Kas oled kriketimängija, odaviskaja või tennisist? Siis ei pea sa ilmselt küünarnukivalu pärast muretsema, eks? Mõnikord on selle valu peamiseks põhjuseks küünarnuki sees oleva tugeva sideme rebend. Siis satubki rambivalgusesse „Tommy Johni operatsioon“, mis muudab paljude sportlaste tulevikku. Räägime sellest lihtsate sõnadega, A-st Z-ni.
Lihtsamalt öeldes, mis on Tommy Johni operatsioon?
Tommy Johni operatsioon on operatsioon, mille käigus parandatakse küünarliigese siseküljel asuvat sidet, mida nimetatakse ulnar collateral ligament'iks (UCL) . Seda nimetatakse ka UCL-operatsiooniks.
Mõelge UCL-ist kui tugevast kummipaelast, mis hoiab küünarliigest koos. Kui me kasutame küünarnukki ikka ja jälle samamoodi, eriti kiirelt keeglit visates või oda visates, võib see side kahjustuda. Seda seisundit esineb kõige sagedamini järgmistel juhtudel:
- Pesapall
- Pehmepall
- Odavise
- Jalgpall (eriti mängijad, kes viskavad palli)
- Neile, kes mängivad tennist ja sarnaseid reketispordialasid.
Kui oled harrastussportlane, saab seda vigastust enamasti puhkuse ja lihtsa raviga ravida. Kui aga oled elukutseline sportlane, mis tähendab, et kogu sinu karjäär on selle spordialaga seotud, võib see vigastus olla sinu mängijakarjääri lõpp. Sellisel juhul pead oma mängijakarjääri päästmiseks tegema „UCL-i” operatsiooni.
Selle operatsiooni käigus võtab arst teie keha teisest osast (sageli käsivarrest või põlve tagant) terve kõõluse ja kasutab seda küünarliigese kahjustatud sideme taastamiseks. Sel viisil võetud kõõlust nimetatakse siirikuks . Mõnikord, kui teie enda kehast pole võimalik kõõlust saada, võib kasutada doonorilt pärit kõõlust. See uus kõõlus kinnitatakse küünarliigese õlavarreluu (humerus) ja alavarreluu (ulna) külge, pannes selle toimima uue „UCL“ sidemena.
Pärast seda operatsiooni:
- Su küünarnukk stabiliseerub.
- Valu väheneb.
- Käe liikumisulatus taastatakse.
Mõnel juhul sisestatakse küünarnukki täieliku kipsi asemel spetsiaalne seade, mida nimetatakse sisemiseks traksiks, et kipsi tugevdada.
Miks seda nimetatakse "Tommy Johniks"? Mis on selle taga peituv lugu?
See on väga huvitav lugu. See operatsioon on nime saanud kuulsa Ameerika pesapalluri Tommy Johni järgi. Ta oli osav keeglimängija. 1974. aastal rebenes tema küünarliigese UCL-side täielikult. Tol ajal tähendas selline vigastus sportlaskarjääri lõppu.
Arstid proovisid aga tema küünarnuki parandamiseks uut operatsiooni. Pärast operatsiooni jäi ta terve 1975. aasta hooaja vahele. Kuid kõigi üllatuseks naasis ta 1976. aastal väljakule ja mängis paremini kui kunagi varem. Tänu tema edukale tagasitulekule on „UCL-i“ operatsiooni sellest ajast peale nimetatud „Tommy Johni operatsiooniks“.
Kuidas enne operatsiooni valmistuda?
Teie ortopeediline kirurg selgitab täpselt, kuidas operatsiooniks valmistuda. Tavaliselt peate tegema järgmist:
- Täielik füüsiline läbivaatus: veenduge, et olete operatsiooniks piisavalt terve.
- Vereanalüüsid: Siit saate teada keha põhifunktsioonide ja nakkusseisundi kohta.
- Kujutise testid: Küünarnuki kahjustuse täpseks kindlakstegemiseks võidakse tellida röntgen- , kompuutertomograafia- või magnetresonantstomograafia .
- EKG (elektrokardiogramm): kontrollige, kas teie süda töötab korralikult.
- Hambakontroll: Vältida suuinfektsioonide levikut vereringe kaudu ja mõjutada kirurgilist piirkonda pärast operatsiooni.
On väga oluline teavitada oma arsti kõigist ravimitest, vitamiinidest või taimsetest ravimitest, mida te võtate. Mõned ravimid (eriti need, mis vähendavad vere hüübimist) tuleb võib-olla paar päeva enne operatsiooni lõpetada.
Arst annab teile nõu, kui kaua peaksite operatsioonile eelneval päeval söömise ja joomise lõpetama. Tavaliselt peaksite söömise ja joomise lõpetama 12 tundi enne operatsiooni.
Mis täpselt operatsiooni ajal juhtub?
Enne operatsiooni algust teeb anestesioloog teile üldnarkoosi . See tähendab, et te magate täielikult. Seega ei tunne te operatsiooni ajal valu.
Kirurgia toimub tavaliselt järgmiste sammude kaupa:
1. Artroskoopia: Mõnikord kasutab arst küünarliigese sisemuse uurimiseks väikest kaamerat. Seda nimetatakse artroskoopiaks . See aitab diagnoosida ja ravida teisi sisemisi vigastusi, samal ajal sidet parandades.
2. Transplantaadi eemaldamine: Kui transplantaat on vajalik, võtab arst teie keha teisest osast (tavaliselt käsivarrest või põlve tagant) 6–7 tolli pikkuse kõõlusetüki.
