Kas teil on sapipõieprobleeme? Räägime HIDA-skannimisest!

Kas olete kunagi tundnud valu kõhu paremas ülakõhus? Või on arst teile öelnud, et teil on mingi probleem sapipõiega? Sel ajal võidi teil paluda teha HIDA-uuring (hepatobiliaarne immunodiaäädikhappe uuring). Seega võite seda kuuldes veidi hirmu tunda, aga ärge muretsege. Täna räägime sellest HIDA-uuringist lihtsalt ja teile arusaadaval viisil.

Mis on HIDA-skannimine?

Lihtsamalt öeldes on HIDA-uuring spetsiaalne test, mis uurib teie sapipõie tööd. Selle käigus süstitakse teie kehasse väike kogus kemikaali, mida nimetatakse radioaktiivseks märgistusaineks. Seejärel jälgitakse spetsiaalse kaamera abil, kuidas see teie kehas liigub. Seda testi tehakse haigla tuumameditsiini osakonnas.

Selgituseks, see HIDA-uuring uurib, kuidas sapp voolab maksast peensoolde. Me nimetame seda sapiteedeks sapiteede süsteemiks.

Mõtle sellele, sinu maks toodab seedevedelikku nimega sapp. See sapp aitab meil seedida toidus sisalduvaid rasvu. Seejärel liigub toodetud sapp läbi spetsiaalsete torude (sapiteede) ja säilib sapipõies. Sapipõis on väike kotike, mis asub maksa all paremal pool alumiste ribide lähedal. Söömise ajal sapipõis tõmbub kokku (pigistab kokku) ja saadab selles talletatud sapi kanalite kaudu peensoole esimesse ossa (kaksteistsõrmiksoolde), et aidata rasvu seedida.

Kas saate nüüd aru? Kui selles protsessis on kuskil väike probleem, võite kogeda mitmesuguseid sümptomeid. Sellisel juhul aitab HIDA-uuring leida põhjuse. Seda nimetatakse ka kolestsintigraafiaks ja hepatobiliaarseks stsintigraafiaks.

Milliseid haigusi saab HIDA-uuringuga tuvastada?

Arstid kasutavad seda HIDA-skannimist järgmiste seisundite avastamiseks ja ulatuse hindamiseks:

• Äge koletsüstiit: see on seisund, mis tekib äkki. Teil võib esineda tugev valu kõhu paremas ülakõhus ja selliseid sümptomeid nagu palavik. Enamasti (umbes 90%) on selle põhjuseks sapikivid, mis blokeerivad sapijuha.
• Krooniline koletsüstiit: see on seisund, kus sapipõis muutub regulaarselt põletikuliseks ja turseks. Valu on leebem kui ägedas staadiumis, kuid ebamugavustunne võib tulla ja kaduda. Selle põhjuseks on sageli sapikivid, mis blokeerivad sapijuha (tsüstilise juha).
• Oddi sulgurlihase düsfunktsioon: see on seisund, kus Oddi sulgurlihas, lihas, mis toimib sapi ja kõhunäärmemahla (ensüümide) väravana, ei avane korralikult. See põhjustab seedemahlade tagasivoolu. See võib põhjustada tugevat valu.
• Sapiteede atresia:See on seisund, mis esineb vastsündinutel. See blokeerib sapi voolu lapse maksast peensoolde. See on tõsine, kuid haruldane kollatõve põhjus vastsündinutel. Kui seda ei korrigeerita operatsiooniga esimese kahe kuni kolme elukuu jooksul, võib see põhjustada maksakahjustusi.
• Sapiteede leke: see on siis, kui sapp lekib sapijuhadest välja. Sellisel juhul võib ümbritsev kude muutuda turseks, valulikuks ja isegi nakatuda. See juhtub sageli pärast sapipõie eemaldamise operatsiooni, traumat või maksasiirdamist.

Millal on vaja HIDA-skannimist?

Arstid soovitavad HIDA-uuringut, et kontrollida maksarakkude, sapiteede ja sapipõie probleeme. Arst võib tellida HIDA-uuringu, kui teil esineb mõni järgmistest sümptomitest:

• Tugev kõhuvalu, eriti paremal küljel: see võib olla tingitud sapipõie äkilisest põletikust (koletsüstiit). See on HIDA-uuringu kõige levinum põhjus.
• Valu või palavik pärast teatud operatsioone: kui teil on olnud sapipõie eemaldamise operatsioon, ülakõhuoperatsioon või maksa siirdamine, peate pärast seda palaviku ja valu korral vajama HIDA-skannimist.
• Raske kollatõbi vastsündinutel: selle põhjuseks võib olla eluohtlik seisund, mida nimetatakse sapiteede atresiaks.

Samuti, kui teil on sapijuhasse paigaldatud sapiteede stent, võidakse teile teha HIDA-uuring, et näha, kas see töötab korralikult. Sapiteede stent on õhuke õõnes toru, mis asetatakse teie sapijuhasse, et hoida seda ummistuse korral avatuna. Kui teil on olnud maksa siirdamine, võidakse teile pärast operatsiooni teha mitu HIDA-uuringit, et näha, kuidas teie maks töötab.

Kes teeb HIDA-skannimist?

HIDA-skaneerimise läbiviimisega tegeleb kolm meditsiinitöötajat. Nad aitavad skaneerimisseadmeid seadistada, manustada radiofarmatseutilisi preparaate ja tõlgendada skaneerimise tulemusi. Nad on:

• Arst, kes on spetsialiseerunud tuumameditsiinile või tuumaradioloogiale.
• Tuumatehnoloog.
• Meditsiiniline füüsik.

Kuidas HIDA-skannimine töötab?

HIDA-uuringul (hepatobiliaarse immunodiaäädikhappe uuring) kasutatakse väikeses koguses radioaktiivseid aineid, mida nimetatakse radiofarmatseutikumideks või radioindikaatoriteks. Tavaliselt süstitakse seda veeni.

See „radioindikaator“ läbib seejärel teie maksa, sapipõie ja peensoole. See „radioindikaator“ kiirgab teatud tüüpi energiat, mida nimetatakse gammakiirteks. Spetsiaalsed kaamerad tuvastavad selle energia ja arvuti kasutab seda selgete piltide loomiseks teie organite ja kudede toimimisest.

Kuidas HIDA-skannimiseks valmistuda?

Teie meditsiinimeeskond annab teile konkreetsed juhised HIDA-skannimiseks valmistumiseks. On väga oluline neid juhiseid täpselt järgida. Siin on üldine ettevalmistusjuhend:

• Kui te olete rase, arvate end olevat rase või toidate last rinnaga , on enne HIDA-skannimist hädavajalik sellest oma arstile teatada.
• Rääkige oma meditsiinimeeskonnale kõikidest ravimitest, mida te võtate, sealhulgas vitamiinidest ja taimsetest toidulisanditest. Arst võib paluda teil enne skaneerimist mõnede ravimite võtmine lõpetada, kuna need võivad skaneerimise tulemusi mõjutada.
• Uuringule tulles eemaldage kõik ehted ja aksessuaarid ja jätke need koju või eemaldage need enne uuringut. Need võivad uuringut segada.
• Kui teil on hirm kinniste ruumide ees (klaustrofoobia), andke meile sellest enne testi algust teada. Parima pildi saamiseks tuleb skaneerimiskaamerat hoida kehale veidi lähemal. See kaamera ei ole aga nagu toru, mis on täielikult suletud, vaid mõlemalt poolt avatud. Tavaliselt asetatakse see otse kõhu kohale ja see ei kata teie nägu.
• HIDA-uuringu jaoks peate vähemalt neli tundi paastuma (mitte sööma ega jooma peale vee). Kui peate kauem paastuma, ütleb teile arst.
• Vastsündinud beebid võivad vajada erikohtlemist kolm kuni viis päeva enne ultraheli. Lasteosakonna personal annab teile selles osas nõu.

