidproblemojn, oni faros vidkampan teston por kontroli la funkciadon de viaj okuloj.

Kiuj estas la traktadoj?

Ĝenerale ekzistas tri kuracaj ebloj por tio: kirurgio, medikamentoj kaj radioterapio. Via medicina teamo decidos, kiu kuracado estas plej bona por vi, surbaze de la tipo, grandeco kaj simptomoj de via tumoro.

1. Kirurgio: Se la tumoro kaŭzas hormonajn malekvilibrojn aŭ vidproblemojn, la kuracisto povas rekomendi kirurgion por forigi la tutan aŭ parton de la tumoro.

• La plej ofta (95%) metodo uzata por tio estas transfenoidal kirurgio , en kiu malgranda fotilo kaj instrumentoj estas enigitaj tra la nazo por forigi la tumoron.
• Se la tumoro estas tre granda, povas esti necese recurrir al transkrania kirurgio, kiu estas farata tra la kranio.

2. Medikamentoj: Kelkaj specoj de tumoroj, precipe prolaktinomoj , povas esti traktataj per medikamentoj. Ĉi tiuj medikamentoj ŝrumpas la tumoron kaj kontrolas simptomojn. Kutime, medikamentoj kiel kabergolino aŭ bromokriptino estas donitaj por tio. 80% de pacientoj atingas bonajn rezultojn per ĉi tiuj medikamentoj.

3. Radioterapio: Ĉi tio implikas la uzon de alt-energiaj rentgenradioj por ŝrumpi la tumoron aŭ haltigi ĝian kreskon. Ĉi tio estas farata per speciala tekniko nomata stereotaksa radiokirurgio . Ĉi tio celas la tumoron per radiadaj radioj, minimumigante damaĝon al ĉirkaŭa sana histo.

Kio okazas post la kuracado? Prognozo

La perspektivo por tio estas tre bona. Post kiam la tumoro estas tute forigita per kuracado, plej multaj homoj povas vivi plenan, sanan vivon.

Iafoje, kirurgio aŭ radioterapio povas difekti la hipofizon, kaŭzante malaltajn hormonnivelojn (hipopituitarismon). En ĉi tiu kazo, vi eble bezonos preni hormonanstataŭigajn pilolojn dum la resto de via vivo por anstataŭigi la malaltajn nivelojn de hormonoj.

Ĉi tiuj tumoroj povas kelkfoje reaperi, do estas tre grave ĉeesti regulajn medicinajn kontrolojn eĉ post la kuracado.

Kiuj komplikaĵoj povas okazi se ne traktitaj?

Se netraktitaj, precipe grandaj tumoroj (makropadenomoj) kaj hormon-produktantaj tumoroj (funkciantaj adenomoj) povas kaŭzi gravajn sanproblemojn.

Kio okazas ĉi tie estas, ke la tumoro subite sangas en aŭ el la tumoro. La tumoro subite kreskas kaj difektas la hipofizon. La simptomoj de tio aperas subite.

• Tre severa, subita kapdoloro.
• Duobla vidado aŭ nekapablo malfermi la palpebrojn pro misfunkciado de la okulmuskoloj.
• Subita perdo de vidkapablo aŭ perdo de flanka vidkapablo.
• Subita falo de sangopremo, naŭzo kaj vomado.

Se vi spertas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj, vi devas tuj iri al la plej proksima hospitala Akutsekcio (AKS). Ĉi tio estas vivminaca krizo.

Estas normale senti timon kiam oni diagnozas hipofizan adenomon. Sed memoru, ke ĉi tiuj ofte ne estas kanceraj. Kaj, per la hodiaŭaj progresintaj kuracadoj, ili povas esti tute kuracitaj. Parolu malkaŝe kun via kuracisto kaj demandu ĉiujn viajn demandojn.