3. Kahjustatud koe eemaldamine: Küünarliigese sees olevad kahjustatud, rebenenud sidemed ja muu mittevajalik kude puhastatakse ja eemaldatakse.
4.Luu augustamine: Seejärel puuritakse küünarluusse kaks auku ja õlavarreluusse kolm auku Y-kujuliselt.
5. Uue sideme paigaldamine: Eelnevalt eemaldatud kõõlus (transplantaat) viiakse läbi nende aukude ja fikseeritakse uue sidemena. Mõnikord kinnitatakse see luude külge väikeste kruvidega, et seda tugevdada.
6. Muude kahjustuste parandamine: Kui küünarnuki närvid (küünarnärv) on kahjustatud või esineb muid probleeme, parandatakse need samuti selle operatsiooni käigus.
7. Lõikuste õmblemine: Lõpuks suletakse naha sisse tehtud lõikehaavad õmblustega. Seejärel kaetakse need puhta sidemega ja käe liikumatuks kinnitamiseks pannakse kõva lahas .
See operatsioon võtab tavaliselt umbes poolteist tundi, kuid see aeg võib varieeruda sõltuvalt sidemete kahjustuse ulatusest ja sellest, kas esineb muid probleeme.
Millised on selle operatsiooni eelised ja riskid?
Nagu igal operatsioonil, on ka Tommy Johni operatsioonil nii eeliseid kui ka riske.
| Kasu | Riskid |
|---|---|
| Paljud mängijad suudavad edukalt mängu naasta. | Nakkus kirurgilises kohas. |
| Keegli või viske ajal tekkiv valu võib kaduda ja vastupidavus suureneda. | Närvikahjustus käes või küünarnukis, mis põhjustab tuimust. |
| Pärast edukat operatsiooni on sama sideme uuesti opereerimise vajaduse tõenäosus väga väike. | Veresoonte kahjustus. |
| Edukuse määr on väga kõrge (80–95%). | Äsja implanteeritud kõõlus (transplantaat) lõdveneb või kulub aja jooksul. |
Milline on taastumisaeg pärast operatsiooni?
See on teekonna kõige raskem ja olulisem osa. Tommy Johni operatsioonist täielikuks taastumiseks ja võistlusspordi juurde naasmiseks võib kuluda rohkem kui aasta . See on teekond, mis nõuab kannatlikkust. Peate täpselt järgima oma arsti ja füsioterapeudi juhiseid.
Teie taastumisgraafik võib välja näha umbes selline:
| Aeg | Mis toimub ja mida on vaja teha |
|---|---|
| Esimesed paar nädalat | Käe liikumatuna hoidmiseks tuleb kanda kõva lahast. Küünarnukki ei saa üldse liigutada. |
| 1-2 kuu jooksul | Jäik tugi eemaldatakse ja küünarnuki piiratud painutamiseks paigaldatakse hingedega lahas. Sel ajal algab füsioteraapia. |
| 3-4 kuu vahel | Arst jälgib teie taastumist ja kui kõik läheb hästi, võidakse teil lubada alustada väga kergete tegevustega, näiteks palli viskamisega. Kuid ainult arsti soovitusel. |
| 6–9 kuu vanuselt | Sul on võimalik osaleda piiratud treeningutel, aga teatud harjutusi ja treeningmeetodeid tuleb ikkagi vältida. |
| 12–18 kuu vanuselt | Kui taastumisprotsess kulgeb tüsistusteta, lubab arst teil naasta täiskohaga võistlustele. See ajavahemik võib varieeruda sõltuvalt teie keha taastumiskiirusest ja spordialast. |
Pea meeles, et kannatlikkus on sellel teekonnal võtmetähtsusega. Kiirustamine, juhiste mittenõuetekohane järgimine ja nende mittejärgimine võivad viia edasiste vigastuste, rohkemate operatsioonide ja pikema spordist eemaloleku perioodini.
Millal peaksite viivitamatult arsti poole pöörduma?
Kui teil tekib pärast operatsioonist koju minekut mõni järgmistest sümptomitest, helistage kohe arstile või minge lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda .
- Valu rinnus
- Hingamisraskused
- Palavik (üle 102 Fahrenheiti / 39 Celsiuse järgi)
- Liigne verejooks kirurgilisest kohast
- Kirurgilise piirkonna infektsiooni tunnused (nt mäda, liigne turse, lõhn, punetus või soojustunne)
- Uus või süvenev valu küünarnukis, käes või sõrmedes
- Teil on tugev valu, mida te ei suuda kontrolli all hoida isegi teile antud valuvaigistitega.
Tommy Johni operatsioon on hämmastav operatsioon, mis annab professionaalsetele sportlastele teise võimaluse. Kuid selle edu sõltub 90% ulatuses sellest, kui kannatlik ja pühendunud te operatsioonijärgsele taastusravi protsessile olete.
Kodune sõnum
- Tommy Johni operatsioon on väga edukas operatsioon, eriti sportlastele, kes on kahjustanud küünarnuki siseküljel asuvat UCL-sidet.
- Sellest operatsioonist taastumine võtab rohkem kui aasta ja selle aja jooksul on patsiendi füsioteraapia hädavajalik.
- Teavitage oma arsti viivitamatult kõigist ebatavalistest sümptomitest (tugev valu, palavik, turse), mis tekivad pärast operatsiooni.
- Arsti ja füsioterapeudi juhiseid täpselt järgides saavad paljud inimesed edukalt mänguväljakule naasta.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar