Me kõik kardame sõna "insult", eks? See on kõige hullem asi, mis juhtuda saab, kui aju verevool järsku peatub. Paljud inimesed arvavad, et see juhtub ainult südameprobleemi tõttu. Aga kas teadsite, et kaela peamise veresoone ummistus võib samuti olla insuldi peamine põhjus? Täna räägime spetsiaalsest operatsioonist, mis sellise ummistuse kõrvaldab ja aju verevoolu taastab.
Lihtsamalt öeldes, mis on karotiidne endarterektoomia?
Kujutage ette, et mööda kaela kulgevad mõlemal pool üles kaks peamist arterit, mis varustavad teie aju verega. Neid veresooni nimetatakse unearteriteks. Aja jooksul hakkavad nende veresoonte seintele ladestuma sellised asjad nagu soovimatu rasv ja kolesterool toidust, mida me sööme. See on nagu mustuse kogunemine veetorusse. Me nimetame seda naastuks .
Kui see naast suureneb, hakkab see veresooni seestpoolt blokeerima. See vähendab ajju voolava vere hulka. Mõnikord võib väike tükk naastust murduda ja ajus asuva väikese veresoone täielikult blokeerida. Sellisel juhul tekib insult.
Seega on unearteri endarterektoomia kirurgiline protseduur, mille käigus avatakse ummistunud unearter, eemaldatakse sellesse kinni jäänud naast ning seejärel puhastatakse ja õmmeldakse veresoon tagasi kokku. Lihtsamalt öeldes on tegemist verevoolu puhastamisega. See võib oluliselt vähendada insuldiriski.
Millistel juhtudel on see operatsioon soovitatav?
Arst ei soovita seda operatsiooni kohe. Ta teeb otsuse teie läbivaatuse, vajalike testide ja tulemuste põhjal. Seda operatsiooni võidakse tavaliselt soovitada kellelegi, kellel on järgmised seisundid:
| Seisund | Lihtne seletus |
|---|---|
| Märkimisväärne ummistuse tase | Kui ultraheliuuring kinnitab, et unearter on naastudega rohkem kui 50% ulatuses blokeeritud. |
| Miniinsuldi (TIA) saamine | Kui teil on varem olnud mööduv isheemiline atakk (TIA) , mis on väike hoiatav märk, mis eelneb suurele insuldile (näiteks mõneminutiline ebaselge kõne, ühe kehapoole tundlikkuse kadu). |
| Kerge insuldi korral | Kui teil on juba olnud selle arteri ummistuse tõttu miniinsult. |
| Raske ummistus ilma sümptomiteta | Tulevase insuldi ennetamiseks, isegi kui teil pole mingeid sümptomeid, kui skaneering näitab, et arter on tugevalt blokeeritud. |
Kuidas enne operatsiooni valmistuda?
Enne operatsiooni annab teie meditsiinimeeskond teile juhised. Need võivad hõlmata järgmist:
- Spetsiaalsed uuringud: Teil võidakse paluda teha spetsiaalseid uuringuid, näiteks ajuangiograafia, kompuutertomograafia (KT) või magnetresonantstomograafia (MR), et saada lisateavet unearterite ja aju seisundi kohta.
- Rääkige oma arstile kõikidest ravimitest, mida te võtate: peate oma arstile kõigest rääkima, mitte ainult retseptiravimitest, vaid ka valuvaigistitest, vitamiinidest ja traditsioonilistest ravimitest.
- Teatud ravimite võtmise lõpetamine: Mõnede vere hüübimist takistavate ravimite võtmine on soovitatav lõpetada paar päeva enne operatsiooni. Enamikul juhtudel on siiski soovitatav jätkata selliste ravimite nagu aspiriin võtmist. Küsige selle kohta konkreetset nõu.
- Suitsetamisest loobumine: Kui te suitsetate, peaksite enne operatsiooni kindlasti suitsetamisest loobuma. See aitab teil kiiremini paraneda.
Kuidas operatsiooni tehakse
See operatsioon tehakse haiglas. Tavaliselt võtab see aega umbes tund või kaks. Teile võidakse anda üldnarkoosi (uinutamine) või lokaalanesteesiat (tuimestatakse ainult kaelapiirkond). Teile antakse ravimeid, mis aitavad teil lõõgastuda, isegi kui olete tuim.