Kas HIDA-uuringu ajal tuleb teid magama panna?

HIDA-uuringu jaoks tavaliselt anesteesiat ei tehta. Tegelikult nõuavad mõned uuringud erinevate asendite võtmist.

Kui teil on skaneerimise ajal raskusi paigal püsimisega või kui skaneeritakse teie last, võidakse teile või teie lapsele anda rahustit, mis aitab neil maha rahuneda ja unisust tekitada. See ei tee teid siiski täiesti uniseks, vaid jääte ärkvele.

Kui kaua HIDA-skannimine aega võtab?

HIDA-uuring võib tavaliselt võtta aega üks kuni neli tundi . Mõnikord võidakse teil paluda 24 tunni jooksul pärast esimest skaneerimist lisapiltide tegemiseks tagasi tulla.

Mida oodata HIDA-skannimise ajal?

HIDA-skaneerimise läbiviimise viisis võib olla väikeseid erinevusi, olenevalt sellest, millist teie sapiteede osa uuritakse. Kuid üldiselt on siin see, mida võite oodata:

• Peate eemaldama riided, mis katavad teie kõhtu. Haigla annab teile selle asemele hommikumantli.
• Te peate lamama läbivaatuslaual näoga ülespoole.
• Õde või tehnik sisestab teie käe või käe veeni intravenoosse (IV) kateetri ja süstib radioindikaatori.
• Tehnik asetab skaneerimiskaamera teie kõhule, keha lähedale.
• Kui hakkate pildistama, teeb skaneeriv kaamera mitu pilti. Kaamera võib teie ümber pöörelda või ühes kohas püsida.
• Pildistamisel on väga oluline hoida kaamerat ühes kohas liikumatult. Nii saad parima kvaliteediga pilte.
• Samuti võidakse teil paluda pildistamise vahel asendit vahetada. Tehnoloog ütleb teile seda.
• Pärast mõne pildi tegemist võib tehnoloog teile anda ravimit sapipõie tühjendamiseks. See võib põhjustada kerget kramplikku valu ülakõhus. Sapipõie tühjenedes teeb ta rohkem pilte.
• Kui kõik vajalikud pildid on tehtud (see võib võtta umbes neli tundi), on skaneerimine lõppenud.

Kas HIDA-uuring teeb haiget?

HIDA-uuring ei ole nii valus. Kui radioindikaatorit manustatakse intravenoosselt, võib nõela veeni sisestamisel tunda kerget kipitust, see on kõik.

Kui teile tehakse HIDA-uuringut mõne meditsiinilise seisundi tõttu, võite selle seisundi tõttu tunda valu. Näiteks võivad sellised seisundid nagu koletsüstiit ja Oddi sulgurlihase düsfunktsioon põhjustada tugevat valu. Samuti ei tohiks te enne uuringut võtta teatud valuvaigisteid, kuna need ravimid võivad mõjutada teie sapiteede funktsiooni ja testi täpsust.

Näiteks tuleks opiaadid (nagu morfiin ja kodeiin) lõpetada vähemalt kuus tundi enne HIDA-skannimist.

Mis juhtub pärast HIDA-skannimist?

Sõltuvalt HIDA-skannimise põhjusest võite koju minna või peate võib-olla tagasi haiglaosakonda minema.

Järgmise 24 tunni jooksul pärast skaneerimist peaksite jooma palju vett. See aitab radiomärgistajal organismist kiiremini väljuda. Enamasti eritub radiomärgistaja organismist ühe päeva jooksul kas uriini või väljaheitega.

Pärast tualeti kasutamist loputage seda hoolikalt ja peske käed hoolikalt seebiga. Märgistusaine kiirgushulk on väga väike, seega pole pärast skaneerimist ümbritsevatele ohtu.

