Kas olete kunagi kuulnud terminit „ stent ”? Võib-olla on keegi teie pereliige või sõber selle saanud või on teie arst sellest teiega arutanud. Täna vaatleme Nirogi Lankas üksikasjalikult, mis stent tegelikult on, miks seda kasutatakse ning millised on sellega kaasnevad eelised ja riskid.
Mis on stent?
Lihtsamalt öeldes on stent pisike, võrgutaoline toru . Arst saab selle veresoonde ehk arterisse sisestada, et seda avatuna hoida. Mõelge sellest kui ummistunud teest: kui naast ( rasvade ja kolesterooli kogunemine) blokeerib teie arterit, toimib stent tugikonstruktsioonina, mis toetab veresooni avatuna, võimaldades verel uuesti vabalt voolata, sarnaselt liiklusele, mis voolab sujuvalt pärast ummistuse kõrvaldamist.
Stendid on tavaliselt 8–48 millimeetrit pikad (peaaegu 2 tolli) ja umbes 2–5 millimeetrit laiad – umbes värvipliiatsi otsa paksune. Meditsiinilisest vajadusest olenevalt on olemas ka suuremaid variante. Need on enamasti valmistatud metallist, kuigi erijuhtudel kasutatakse ka teisi materjale. Pärast sisestamist jääb stent tavaliselt arterisse jäädavalt (kuigi on olemas ka lahustuvaid tüüpe, mida arutame hiljem).
Kuhu stendid paigutatakse?
Kuigi paljud usuvad, et stente kasutatakse ainult südame veresoonte jaoks, ei ole see nii. Neid kasutatakse sageli pärgarterites , kuid neid saab kasutada ka teiste radade avatuna hoidmiseks, sealhulgas:
- Ahenenud hingamisteede avamine.
- Sapiteede avatuna hoidmine.
- Selgete kusejuhade (uriini kandvate torude) säilitamine.
Pange tähele, et hingamisteedesse paigutatud stendid on sageli ajutised ja neid kasutatakse läbipääsu vabana hoidmiseks kuni suurema kirurgilise protseduuri tegemiseni.
Mis tüüpi stente on olemas?
Saadaval on mitut tüüpi stente:
- Paljad metallstentid: Need on valmistatud sulamitest nagu nikkel-titaan, roostevaba teras või koobalt-kroom ning esindavad vanemat traditsioonilist tehnoloogiat, mida kasutatakse koronaar- ja unearterites.
- Ravimit eraldavad stendid: need kaasaegsed stendid on kaetud ravimiga, mis vabaneb aeglaselt, et vältida arteri uuesti ahenemist, vähendades armkoe teket esimestel kuudel.
- Biolagunevad stendid: uuem innovatsioon, mida kasutatakse endiselt säästlikult; need on loodud nii, et need lahustuvad teie kehas loomulikul teel mõne kuu pärast.
- Polüesterkangast ja metallist stendid: Tavaliselt kasutatakse suuremate veresoonte, näiteks aordi jaoks.
- Silikoonist stendid:Tavaliselt eelistavad arstid hingamisteedega seotud probleemide korral kopsudes.
Miks stente kasutatakse?
Arstid kasutavad intravaskulaarseid stente, et vältida arteri tõsist ahenemist või täielikku ummistumist, tagades tervisliku vereringe. Stenti võib vaja minna järgmistel juhtudel:
- Sa saad südamerabanduse .
- Teil on ateroskleroos (naastude kogunemine arteritesse).
- Arter on tugevalt ahenenud (rohkem kui 70%) .
Milliseid haigusseisundeid saab stentiga ravida?
Pärast seda, kui arst on ummistuse kõrvaldanud, aitab stent säilitada veresoone läbitavust. Need on eluliselt tähtsad selliste seisundite ravis nagu:
- Perifeersete arterite haigus (PAD).
- Unearteri haigus.
- Neeruarteri haigus.
- Südame isheemiatõbi.
Lisaks kasutatakse stente ka süvaveenitromboosiga (DVT) või aordi aneurüsmiga patsientide abistamiseks.
Kui levinud on stendi paigaldamine?