Kirurg järgib järgmisi samme:
1. Kaelale tehakse umbes 10 cm pikkune sisselõige, kus veresoon blokeeritakse.
2. Kuna operatsiooni ajal ei saa ajuverejooksu peatada, sisestatakse vajadusel väike toru (šunt), et veri ajutiselt kõrvale juhtida.
3. Seejärel tehakse ummistunud veresoonde väike sisselõige ja sees olev naastukiht puhastatakse hoolikalt ning eemaldatakse.
4. Seejärel õmmeldakse veresoon tagasi kokku. Sageli õmmeldakse selle asemele spetsiaalne "plaaster", et hoida piirkond ava ja mitte uuesti kokku tõmbuda.
5. Lõpuks eemaldatakse ajutine toru ja verevool taastatakse normaalseks.
Kõige tähtsam on see, et selle operatsiooni peamine eesmärk on vähendada insuldiriski. Kui seda teeb kogenud meditsiinimeeskond, on see väga edukas operatsioon.
Millised on eelised ja riskid?
Nagu iga operatsiooni puhul, on ka siin teatud riskid, kuid enamikul juhtudel kaaluvad eelised riskid üles.
Peamine kasu: kaitse raske insuldi eest tulevikus.
Võimalikud riskid:
- Verejooks
- Nakkushaigused
- Verehüübed
- Närvikahjustus (harva)
- Insuldi või südameataki saamine (väga harv)
- Arteri uuesti blokeerimine tulevikus
See risk võib inimeseti erineda. See sõltub sellistest teguritest nagu teie vanus, kas teil on muid terviseprobleeme, näiteks diabeet või südamehaigus, ja veresoone ummistuse ulatus. Arst selgitab teile seda kõike.
Pärast operatsiooni ja taastumisperiood
Pärast operatsiooni hoitakse teid umbes päeva haiglas jälgimisel. Mõne tunni pärast saate normaalselt süüa ja juua. Vedeliku eemaldamiseks haavast võidakse kaela paigaldada väike toru (dreen). See eemaldatakse tavaliselt päeva jooksul. Teil võib olla umbes kaks nädalat kaelavalu. Selle vastu võite võtta tavalisi valuvaigisteid.
Enamik inimesi saab koju minna järgmisel päeval pärast operatsiooni. Pärast kojuminekut võite duši all käia, kuid ärge hõõruge haava liiga kõvasti. Tavapäraste tegevuste juurde saate naasta nädala või kahe pärast.
Elustiili muutused on väga olulised!
Isegi kui operatsioon õnnestub, peate ikkagi oma elustiili muutma, et seda tüüpi naastude teket uuesti vältida.
- Harju tervisliku toitumisega.
- Harjuta vastavalt arsti juhistele.
- Lõpeta suitsetamine täielikult.
- Vähenda stressi.
- Võtke oma kolesterooli- ja vererõhuravimeid täpselt nii, nagu ette nähtud.
Kui teil tekivad need sümptomid, helistage kohe arstile.
Kui teil tekib pärast operatsiooni mõni järgmistest sümptomitest, teavitage sellest viivitamatult oma arsti või pöörduge haigla erakorralise meditsiini osakonda.
| Funktsioon, millele tähelepanu pöörata | Kirjeldus |
|---|---|
| Haavaga seotud probleemid | Haav on punane, paistes ja sellest eritub kollast või rohelist vedelikku. |
| Insuldi sümptomid | Äkiline peavalu, raskused rääkimisel või arusaamisel, pearinglus, tuimus ühel kehapoolel, nägemisprobleemid. Need on väga tõsised hädaolukorrad. |
| Levinud infektsiooni sümptomid | Palavik, külmavärinad ja värisemine. |
| Muud tõsised sümptomid | Hingamisraskused, valu rinnus, jalgade turse, neelamisraskused. |
Kodune sõnum
- Unearteri endarterektoomia on väga oluline operatsioon, mida tehakse tulevaste insultide vältimiseks, mis on põhjustatud kaela peamise veresoone ummistusest rasvaladestusega.
- Seda ei tehta kõigile. Seda soovitatakse ainult äärmise vajaduse korral pärast arsti poolt tehtud uuringuid.
- Selleks, et operatsioon oleks edukas, on oluline muuta oma elustiili tervislikumaks, et vältida selle seisundi kordumist.
- Olge teadlik võimalikest ohumärkidest, mis võivad pärast operatsiooni tekkida. Kui teil on mingeid muresid, pöörduge viivitamatult arsti poole.
- Kui teil on selle kohta küsimusi, ärge kartke oma arstiga rääkida ja need lahendada.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar