Ĉu la intestoj de via bebo elstaras? Ni parolu pri ĉi tiu malofta malsano (Gastroskizo)

Se vi estas estonta patrino, vi probable maltrankviliĝas pri la sano de via nenaskita bebo. Iafoje, post skanado, la kuracisto diras ion gravan, kaj estas normale senti multan timon kaj angoron. Hodiaŭ ni parolas pri tre malofta naskhandikapo, kiu estas iom timiga, sed povas havi bonajn rezultojn se ĝi estas traktata ĝuste. Ĉi tiu kondiĉo nomiĝas Gastroskizo (GAS-tro-ski-zo).

Simple dirite, kio estas Gastroskizo?

Gastroskizo estas kondiĉo, en kiu bebo naskiĝas kun truo ĝuste sub la umbiliko, tra kiu elstaras la intestoj kaj kelkfoje aliaj organoj, kiel la hepato kaj stomako. Pripensu, kiam bebo unue kreskas en la utero, la abdomenaj muskoloj ne disvolviĝas ĝuste. Ĉi tiu malgranda interspaco permesas al ĉi tiuj organoj eliri.

Beboj kun ĉi tiu malsano bezonas kirurgion ĉe naskiĝo. Ili ankaŭ bezonas resti en la Novnaskita Intensa Prizorga Unuo dum mallonga tempo antaŭ kaj post la kirurgio. Kiel gepatroj, tio povas esti timiga, sed plej multaj beboj bone resaniĝas post kirurgio.

Kio estas la diferenco inter Gastroskizo kaj Omfalocelo?

Ambaŭ ĉi tiuj kondiĉoj estas maloftaj kondiĉoj, en kiuj organoj eliras tra truo en la abdomeno de la bebo. Sed ekzistas klaraj diferencoj inter la du. Vidu la suban tabelon por kompreni la diferencon.

Via akuŝisto povas diagnozi ambaŭ el ĉi tiuj kondiĉoj dum rutina skanado dum gravedeco.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu kondiĉo?

Vi eble ne sentos iujn ajn simptomojn dum gravedeco. Ĉi tio estas detektita nur per skanado de la bebo. La kuracisto eble vidos aferojn kiel ĉi tion dum la skanado:

• La organoj de la bebo, kiel ekzemple la intestoj kaj stomako, ŝajnas flosi ekster la korpo.
• La intestoj estas ŝvelintaj aŭ torditaj kune.
• Iafoje la korpotemperaturo de la bebo malaltiĝas (hipotermio).

Kiuj estas la kaŭzoj de gastroskizo?

Ankoraŭ ne ekzistas ununura specifa kaŭzo por tio. Plejofte, ĝi estas la rezulto de kombinaĵo de faktoroj. Jen kelkaj faktoroj, kiuj estis identigitaj kiel pliigantaj la riskon:

• Gravedeco en juna aĝo: La risko estas aparte alta por adoleskaj patrinoj.
• Fumado: Fumado dum gravedeco, precipe en la fruaj monatoj.
• Alkoholkonsumo: Alkoholkonsumo dum gravedeco.
• Uzo de certaj medikamentoj aŭ drogoj.
• Malalta patrina korpomasa indico (KMI): Nenormala pezoperdo ĉe la patrino dum gravedeco.
• Infektoj kiel urinduktaj infektoj: La patrino havis kondiĉojn kiel urinduktaj infektoj 3 monatojn antaŭ gravedeco aŭ dum la unuaj 3 monatoj de gravedeco.
• Ŝanĝoj en la genoj aŭ kromosomoj de la bebo.

Kiel rekoni ĉi tiun kondiĉon?

Ĉi tiu kondiĉo ofte povas esti detektita dum skanado inter 18 kaj 20 semajnoj de gravedeco. La ĉefaj testoj uzataj por tio estas:

• Ultrasono: Ĉi tiu estas la ĉefa metodo de diagnozo. La organoj de la bebo klare videblas flosantaj en la utero.
• Sangotesto de patrino:Iafoje la sango de la patrino estas testata por proteino nomata alfa-fetoproteino (AFP). Se la nivelo estas tre alta, oni suspektas gastroskizon. Tio estas poste konfirmita per skanado.
• Feta Eĥokardiogramo: Ĉi tio ankaŭ estas speciala skanado. Kelkaj beboj kun gastroskizo povas ankaŭ havi korproblemojn. Tial, ĉi tiu skanado estas farata por kontroli la korfunkcion de la bebo.

