Ĉu vi ankaŭ multe sangas pro malgranda vundo? Ni parolu pri la malsano de von Willebrand

Ĉu vi iam havis malgrandan vundon, pro kiu vi ne povis ĉesigi la sangadon dum longa tempo? Aŭ ĉu vi ricevas grandajn bluajn kontuziĝojn eĉ post eta tubero? Iafoje ni pensas, ke ĉi tiuj estas normalaj aferoj, sed ili povus esti signo de malgranda problemo kun nia sango. Hodiaŭ, ni parolos pri malpli priparolata sed tre ofta kondiĉo, kiu influas sangokoaguliĝon. Tio estas la malsano de von Willebrand.

Simple dirite, kio estas la malsano de von Willebrand (VWD)?

Von Willebrand-malsano (VWD) estas kondiĉo kiu okazas kiam nia sangokoagulada procezo ne funkcias ĝuste. Ĝi estas pli heredita malforteco en nia korpo ol malsano.

Imagu, kiam ni havas tranĉon en unu el niaj sangaj vaskuloj, malgranda tipo de ĉelo (trombocitoj) en nia korpo venas por haltigi la sangadon kaj sigelas la vundon. Estas kvazaŭ plenigi truon en muro per brikoj. Ĉi tiuj trombocitoj algluiĝas kaj havas specialan "gum"-similan proteinon en nia sango, kiu helpas ilin formi fortan koagulaĵon. Tio estas kion ni nomas von Willebrand-faktoro (VWF) .

Persono kun VWD eble ne havas sufiĉe da ĉi tiu VWF-proteino en sia korpo, aŭ la proteino, kiun ili havas, eble ne funkcias ĝuste. Tiam, ĉar la sangokoagulaĵo ne formiĝas ĝuste, necesas longa tempo por ĉesigi sangadon eĉ pro malgranda vundo.

Kiuj estas la ĉefaj tipoj de VWD?

Ĉi tiu kondiĉo estas ĉefe dividita en tri tipojn. Ekzistas ankaŭ tipo, kiu ne estas denaska sed disvolviĝas poste.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu kondiĉo?

Simptomoj varias depende de la tipo de VWD, kiun vi havas.

Malpezaj kaj moderaj simptomoj de tipoj 1 kaj 2

• Eĉ malgranda vundo povas kaŭzi grandan bluan kontuzon: Ĉu vi rimarkas, ke via korpo bluiĝas loke?
• Oftaj nazosangadoj: Kelkaj homoj havas oftajn nazosangadojn, kaj estas malfacile haltigi ilin.
• Troa sangado post kirurgio aŭ dento-eltiro: Ĉu la sangado ne ĉesas dum horoj post la eltiro de dento?
• Virinoj spertas abundan sangadon dum siaj menstruoj: Ĉu la sangado estas tiel abunda, ke oni devas ŝanĝi la kuseneton almenaŭ unufoje hore? Ĉu ĝi venas kun koagulaĵoj? Kun la tempo, tio povas konduki al fermanka anemio .
• Sango en la fekaĵo aŭ urino.

Severaj simptomoj de tipo 3

Ĉe ĉi tiu tipo, ĉiuj supre menciitaj simptomoj povas esti severaj. Krome,

• Subita, severa sangado sen kialo.
• Sango enfluas en la artikojn kaj molaĵojn, kaŭzante ŝvelaĵon kaj severan doloron.

Kiel vi rekonas ĉi tion?

Via kuracisto unue demandos pri viaj simptomoj kaj familia medicina historio. Ĉar ĉi tio estas hereda kondiĉo, gravas ekscii ĉu iu alia en via familio havis ĉi tiun tipon de sangada problemo.

Poste, ili faros kelkajn specialajn testojn por vidi kiom longe necesas por ke via sango koaguliĝu kaj kiom bone ĝi funkcias. Ĉefe,

• Mezurado de la kvanto de VWF-proteino en la sango (antigena testo).
• Testante la funkcion de tiu proteino.

Iafoje, aferoj kiel streso kaj ekzercado povas ŝanĝi la nivelojn de VWF, do eble necesos fari ĉi tiujn testojn pli ol unufoje por atingi la plej precizajn rezultojn.

Kiuj estas la kuracadoj? Kiel trakti?

Kvankam VWD ne estas kuracebla, ĝi povas esti kontrolita kaj traktata por vivi normalan vivon. La plej grava afero estas redukti la riskon de sangado.

1. Evitado de certaj medikamentoj

Vi devus eviti preni certajn medikamentojn, kiuj maldensigas la sangon. Via kuracisto ofte diros al vi ne preni aspirinon kaj NSAID-ojn (kiel ekzemple ibuprofenon kaj naproksen). Paracetamolo estas pli sekura opcio por doloro aŭ febro. Sed nepre demandu vian kuraciston antaŭ ol preni iun ajn medikamenton.

2. Specifaj traktadoj

La kuracado dependas de la severeco kaj tipo de viaj simptomoj.

• Desmopresina Acetato (DDAVP): Ĉi tiu estas la plej ofte uzata kuracado. Ĝi povas esti donita kiel nazsprajaĵo aŭ kiel injekto. Ĝi funkcias stimulante la liberigon de la VWF-proteino stokita en niaj ĉeloj en la sangon. Ĉi tiu medikamento povas kaŭzi akvoretenon en la korpo, do via kuracisto eble rekomendos, ke vi limigu vian fluidkonsumon.
• Koncentraĵoj de Koagulaj Faktoroj: Koncentraĵo enhavanta la vWF-proteinon, donita intravejne (IV). Ĉi tio kutime uziĝas en severaj kazoj kaj antaŭ kirurgio.
• Aliaj medikamentoj: En kazoj kiel dentoekstraktado, piloloj aŭ likvaj medikamentoj kiel aminokaproa acido aŭ traneksa acido povas esti donitaj por malhelpi la dissolviĝon de la sangokoagulaĵo.
• Specialaj traktadoj por virinoj: Por virinoj kun abundaj menstruoj, kontraŭkoncipiloj povas pliigi la nivelojn de VWF. Ekzistas ankaŭ metodoj kiel portado de hormon-entenanta buklo (levonorgestrela intrautera aparato) aŭ forigo de la utera mukozo (endometria ablacio).

Fine, se vi havas severan malsanon kiel Tipo 3, se vi spertas sangadon, temas pri kriza situacio. Vi devas tuj iri al la Akutsekcio de hospitalo. Prokrasto povas esti vivminaca.