Kui kuuled, et kogu põis eemaldatakse kirurgiliselt, on kõik veidi hirmunud, eks? "Kuidas ma siis urineerima hakkan?", "Kas ma saan ilma põieta elada?" Tõenäoliselt tekib sul pähe palju küsimusi. Aga ära muretse. See pole nii hirmutav, kui arvad. Kuna meditsiin on arenenud, on sellele kõigele lahendused. Räägime kõigest lihtsalt, samm-sammult.
Mis on tsüstektoomia?
Lihtsamalt öeldes on tsüstektoomia kirurgiline protseduur põie eemaldamiseks. Teie põis on painduv, kotikesetaoline organ, mis mahutab umbes kaks tassi (umbes 500 milliliitrit) uriini. Seda operatsiooni tehakse sageli põievähi raviks. Kuid see võib olla lahendus ka teistele põiehaigustele.
Suurim küsimus, mida te praegu küsida võite, on: "Kas te saate elada ilma põieta?"
Vastus on jah, saate küll! Pärast seda, kui kirurg on teie põie eemaldanud, loob ta uriini jaoks uue tee teie kehast väljumiseks. Seda nimetatakse uriini kõrvalejuhtimiseks. See uus tee luuakse sageli teie enda peensoole või jämesoole väikesest osast. Pärast operatsiooni võtab teil selle uue eluviisiga harjumine aega. Kuid mõne aja pärast teie keha sellega harjub ja enamik inimesi saab normaalse elu juurde naasta.
Kellele seda operatsiooni vaja on?
Tsüstektoomia tegemiseks on mitu peamist põhjust. Seda operatsiooni võib teha nii vähi kui ka muude mittevähiliste seisundite korral.
| Tsüstektoomia operatsiooni võimalikud põhjused | |
|---|---|
| Vähihaigused | |
| Vähk, mis on levinud põie lihaskihti | Kui vähk on levinud sügavale põie seina. |
| Vähid, mille puhul muud ravimeetodid ei ole toiminud | Kui pindmise põievähi ravi ei ole edukas. |
| Korduv vähk | Kui vähi kordumise risk on kõrge. |
| Kiiritusravi kahjustused | Kiiritusravi tõttu tekkinud tüsistused, näiteks veritsus uriinis. |
| Healoomulised/mittevähilised seisundid | |
| Valulikud põiehaigused | Näiteks sellised haigused nagu interstitsiaalne tsüstiit . |
| Närvisüsteemi probleemid | Närvisüsteemi kahjustusest tingitud urineerimiskontrolli kaotus ( neurogeenne põis ). |
| Krooniline põletik | Sagedased verejooksud ja põletik ( hemorraagiline tsüstiit ). |
| Muud põhjused | Sagedased infektsioonid, endometrioos , põie fistul või kaasasündinud probleemid. |
Millised on tsüstektoomiaoperatsioonide tüübid?
Sõltuvalt teie seisundist võidakse eemaldada osa või kogu teie põis. Operatsioone on kolme peamist tüüpi.
Osaline tsüstektoomia (põie osa eemaldamine)
See hõlmab ainult põie haigestunud osa eemaldamist. Ülejäänud osa saab kasutada uriini kogumiseks. Pärast operatsiooni on põis aga väiksem kui varem. See ei ole väga levinud operatsioon.
Lihtne tsüstektoomia (ainult põie eemaldamine)
See operatsioon eemaldab ainult põie, mitte seda ümbritsevaid organeid. Seda operatsiooni tehakse sageli mittevähiliste seisundite korral.
Radikaalne tsüstektoomia (põie ja ümbritsevate organite eemaldamine)
See on kõige levinum operatsioonitüüp, eriti vähi korral. See hõlmab põie eemaldamist koos teiste ümbritsevate organite ja kudedega. See võib kahjustada põie lähedal kulgevaid sensoorseid närve, mis võib mõjutada seksuaalfunktsiooni.
- Kui see operatsioon tehakse mehel , võib arst eemaldada sellised osad nagu põis, osa kusitist, eesnääre, seemnepõiekesed ja seemnejuha.
- Kui naisele tehakse see operatsioon, võib olla vajalik eemaldada tema põis, kusiti, osa tupest, emakas, emakakael ja munasarjad. Arstid püüavad siiski tuppe, emakat ja munasarju igal võimalusel päästa. Oluline on rääkida oma arstiga, mis on teie olukorrale parim.