Se la bebo havas gastroskizon, kiel oni traktas ĝin dum gravedeco?

Se via bebo estas diagnozita kun ĉi tiu malsano, vi kaj via bebo bezonos specialan atenton. Via kuracisto plusendos vin al teamo de specialistoj.

• Specialisto pri patrina-feta medicino: Kuracisto, kiu specialiĝas pri altriskaj gravedecoj.
• Neonatologo: Kuracisto, kiu specialiĝas pri novnaskitoj, precipe tiuj, kiuj estas malsanaj aŭ prematuraj.
• Pediatria kirurgo: La konsilo de ĉi tiu kuracisto estas esenca ĉar kirurgio estas necesa tuj kiam la bebo naskiĝas.

Dum ĉi tiu tempo, vi bezonos oftajn skanadojn por monitori la disvolviĝon de via bebo. Oni ankaŭ povas konsili al vi kalkuli la movojn de via bebo (la nombron da movoj) dum ĉirkaŭ du horoj tage, komencante ĉirkaŭ la 26-a semajno.

Kiel ĝi estas traktata?

La kuracado por gastroskizo estas kirurgio .

Ofte, kuracistoj decidas stimuli la naskodoloron iom pli frue ol normale, inter 35 kaj 37 semajnoj. Ĉi tiu kondiĉo ne nepre signifas cezarean sekcon, sed gravas plani naskon en hospitalo kun novnaskita intenskuracejo (NICU), ĉar la bebo bezonos specialan prizorgon post sia naskiĝo.

Tuj kiam la bebo naskiĝas, oni faras kirurgion por remeti la elirantajn organojn en la abdomenon kaj fermi la truon. Ekzistas du ĉefaj metodoj por plenumi ĉi tiun kirurgion.

1. Primara Riparo (ununura kirurgio): Se la nombro da eltiritaj organoj estas malgranda kaj ili ne estas grave difektitaj, la organoj estas reenmetitaj per unu sola kirurgio tuj post la naskiĝo kaj la abdomeno estas fermita.

2. Stadia Riparo: Ĉi tiu proceduro estas uzata se multaj el la organoj eliris aŭ estas ŝvelintaj. En ĉi tiu proceduro, la organoj de la bebo estas metitaj en specialan protektan plastan sakon (nomatan ' silo') tuj post la naskiĝo. Ĉi tio protektas la organojn. Poste, la organoj estas iom post iom puŝitaj reen en la abdomenon dum periodo de pluraj tagoj. Post kiam ili estas plene enigitaj, la truo estas kirurgie fermita.

Post la kirurgio, la bebo estos metita sur ventolilon por helpi lin spiri pro la alta premo en lia abdomeno.Povas esti necese konekti. Ankaŭ, ĝis la intestoj komencos funkcii ĝuste, la bebo devos esti nutrata per vejno (IV). Tio povas postuli, ke la bebo restu en la hospitalo dum pluraj semajnoj, aŭ eĉ pli longe.

Kiuj komplikaĵoj povas okazi pro ĉi tiu kondiĉo?

Eksponiĝo al amniolikvaĵo povas difekti la intestojn. Rezulte, iuj beboj povas sperti problemojn kiel ekzemple:

• Malfacileco digesti manĝaĵojn kaj absorbi nutraĵojn.
• Intesta atrezio.
• Tordiĝo de la intestoj (Volvulo).
• Histodamaĝo pro blokado de sangofluo al la intesto (infarkto).

Eĉ post kirurgio, problemoj kiel infektoj kaj malfacilaĵoj pri manĝado povas okazi. Tamen, ĉiuj ĉi tiuj estas atente monitorataj de la medicina teamo.