Stendi paigaldamine on palju levinum, kui arvata oskate. Näiteks ainuüksi Ameerika Ühendriikides tehakse igal aastal umbes 600 000 koronaarstendi protseduuri. Alates esimese eduka südamestendi implanteerimisest 1986. aastal on see protseduur saanud tänapäeva meditsiinis standardseks ja elupäästvaks sekkumiseks. Kui teil tekib valu rinnus või südamehaiguse sümptomeid, pöörduge viivitamatult lähimasse haiglasse või helistage numbril 911/hädaabinumbril 112.
Millised on stendi omamise eelised?
Stendi saamisel on mitu olulist eelist. Siin on see, mida peaksite teadma:
- See parandab oluliselt verevoolu kahjustatud arteris.
- Kui seda tehakse koos angioplastiaga, aitab see ennetada südameatakki .
- See vähendab tõhusalt teie sümptomeid, nagu õhupuudus ja valu rinnus (stenokardia) , eriti kui stent on paigutatud pärgarterisse.
- See aitab vältida arteri uuesti ahenemist.
- Võrreldes koronaararteri šunteerimise (CABG) läbinud patsientidega taastuvad stendi saanud patsiendid üldiselt palju kiiremini . Seda seetõttu, et stendi paigaldamine on minimaalselt invasiivne protseduur , mis nõuab vaid väikest sisselõiget.
Millised on stendi saamise riskid või tüsistused?
Nagu iga meditsiinilise protseduuri puhul, on ka siin võimalikud riskid, kuigi tõsised tüsistused on väga haruldased . Risk võib olla veidi suurem, kui teil on eelnevalt esinenud haigusi, näiteks suhkurtõbi, neeruhaigus või märkimisväärne arteriaalne ummistus.
Võimalike riskide hulka kuuluvad:
- Verehüübe teke stendi sees, eriti kui te lõpetate oma määratud hüübimisvastase ravimi võtmise enneaegselt.
- Allergiline reaktsioon stendi materjalile või kattele.
- Verejooks kohas, kuhu kateeter sisestati.
- Nakkus .
- Arteri limaskesta kahjustus või rebenemine .
- Arütmia (ebaregulaarne südamelöök).
- Stendi migratsioon või leke (harva).
- Pneumotooraks (kopsu kokkuvarisemine).
- Restenoos , kus arter aja jooksul uuesti kitseneb.
- Südameatakk või südameseiskus .
- Insult .
Tähtis: Kuigi need riskid on olemas, soovitab kardioloog stendi, sest kliiniline kasu kaalub need võimalikud probleemid kaugelt üles. On loomulik olla ettevaatlik, kuid parim viis valmisolekuks on olla informeeritud.
Kas ma pean pärast stendi paigaldamist ravimeid võtma?
Jah, absoluutselt . Arst määrab teile trombotsüütidevastaseid ravimeid . Need ravimid takistavad teie veres trombotsüütide kokkukleepumist stendil, mis on verehüüvete vältimiseks ja arteri avatuna hoidmiseks ülioluline. Teile võidakse soovitada pikaajalist ravimite, näiteks aspiriini , võtmist ja sageli ka teist ravimit vähemalt aasta või kauem. Seda nimetatakse kahekordseks trombotsüütidevastaseks raviks (DAPT) .
Selle ravi kestus on individuaalne, lähtudes teie vanusest, soost, elustiilist, üldisest tervislikust seisundist ja kasutatavast stendi tüübist. Ärge kunagi lõpetage ravimi võtmist, kui arst ei ole seda selgesõnaliselt soovitanud. See on teie ohutuse tagamiseks ülioluline.
Märkus Nirogi Lankalt
On täiesti normaalne tunda ärevust seoses meditsiiniseadme paigutamisega teie kehasse. Võite lohutada teadmisega, et kardioloogid on stente edukalt kasutanud juba aastaid ning tehnoloogia areneb pidevalt parema ohutuse ja tulemuste saavutamiseks.
Protseduuri kohta rohkem teada saades ja oma arstile küsimusi esitades saate oma muresid leevendada. Teie pikaajalise tervise jaoks on kõige olulisem samm arsti juhiste järgimine, eriti ravimite osas. See aitab teil hästi taastuda ja elada tervislikku ja aktiivset elu.
