Pidev põie loputus - mida peate sellest teadma

Kas sina või keegi sinu tuttav on kunagi pidanud tegema kuseteede operatsiooni, näiteks eesnäärme operatsiooni? Pärast sellist operatsiooni oled ehk kuulnud arste ütlemas, et põit loputatakse pidevalt. Seda kuulda võib olla veidi hirmutav. On normaalne mõelda: "Mis see loputus on? Miks seda tehakse?" Seega õpime täna kõik väga lihtsalt, justkui räägiksime sõbraga.

Lihtsamalt öeldes, mis on pidev põie loputus (CBI)?

See on väga lihtne. Mõelge oma põiele kui väikesele õhupallikujulisele organile. Just selles põies eraldame jääkained joogiveest ja söödud toidust ning säilitame neid uriinina. Pidev põie loputus (inglise keeles continuous Bladder Irrigation ehk CBI) on protseduur, mille käigus süstitakse põide pidevalt steriilset vedelikku, eriti pärast operatsiooni, et seda puhastada, ja seejärel loputatakse vedelik uriiniga välja.

See on nagu mudase veega täidetud pudeli pesemine, valades pidevalt ühte külge puhast vett ja teisest küljest mudane vesi välja pumbates. Seda protsessi tehakse haiglas mitu päeva.

Miks on vaja põit sel viisil pesta?

Selle peamiseks põhjuseks on kuseteede operatsioon. Eriti pärast põie- või eesnäärmeoperatsiooni (näiteks eesnäärme transuretraalne resektsioon – TURP ) võivad põide koguneda verehüübed ja operatsiooni käigus eemaldatud väikesed koetükid .

Kujutage ette, mis juhtuks, kui teie valamu äravool ummistuks mustusega? Vesi ei saaks korralikult ära voolata, eks? Nii see on. Need verehüübed ja koetükid võivad kusiti blokeerida, takistades uriini väljutamist. Pärast operatsiooni juhitakse uriin sageli kateetri kaudu. Seega on võimalus, et need verehüübed võivad kateetrisse kinni jääda.

Seepärast loputatakse CBI-meetodit kasutades põie sisemust pidevalt, et need verehüübed ja soovimatud ained välja uhtuda. See võimaldab säilitada normaalset uriinivoolu.

Lisaks sellele peamisele põhjusele kasutavad arstid seda meetodit mitmel muul põhjusel.

Kuidas see ravi toimib? Vaatame seda samm-sammult.

Selle protsessi tundmine aitab teie hirmu vähendada.

Mis juhtub enne ravi?

Selle CBI-ravi tegemiseks tuleb teile esmalt sisestada spetsiaalne kateeter (kolmesuunaline kateeter). Pärast operatsiooni on see kateeter teil juba sisestatud.

See ei ole nagu tavaline kusiti. Selle välisküljel on kolm ava , mis täidavad erinevaid funktsioone.

Mis ravi ajal juhtub?

Tavaliselt viib seda ravi läbi õde või uroloog.

Näete oma voodi kõrval väikesel alusel kahte steriilse soolalahusega täidetud kotti. Kateetri üks ots on ühendatud ühe sellise soolalahusekotiga. Teine ots on ühendatud kotiga, mis kogub väljuvat uriini.

Selle protsessi käigus jälgib meditsiinipersonal tähelepanelikult järgmisi asju:

• Uriini värvus: Alguses võib uriin olla väga punane ja sisaldada verehüübeid. Aja jooksul peaks see muutuma roosaks ja lõpuks selgeks.
• Niisutusvedeliku kiirus: Sõltuvalt voolava vere hulgast suureneb või väheneb põide mineva niisutusvedeliku kiirus.
• Uriinieritus: see mõõdab uriini ja vedeliku eritumise hulka.
• Uriinikoti tühjendamine: Uriinikott tühjendatakse iga kord, kui see täitub.
• Soolalahusekottide vahetamine: kui üks soolalahusekott saab otsa, ühendatakse teine.

Kateetrist võib sel ajal tekkida ebamugavustunne. Teil võib olla tunne, nagu oleks põis täis või et peate sagedamini urineerima. Ärge kunagi proovige kateetrit sel ajal välja tõmmata. Kui tunnete valu või näete torust vedelikku lekkimas, andke sellest kohe õele teada.

Mis juhtub pärast ravi?

Kui teie uriin muutub päevaks või kaheks selgeks või kergelt roosaks, otsustab arst CBI-ravi lõpetada. Seejärel eemaldab ta soolalahuse koti ja uriinikoti ning eemaldab ettevaatlikult kateetri.

Kõige tähtsam on see, et CBI-ravist taastumiseks on vaja aega, mitte esialgsest operatsioonist taastumiseks. Seetõttu peaksite hoolikalt järgima oma arsti juhiseid.

Kas sellega kaasneb mingeid riske? (Riskid ja tüsistused)

CBI on üldiselt väga ohutu protseduur. Nagu iga meditsiinilise protseduuri puhul, võivad siiski esineda mõned haruldased tüsistused.

• Kateetri ummistus: Kateetri võib ummistada näiteks verehüüve. Sellisel juhul puhastab õde või arst selle või sisestab uue kateetri.
• Kuseteede infektsioon (UTI): Olenemata sellest, kui puhas sa oled, on mõnikord väike võimalus, et mikroobid võivad siseneda ja infektsiooni põhjustada.
• Parafümoos: seisund, mille korral ümberlõikamata mehe eesnahk tõmmatakse tagasi ja seda ei saa enam ette tõmmata. See on väga haruldane seisund.
• Põie perforatsioon: See on väga haruldane sündmus. Põie sein võib kateetri sisestamise või ravi ajal kahjustuda.

Pea meeles, et selliste asjade juhtumise tõenäosus on väga väike. Meditsiinipersonal on sellele alati valvel.

Mis kell peaksin arsti juurde minema?

Pärast haiglast koju saamist on väga oluline teatud sümptomite suhtes tähelepanu pöörata. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, helistage kohe arstile või minge lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda.