Vahel läheme arsti juurde ühe haiguse pärast. Aga arst küsib: "Kas teil on ka teisi haigusi, näiteks vererõhk, diabeet, kolesterool?" Miks te seda küsite? Sest ühe või mitme muu haiguse esinemine koos ühe haigusega mõjutab otseselt teie ravi. Meditsiinis nimetatakse teiste haiguste esinemist koos ühe põhihaigusega kaasuvateks haigusteks . Ärge kartke seda sõna kuuldes, selle mõistmine on teile suureks abiks teie tervisega seotud otsuste tegemisel.

Mis täpselt on kaasuvad haigused?

Lihtsamalt öeldes on „komorbiidsus” ühe või mitme muu haigusseisundi esinemine samaaegselt lisaks teie põhidiagnoosile .

Selle mõistmiseks võtame näite. Kujutage ette, et olete veidi ülekaaluline ehk teil on rasvumine. Nüüd, kui lähete arsti juurde, käsib ta teil iga päev natuke kõndida ja trenni teha. Aga mis siis, kui teil on põlvevalu ehk osteoartriit? Siis on teil väga raske kõndida, eks? Valu võib isegi süveneda.

Kui arst selle põlveprobleemi kohta teada saab, siis kõndimise asemel soovitab ta teil tõenäoliselt teha midagi, mis põlvi ei koorma, näiteks vesiaeroobikat. Siin, kuigi teie peamine probleem on "ülekaalulisus", on teie ravi mõjutanud põlveprobleemiks "kaasnev haigus".

Teine näide on kõrge vererõhk ehk hüpertensioon. Paljudel inimestel, kellel on ka teisi haigusi, näiteks südamehaigusi ja kopsuhaigusi, võib samuti olla kõrge vererõhk. Seega, kui arst määrab teile vererõhuravimeid, valib ta ravimi, mis ei ole vastuolus teie teiste haiguste raviks võetavate ravimitega ja millel on vähem kõrvaltoimeid.

Mis vahe on "peamise haiguse" ja "teisese haiguse" vahel?

See võib tunduda pisut keeruline, aga tegelikult on see üsna lihtne. „Põhidiagnoos” võib varieeruda olenevalt sellest, mida me parasjagu ravime.

Kujutage ette, et teil on krooniline neeruhaigus, kõrge vererõhk ja II tüüpi diabeet.

• Nefroloogi vastuvõtul on teie peamine haigus neeruhaigus. Ta käsitleb kõrget vererõhku ja diabeeti lisahaigustena ehk kaasuvate haigustena. Lisaks neerude ravile hoolitseb ta ka kahe ülejäänud haiguse eest.
• Aga kui lähete diabeedi raviks arsti (endokrinoloogi) juurde, näeb ta, et teie peamine haigus on diabeet. Siis muutuvad neeruhaigus ja vererõhk „kaasnevateks haigusteks“.

Kas saate aru? „Põhihaigus” võib erineda olenevalt spetsialistist ja olukorrast, mida me parasjagu ravime.

Kuidas mitme haiguse olemasolu tervist mõjutab?

Mitme kroonilise haiguse esinemine võib teid mõjutada erineval viisil.

• Füüsiline ja vaimne stress: Mitme haiguse koos esinemine võib põhjustada rohkem stressi, ebamugavust ning mõju kehale ja vaimule kui ühe haiguse põdemine üksi.
• Ravi on keeruline: see on kõige olulisem. Kujutage ette, et ühe haiguse raviks manustatud ravim ei sobi teisele? Või kui kahe haiguse raviks manustatud kaks ravimit koos tekitavad probleeme? Seetõttu on äärmiselt oluline teavitada oma arsti igast ravimist, mida te võtate.
• Vajadus mitme spetsialisti järele: Teil võib vaja minna mitme spetsialisti külastamist. Näiteks kardioloog, nefroloog ja diabetoloog. On oluline, et nad kõik töötaksid meeskonnana, et pakkuda teile parimat raviplaani.
• Haiglaravi: Uuringud näitavad, et mitme kaasuva haigusega inimesel võib olla pikem haiglas viibimine ja suurem tüsistuste risk.

Millised on kõige levinumad kaasuvad haigused?

Mõned meditsiinilised seisundid võivad suurema tõenäosusega põhjustada teisi haigusseisundeid. See ei tähenda, et kõigil selle seisundiga inimestel tekivad ka need muud haigusseisundid, kuid oluline on sellest teadlik olla.

Mõnikord esinevad need haigused koos, kuna neil on ühised riskifaktorid. Näiteks nii kõrge vererõhk kui ka diabeet suurendavad südamehaiguste ja neeruhaiguste riski. Kuid mõnikord võivad haigused esineda koos ilma sellise ilmse seoseta.

Mida ma peaksin sellega tegema?

Kui need sõnad („Kaasnevus“, „Multimorbidsus“) tunduvad teile raskesti mõistetavad, ärge mõelge nende üle liiga palju. Oluline on mitte neid sõnu uurida.

Rääkige igale arstile, kelle juures käite, kõikidest muudest haigustest ja ravimitest, mida te võtate. Te võite võtta Ayurveda ravimeid, vitamiine või muid toidulisandeid. Rääkige oma arstile kõigest sellest. Ärge midagi varjake. Alles siis saab arst teile pakkuda kõige ohutumat ja parimat raviplaani .

Osale aktiivselt oma tervishoiualastes otsustes. Esita küsimusi, selgita kõik kahtlused. See on sinu õigus ja kohustus.