Kui te toidate last rinnaga, peaksite 24 tunni jooksul pärast ultraheliuuringut rinnapiima välja lüpsmast vältima. Seda seetõttu, et radioaktiivse aine sisaldus rinnapiimas võib olla lapsele kahjulik. Seetõttu on kõige parem enne ultraheliuuringut veidi lisarinnapiima välja lüpsata ja seda ohutult hoida või leida teine ​​viis lapse toitmiseks järgmisel päeval pärast ultraheliuuringut.

Millised on HIDA-skaneerimise riskid ja kõrvalmõjud?

HIDA-skaneerimise riskid on väga madalad. Need on:

• Radioaktiivse aine süstimise piirkond võib olla kergelt muljutud.
• Kiirgusega kokkupuude on väike. Tüüpilise HIDA-skaneerimise ajal saadav kiirgushulk on umbes sama, millega keskmine inimene aastas keskkonnast kokku puutub.
• Skannimisel kasutatavate radioindikaatorite suhtes võib tekkida allergiline reaktsioon. See on aga väga haruldane .

On väga oluline teavitada oma arsti, kui te olete rase, arvate end olevat rase või toidate last rinnaga. Enamasti ei tehta rasedatele tuumameditsiini teste, näiteks HIDA-uuringut, kuna need võivad kahjustada sündimata last.

Tuumameditsiini kuvamine, sealhulgas HIDA-uuring, annab ainulaadset teavet, mida teised testid, näiteks ultraheli, ei saa. Seega, kui te ei ole rase, kaaluvad HIDA-uuring eelised üles väikesed riskid.

Kui kaua võtab aega HIDA-skannimise tulemuste teadasaamine?

Radioloog vaatab HIDA-uuringu pilte, kirjutab aruande ja teavitab arsti tulemustest. Seejärel teavitab arst teid tulemustest. See võtab tavaliselt vähem kui 24 tundi .

Millised on HIDA-skannimise tulemused?

Teie HIDA-skaneerimise tulemuste aruandes sisalduv teave võib erineda olenevalt skaneerimise põhjusest. Tavaliselt kirjeldatakse aruandes, kuidas radioindikaator teie sapiteede kaudu liikus.

Arstid teevad lõpliku diagnoosi, kombineerides HIDA-skannimise ja muude testide, näiteks vereanalüüside tulemusi.

HIDA-skannimise tulemused võivad sisaldada järgmist:

• Normaalne: Radioaktiivse aine on teie maksast liikunud sapipõide ja peensoole ilma igasuguse takistuseta.
• Radioaktiivse aine aeglane liikumine: see võib tähendada, et teie sapijuhas on ummistus või takistus või et teie maks ei tööta korralikult.
• Sapipõies ei ole radioaktiivset ainet näha: see võib tähendada, et teil on äge koletsüstiit, sapijuha ummistus.
• Ebanormaalselt madal sapipõie väljutusfraktsioon: seda määratakse selle järgi, kui palju sappi sapipõis pärast ravimitega stimuleerimist väljutab (väljutusfraktsioon). Sapipõie väljutusfraktsioon 30–35% on normaalne. Kui see arv on ebanormaalselt madal, võib see viidata kroonilisele koletsüstiidile.
• Radioaktiivset ainet on tuvastatud ka teistes piirkondades:Kui skaneerimine näitab, et radioindikaator asub väljaspool sapiteede süsteemi, võib see viidata sapiteede lekkele.

Pea meeles, et olenemata tulemustest selgitab arst neid sulle, seega ära karda talle küsimusi esitada.

Lõpuks, mida on vaja teada

HIDA-uuring (hepatobiliaarne immunodiaäädikhappe uuring) on ​​oluline uuring teatud maksa-, sapijuhade- ja sapipõieprobleemide avastamiseks. Sellise uuringu tegemine võib olla veidi hirmutav. Pidage siiski meeles, et HIDA-uuring on täiesti valutu. Võite oma arstiga ühendust võtta kõigi küsimuste või murede korral. Ärge muretsege, arstid on siin, et teid aidata.

` HIDA-uuring, sapipõis, maks, sapp, radioaktiivne materjal, diagnoos, kõhuvalu