Kuidas operatsiooni tehakse ja uued urineerimismeetodid
Tsüstektoomia on ulatuslik operatsioon, mis kestab umbes 3–6 tundi. Seda saab teha avatud operatsioonina või minimaalselt invasiivse või robotkirurgia abil.
Pärast operatsiooni luuakse uriini väljutamiseks uus tee (uriini suunamine). Selleks on mitu peamist meetodit:
- Ileaalkanal: see on kõige sagedamini kasutatav meetod. Selle protseduuri käigus võetakse peensoole osa, vormitakse see toruks ja neerudest tulevad kusejuhad ühendatakse sellega. Toru teine ots kinnitatakse seejärel kõhu nahasse tehtud väikese ava (stoomi) külge. Uriin väljub avausest ja koguneb spetsiaalsesse kotti (urostoomikotti), mis selle külge kinnitatakse.
- Kontinendi naha suunamine: siin luuakse keha sisse uriini koguva soolestiku osast kott. See kott on ühendatud ka naha avaga (stoomiga). Uriin ei tule aga iseenesest välja. Iga 4-6 tunni järel tuleb sisestada kateeter ja kott ise tühjendada.
- Uuspõis (uue põie loomine): Kui teie kusiti on heas seisukorras, saab uue põie valmistada soolestiku osast ja siirdada samasse kohta, kus asus vana põis. Seejärel ühendatakse see kusiti külge. Seejärel saate normaalselt urineerida. Mõnikord peate aga uriini täielikuks tühjendamiseks kasutama kateetrit.
Taastumine ja hooldus pärast operatsiooni
Pärast operatsiooni peate haiglas viibima umbes 5–7 päeva. Täielikuks taastumiseks võib kuluda mitu nädalat või kuud. Selle aja jooksul on mõned asjad, mida peate teadma.
- Joo palju vett: hoia oma keha hüdreerituna. Samuti on hea mõte võtta koos veega jooki, näiteks ORS-i.
- Tehke kerge jalutuskäik: iga päev pärast operatsiooni väike jalutuskäik on hea vereringele ja aitab kiiremini paraneda.
- Hoidke oma sooletegevus aktiivsena: Pärast operatsiooni võib teie sooletegevus veidi väheneda (iileus). Selle raviks on parim juua vedelikke ja ringi jalutada.
- Köhimisel kasutage patja: kui teie operatsioonihaav köhimisel või aevastamisel valutab, asetage õrnalt kõhule padi. See aitab valu vähendada.
- Maga hästi: puhkus on kiireks taastumiseks hädavajalik.
- Hankige psühholoogilist tuge: vestlus kellegagi, kes on sellise operatsiooni läbi teinud, võib olla suureks jõuallikaks. Küsige selle kohta nõu oma arstilt.
Operatsiooni riskid ja millal pöörduda arsti poole
Nagu iga suurem operatsioon, kaasneb ka tsüstektoomiaga teatud riskid. Nende hulka kuuluvad verejooks, infektsioon ja ümbritsevate organite kahjustus. Samuti on võimalikke tüsistusi, nagu kuseteede infektsioonid, kõhukinnisus või kõhulahtisus, toitainete, näiteks B12-vitamiini, imendumise probleemid ja muutused seksuaalfunktsioonis.
| Millal pöörduda arsti poole | |
|---|---|
| Kui teil tekivad need sümptomid, pidage nõu oma arstiga. | |
| |
| Kui teil tekivad need sümptomid, pöörduge viivitamatult haiglasse (ETU). | |
|
Kodune sõnum
- Tsüstektoomia on ulatuslik operatsioon põie eemaldamiseks. Seda tehakse kõige sagedamini põievähi korral.
- Ilma põieta on võimalik elada. Kirurg loob uriini väljutamiseks uue tee.
- Kuigi pärast operatsiooni täielik taastumine võtab aega, on enamik inimesi võimelised naasma normaalse elu juurde.
- Nagu iga operatsiooni puhul, on ka siin riskid ja võib olla ka alternatiivseid ravimeetodeid.
- Rääkige oma arstiga avameelselt kõigist küsimustest või muredest, mis teil võivad olla. Alles siis saate teha parima otsuse.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar